Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Тактика лечения

Как лечить бурсит коленного сустава? Необходимо устранить причину и признаки заболевания одним из двух способов: консервативным или хирургическим. К хирургическому методу прибегают только в том случае, если не помогло консервативное лечение, а заболевание продолжает прогрессировать. Консервативная терапия сводится к устранению классических признаков воспаления, известных со времен Гиппократа, Цельса и Галена:

  • боли,
  • отека,
  • жара,
  • гиперемии (покраснения кожных покровов).
Пункция коленного сустава

Удаление выпота из синовиальной сумки – один из способов лечения и диагностики

К перечисленным симптомам можно добавить ограничение подвижности колена. Хорошие результаты достигаются комплексной терапией (лечением) с использованием:

  • иммобилизации конечности;
  • воздействия сначала холодом, затем теплом;
  • аспирации жидкости из сустава;
  • лечения медикаментами в уколах, мазях, гелях, таблетках;
  • физиолечения, ЛФК;
  • народных методов.

НПВП при бурсите локтевого сочленения

Пациенты, столкнувшиеся с проблемой бурсита, приходят к врачу с единственной целью – получить назначения и рекомендации, которые помогут победить недуг. Бурсит – это воспаление или отек бурсы (синовиальная сумка).

По своему строению бурса походит на небольшой мешочек, заполненный жидкостью. Этот элемент в суставе выполняет функцию между мышцами, сухожилиями и костной тканью. Таким образом, синовиальная сумка снижает трение между составляющими частями сочленения.

Тело человека насчитывает примерно 160 подобных сумок разного размера, но преимущественно они расположены в крупных суставах.

Лечение коленного, плечевого, локтевого и любого другого воспаления синовиальной сумки может назначить только врач. Терапия целиком зависит от степени сложности патологии, изменений, произошедших в тканях сустава и от выраженности симптоматики.

  1. Если заболевание находится в острой стадии, назначают медикаментозное лечение. Кроме того, больному нужно обеспечить абсолютный покой и иммобилизацию пораженной области.
  2. При заболевании локтевого или плечевого сустава для фиксации конечности используют специальный лонгет.
  3. Острые болевые ощущения могут исчезнуть и сами по себе, но если этого не происходит, пациенту назначают аспирин.
  4. Если аспирин не избавляет от болевого синдрома, врач прописывает сильные противовоспалительные и болеутоляющие средства.
  5. Непосредственно в синовиальную сумку делают инъекции новокаина или гидрокортизона.
  6. Воспаление может рассосаться, если к нему прикладывать теплые компрессы.
  7. Эффективны сеансы физиотерапии.
  8. Делают повязки с наложением мази Вишневского.

Хроническое воспаление суставной сумки может быть следствием перенесенных травм. Лечение этой формы заболевания требует хирургического вмешательства.

Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Это обусловлено тем, что при хроническом бурсите на тканях сустава происходит большое отложение кальция, в результате чего сочленение теряет подвижность. Кальциевые наросты врач удаляет при помощи специальной иглы или операцией.

Если заболевание длится очень долго и терапевтические мероприятия не приносят результата, врач назначает больному пункцию сустава, которая заключается в удалении из полости бурсы синовиальной жидкости с последующим промыванием сумки.

Далее больной должен принимать антибактериальное лечение. Для этого назначает Цефалотин, Клиндамицин, Оксациллин. Вводить в полость сумки антибиотики нельзя.

При лечении острого локтевого или коленного воспаления бурсы терапевтические мероприятия должны проходить в комплексе:

  1. Использование согревающего компресса.
  2. Применение иммобилизующей повязки.
  3. Наложение противовоспалительной мази, например, Коллаген Ультра.
  4. Курс препаратов группы хондопротекторов.
  5. Комплекс ЛФК.

При хроническом бурсите, с большими кальциевыми отложениями в области воспаления проводят операцию. Во избежание рецидива болезни синовиальную сумку удаляют.

Воспаление синовиальной сумки локтя нередко сопровождается интенсивной болью. Особенно это типично для посттравматического бурсита. Чтобы облегчить состояние пациента и снять воспаление, врач назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

К этой группе медикаментов относится Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие лекарства. Все они гарантируют обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. При заболеваниях локтя НПВП назначают для перорального, инъекционного и наружного применения.

Самое сильное воздействие на очаг воспаление обеспечивает Диклофенак. Препарат можно назначать для уколов или в виде ректальных свечей. Нимесулид – это нестероидный препарат последнего поколения.

К его помощи прибегают в тех случаях, когда требуется длительное лечение. Нимесулид гель имеет минимальное количество побочных эффектов, чем отличается от препаратов первого поколения.

Любой из этих препаратов прекрасно справляется с воспалением, снимает болевой синдром, покраснение и отечность, обеспечивает охлаждающий эффект, восстанавливает в суставе утраченную двигательную функцию.

Способ применения: линимент в небольшом количестве наносят на кожу в области локтя и втирают средство круговыми массирующими движениями. Процедуру следует повторять не менее трех раз в день. Терапевтический курс длится 10-14 дней.

Препараты на основе Пироксикама тоже относятся к группе нестероидных лекарств. Это Эразон, Финалгель, гель Пироксикам. Медикаменты эффективно снимают мышечную и суставную боль, уменьшают отечность. Гель следует наносить четыре раза в день, лечение может быть длительным (до трех недель).

Принцип воздействия этих местных препаратов аналогичен другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Однако крема и мази на основе Кетопрофена считаются наиболее эффективными и безопасными, чем другие НПВП. Гель наносят три раза в день. Втирать его нужно осторожно, применяя массирующие движения. Поскольку побочные действия у этих препаратов практически отсутствуют, лечение может быть длительным.

Бурсит – заболевание с тяжелым течением, для которого характерно поражение синовиальной сумки различных суставов. Также поражает хрящевую ткань суставов. Лечение необходимо комплексное, включающее в себя медикаментозные препараты для перорального и наружного применения. Мазь при бурсите коленного сустава является эффективным средством.

Лечение бурсита мазями, гелями и бальзамами осуществляется с разрешения врача.

Для лечения применяются следующие мази от бурсита:

  • согревающие;
  • раздражающие;
  • обезболивающие;
  • антибактериальные;
  • НПВС.

Мази при бурсите локтевого сустава отличаются простотой применения и высокой эффективностью. Лечить такое заболевание необходимо, так как если его запустить, тогда возможно выраженное ограничение активности органа. Как лечить локоть с помощью с помощью мазей и кремов?

Такая мазь содержит в своем составе деготь, масло касторовое и ксероформ. Относится к антисептическим средствам. Однако мазь Вишневского — превосходная смесь для лечения воспалительных процессов, так как она хорошо рассасывает экссудат.

https://www.youtube.com/watch?v=cQSq8YAqU54

Действие мази основывается на свойствах ее компонентов:

  • ксероформ обладает сильным противовоспалительным действием и хорошо избавляет от гнойного воспаления суставной сумки;
  • березовый деготь интенсифицирует приток крови к больным тканям;
  • касторовое масло смягчает кожу и помогает другим мазям быстрее всасываться в кожу.

Такая мазь при бурсите хорошо всасывается в кожу благодаря своей структуре. Ее очень легко наносить, затем она быстро впитывается в пораженные ткани.

Мазь от бурсита коленного сустава рекомендуют применять только по показаниям врача. При бурсите крайне нежелательно заниматься самолечением, поскольку болезнь может переходить в хроническую форму. Противопоказание к применению средства — выраженная склонность к аллергическим реакциям.

Они имеют в своем составе специфические компоненты, повышающие проницаемость капилляров: змеиный или пчелиный яд, экстракт перца, эфирные масла. Они локально вызывают гиперемию тканей и усиливают кровоток. Единственное замечание относительно применения таких составов — их нельзя назначать в острый период или сразу же после травмы, так как в таком случае необходимо, наоборот, охлаждение ткани.

Действие всех мазей этой группы направлено на избавление от неприятных симптомов и скорейшее восстановление активных движений в суставах.

Современный рынок предлагает огромное количество согревающих мазей, успешно применяемых против бурсита. Они превосходно справляются с симптомами воспаления суставной сумки. Все подобные лекарств, несмотря на то что их можно использовать в домашних условиях, назначаются только врачом. Запрещено самолечение бурсита, поскольку избавиться от него в таких условиях невозможно, а риск развития опасных осложнений при этом значительно возрастает. Подавляющее большинство таких препаратов продается в аптеках без рецепта врача.

Последовательность

Залогом успешного, быстрого выздоровления является правильно и вовремя поставленный диагноз. Подход к лечению бурсита колена в острой и хронической стадии имеет много общего, принципы одинаковы.

Определение чувствительности к антибиотикам

Посттравматические бурситы. Лечение начинается с иммобилизации больной ноги. Делается стандартная компрессионная повязка обычным или эластичным бинтом. Покой конечности обеспечивается шиной.

При острых бурситах любой этиологии (причины) с образованием выпота в строгих асептических условиях проводится пункция (прокол слизистой сумки). Экссудат удаляется, направляется на бактериологическое исследование в лабораторию. Попутно определяется чувствительность выделенных микроорганизмов к антибиотику.

Похожая статья:Боль в коленном суставеЛечение суставов коленей народными средствами

Гнойные бурситы лечатся в стационаре. Они чреваты серьезными осложнениями – абсцессом или флегмоной. Требуют оперативного вмешательства. В сложных случаях гнойник приходится вскрывать. Воспаленная полость промывается антисептиками, затем вводится антибиотик.

При хронических бурситах периодически, по мере накопления, удаляется выпот. Обычно он представлен прозрачной серозной жидкостью. После аспирации на колено накладывается давящая повязка. Иногда показано оперативное лечение. Операция проводится в том случае, если консервативное лечение не дало должного результата. Стенки слизистой сумки значительно утолщаются, в бурсах появляются «рисовые тела».

Причины и факторы риска

Поверхность суставной сумки представлена синовиальными клетками, которые синтезируют жидкость, богатую белком и коллагеном. При воспалительном процессе бурса переполняется суставным экссудатом и оказывает на ткани давление. Пациент при этом испытывает сильную боль. Помимо боли возникает отечность и покраснение сустава.

Чаще всего бурсит развивается в крупных сочленениях (воспаление локтевого, бедренного, коленного сустава). Причинами заболевания обычно выступают различные травмы (растяжения, вывихи), но спровоцировать воспаление в суставной сумке может и инфекция.

Диагностика заболевания основана на выявлении очага боли и припухлости. На рентгеновском снимке врач может наблюдать отложения кальция в очаге воспаления.

При рецидивирующем и хроническом бурсите эффективность рентгена тоже высокая.

Основная функция бурсы (синовиальной сумки) – защита от трения при движении сустава и околосуставных тканей. В области колена есть несколько бурс. Иногда воспаляется лишь одна из них, а иногда – несколько или все одновременно.

  1. Однократная острая травма – если ее лечение было неправильным и несвоевременным.
  2. травма колена
  3. Поврежденность кожного покрова вокруг сустава – большой риск попадания инфекции в рану (золотистого или эпидермального стафилококка), и ее дальнейшего перехода на синовиальную сумку.

    Иногда такое может случиться, если не дезинфицировать и не лечить ссадину, полученную, к примеру, при падении с велосипеда.

  4. Постоянные сильные нагрузки – непрерывно создают микротравмы в синовиальной сумке, которая активно борется с создающимся трением и в результате воспаляется.
  5. Инфекционные болезни – при любых протекающих в организме сильных воспалительных процессах, особенно гнойных, патогенные микроорганизмы могут переноситься кровью или лимфой на синовиальные сумки.

    Однако такое бывает редко, для этого нужно быть в группе риска появления бурсита коленного сустава.

  6. Воспаления, протекающие в суставе, – при артритах различной природы воспаление с самого сустава может легко перейти на синовиальную сумку, которая находится около него.
  7. воспаления коленного сустава, приводящие к бурситу
  8. Накопление солей – при подагре кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться не только непосредственно в суставе, но и в синовиальных сумках, провоцируя этим воспаление.
  • профессионально занимающиеся спортом – особенно бодибилдеры, пауэрлифтеры;
  • занятые тяжелым физическим трудом – например, грузчики;
  • с лишним весом, который создает большую нагрузку на колени, поэтому у них иногда бывает бурсит, чаще анзериновый (поражение синовиальной сумки с внутренней стороны голени);
  • с пониженным иммунитетом из-за неправильного питания (дефицит полезных микроэлементов), алкоголизма, наркомании.

Риск заболеть бурситом повышен и у диабетиков, так как проблемы с обменными процессами повышают склонность к воспалениям.

Появление бурсита коленного сустава связано с чрезмерными нагрузками на колено. Заболевание чаще возникает у спортсменов и пожилых людей. В группу риска также входят строители.

Причины появления болезни:

  • травмы суставного соединения и бурс в результате падения или удара (чаще всего ушиб мягких тканей или разрыв мениска);
  • постоянные нагрузки на сустав, из-за чего происходит растяжение сухожилий, связок и синовиальных оболочек;
  • инфицирование суставной сумки;
  • артрит, ревматоидный полиартрит;
  • подагра;
  • фурункулез;
  • аутоиммунные заболевания.

Бурсы заполнены синовиальной жидкостью. Они уменьшают трение и смягчают нагрузки на сустав. В результате травм или инфицирования возникают микротрещины, происходит кровоизлияние и запускается воспалительный процесс.

Возможными причинами воспаления бурс могут быть специфические заболевания —  туберкулез, гонорея, уремия и гиперпаратиреоидизм.

Воздействие на воспаление

При бурситах инфекционной природы обязательно назначаются антибиотики. Выбор определяется чувствительностью препарата к патогенной микрофлоре. Если бактериологическое исследование не проводилось, предпочтение отдается антибиотикам с широким спектром действия или препаратам нового поколения, активным в отношении многих микроорганизмов:

  • тетрациклинам природным и полусинтетическим (доксициклин, рондомицин);
  • аминопенициллинам (ампициллин, амоксициллин);
  • цефалоспоринам (цефпиром, цефтриаксон, цефаклор);
  • линкозамидам (линкомицин, далацин С);
  • аминогликозидам (гентамицин, изепамицин);
  • диоксидину – антимикробному препарату из группы хиноксалина.
Цефазолин

Необходимо помнить, что антибиотики подавляют не только болезнетворных микробов, но воздействуют на нормальную микрофлору организма человека. Поэтому применять их можно по назначению врача определенными курсами. Преждевременное прерывание лечения также нежелательно. Процесс выздоровления затягивается, заболевание переходит в хроническую стадию.

Нестероидные препараты

Гнойной бурсит проявляется не часто, и в преобладающей степени возникает серозное скопление жидкости в поражённой бурсе. Хроническое или острое течение вызывает воспаление и боли. Для того, чтобы устранить эти симптомы, врачами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – верное средство от бурсита.

Эти препараты представляют собой лекарство комплексного воздействия, направленного на уменьшение болевых ощущений, понижения температуры и ликвидации отечности. Название нестероидных они получили из-за того, что в их составе не используются кортикостероиды. Хотя кортикостероиды и вызывают мощнейшее, практически, моментальное воздействие, но они имеют ряд побочных эффектов и вызывают пагубное воздействие на организм.

НПВП выпускают в различных формах, начиная таблетками и заканчивая инъекциями. Такое разнообразие позволяет использовать их в домашних условиях, и подходит для лечения как тазобедренного бурсита, где синовиальные бурсы расположены глубоко под мышечной тканью и связками, так и при воспалении плечевых и пяточных бурс.

К распространенным нестероидным препаратам относятся:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • аспирин.

НПВП применяются в комплексе с антибиотиками или по отдельности.

Диклофенак

Популярным нестероидным противовоспалительным препаратом, применяемым в медицине для лечения различных заболеваний, является диклофенак. Диклофенак распространяется в различных лекарственных формах: таблетки, гели, мази, ампулы, свечи. На основе диклофенака выпускают схожие препараты, имеющие небольшие отличия в составе и под другими названиями.

Главным активным веществом в лекарственных препаратах выступает диклофенак натрия. Дополнительные вещества, входящие в состав, это глюкоза и минеральные вещества. Препарат в таблетках быстро всасывается в кровь и оттуда поступает в синовиальную полость. В результате воздействия активного вещества, происходит уменьшение воспаления, повышается болевой порог и пропадает скованность движения.

Из побочных явлений самыми распространенными считаются: тошнота, головная боль, кожные реакции, бессонница и другие. Запрещено принимать средство на поздних этапах беременности и при лактации, пожилым людям, а также тем, у кого есть аллергия на препарат.

Димексид

Для ускорения процессов всасывания антибиотиков и для улучшения метаболических процессов в комплексной терапии используют средство под названием димексид. Димексид – это лекарственное, противовоспалительное средство наружного применения. Основное вещество лекарства – диметилсульфоксид. Выпускается в виде геля для наружного применения, а также в виде концентрата и раствора.

Димексид при бурсите воздействует на пораженный участок, проявляя противовоспалительные, анальгезирующие и антисептические свойства. Активное вещество, кроме того, обладает расщепляющими функциями белков кровяных сгустков, тем самым улучшая процесс кровеносного снабжения клеток тканей организма. Препарат стимулирует иммунитет, повышает пропускные способности сосудов и, при применении в комплексе с другими лекарствами, ускоряет процессы всасывания.

Применять димексид стоит только по назначению лечащего врача. Совместное использование с другими препаратами вызывает не только положительные, но и пагубные эффекты. Также необходима проверка на аллергическую реакцию. При заболеваниях сердца, почечной недостаточности и плохой свертываемости крови, исключается возможность применения.

Ибупрофен

Всемирно известным средством борьбы с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата по праву считается ибупрофен. Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Главным веществом в составе лекарства выступают вторичные образования фенилпропионовой кислоты. Ибупрофен входит в состав важнейших мировых средств. Механизмы воздействия ибупрофена как на организм, так и на патологию, были полностью и досконально изучены.

Широкая распространённость средства обусловлена разными фармакологическими формами выпуска, а кроме того, ибупрофен изготавливают под различными наименованиями с добавлением ПАВ и консервантов.

Как и все НПВП, ибупрофен характеризуется свойствами снимать отеки, уменьшает боли, и применяется как жаропонижающее. Относясь к НПВП, ибрупрофен воздействует на ферменты отечных образований, выступая в роли ингибитора (замедляет и прерывает развитие).

При возникновении бурситов, назначается в виде мази, геля, укола или таблеток. Таблетки препарата эффективно впитываются в желудочно-кишечном тракте и начинают действовать в течение часа.

Как и у всех нестероидных препаратов есть противопоказания к применению.

Для лечения неспецифических бурситов прежде всего используются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Это обширная группа препаратов, способная устранить воспаление, ликвидировать отек тканей, купировать боль и гипертермию. Другими словами, НПВС при правильном использовании может вылечить колено и поставить человека на ноги. Лекарственные формы нестероидных средств разные, используются в виде:

  • уколов внутримышечных, внутрисуставных;
  • таблеток;
  • капсул;
  • гелей;
  • свечей;
  • мазей.
Диклофенак

Таблетированные НПВС, употребляемые пепорально (через рот), негативно воздействуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении могут появиться тошнота, диарея, язвы, кровотечения. Для лечения бурситов колена лучше использовать медикаменты нового поколения, практически лишенные побочных эффектов. К ним относится мовалис и его аналоги – мелоксикам, артрозан, мовикс, нимулид, ксефокам и прочие препараты.

Из боле ранних НПВС с успехом применяются:

  • диклофенак,
  • индометацин,
  • ортофен,
  • вольтарен,
  • ибупрофен и т.д.

В период выздоровления и при хронических бурситах помогает использование нестероидных мазей. Они быстро впитываются и проникают к больному месту, почти не дают осложнений, если не считать индивидуальную непереносимость.

Народная медицина

Чудо-средство в лечении воспалительных заболеваний суставов – продукт пчеловодства прополис. Вещество обладает выраженным бактерицидным и бактериостатическим воздействием. Имеет местное анестезирующее, противотоксическое свойство. При бурситах помогают мази на основе прополиса.

Сирень

Для приготовления уникального народного средства подходит рыбий жир, вазелин, ланолин, сливочное или любое растительное масло. Жир доводится до кипения, затем убирается с огня. К нему добавляется измельченный прополис. Состав непрерывно помешивается в течение получаса. Горячим фильтруется через марлю и разливается в емкости. Мазь может сохранять лечебные свойства несколько лет.

Другой популярный народный способ при заболеваниях суставов – настойка из березовых почек. Ее готовят из расчета:

  • 20 г почек березы;
  • 100 г спирта 70%.

Компоненты настаиваются ровно три недели, отцеживаются, хранятся подальше от солнечного света. Препарат можно использовать внутрь по 15- 30 капель трижды в день в растирках, примочках, компрессах.

Аналогичным образом готовится и применяется настойка из листьев или цветков сирени. Только соотношение ингредиентов другое. На один литр водки или спирта берется 100 г сирени.

Нет другого способа вылечить бурситы, кроме своевременного обращения к врачу. Содружество специалиста и пациента гарантирует положительные результаты профилактики, лечения заболевания.

Согревающие мази при бурсите

Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Разогревающая мазь от бурсита с обезболивающим эффектом. Випросал выпускается в тубусе по 50 грамм. Яд гадюки является активным действующим веществом. Он влияет на свертываемость крови и проникает во все капилляры. Остальные компоненты обладают антисептическим действием.

При нанесении на кожу Випросал устраняет болевой синдром, раздражение и воспаление, быстро впитывается в кожу и начинает действовать спустя несколько минут. Следует нанести небольшое количество мази на сустав и тщательно втереть массирующими движениями.

Сначала на месте нанесения ощущается небольшое жжение и эффект тепла. Сильный болевой синдром устраняется через 30 минут. Лечебный эффект от препарата держится в течение 2 часов.

Среди противопоказаний можно выделить:

  • аллергия;
  • беременность и кормление грудью;
  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • склонность к бронхоспазмам;
  • язвенные поражения на коже;
  • туберкулез легких;
  • заболевания печени и почек;
  • лихорадка.

Цена препарата 200-300 руб.

Составляющими геля являются: диметилсульфоксид, камфора, терпентинное масло, бензилникотинат.

  • аллергическая реакция;
  • склонность к судорогам;
  • бронхоспазм;
  • кожные заболевания;
  • беременность и кормление грудью.

Следует наносить на сустав тонким слоем при помощи аппликатора 2-3 раза в день.

Среди побочных действий можно выделить появление аллергических высыпаний, покраснений и крапивницы.

Средняя стоимость 250-400 р. в зависимости от объема тюбика.

В состав входят нонивамид и никобоксил.

  • гиперчувствительность;
  • наличие дерматитов;
  • дети до 12 лет.

Необходимо нанести мазь на сустав тонким слоем и втирать до полного впитывания. Обезболивающий и согревающий эффект наступает через 10 минут.

Смывать Финалгон не рекомендуется в течение 5 часов после нанесения.

Побочным эффектом применения мази при бурсите является появление аллергической реакции.

Цена от 230 до 580 рублей, в зависимости от объема.

Симптомы

  • болевые ощущения;
  • покраснение;
  • отек.
анзериновый бурсит, препателлярный бурсит, гнойный бурсит

Заболевание может сильно напугать человека, так как сустав распухает, и на нем образуется шишка. Дальше разберем подробнее особенности проявлений разных форм бурсита.

Признаки развития острого воспалительного процесса Проявления хронически протекающего бурсита

На колене образуется незначительный отек, который быстро растет и вскоре достигает внушительных размеров

Длительное время человека беспокоят ноющие болевые ощущения низкой интенсивности

Сгибание сустава доставляет сильные неприятные ощущения – вплоть до боли

Периодически появляется покраснение

Иногда опухание может сопровождать зуд

Обострение провоцируется каким-либо стрессовым фактором: значительным перенапряжением сустава колена, переохлаждением, ударом

Общие проявления в организме острого воспалительного процесса: высокая температура тела, иногда – расстройства со стороны пищеварительной системы

После него начинает расти шишка, как и при острой форме

Пораженный сустав краснеет

Локализация патологии Симптоматика

Бурсит нескольких сумок

Боль, покраснение, появление на суставе красной шишки

Иногда – зуд

При острой форме – повышение температуры

Препателлярный

Непроходящая боль в области коленной чашечки

Сустав опухает, краснеет

Движения в колене ограничены из-за его опухания

При прикосновениях к пораженной области можно услышать небольшой хруст

Надколенниковый

Это наиболее часто встречающаяся форма

Покраснение кожи и отечность области над коленной чашечкой

Дискомфорт при сгибании колена

Супрапателлярный

Отек колена

Болезненность во время сгибания ноги

Инфрапателлярный

Боли при активном сгибании и разгибании ноги в колене

При пассивных движениях болевой синдром отсутствует

Болезненность возникает при прощупывании краев сухожилий надколенника

Отек при глубоком инфрапателлярном бурсите может не проявляться

Киста Бейкера

Припухлость под коленом, которая является образованием, заполненным жидкостью и болезненным при прощупывании

Пациент может испытывать постоянные боли, однако они не очень интенсивные, и часто человек не обращается с ними в больницу

Киста может разорваться, что приведет уже к другим признакам, которые легко спутать с тромбофлебитом голени (воспаление стенки вены с образованием тромба, закрывающего ее просвет)

«Гусиный»

Боли

Особенно усиливаются при спускании и подъеме по ступенькам

Подколенный

Боль сбоку с наружной стороны сустава

Припухлость в этой же зоне

При бурсите коленного сустава в суставной сумке может скапливаться серозное, геморрагическое или гнойное содержимое. В пораженных тканях могут откладываться соли.

Симптоматика зависит от вида и характера течения болезни. При поверхностном воспалительном процессе, например, при супрапателлярном бурсите, под кожей появляются опухолевидные образования округлой формы. Они подвижны и болезненны. Отмечается гиперемия и покраснение кожного покрова именно над коленом.

При подколенном бурсите болевые ощущения слабо выражены. Припухлость локализуется под коленной чашечкой. Бурсит сумки гусиной лапки сопровождается острой болью в колене при подъеме или спуске по лестнице.

При остром течении болезни повышается температура тела, возникает боль в коленном суставе. Признаки хронического бурсита могут отсутствовать, поскольку серозная жидкость скапливается постепенно. Сумка увеличивается в размере, поэтому коленное сочленение припухает, может повышаться местная температура тела.

При скоплении гнойного содержимого симптоматика ярко выраженная. Возникают такие симптомы бурсита коленного сустава:

  • гиперемия кожного покрова;
  • опухолевидное образование в области колена болезненное на ощупь;
  • пальпируемое место красное и горячее.

Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

При отложении солей можно нащупать плотные образования.

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Вылечить бурсит колена можно только при условии, что врач своевременно и правильно поставил диагноз. У бурсита три разновидности: супрапателлярный, препателлярный, инфрапателлярный. Каждая разновидность отличается своими симптомами, но есть и общие признаки развития заболевания.

Общие симптомы:

  • изменение формы коленного сустава и колена: внешне область становится более неровной или наоборот круглой (опухает), появляется заметный выступ в любой части;
  • отек мягких тканей, который держится от одного дня до недели, с небольшим изменением окраса эпидермиса;
  • дисфункция двигательного аппарата: нога не сгибается, хрустит при движении, не дает полноценно передвигаться;
  • болевые приступы (покалывания, ощущение жжения, приступообразные волны боли, тупая, ноющая резь) при движении и в состоянии покоя;
  • повышение температуры кожи в области отека или просто коленного сустава;
  • покраснение кожи.
Препателлярный бурсит у пожилых людей

При данном виде недуга опухоль или отек возникает в верхней области, над коленной чашечкой или в ее верхнем районе.

Боли сопровождают пациента не все время, а только при двигательной активности: в основном при сгибании и разгибании коленного сустава. Если увеличить нагрузку на колени (взять груз, совершить прыжок, начать бег), боль вырастет в несколько раз.

Обратите внимание: При возникновении бурсита колена симптомы и лечение определяет врач. Нельзя самостоятельно определить тип недуга и начать лечение.

Киста мениска коленного сустава

Данный тип болезни отличается тем, что в запущенной стадии в суставе или суставной сумке появляются солевые отклонения. Они мешают ходить, причиняют сильную боль, требуют операционного вмешательства (удаления), чтобы коленный сустав вернулся в рабочее состояние.

При развитии супрапателлярной формы возникает опухоль в верхней области колена. От инфрапателлярного бурсита эта форма отличается тем, что образование плотное, но мягкое на ощупь, а кожа поверх выступа не меняет цвета.

При это опухоль не сходить в течение недели, как отек: она держится постоянно. При нажатии, двигательной активности можно ощутить сильную боль. Иногда она возникает и в состоянии покоя. Из-за того, что супрапателлярный бурсит поражает синовиальную сумку, у пациента часто возникает повышенная температура.

Раздражающие

Апизартрон

Активными веществами являются пчелиный яд, метилсалицилат, аллилизотиоцианат. Имеет обезболивающее и раздражающее действие.

Не применяют при следующих состояниях:

  • заболевания печени и почек;
  • заболевания кожи;
  • онкология;
  • острый артрит;
  • дети до 12 лет;
  • аллергические реакции.

Мазь при бурсите нужно нанести на сустав до толщины 1 мм. Затем оставить на 2-3 минуты, чтобы на коже появилась гиперемия. Затем следует массажными движениями аккуратно втереть в кожу.

При передозировке редко появляется аллергическая реакция в виде зуда и покраснения в месте нанесения.

Цена около 300 рублей.

Действующим веществом является пчелиный яд.

  • гиперчувствительность;
  • заболевания печени и почек;
  • заболевания кровеносной системы;
  • психические болезни;
  • сахарный диабет;
  • беременность.

Побочные реакции при лечении могут проявляться в виде зуда и гиперемии. Наносить аппликатором на поверхность тела небольшим слоем 1-3 раза. Длительность лечения 1-4 недели.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Классификация в зависимости от того, какая сумка воспалилась:

  • Супрапателлярный бурсит. При этом виде поражается надколенная сумка. Причиной болезни становятся частые травмы и чрезмерные физические нагрузки.
  • Инфапателлярный. Это поражение подколенной сумки. Чаще причиной становится травма коленных связок.
  • Бурсит гусиной лапки коленного сустава в области медиальной поверхности. Воспаляется бурса, которая находится ближе к задней части сочленения. Причина в чрезмерном давлении на сустав из-за большого веса человека. Также гусиный или анзериновый бурсит коленного сустава может возникать из-за остеоартроза.

В зависимости от этиологии происхождения выделяют:

  • Серозный или безмикробный. Этот вид лучше всего поддается лечению.
  • Гнойный или инфекционный.
  • Посттравматический бурсит коленного сустава. Вызван травмой. Повреждения бывают открытыми и закрытыми.
  • Известковый. Причиной появления является отложение извести в суставной сумке.

По характеру течения бывает:

  • Острый бурсит коленного сустава. Данная разновидность характеризуется скоплением серозного экссудата в сумке. При инфицировании болезнь переходит в гнойную форму. Если бурсит вызван травмой, то накапливается геморрагическое содержимое.
  • Хронический бурсит коленного сустава. Чаще эта форма вызвана ношением неудобной обуви, лимфогенной инфекцией или гонококком. Появляется скованность и боль в колене.

Какой врач занимается лечением бурсита коленного сустава?

Коленный бурсит лечит травматолог или хирург.

Обезболивающие

Диклофенак

Активное вещество диклофенак. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.

  • аллергическая реакция;
  • беременность и лактация;
  • дети до 6 лет.

Мазь наносят на сустав в объеме 2-4 грамма, в зависимости от площади. Втирают массажными движениями 3-4 раза в сутки. Необходимо избегать попадания мази на слизистые оболочки и открытые раны. Курс лечения не более 10 дней.

Среди побочных действий при лечении выделяется зуд и жжение.

Цена 20-30 рублей.

Вольтарен Эмульгель

Активное вещество диклофенака диэтиламин. Выпускается в форме геля.

  • аллергическая реакция на компоненты;
  • бронхиальная астма, склонность к ринитам;
  • нарушение кожных покровов на колене и других суставах ног;
  • беременность, период лактации;
  • дети до 12 лет.

С осторожностью в лечении следует применять людям, имеющим проблемы с почками и язвенную болезнь ЖКТ.

Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Среди побочных действий возможно появление крапивницы, высыпаний в месте нанесения, приступов удушья.

Препарат необходимо наносить на сустав дважды в сутки, желательно утром и вечером, слегка втирая в кожу. Не рекомендуется применение более двух недель.

Цена 250-350 рублей.

Антибактериальные

Применяются в ситуациях, когда на месте сустава имеются гнойные раны. Антибактериальные мази превосходят обычные антисептики, так как имеют ранозаживляющее действие. Распространенными препаратами являются:

  • Акридерм ГК;
  • Ихтиоловая мазь;
  • Левомицетин.

Акридерм ГК

Выпускается в форме крема. Активные вещества: бетаметазона дипропионат, клотримазол, гентамицина сульфат. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, противоаллергическим и противогрибковым действием.

  • гиперчувствительность;
  • туберкулез кожи, сифилис, кожные язвы, открытые раны;
  • беременность и лактация;
  • дети до года.

При передозировке у детей возможно появление системных побочных эффектов (глюкозурия, угнетение функции коры надпочечников).

Наносить тонким слоем на сустав утром и вечером. Длительность лечения составляет 2-4 недели.

Цена около 150 рублей.

Мазь Вишневского

Антисептическое и дезинфицирующее средство. Активное вещество натуральный деготь и касторовое масло. Среди противопоказаний выделяется гиперчувствительность к действующему веществу. Не вызывает побочных действий. Крайне редко наблюдается аллергическая реакция.

Мазь необходимо нанести на марлю густым слоем и зафиксировать ее на больной сустав в виде компресса.

Цена около 120 рублей.

Левомицетин

Активные вещества левомицетин и метилурацил.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • почечная недостаточность;
  • экзема;
  • псориаз;
  • грибковые поражения;
  • беременность;
  • дети до 2 лет.

При использовании может возникнуть ряд побочных эффектов. Среди них выделяют: сыпь, анемия, отек Квинке, тромбоцитопения.

Следует наносить тонким слоем на сустав 2-3 раза в день.

Цена в районе 130 рублей.

Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием.

Действующие вещества: нимесулид, метанол, метилсалицилат.

  • аллергические реакции на составляющие вещества;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • дерматозы и кожные заболевания;
  • открытые раны;
  • заболевания мочевыделительной и дыхательной системы;
  • беременность и лактация;
  • дети до 7 лет.

При бурсите наносить массажными движениями трижды в день до полного высыхания.

При длительном применении могут возникнуть побочные эффекты: жжение в грудной клетке, тошнота, рвота, нарушение работы ЖКТ, головные боли, мигрень, аллергические реакции.

Стоимость средства 150-350 рублей в зависимости от объема.

Действующее вещество диклофенак. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

  • гиперчувствительность;
  • дети до 6 лет;
  • травмы кожных покровов;
  • обострение язвенной болезни ЖКТ;
  • нарушение свертываемости крови;
  • пожилой возраст;
  • беременность.

При передозировке возможно появление аллергических реакций (зуд, сыпь), нарушений в работе ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), появление экзем.

Мазь наносят тонким слоем, слегка втирая в кожу. Курс лечения не более 14 дней, применяется 2-3 раза в сутки.

Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Цена 30-50 рублей.

Диагностика

Заболевание легко дифференцировать от артрита. При визуальном осмотре чашечки можно обнаружить локальную припухлость с покраснением кожи и повышением местной температуры.

Для дифференциации со злокачественными и доброкачественными образованиями применяется пункция суставной жидкости.

Высокой информативностью при бурсите обладает рентгенография с применением контрастного вещества, также применяется УЗИ.

узи колена

С их помощью можно выявить даже глубокие бурситы, которые труднее диагностировать, чем поверхностные.

Чтобы проверить, имеет ли заболевание инфекционную природу, и определить возбудителя недуга, берут пункцию выпота (скопления жидкости в коленном суставе) и проводят ее бактериологическое исследование.

Глюкокортикостероиды

Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Обладают более сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, чем НПВС. Используются препараты:

  • Акридерм СК;
  • Гидрокортизоновая мазь.

Акридерм СК

Действующее вещество: бетаметазона дипропионат и салициловая кислота.

  • аллергические реакции;
  • заболевания кожи;
  • период беременности и лактации;
  • детский возраст до 1 года;
  • трофические язвы.

Среди побочных действий могут наблюдаться местные аллергические реакции.

Мазь наносится тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в день.

Цена препарата около 300 рублей.

Активное вещество гидрокортизона ацетат.

  • аллергические реакции;
  • язвенные поражения и ранения кожи;
  • опухоли кожи;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • дети до 2 лет.

Наносить тонким слоем 2-3 раза в день. Курс лечения не более недели.

Цена около 30 рублей.

Поставили диагноз: бурсит коленного сустава. Были сильные боли, и врач прописала лечение Диклофенаком. Через пару дней после применения боли значительно уменьшились. Хорошее средство, да еще и за такую невысокую цену.

У меня бурсит плечевого сустава. Появились боль и отек. Тогда решил попробовать Найз гель. Данное лекарство хорошо помогло мне, и отек устранился за несколько дней.

Профилактика

Для профилактики бурсита важно соблюдать режим труда и отдыха. Нельзя допускать длительных нагрузок на сустав, необходимо избегать травм и переохлаждений.

Спортсменам и людям, чья деятельность связана с постоянным давлением на колено, следует регулярно проходить медицинский осмотр.

Прогноз при своевременном обращении в больницу благоприятный. В среднем лечение длится 1-2 недели, при тяжелом течении продолжительность может составлять 2-3 месяца.

  1. При слишком сильных нагрузках надевайте на сустав эластичный бандаж, который поможет снизить нагрузку на околосуставные ткани.
  2. Если ваша профессиональная деятельность предполагает интенсивные нагрузки на ноги, то попросите ортопеда (или спортивного врача, если вы спортсмен) посоветовать вам мазь, укрепляющую и защищающую суставы и околосуставные ткани.
  3. Не пренебрегайте обработкой ран или ссадин при их возникновении.
  4. Своевременно обращайтесь к травматологу при любых повреждениях колена.
  5. Проходите полноценное лечение болезней суставов (артрита, подагры).
  6. Ведите здоровый образ жизни во избежание снижения иммунитета.
  7. Вовремя лечите гнойные воспаления, возникающие в организме.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector