Рокальтрол — инструкция по применению, цена, аналоги

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Краткое описание медикамента

В состав лекарственного средства входит кальцитриол, который регулирует уровень витамина D в организме пациента.

Производитель выпускает лекарство в форме мягких капсул коричнево-красного цвета. Они могут быть упакованы по 10 шт. в блистер. В картонной коробке содержится по 3 блистера. Продается медикамент и во флаконах темного стекла, по 100 капсул.

Фото капсул, упаковки и полное описание препарата можно найти в каталогах фирм, производящих этот препарат.

Цена Рокальтрола — 620 рублей.

Аналоги медикамента:

  • Силкис;
  • Кальцитриол;
  • Остеотриол.

Хранить препарат надо в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности препарата — 3 года с момента производства.

Мнения о препарате

Отзывы о медикаменте положительные. Чаще всего пациенты отмечают быстрое избавление от боли в суставах. В большинстве случаев при остеопорозе препарат использовался не более 90 дней.

Некоторые больные, пытаясь ускорить лечение, самовольно увеличивали дозировку лекарства. Это приводило к появлению головной боли или запора. Эти симптомы проходили через 1–2 дня, если у человека была легкая передозировка.

Рокальтрол регулирует уровень кальция в крови больного при остеопорозе, почечной недостаточности, уменьшает боль в костях и мышечных тканях. Препарат Рокальтрол используется для устранения симптомов гиперкальциемии, различных форм рахита, после операции при признаках гипопаратиреоза.

Какие противопоказания существуют

Регулятор обмена кальция и фосфора. Препарат: РОКАЛЬТРОЛ

Активное вещество препарата: calcitriol

Кодировка АТХ: A11CC04КФГ: Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфораРегистрационный номер: П №014565/01-2003Дата регистрации: 05.03.03

Владелец рег. удост.: F.Hoffmann-La Roche Ltd. {Швейцария}

Капсулы мягкие, желатиновые, непрозрачные, овальной формы, коричневато-красного/белого цвета.Капсулы1 капс.кальцитриол

0.25 мкг

Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол, бутилгидроксианизол, масло кокосовое фракционированное.

[attention type=green]

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.30 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

[/attention]100 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Рокальтрол — инструкция по применению, цена, аналоги

Капсулы мягкие, желатиновые, непрозрачные, овальной формы, коричневато-красного/коричневато-красного цвета.Капсулы1 капс.кальцитриол

0.5 мкг

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Регулятор обмена кальция и фосфора. Кальцитриол — активный метаболит витамина D3, обладающий всеми свойствами природного витамина D3, но превосходящий его по биологической активности.

Механизм действия кальцитриола связан со взаимодействием со специфическими рецепторами, локализованными в клеточном ядре (геномный механизм) и на плазматической мембране клеток-мишеней (негеномный механизм).

Повышает абсорбцию кальция в кишечнике, увеличивает его реабсорбцию в почках. Участвует в процессе остеогенеза, способствует минерализации костей.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в сыворотке крови достигается через 4-6 ч. Связывается со специфическими белками плазмы. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется с образованием ряда метаболитов, обладающих активностью витамина D3 (различной степени выраженности).

[attention type=yellow]

T1/2 составляет 3-6 ч, однако из-за высокой липофильности препарат и его метаболиты могут частично накапливаться в жировой ткани, в связи с этим фармакологическое действие может сохраняться до 3-5 сут. Выводится с желчью, частично подвергается энтерогепатической рециркуляции.

[/attention]

У больных, находящихся на гемодиализе, концентрация кальцитриола в сыворотке крови снижена, а его Cmax достигается через более длительный период времени.

Почечная остеодистрофия при хронической почечной недостаточности (особенно у пациентов, находящихся на гемодиализе); постменопаузный, сенильный и стероидный остеопороз; послеоперационный и идиопатический гипопаратиреоз; псевдогипопаратиреоз.

Принимают внутрь, разовая доза — 0.25 мкг. Кратность приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально.

В отдельных случаях: симптомы гиперкальциемии и гиперкальциурии: тошнота, рвота, запор, боли в животе, анорексия, вялость, головная боль, сонливость, апатия. У пациентов с нормальной функцией почек хроническая гиперкальциемия может привести к повышению уровня креатинина в сыворотке крови.

В единичных случаях: кальцификация мягких тканей (особенно при наличии гиперкальциемии и гиперфосфатемии).

Заболевания, сопровождающиеся гиперкальциемией и гиперфосфатемией, гипервитаминоз D, лактация (грудное вскармливание), детский возраст, повышенная чувствительность к кальцитриолу и другим производным витамина D.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При применении кальцитриола не следует назначать другие препараты витамина D, включая его производные.

С целью предупреждения гиперкальциемии дозу рассчитывают с учетом реакции пациента на лечение и подбирают индивидуально. Эффективность лечения обеспечивается определением адекватной ежедневной дозы кальция, включая при необходимости, изменения в диете, а также прием препаратов и добавок, содержащих кальций.

Вероятность возникновения гиперкальциемии выше у пациентов с почечной недостаточностью, гиперпаратиреозом или находящихся на гемодиализе.

При одновременном назначении барбитуратов или противосудорожных препаратов может потребоваться увеличение дозировки кальцитриола.

Больным с нормальной функцией почек, принимающим кальцитриол, следует избегать обезвоживания (требуется обеспечить достаточное потребление жидкости).

[attention type=red]

В период лечения необходимо регулярно контролировать уровень кальция и неорганических фосфатов в плазме крови и моче, особенно у пациентов с почечной остеодистрофией, а также находящихся на длительном постельном режиме (в частности, после операции).

[/attention]

В случае превышения уровня кальция в сыворотке на 1 мг/100 мл (250 микромоль/л), по сравнению с принятым нормативом — 9-11 мг/100 мл (2250-2750 микромоль/л), либо повышения уровня креатинина в сыворотке крови до 120 микромоль/л и выше, прием кальцитриола должен быть немедленно прекращен. Возобновление лечения допускается только после нормализации уровня кальция в сыворотке в пределах нормативного диапазона с применением кальцитриола в уменьшенной дозе.

Пациентам, находящимся на гемодиализе и получающим кальцитриол, не следует назначать дигоксин, антацидные средства.

При одновременном применении кальцитриола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии, с препаратами, содержащими магний (например, антацидами) – гипермагниемии.

Применение лекарственных средств, являющихся индукторами печеночных ферментов (в т.ч. фенитоин, фенобарбитал), может вызывать усиление метаболизма кальцитриола и снижение его концентрации в сыворотке крови (при одновременном применении могут потребоваться более высокие дозы кальцитриола).

Колестирамин может уменьшать всасывание кальцитриола из ЖКТ.

Применение кальцитриола одновременно с тиазидоподобными диуретиками может повышать риск развития гиперкальциемии

Противопоказания у медикамента следующие:

  1. Болезни, которые сопровождаются симптомами гиперкальциемии.
  2. Высокая чувствительность к компонентам препарата.
  3. Признаки гипервитаминоза D.
  4. Запрещено лечить детей, которым не исполнилось 3 года.

С осторожностью надо назначать медикамент людям с атеросклерозом, туберкулезом легких, сердечной недостаточностью, пожилым пациентам и детям до 18 лет.

Беременным женщинам медикамент назначают только при уверенности врача, что эффект от лечения превысит возможный риск для развивающегося плода. Матерям, кормящим грудью ребенка, не рекомендуется использовать это лекарственное средство.

При употреблении описываемого средства могут возникнуть побочные действия следующего характера:

  1. Интоксикация кальцием, которая выражается такими признаками, как анорексия, рвотный рефлекс, боль в животе и голове, запор.
  2. При длительном лечении препаратом появляются симптомы дистрофии, лихорадочное состояние, нарушения чувствительности. У пациента возникает апатия, жажда, у ребенка задержка роста. Появляются признаки обезвоживания, может развиться инфицирование мочевыводящих каналов.
  3. Аллергия в виде сыпи, зуда, крапивницы.

Передозировка препаратом характеризуется такими явлениями, как слабость, быстрая потеря веса, полиурия, рвота, головная боль, запор. У некоторых больных передозировка вызывает лихорадочное состояние, жажду, апатию, обезвоживание организма. При значительных дозах, используемых больным, возможно инфицирование мочевыводящего тракта или задержка роста.

Лечение при передозировке начинается с промывания желудка. Можно дать больному медикамент, вызывающий рвоту. Если необходимо, чтобы кальцитриол вышел вместе с калом, то применяют в качестве слабительного вазелиновое масло.

Рокальтрол — инструкция по применению, цена, аналоги

При гиперкальциемии уровень кальция и фосфатов в сыворотке пациента определяют каждый день. Врачи назначают больному гидратацию организма для достаточного диуреза.

При легкой форме передозировки у пациентов развивается боль в желудке или голове. При приеме человеком указанной врачом дозы лекарства положение стабилизируется в течение 24–48 часов.

Применение средства Рокальтрол для укрепления костей

1380 0

Для нормального самочувствия и бесперебойной работы всех систем и органов необходимо, чтобы все обменные процессы функционировали нормально.

Препарат Рокальтрол (Rocaltrol) способствует регуляции обмена кальция и фосфора, что позволяет гарантировать крепость скелета и отсутствие проблем с ОДА. Относится к группе витаминов и добавок, включает такие важные вещества, как витамины D и A. Основное действующее вещество – кальцитриол.

Препарат представляет собой капсулы. Они мягкие и непрозрачные, овальной формы в желатиновой оболочке. Цвет – коричнево – красный.

Упакованы в флаконы, изготовленные из темного стекла по 30 и 100 шт.

Основное вещество является важным и самым активным метаболитом витамина D. Оно также способствует быстрому всасыванию кальция через ЖКТ и поступлению его в кости.

Действие препарата после однократного применения длится в течение 5 суток. Обменные процессы состоят из стимуляции активности клеток и костных тканей.

Всасывание компонентов производится в кишечнике. Процесс может продолжаться до 5-6 часов. В крови концентрируется в белках плазмы.

Формула кальцитриола

Процесс выведения из организма наступает по прошествии 9 часов.

Однако фармакологическое действие от применения препарата Рокальтрол в 1-кратной дозе длится в среднем 1 неделю.

Кальцитриол выводится также и с желчью, кроме того подвергается переработке в печени и кишечнике.

Если имеется заболевание почек, то уровень кальцитриола в сыворотке крови будет в значительной степени ниже нормы.

Назначается препарат в следующих случаях:

  • некоторые формы остеопороза;
  • остеопения;
  • заболевания почек (почечная недостаточность, почечная остеодистрофия);
  • различные формы гиперпаратиреоза;
  • рахит в любой из форм;
  • фосфат-диабет.

Перед применением препарата необходимо обязательно пройти консультацию у специалиста.

Запрет на использование препарата, если:

  • диагностирована гиперкальциемия и все заболевания, сопровождающиеся этим процессом;
  • повышенная чувствительность (аллергические проявления) к препарату в целом или к любому из его компонентов;
  • переизбыток витамина D и его производных в организме на момент начала лечения;
  • младенческий возраст и малыши до 3 лет.

С большой осторожностью использовать препарат следует, если диагностирован:

  • атеросклероз;
  • туберкулез легочный в закрытой форме;
  • различные болезни сосудов;
  • проблемы с сердцем и кровотоком;
  • фосфатный нефролитиаз.

Также не рекомендуется использовать средство пожилым людям.

Рокальтрол принимается внутрь с дозировкой по 0,25 мкг, если не показано иного после обследования. Суточная доза подбирается по индивидуальной схеме, которая зависит от содержания кальция в сыворотке.

Важно помнить, что процесс лечения следует начинать с минимального количества средства и постоянно проходить обследования, позволяющие выявить уровень кальция в сыворотке.

Если диагностирована гиперкальциемия, то уровни кальция и фосфатов в сыворотке необходимо определять каждый день. Иногда дозировку снижают или повышают, например, при постменопаузальном остеопорозе у женщин она составляет 0,25 мкг 2 раза за 24 часа. Курс лечения составляет до 1 месяца.

Вторичный гиперпаратиреоз предполагает, что начальная суточная дозировка будет составлять также минимальную дозу в 0,25 мкг для взрослых в день.

Однако в некоторых случаях она может быть увеличена исключительно по решению врача до 0,5 мкг. Гипопаратиреоз и рахит начинают лечить также с дозы в 0,25 мкг. Продолжительность лечения составляет 14-30 дней.

[/attention]

Обязательно в течение этого времени делать перерывы в приеме препарата и сдавать анализы все необходимые на содержание кальция в крови, чтобы при необходимости быстро корректировать дозировку.

Определить, что произошла передозировка Рокальтрола можно по следующим симптомам:

  • слабость;
  • сонливость;
  • потеря веса;
  • головная боль различной степени интенсивности;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство ЖКТ, выражающиеся запорами или диареей;
  • появление жажды, иногда очень сильной;
  • апатия без видимой причины.

Последствия передозировки могут выражаться в нарушении работы почек и сердца, а также страдают легкие и поджелудочная железа.

Лечение случайной передозировки начинается с промывания желудка, которое необходимо проводить не затягивая, или приема специальных препаратов, вызывающих рвоту.

Если повышенный уровень кальция сохраняется, можно использовать для скорейшей стабилизации состояния такие вещества, как фосфаты и кортикостероиды.

Во время использования препарата требуется прекратить прием других лекарств или добавок, содержащих витамин D в любой его форме.

Прием совместно с диуретинами повышает риск развития гиперкальциемии, поэтому от приема одного из лекарств придется отказаться.

С препаратами, содержащими наперстянку, также следует быть осторожнее, поскольку взаимодействие с Рокальтролом может стать причиной развития аритмии.

[/attention]

Препараты или БАДы с магнием могут совместно со средством, содержащим витамин D, стать причиной развития гипермагниемии, поэтому лучше отменить совместный прием или рассчитать минимальную дозу. Так же следует поступить и с лекарственными препаратами, содержащими фосфаты.

Это важно!

Во время лечения Рокальтролом лучше всего соблюдать строгую безлактозную диету, соответственно, исключить употребление молочных продуктов, так как они способствуют дополнительному поступлению кальция в организм, что в данный момент является вредным для организма. Малая подвижность способствует развитию гиперкальциемии.

Больным с нормальной функцией почек следует избегать обезвоживания. Необходимо соблюдать особую осторожность при назначении препарата детям, не достигшим 18 лет.

Негативного влияние на способность к вождению транспорта и работу с машинами и механизмами не происходит.

Отзывы пациентов, которые принимают препарат Рокальтрол.

Использовать препарат Рокальтрол начала не так давно. После перенесенной операции выявился недостаток кальция и нарушение обменных процессов.

Один курс уже прошел, поэтому могу сказать – препарат действительно работает. Дозировка была выбрана минимальная по рекомендации врача. Сейчас анализы показывают норму по всем показателям. Очень довольна результатом лечения, рекомендую.

Марина, пациент

После начала приема препарата по указанной врачом схеме появились неприятные симптомы в виде тяжести в животе и болях в печени.

Прием пришлось временно прекратить, показатели кальция не изменились (пониженные).

Светлана, пациент

В самом начале только немного подташнивало, но на следующий день все прошло. Впечатления положительные, анализы в норме. Рекомендую к применению, но только после диагностики и консультации с лечащим врачом.

Нина, пациент

Мнение врача

Имею медицинское образование, работаю врачом в поликлинике, поэтому часто сталкиваюсь с людьми, которые имеют проблемы с обменными процессами.

Препарат Рокальтрол считаю эффективным, главное – не нарушать рекомендованных дозировок, так как они учитывают индивидуальные особенности конкретного пациента.

Петр, врач – терапевт

Лекарственное средство относится к списку Б. Препарат следует хранить в помещении, при температуре не больше 25°С. В нем должно быть сухо.

Лучше всего выбирать защищенное от света место, необходимо оберегать от нагревания и прямого попадания солнечных лучей. Срок годности составляет 36 месяцев. Не использовать, если срок истек.

Из аптек отпускается без предоставления рецепта. Стоимость от 620 до 720 рублей в зависимости от региона. Аналоги препарата Рокальтрол – Остеотриол и Силкис.

Способ применения и дозировка лекарства

Инструкция по применению указывает, что использовать медикамент надо только по назначению врача. Капсулы принимаются внутрь. Начальная дневная доза составляет 0,25 мкг. Оптимальную дозу врач подбирает для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Общее поступление кальция в организм больного вместе с лекарством и пищей не должно превышать 0,8–1 г в день. При стабилизации состояния пациента надо проверять уровень кальция в его крови не реже 2 раз за 7 дней. Эффект от поступления кальцитриола в организм человека продолжается на протяжении 4 суток.

При лечении взрослого от остеопороза ему дают по 0,25 мкг (1 капсула) 2 раза в день. Проверять концентрацию кальция нужно через месяц. Затем контроль осуществляется через 3 и 6 месяцев после начала курса терапии. После этого проверяют содержание кальция каждые полгода.

Если у больного почечная остеодистрофия, то начальная доза — 1 капсула в сутки. Если состояние пациента не улучшается после приема указанной дозы, то ее повышают на 0,25 мкг каждые 14-28 дней. При этом проверяется уровень кальция в крови больного 2–3 раза в неделю.

При непрерывной терапии лекарством начальная доза уменьшается до 0,1 мкг/кг. Эту дозу пациент получает 2 раза в неделю на ночь. Максимальная дозировка не должна превышать 12 мкг в неделю.

При лечении больных с почечной недостаточностью начальная доза для взрослых и детей старше 3 лет — 0,25 мкг. При необходимости суточную дозировку увеличивают до 0,5 мкг (2 капсулы).

Гипопаратиреоз начинают лечить, давая пациенту с утра 1 капсулу лекарства. Если нет улучшения, то дозу увеличивают каждые 15–28 суток.

Когда этим заболеванием больна беременная женщина, то вначале ее лечат стандартными дозами, а во второй половине беременности дозы могут быть увеличены. После родов дозировку уменьшают, а при кормлении грудью препарат отменяют.

Пожилым людям корректировать дозировки не требуется, но рекомендуется постоянно контролировать уровень кальция в крови.

Взаимодействие с другими средствами

Лекарственное взаимодействие с различными медикаментами, содержащими фосфаты, требует корректировки лечебных доз.

Описываемый препарат нельзя использовать совместно с медикаментами, которые содержат витамин D. Это может вызвать гиперкальциемию. Надо придерживаться диеты с малым содержанием кальция в пище.

Гиперкальциемия развивается и при одновременном употреблении описываемого лекарства с диуретиками типа Тиазида.

Антациды повышают уровень магния в крови больного. Поэтому их нельзя назначать совместно с Рокальтролом.

Фенобарбитал, Фенитонин, Колестирамин ухудшают всасывание кальцитриола, поэтому их лучше не применять одновременно с описываемым лекарством.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector