Эффективные таблетки для лечения артрита

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Какие имеются цели у терапии

Препараты этой группы применимы при неэффективности базисных средств. На сегодня в российских стационарах и поликлиниках разрешается назначать Инфликсимаб, Адалимумаб и Ритуксимаб. Все перечисленные медикаменты получают методом генной инженерии. Они синтезируются в специализированных условиях и представляют собой антитела к интерлейкинам – веществам, которые опосредуют воспаление.

Биологические препараты являются альтернативой базисным. Они обладают неоспоримым преимуществом – быстрота наступления эффекта. Действие более выражено и ощущается как самим пациентом, так и доктором, ведущим его. Однако, имеется важный недостаток. Это высокая цена и сложность назначения препаратов.

Учитывая перечисленные сложности, биологические препараты имеют ограниченные показания:

  1. Отсутствие эффекта от назначения Метотрексата и других цитостатиков.
  2. Наличие аллергических реакций или других видов непереносимости.

Ингибиторы фактора некроза опухоли и интерлейкина-6 могут назначаться вместе с Аравой. Но у трети больных эффекта не наблюдается. А часть пациентов страдают после завершения курса комбинированного лечения симптомами очень выраженного обострения.

Константин Найденов

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Ещё статьи по теме:Диагностика и лечение инфекционного артрита.Какие медикаментозные средства лечат от артрита? Применение НПВС.Самые действенные лекарства для лечения ревматоидного артрита.

Лечебный комплекс назначается не только после тщательного обследования больного, но и выявления основного диагноза. Благодаря такому подходу лечащий врач выпишет правильные лекарства от ревматоидного артрита. Ведь очень важно, чтобы пациент получил именно то, что требуется, а не массу лишних действий. За счёт правильного комплекса можно довольно быстро получить положительный результата, избавиться от болевых ощущений и дискомфорта.

Какие имеются цели:

  • устранить воспалительный процесс в суставной части;
  • обезболить поражённый сустав;
  • предотвратить возникновение осложнений;
  • восстановить функционирование суставной части;
  • предотвратить дальнейшее распространение заболевания.

В современной медицине применяются некоторые подгруппы препаратов от ревматоидного артрита:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства;
  • базисные таблетки и лекарства при ревматоидном артрите;
  • гормональный препарат;
  • обезболивающее средство без наркотической основы;
  • модификатор биологических откликов;
  • лекарственный препарат золота.

Подобные средства помогают при ревматическом артрите. В состав входит небольшое количество золота. Учёные пришли к выводу, что золото благоприятно сказывается на общем состоянии человека, помогает избавиться от большей части заболеваний. Препарат на основе золота относят:

  • кризанол;
  • миокризин;
  • тауредон.

Спустя некоторое количество времени большую популярность получили средства под названием метотраксат и сульфасалазин при ревматоидном артрите. Его главные достоинства:

  • довольно удобно применять;
  • быстро усваивается любым организмом;
  • полностью отсутствуют негативные последствия и побочные эффекты.

ревматоидный артрит: рентгеновский снимок

После многочисленных исследований стало понятно, что средство на основе золота идеально помогает на начальной стадии ревматоидного артрита. Требуется соблюдать дозировку, чтобы предотвратить побочные эффекты. Конечно, можно избавиться и от более тяжёлой стадии проблемы, но на это потребуется большее количество времени.

Также препарат на основе золота помогает остановить прогресс разрушения хрящевой основы. Положительный результат можно наблюдать спустя два месяца после начала приёма. Пиковый эффект наблюдается спустя полгода или год, что логично. Если спустя несколько месяцев больной не наблюдает результата, то требуется поменять лекарственные препараты на гормональные и подобные. К побочным эффектам относят появление зуда и пузырей на кожном покрове.

Показанием для назначения базисных препаратов является клинически подтвержденный РА коленного сустава и других сочленений, если прием НПВП и стероидов не дает должных результатов.

Базисные таблетки от ревматоидного артрита необходимы в случае сохранения болей, тугоподвижности и других типичных симптомов на протяжении максимум трех месяцев. Большинство ревматологов начинают лечение, назначая Гидроксихлорохин или Сульфасалазин. При отсутствии эффекта в течение четырех месяцев их заменяют другим средством из базисного списка.

Для пациентов с активной стадией РА и неблагоприятным течением патологии препаратом выбора становится Метотрексат, обладающий оптимальным соотношением эффективности и токсичности.

Есть данные, что около половины страдающих ревматоидным артритом могут принимать Метотрексат 3 года и дольше, что значительно превышает длительность приема других базисных лекарств. Прекращение лечения связано в большинстве случаев с возникновением побочных реакций, многие из которых можно предотвратить.

В частности, вероятность развития стоматита, выпадения волос или расстройства пищеварения снижается при совместном приеме Метотрексата с Фолиевой кислотой. Эффективность терапии при этом не снижается.

Если Метотрексат по каким-то причинам не подходит или не дает желаемого улучшения, заменой ему служит Лефлунамид или биоагенты. Они могут назначаться в виде монотерапии или комбинироваться между собой.

Метотрексат

Таблетки Лефлуномид часто применяются совместно с Метотрексатом, так как они взаимно усиливают действие друг друга. Однако такое сочетание чревато токсическим поражением печени.

СПРАВКА: необходимо иметь в виду, что Лефлуномид долго выводится и может оставаться в организме 2 года и более. Чтобы ускорить его экскрецию, применяется холестирамин.

Виды препаратов, используемых при артрите

Виды препаратов, используемых при артрите

Одни препараты снимают боль, а другие убирают причину болезни

Лечение артрита сопровождается применением нескольких групп препаратов. Терапия должна быть комплексной, так как препараты должны бороться с болевым синдромом, отеком, а также восстанавливать суставы.

Артрит в тяжелой стадии вылечить полностью практически никогда не удается, поэтому действие медикаментов направлено на снятие симптоматики и продление стадии ремиссии. Для лечения используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Обезболивающие.
  • Базисные препараты.
  • Миорелаксанты.
  • Хондопротекторы.
  • Современные биологические препараты.
  • Препараты золота.

Лечение артрита не обязывает использовать сразу все средства. Курс терапии  составляет врач-ревматолог, с учетом того, на какой стадии находится патология. При артрите 1-2 стадии использование медикаментов сводится к минимуму. Препараты подбираются в зависимости от потребностей пациента и его общего состояния.

Нестероидные противовоспалительные средства

Такие вещества используются довольно часто. К наиболее результативным средствам из этой группы относятся:

  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Пироксикам;
  • Нимесил;
  • Ибупрофен.

Такие средства купируют воспаление, устраняют болевой синдром, нормализуют температурные показатели. Однако применять их нужно очень аккуратно, чтобы избежать побочных эффектов.

Диклофенак применяют в форме мазей и инъекций. Средство устраняет воспаление прямо в хрящах. Его можно сочетать с метипредом, хондропротекторами, антибиотиками.

Гормоны подавляют выработку отдельных веществ и ферментов. Они устраняют аутоиммунные реакции и аллергию. В список таких средств входят:

  1. Дипроспан;
  2. Дексаметазон;
  3. Преднизолон;
  4. Метипред.

Самым современным представителем этой группы является метипред. Он имеет минимальное количество противопоказаний. Обычно это средство применяют в сложных ситуациях при неэффективности нестероидных лекарств. Особенно полезен препарат при осложнениях недуга.

Хондропротекторы

Эти препараты для лечения артрита производят воздействие прямо на хрящи. Они участвуют в блокировании механизма появления паннуса. Эта категория средств помогает справляться с артритом и периартритом.

К самым результативным средствам из данной категории относят следующее:

  • Алфлутоп – активным веществом лекарства является субстанция, которую добывают из планктона;
  • Артра – комбинированное лекарство, которое включает хондроитин и глюкозамин;
  • Дона – лекарство отлично переносится и применяется в самых сложных ситуациях.

Правильно подобранные препараты от ревматоидного артрита позволяют справиться с патологией и улучшить состояние пациента. Чтобы добиться хороших результатов, нужно четко соблюдать инструкцию и все назначения врача.

Нестероидные противовоспалительные средства от артрита

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты снимают неприятные симптомы

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для устранения воспалительных очагов и снятия боли. Также они обладают жаропонижающими свойствами. Эти средства делятся на препараты общего и избирательного действия. При артрите пациентам назначают НПВП общего действия, представленные следующими препаратами:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Кеторолак;
  • Бутадион;
  • Аспирин;
  • Напроксен;
  • Пироксикам;
  • Индометацин;
  • Мефенамовая кислота.

НПВП выпускают в виде таблеток, свечей, мазей, гелей и растворов для инъекций, лекарственная форма подбирается индивидуально под конкретный клинический случай. Противовоспалительные препараты – эффективные лекарства, помогающие избавиться от неприятных проявлений артрита, но они имеют серьезные противопоказания к применению и могут провоцировать значительные побочные эффекты.

Прием НПВП повышает риск появления тромбов в сосудах, развития инфаркта или инсульта, а также может спровоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Они крайне не рекомендованы к использованию пациентами, страдающими язвой желудка, астмой, гипертонией, любыми заболеваниями почек, печени и сердца.

НПВС помогает избавиться от болевых ощущений в суставной части, уменьшить воспалительный процесс. Специалисты отмечают, что подобное средство помогает исключительно на начальной стадии, когда не возникает процесс разрушения. В более тяжелой форме требуется использовать другие препараты, помимо противовоспалительных и нестероидных.

Принимать лекарственные препараты следует каждый день, с соблюдением дозировки и рекомендаций врача. При правильно подходе первый результат появляется спустя несколько дней, что не может не радовать. Вот несколько правил, которые следует соблюдать:

  • На начальном этапе назначают менее токсичные лекарственные средства. Они быстро усваиваются организмом, не возникает осложнений. К подобным можно отнести диклофенак, ибупрофен и так далее.
  • При лечении средней стадии ревматоидного артрита применяют пироксикам, кеторолак и другие. Стоит помнить, что подобные средства могут вызвать побочный эффект, негативно сказаться на печени, желудке и сердце.
  • Если избавиться от проблемы лекарствами не получается, то назначаются другие методы. Стоит помнить, что у некоторых людей может возникать кровотечение во внутренней части желудка и задержка жидкости. НПВС зарекомендовало себя как идеальное средство от воспаления суставов.
Нестероидные противовоспалительные средства от артрита

Лучшие средства для ослабления симптоматики – нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита практически никогда не проходит без приема НПВС. Они выполняют следующие задачи:

  • Снимают болевой синдром.
  • Уменьшают температуру тела.
  • Способствуют восстановлению подвижности суставов.
  • Устраняют воспалительный процесс.

Нестероидные противовоспалительные средства эффективны в устранении симптоматики. Они оказывают слабое воздействие на причину ее появления, но очень быстро устраняют сам симптом. Поэтому использование одних НПВС в лечении артрита не эффективно. Для достижения нужного результата необходимо применять препараты, направленные на устранение причины заболевания.

НПВС применяются при любых заболеваниях, где присутствует воспаление. Их действие обуславливается тем, что они блокируют ферменты, участвующие в воспалительном процессе. Препараты существуют как для наружного, так и для внутреннего применения. Например, для лечения артрита стопы или артрита ног целесообразно применять наружные НПВС.

НПВС для местного применения НПВС для внутреннего применения
Диклак Гель Ибупрофен
Нимид Гель Найз
Вольтарен Эмульгель Ибупром
Диклофенак-Акри Ортофен
Кетонал Крем Мелоксикам
Фиброфид Гель Нимесил
Кетопрофен Врамед Целебрекс

Так как нестероидные противовоспалительные препараты имеют обширный список противопоказаний и побочных действий, использовать их без консультации врача не рекомендуется. Бесконтрольный прием НПВС может привести к усугублению ситуации.

НПВС имеют широкий спектр показаний к назначению. Артроз – лишь одно из них. Для начала стоит

перечислить основные эффекты НПВС:

  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий;
  • обезболивающий;
  • антиагрегантный.

Первые три эффекта патогенетически между собой связаны. Антиагрегантное действие начинает оказываться после 3-4 приёма. Оно позволяет уменьшить постоянные ночные боли в суставе, которые вызваны стазом крови по венозным сосудам. Но составить конкуренцию таким препаратам, как Пентоксифиллин, НПВС в плане антиагрегантного эффекта не могут.

Базисный препарат

Такие лекарства справляются с воспалением и активно применяются на раннем этапе недуга. Эти таблетки от воспаления суставов выписывают всем категориям людей, если нет противопоказаний.

Они позволяют устранить проявления болезни и приостановить поражение суставов. К основным средствам из этой категории относят лефлуномид и метотрексат.

Метотрексат

Это вещество чаще всего применяется для борьбы с патологиями суставов. Его составляющие замедляют процессы развития соединительных тканей. Данное средство от артрита принадлежит к антиметаболитам. Оно представляет собой антагонист фолиевой кислоты.

Вещество имеет выраженные иммуносупрессивные свойства. Благодаря этому удается добиться устойчивой ремиссии и справиться с признаками патологии.

Это средство хорошо усваивается и практически не провоцирует побочных реакций. Вещество подходит для перорального применения с промежутком в 12 часов. Спустя пару недель дозировку повышают.

Ситуация улучшается через 1-1,5 месяца. Длительность лечения и количество приемов зависит от стадии патологии и интенсивности проявлений.

Препараты золота

Терапия недуга нередко осуществляется солями золота. Такие средства приносят результат на ранней стадии недуга. Они применяются при стремительном прогрессировании болезни.

Вещества выписывают пациентам, которые испытывают выраженные боли в суставах и нарушение подвижности по утрам. Также они помогают при отсутствии эффекта от других анальгетиков.

Аутотерапия проводится в случае серопозитивного артрита. Благодаря этому значительно замедляется разрушение хрящей и останавливается развитие эрозий и кист. Соли золота нормализуют минерализацию костных структур. Зафиксированы случаи полного устранения эрозий внутри костей.

Также этот метод помогает при ювенильном артрите. Он нормализует состояние людей, которые столкнулись с отрицательными последствиями недуга. К ним относят синдромы Шегрена или Фелти.

Препараты золота применяют и при возникновении сопутствующих патологий, включая злокачественные образования и инфекции. Они обладают антибактериальным действием и устраняют грибковые патологии. Эффект достигается примерно через 2-3 месяца. Если через полгода нет изменений, терапию прекращают.

Такие средства от артрита могут вызывать побочные реакции. У некоторых людей появляются высыпания в виде розовых пятен, которые сопровождаются сильным зудом. Нередко реакции усиливаются под воздействием ультрафиолета.

В отдельных случаях препараты золота провоцируют развитие нефропатии. Чтобы избежать осложнений, необходимо контролировать параметры мочи пациента. На фоне терапии есть риск воспалительного поражения слизистых покровов.

Лефлуномид

Данное лекарство при воспалении суставов было придумано для борьбы с поражениями соединительных тканей. Благодаря его использованию подавляется активность дегидротатдегидрогеназы. Это вещество участвует в выработке уридимонофосфата.

Вследствие этого угнетается синтез пиримидиновых нуклеотидов и меняется аутоиммунная реакция. Препарат препятствует развитию патологии и не воздействует на фагоцитоз пациента. Это вещество используют на всех этапах болезни.

Спустя пару месяцев с момента начала лечения состояние пациента заметно улучшается. Через полгода патология прекращает свое развитие, исчезает отек суставов, проходит боль.

При терапии этим средством нужно соблюдать особую схему. Вначале 3 дня лекарство употребляют в максимальном объеме. Затем дозировку снижают.

Нередко применяются биологические препараты для лечения ревматоидного артрита. Они содержат агенты, которые являются особыми протеинами, разработанными посредством применения методов генной инженерии.

Такие средства оказывают выборочное влияние на основе реакции воспаления. После применения подобных веществ уменьшается активность иммунопатологического процесса и замедляется развитие аномалии.

Такие средства применяются при сложном течении недуга. Эта категория лекарств отличается от базисных средств скоростью действия.

При применении таких средств уменьшается выраженность клинической картины и улучшается общее состояние. Этот эффект достигается через 1-2 недели с момента начала терапии. Иногда результаты ощущаются уже спустя несколько суток.

Инфликсимаб

Это популярное средство, которое подходит для борьбы с симптомами патологии. При проникновении в систему кровообращения элементы, присутствующие в составе лекарства, в короткие сроки связываются с белками ФНО-альфа и формируют стойкое соединение.

После введения лекарства щель между суставами сокращается намного медленнее. Как следствие, эрозивный процесс пропадает. Вещество производят в форме раствора для введения внутривенно.

Лечиться этим средством нужно на протяжении 1 года. Число уколов и дозировка подбирается в индивидуальном порядке. После завершения терапии рекомендовано использование базисных средств. Это помогает добиться более устойчивого эффекта.

Лекарство не применяют для людей, которые имеют патологии почек и печени. Средство вводится подкожным способом. Длительность терапии подбирается индивидуально – все зависит от этапа недуга.

Это лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие и относится к ингибиторам ФНО. Данный фактор принимает активное участие в развитии воспаления, которое возникает на фоне ревматоидного артрита.

Лекарство производят в форме лиофилизата, который используют для изготовления раствора. Его вводят подкожно в пораженную зону. Всасывание осуществляется медленно.

Предельное содержание вещества в плазме достигается лишь через 2 дня. На выведение активного компонента тратится 80 часов. Чтобы повысить результативность, вещество комбинируют с метотрексатом.

Эффективные таблетки для лечения артрита

Активный компонент лекарства – infliximab. Он обеспечивает уменьшение симптомов, возникающих в результате воспалительного поражения соединительных тканей. Также увеличивается подвижность суставов.

Вещество производится в виде жидкости для введения внутривенно. Нередко препарат применяют в сочетании с метотрексатом. Такое сочетание позволяет прекратить развитие артрита и добиться устойчивой ремиссии.

Дозировку выбирают индивидуально. Обычно применяют 3 мг лекарства на 1 кг веса. Эффект достигается через 12 недель. Терапия может продолжаться с небольшим повышением дозы, однако ее должен назначать врач.

Это вещество принадлежит к селективным иммунодепрессантам. Его ингредиенты способны связываться с ФНО-альфа. В итоге нейтрализуется его биологическая активность. Это достигается за счет блокирования взаимодействия с клеточными рецепторами.

У людей, имеющих эту патологию, лекарство быстро уменьшает содержание острофазных параметров воспаления. Лекарство вводят подкожно. Всасывание вещества происходит очень медленно.

Предельная концентрация лекарства достигается лишь через 5 суток после процедуры. Средство нужно использовать 2 раза в течение 30 суток. Положительным моментом лечения является отсутствие аллергических реакций.

Если говорить про главный препарат от ревматоидного артрита, то это базисный препарат. При правильном подходе можно избавиться от болевых ощущений суставов, предотвратить разрушение основания и вернуть привычный образ жизни. К главному минусу подобного метода относят то, что базисная терапия не позволяет убрать воспалительный эффект. А это очень важно во время лечения заболевания. Специалисты отмечают, что к главной причине появления проблемы относится воспалительный процесс.

Что принимать из базисного:

  • цитостатик – он продаётся в специализированных местах;
  • пеницилламин – обладает противовоспалительной и иммунносупрессивной активностью;
  • антималярийное средство – можно приобрести в любой аптеке;
  • сульфаниламид – обладает антибактериальным свойством.

Цитостатик получил большую популярность для лечения ревматоидного артрита и других онкологических проблем. Его следует принимать в небольшой дозе, с соблюдением рекомендаций специалиста. Уже спустя несколько недель больной получит первый положительный результат, что не может не радовать. Если не соблюдать дозировку, то можно получить массу осложнений и побочные эффекты. К самым распространённым средствам относят:

  • метотрексат;
  • азатиоприн;
  • экволар.
Базисные препараты при артрите

Препараты для основного лечения артрита

Базисные препараты являются основными при лечении ревматоидного артрита. Наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, когда еще отсутствует ярко выраженная симптоматика. Препараты данного типа направлены на остановку разрушительного процесса в суставах и костях. Кроме этого, они ускоряют регенерацию тканей.

Прием базисных противовоспалительных препаратов (БПВП) разрешен еще до подтверждения диагноза, если нет прямых противопоказаний.  Они направлены на подавление иммунитета, именно это является основой в терапии ревматоидного артрита. Для полного устранения патологических процессов прием БПВП должен быть длительным и непрерывным. Базисных препаратов существует несколько видов, для эффективного лечения необходимо правильно подобрать подходящий.

Название препарата Действие Возможные побочные действия
Хлорахин, Плаквенил Воздействие на клеточные мембраны. Назначаются при суставно-висцеральном артрите, который сопровождается осложнениями. Дерматоз, снижение массы тела, лейкопения, поседение волос, атрофия зрительного нерва
Метотрексат Используется для острых стадий артрита любого типа. Подавляет воспалительный процесс. Лимфопения, тромбоз, аллергические реакции, спутанность сознания, нарушение сна, нарушения в работе ЖКТ
Лефлуномид Эффективен при начальных стадиях артрита. Останавливает дегенеративные изменения и способствует ускорению регенерации. Аллергические реакции, ухудшение зрения, нарушения в работе ЖКТ, язвенные поражение кишечника
Д-пеницилламин Препарат кумулятивного действия. Рассчитан на длительное применение. Способствует длительной ремиссии. Аллергические реакции, проявляющиеся сыпью на коже, учащение сердцебиения, повышение артериального давления
Сульфазолин Применяется при лечении ревматоидного артрита. Снижает симптоматику, устраняет дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Кожная эритема, зуд, лихорадка, озноб, обострение легочных инфекций
Делагин Хорошо проникает через стенки сосудов. Снижает симптоматику и способствует предотвращению осложнений. Снижение массы тела, аллергические реакции, повышение артериального давления.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероидные таблетки от воспаления суставов содержат в своем составе вещество, подобное кортизолу. В человеческом организме он синтезируется корой надпочечников и принимает участие в работе большинства жизненно важных органов и систем, включая иммунную.

Кортикоиды уменьшают продукцию простагландинов и оказывают влияние на активность Т- и В-лимфоцитов, участвующих в работе иммунитета. Благодаря этим свойствам они замедляют и останавливают воспалительные процессы в суставах.

Артриты и артрозы коленных суставов

Кроме того, гормоны относятся к быстродействующим средствам, поэтому их назначают при многих суставных болезнях, включая артроз и периартрит. Они отличаются от нестероидных (негормональных) препаратов НПВП более выраженным противовоспалительным действием и способностью влиять на иммунные реакции.

Гормоносодержащие препараты препятствуют агрессивному действию иммунных клеток против собственных тканей, что успешно используется в лечении ревматических поражений суставов. Однако следует учесть, что снижение иммунной защиты влечет за собой уязвимость перед инфекциями и вирусами. В этом состоит основной недостаток глюкокортикостероидов.

Преднизолон

Самым известным и популярным средством данной группы является Преднизолон. Его активное вещество обладает похожими свойствами с кортизоном и гидрокортизоном, вырабатываемыми надпочечниками.

При приеме внутрь Преднизолон активнее кортизона почти в 5 раз и превосходит действие гидрокортизона в 4 раза. Его преимуществом перед кортизоном и гидрокортизоном является неспособность задерживать жидкость в организме и вызывать переизбыток калия.

Гидрокортизон

Таблетки от артрита, содержащие гидрокортизон, выпускаются под названием Кортеф. При пероральном применении они подавляют работу лейкоцитов и макрофагов в тканях, а также ограничивают попадание лейкоцитов в воспалительные очаги.

Гидрокортизон обладает способностью снижать проницаемость капилляров, подавлять деятельность фибробластов и образование коллагена. Оказывает выраженное противовоспалительное, антигистаминное, иммуносупрессивное действие, а также препятствует росту патологических клеток.

Согласно инструкции, таблетки Кортеф с гидрокортизоном показаны к применению при воспалительных болезнях суставов, к которым относятся все артриты.

Глюкокортикостероиды при артрите

Глюкокортикостероиды – гормональные препараты

Если воспалительно-разрушительный процесс перешел в тяжелую стадию, необходимо применение гормональных противовоспалительных средств.

В большинстве случаев глюкокортикостероиды назначаются в форме инъекций, но в некоторых случаях рекомендуется пероральный прием.

Инъекции позволяют снять воспаление в кратчайший срок, при этом избежать пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Гормональные противовспалительные препараты имеют множество побочных действий. При длительном приеме они оказывают разрушающее действие на микрофлору кишечника, поэтому рекомендуется по возможности отдавать предпочтение инъекциям.

Глюкокортикостероиды для инъекций Глюкокортикостероиды для перорального приема
Будесонид Дексаметазон
Плибекорт Буденофальк
Дексаметазон Берликорт
Гидрокортизон Преднизолон
Метил-преднизолон Гидрокортизон
Триамцилонон Бетаметазон
Бекламетазон Преднизон

При правильном использовании побочные действия появляются крайне редко. Длительность курса и дозировку вправе назначать только специалист

Антималярийное средство от проблемы

Помимо этого, существует небольшая подгруппа под названием сульфаниламид. Она благоприятно влияет на общее состояние человеческого организма, избавляет от микробов и других паразитов. Если всё сделать правильно, соблюдать дозировку, то можно получить положительный результат. Специалисты отмечают, что подобное средство ничуть не уступает всем известному цитостатику. К главному минусу следует отнести продолжительность курса, порядка трёх месяцев.

Обезболивающие

Обезболивающие при артрите

Обезболивающие не являются препаратами для лечения

Медикаментозное лечение артрита не всегда требует приема дополнительных обезболивающих лекарственных препаратов. В большинстве случаев для снятия болевого синдрома хватает НПВС. Если их действия не достаточно, то необходим прием медикаментов из группы анальгетиков. Например, лечение артрита ног зачастую сопровождается применением дополнительных обезболивающих, так как в этом случае болевые ощущения слишком сильные.

Анальгетики способны быстро снять болевые ощущения, но на причину их возникновения они влияния не оказывают. Эти средства запрещено использовать длительное время, так как они способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, то рекомендуется применять анальгетики с содержанием парацетамола. Препараты с диклофенаком помогают не только купировать боль, но и устранить воспалительный процесс.

Рекомендуется выбирать обезболивающие местного назначения, так как они практически не оказывают отрицательного влияния на организм.

Их использование разрешается без консультации врача. В отличие от препаратов, предназначенных для перорального приема.

Биологическая терапия

На постоянное использование глюкокортикостероидные препараты не назначаются. Исключение составляют боли в суставах при артритах (например, при ревматоидном артрите). Даже в этом случае ГКС назначают парэнтерально 1-2 раз в месяц.

В лечении артроза гормоны имеют ограниченное использование. Они используются только местно в виде параартикулярных инъекций. Речь идёт о введении гормонального препарата в мягкие ткани около сустава. Назначают такое лечение при энтезитах и синовитах – воспалении суставной щели или околосуставных структур.

Этот вид лечения не имеет высокой доказательной базы. Кроме того, структуру хрящевой ткани препараты раздражающего действия однозначно не восстанавливают.

Но мази и или пластыри оказывают отвлекающее действие, раздражая рецепторный аппарат. Обычно действующим соединением выступает капсаицин. Он используется в виде перцовых пластырей или различных мазей: Капсикам, например.

Стоит помнить, что эта группа медикаментов является наиболее аллергенной. Обычно на коже появляется уртикарная сыпь, напоминающая внешне ожоги крапивы.

При артрозе список лекарств гораздо больше, нежели в случае артрита. Он шире за счёт препаратов, которые действуют медленно и модифицируют в той или иной мере хрящевую структуру.

Принимать их можно в таблетках или в инъекциях. Биологическая доступность выше во втором случае, но переносится самим пациентов хуже. Сегодня существует ещё один метод введения – внутрь суставной полости. Тогда действующее соединение достигает прямо своих точек-мишеней после введения. Но проблема в том, что для этого необходим результат томографии или УЗИ сустава, а также условия операционной. Выполнять манипуляцию имеет право только квалифицированный травматолог.

Диацереин

Лечение артрозов и артритов лекарствами – основное направление терапии. Сначала положено купировать основные симптомы – боль, отёк и покраснение. Следующий этап включает использование средств, которые содержат соединения, встраиваемые в структуру хряща и замедляющие прогрессию болезни.

Диацереин занимает промежуточное положение между быстродействующими препаратами и лекарствами, улучшающих питание хрящевой прослойки суставов. Поэтому сегодня этот медикамент приобретает всё большую популярность среди терапевтов, ревматологов и хирургов.

Торговое название диацереина – Диафлекс. Это оригинальный препарат. Дженерик изготавливают в нашей стране под названием Артродарин. Разницы в клиническом эффекте исследования не выявили.Суточная дозировка колеблется от 50 до 100 мг. Лучше начинать с минимальной дозы и принимать препарат в вечернее время суток хотя бы неделю.

Диацереин уменьшает боли и отёчность примерно на 2-3 недели постоянного использования в полной терапевтической дозировке. По этой причине препарат относится к медленно действующим. Если пациент жалуется на болевые ощущения и отёчность суставов, следует назначать НПВС вместе Диафлексом. Через 10 дней нестероидные противовоспалительные средства отменяют, остаётся только Диацереин.

Отмечается длительное последействие после курса Диафлекса или Атродарина. Повторять их можно 2-3 раза в течение года.

Хондропротекторы

Речь идёт об обширной группе препаратов, используемых при артрите и артрозе суставов. Они содержат в своём составе те компоненты, которые формируют хрящевую ткань:

  • глюкозамин;
  • хондроитин-сульфат.

Таблетки

Действие препаратов очень медленное. Эффект клинический пациент ощущает только через полгода или год постоянного использования. Поэтому многие больные бросают принимать их через разные промежутки времени.

Эффект оказывается путём улучшения трофики и кровоснабжения сустава в целом. Но самое главное – молекулы глюкозамина и хондроитина встраиваются в структуру хряща. При этом увеличивается его размер и эластичные свойства. Но важно понимать, что при поздних стадиях суставной патологии хондропротекторные средства не оказывают никакого эффекта. Тогда показано только эндопротезирование.

Хондропротекторы применяют на ранних стадиях артроза. При выявлении рентгенологических признаков 3 или 4 стадии назначение средств на основе глюкозамина и хондроитина бессмысленно. Когда их принимают на 1 или 2 стадии, наблюдается клинический эффект – пациенты начинают выполнять большую нагрузку с минимальными ограничениями в движениях. Их объём значительно увеличивается.

По ультразвуковой картине наблюдается рост хрящевой прослойки. Именно это становится органическим субстратом для улучшения клинического состояния.

В своём составе средство содержит сульфат глюкозамина. Он встраивается в структуру хрящевой прослойки. Кроме того, препарат обладает противовоспалительным свойством. Это помогает улучшить кровоснабжение тканей и уменьшить отек, боли и другие симптомы артроза или артрита.

Таблетки Диклофенак

Средство выпускается в порошках. Его содержимое растворяют в стакане воды и выпивают за 1 приём. Второй вариант – ампулы, содержимое которых вводят в мышцу.

Лечиться этим средством можно от 1 до полутора месяцев. Разрешается совместная комбинация порошка с ампуллированным средством.

Терафлекс

Лекарство считается относительно новым на рынке фармакологических препаратов. Но от этого спрос его не уменьшается. Эффективность средства объясняется его содержанием. Терафлекс представляет собой комбинацию глюкозамина и хондроитина.

Выпускается средство в виде капсул. Каждая из них содержит 250 или 500 мг активно действующего соединения. Врачи рекомендуют пить по 2 капсулы дважды за сутки. Курс лечения варьирует от 3 недель до 8 недель.

Структум

Хондроитина сульфат без глюкозамина оказывает не меньший клинический эффект, если сравнивать его с приёмом комбинированных препаратов. Суточная доза составляет 500 или 1000 мг.

Эффективные таблетки для лечения артрита

Длительность лечения может быть довольно продолжительной: до полугода. Важно исключить перед началом лечения опухолевые образования и наличие миомы у женщин репродуктивного и возраста и в период менопаузы.

К этой группе средств относят Румалон и Алфлутоп. Первый препарат на рынке хондропротекторов появился самым первым, но своей актуальности и эффективности от этого не теряет.

В составе Алфлутопа имеются вытяжки из костной структуры морских рыб. Кроме хондропротекторного средства он оказывает противовоспалительное средство.

Выпускаются оба средства в ампулах. Продолжительность терапии не должна быть меньше 21 дня. Иначе эффекта можно не ожидать.

На сегодня очень модная тенденция получать инъекции хондропротекторов интраартикулярно. Особенно в пору, когда появились данные о стволовых клетках и возможности «наращивания» нового хряща.В основе средств, которые вводят в сустав, лежит гиалуроновая кислота. Они используются для лечения остеоартроза коленного и тазобедренного сустава.

  • Остенил.
  • Синвиск.
  • Синокром.
  • Ферматрон.

Эти соединения по своему суставу напоминают синовиальную жидкость. Они облегчают движения и увеличивают их объём. Симптоматика постепенно стихает. Гиалуроновая кислота также модифицирует структуру хрящевой прослойки.

Курс лечения составляет от трех до пяти раз. Инъекции вводят один раз в течение суток. Некоторые пациенты экономят и останавливаются на 1 уколе. Но этого недостаточно для полно клинического эффекта.

Инвазивная манипуляция проводится только в условиях стационара. Лучше, если её осуществляют под контролем рентгена или ультразвукового исследования. Введение могут проводить только квалифицированные травматологи.

Прежде, чем назначить такое лечение, нужно исключить противопоказания. Это аллергические реакции, опухолевые процессы и тяжелые заболевания сердца или лёгких в стадии декомпенсации.

Большая группа препаратов представлена соединениями, обладающим противовоспалительным эффектом. Но они переносятся очень сложно и назначаются только после целого комплекса предварительных исследований.

При ревматоидном артрите и многих других артритах назначают Метотрексат. Это противоопухолевый препарат. Действует он как антиметаболит фолиевой кислоты. Стихания симптомов ждать не стоит сразу. Приём Метотрексата улучшает прогноз заболевания и замедляет прогрессирование патологии суставов и околосуставных элементов.

Альтернативой считается Лефлуномид или Арава. Назначение этого средства обосновано при меньшей степени активности и небольшой продолжительности болезни. Противовоспалительная активность уступает свойствам Метотрексата.

Для использования таких тяжелых препаратов необходимо оценить состояние внутренних органов и систем. Важно следить за количеством тромбоцитов и лейкоцитов. Метотрексат и ему подобные базисные соединения могут привести к тромбоцитопении и нейтропении.

Заболевания печени иногда являются противопоказанием к назначению базисных средств. Это касается клинических ситуаций, при которых повышен уровень аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы, а также увеличение содержания щёлочной фосфатазы или билирубина. Во время лечения за этими параметрами необходимо следить, чтобы не пропустить начинающееся токсическое поражение гепатоцитов.

Общий анализ мочи позволяет исключить почечную дисфункцию и наличие лейкоцитурии или гематурии. При подъёме креатинина и мочевины Метотрексат, Араву или другие средства из этой клинико-фармакологической группы назначают с большой осторожностью.

Константин Найденов

Современные биологические препараты при артрите

В комплексе с базовыми препаратами, биологические средства очень быстро улучшают состояние

Действие биологических препаратов направлено на «точечное» воздействие на воспалительный процесс. Исследования доказали, что препараты данного типа эффективно устраняют деструкцию хрящевой ткани.

Препараты отличаются быстрым действием. Пациенты отмечают улучшение состояния уже через несколько дней приема. Усиления эффекта можно добиться при сочетании биологических препаратов с базисными медикаментами. Особенно это эффективно при лечении ревматоидного артрита. Стоит учитывать, что сочетание препаратов может усилить побочные действия, поэтому дозировка и схема приема должна быть рассчитана после сдачи анализов и других диагностических исследований.

Наиболее распространенными биологическими препаратами на данный момент являются следующие:

  • Анакинра.
  • Инфликсимаб.
  • Абатасепт.
  • Ритуксимаб.
Современные биологические препараты при артрите

Биологические лечебные средства от артрита используются при тяжелых формах

Гормональное средство для обезболивания

Что касается гормонального средства, то оно применяется довольно часто. Позволяет быстро избавиться от болевых ощущений суставов и воспалительного процесса, вернуть привычный образ жизни. Главное соблюдать дозировку и рекомендации специалиста. В противном случае можно получить массу осложнений и неприятные ситуации. Вот несколько распространённых средств:

  • сульфасалазин при ревматоидном артрите;
  • преднизон;
  • преднизолон.

Данные гормоны при ревматоидном артрите помогают обезболить поражённый сустав, уменьшить отёчность и скованность движений. Они назначаются для приёма внутримышечно, в виде таблеток и ввода в поражённый сустав. К главным недостаткам гормонального средства относят:

  • значительно увеличивается масса тела;
  • может возникнуть катаракта начальной стадии;
  • обостряется заболевание под названием сахарный диабет;
  • снижается иммунная система человеческого организма;
  • костная основа разрушается, развивается заболевание в виде остеопороза.

Глюкокортикод назначается во время тяжёлой стадии заболевания, когда требуется быстрое лечение ревматоидного артрита. Полный курс длится не очень долго, порядка недели. После делается перерыв и повторяется опять, пока больной не получит положительный эффект. Специалисты отмечают, что к самому полезному эффекту относят анальгезирующий. Позволяет избавиться от болевого ощущения и уменьшить воспалительный процесс.

Что касается ненаркотического анальгетика, то к ним относят:

  • парацетомол;
  • анальгин;
  • аспирин.

Перед началом приём требуется проконсультироваться со специалистом, чтобы предотвратить негативные последствия и осложнения.

Миорелаксанты

Миорелаксанты – это препараты, которые снижают мышечный тонус и устраняют спазмы путем торможения Н-холинорецепторов в синапсах. После их попадания в организм подача нервных импульсов к мышцам прекращается, что помогает справиться с болевым синдромом.

При артрите, особенно в периоды обострений, в суставе накапливается патологическая жидкость – экссудат. Это вызывает отек, который, в свою очередь, давит на близлежащие кровеносные сосуды и нервы. В результате боль усиливается, а движения существенно ограничиваются.

Мышцы рефлекторно напрягаются, чтобы устранить болезненные ощущения ограничением подвижности. Однако затвердевшие мышцы еще сильнее сдавливают нервные окончания и провоцируют новые пароксизмы боли.

Чтобы разорвать порочный круг, назначаются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон. В результате их приема проходит бесконтрольное сокращение мышц, мускулатура расслабляется, уходят спазмы, а вместе с ними и боль.

Важно знать, что миорелаксанты должны назначаться только врачом, поскольку они имеют немало противопоказаний и побочных эффектов. Например, прием Баклофена дольше недели способен вызвать физическую и психическую зависимость.

Пиаскледин

Хондропротекторы – это уникальные препараты, воздействующие на состояние суставных хрящей, восстанавливая их. Именно хрящевая ткань быстрее всего разрушается вследствие дистрофических и воспалительных процессов.

Хондропротекторы «работают» в двух направлениях:

  • стимулируют выработку глюкозаминогликанов, протеогликанов, коллагена и гиалуроновой кислоты;
  • уменьшают активность ферментов, разрушающих суставы и околосуставные ткани – мышцы, связки и сухожилия.

Терапия хондропротекторами длительная, принимать таблетки необходимо непрерывно в течение как минимум нескольких месяцев. Эффект наступает уже после нескольких недель применения, и пациенты отмечают снижение скованности, припухлости суставов по утрам и уменьшение интенсивности боли.

Пролонгированное действие хондропротекторов объясняется их способностью накапливаться в тканях суставов и при определенной концентрации оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие.

Структум

В комплексной терапии артритов применяются следующие средства из группы хондропротекторов:

  • Структум, Хондроксид, Мукосат с хондроитином в составе;
  • Дона, Глюкозамин, Артифлекс на основе глюкозамина;
  • Алфлутоп, Румалон, активным веществом которых является экстракт хрящей рыб и млекопитающих;
  • Пиаскледин, содержащий масла соевых бобов и авокадо.

Таблетки от артрита хорошо помогают лишь на ранних его стадиях. Запущенные формы болезни лечатся внутрисуставными уколами, а иногда приходится решать проблему хирургическим путем. Важно понимать, что самолечение в лучшем случае не принесет пользы, поскольку многие из применяемых препаратов эффективны лишь в определенных комбинациях.

Кроме того, абсолютно все лекарства имеют свои противопоказания и могут вызывать побочные реакции. Поэтому назначать их должен специалист после всестороннего обследования. Будьте здоровы!

Миорелаксанты при артрите

Миорелаксанты расслабляют мышцы

Миорелаксанты – это препараты, предназначенные для расслабления мускулатуры. Усиливающиеся при движении суставные боли вызывают рефлекторное напряжение мышц, из-за которого ограничивается подвижность сустава. При длительных возникает мышечный спазм – мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии.

Миорелаксанты могут угнетать спинной мозг или тормозить непосредственно импульсы возбуждения, идущие к мышцам от двигательных нервов. Их используют только в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава, в противном случае, поврежденные ткани могут подвергнуться излишнему давлению и начать разрушаться быстрее. При артрите врачи назначают следующие препараты для снятия мышечных спазмов:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Баклофен;
  • Флексен;
  • Кетопрофен;
  • Мепробамат;
  • Прендерол;
  • Диксоний;
  • Листенон;
  • Дитилин.

Миорелаксанты следует использовать с осторожностью: они оказывают значительное действие на работу центральной нервной системы, вызывая побочные эффекты в виде сонливости, тошноты, головокружения и судорог.

Также эти препараты со временем могут вызывать привыкание, из-за чего эффективность лечения снижается. Мышечные релаксанты нельзя назначать при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы, печени, а также центральной нервной системы.

Миорелаксанты при артрите

Миорелаксанты ускоряют процесс выздоровления

Миорелаксанты предназначаются для расслабления поперечнополосатых мышц пораженного сустава. Действие достигается за счет угнетения структур центральной нервной системы. Миорелаксанты используются при любой форме артрита, они значительно облегчают симптоматику и способствуют ускорению выздоровления.

Самыми распространенными препаратами из этой группы являются Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд. Они эффективно снимают болевой синдром, практически не вызывая побочных действий.

Некоторым пациентам миорелаксанты позволяют отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Например, в некоторых случаях лечение артрита рук ограничивается базисной терапией и применением миорелаксантов.

Хондопротекторы

Хондопротекторы при артрите

Хондопротекторы противопоказаны беременным

Действующими веществами хондопротекторов являются глюкозамин и хондроитин сульфат. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани и остановку разрушительного процесса. Эти элементы присутствуют в хрящевой ткани человека, поэтому применение препаратов данного типа всегда отличается высокой эффективностью.

Кроме действующих веществ, препараты хондопротектров содержат экстракты полезных растений, которые положительно влияют не только на суставы, но и на организм в целом. Они практически не имеют противопоказаний. Исключением является только период беременности и лактации. В этом случае от использования хондопротекторов рекомендуется отказаться, так как они могут оказать негативное влияние на плод.

Дополнительное лечение

Помимо основного лечение можно включать и дополнительное, чтобы получить больший эффект.

Соблюдать диету, чтобы предотвратить обострение заболевания. Необходимо избавиться от цитрусовых фруктов, свиного мяса, ржи и овса. Дело в том, что они обладают большим содержанием кислоты, что негативно сказывается на желудочной системе. В рацион необходимо включить морепродукты, гречку, свежие овощи и фрукты.

Употреблять пищу каждый день небольшими порциями, чтобы не нагружать пищеварительную систему. В противном случае возникнет масса осложнений, придётся использовать дополнительные средства для улучшения пищеварения. Перед использованием диеты желательно проконсультироваться со специалистом. Он не только даст рекомендации, но и составит правильный рацион, что очень хорошо.

Санитарное лечение. Оно относится к последней стадии общей терапии, помогает улучшить работу нервной системы, обменный процесс. Курс назначается не только на начальной стадии проблемы, но и в более тяжёлой форме. Большую популярность получили ванны, используемые на основе солей, йода и сероводорода.

Применение грязи. Очень хорошо помогает во время ревматоидного артрита, избавляет от воспалительного процесса и осложнений. Главное соблюдать дозировку и рекомендации специалистов, чтобы не получить побочный эффект. Ведь если всё делать самостоятельно, то можно нагрузить сердечную и дыхательную систему.

Лечение с использованием пиявок. В настоящее время данный метод получил хорошую популярность, позволяет избавиться от болевых ощущений, разжижить кровяной состав. Конечно, стоит такое лечение не очень дёшево, требуется масса денежных средств. Но если у вас имеется такая возможность, то надо пользоваться. Уже спустя несколько недель можно получить положительный результат. Для большего эффекта можно подключать всевозможные лекарственные препараты.

Лазерная терапия благоприятно воздействует на человеческий организм. При возникновении ревматоидного артрита требуется немедленно обращаться к специалистам за помощью, чтобы предотвратить осложнения. Врач проводит качественное облучение локтевого сустава. За счёт такого подхода улучшается кровоснабжение, кровь проходит по всему человеческому телу.

Курс лечения длится несколько недель, за это время удаётся избавиться от проблемы, получить положительный результат. Если у больного не наблюдается повышенная температура тела и обострение заболевания, то можно облучать непосредственно область сустава. Специалисты отмечают, что первые дни будет ощущаться ухудшение самочувствия и усиление болевых синдромов.

Что касается противопоказаний, то они следующие:

  • имеются всевозможные опухоли, разного рода и степени;
  • заболевание кровяного состава, к примеру, плохое свёртывание;
  • инфекционное заболевание в виде туберкулёза и сифилиса;
  • любая стадия цирроза печени;
  • инсульт любой степени;
  • инфаркты;
  • гипертонический криз.

Лечебный крем и мазь

В настоящее время продаётся большое количество применяемых мазей и кремов. К самым распространённым относят:

  • бутадионовые мази;
  • фастум-гели;
  • долгиты;
  • индометационовые мази.

Если использовать их регулярно, то спустя несколько недель можно получить первый результат. Конечно, избавиться от заболевания не получится, но улучшить общее состояние кожного покрова удастся. Ведь во время намазывания во внутреннюю часть проникает порядка 7-ми процентов действующего вещества. К главному достоинству подобного лечения относят полную безвредность. То есть можно применять любому человеку, нет побочного эффекта и осложнений.

И в завершение хочется сказать, что избавиться от ревматоидного артрита можно, главное подобрать правильный метод и соблюдать рекомендации специалиста.

Фёдор Зубанов

Изучите ещё и эти материалы:Йога – эффективная помощь при артрите колена.Диагностика и лечение инфекционного артрита.Какие медикаментозные средства лечат от артрита? Применение НПВС.

Соли золота и биоагенты

Эффективные таблетки для лечения артритаИнструкция к препарату Метотрексат Эбеве
  • Бетарен, Биоран Рапид, Блесин;
  • Вернак, Вольтарен;
  • Артрозан, Артротек, Алловоран, Ало-Дикло;
  • Фламерил, Форгенак, Фелоран Ретард;
  • Экофенак, Этифенак;
  • Юмеран;
  • Румафен;
  • Самфинак, Скип;
  • Ультрафен, Умеран;
  • Ново-Дифенак;
  • Ортофен;
  • Панамор;
  • Раптен Рапид, Ревмавек, Реводина, Реметан;
  • Дифен, Дифизал;
  • Клофенак, Ксенид;
  • Наклофен, Неодол;
  • Дикломакс, Дикломелан, Диклонак, Диклонат, Диклоран, Диклориум, Диклофен, Дигнофенак, Диклак, Дикло, Диклоберл, Дикложесик.

Диклофенак и его производные являются весьма популярными средствами, поскольку они сбалансированы по болеутоляющему и противовоспалительному действию. На втором месте по данному критерию находится Индометацин.

Диклоберл, Вольтарен, Диклак

Тем не менее для снятия сильных болей используются внутримышечные и внутривенные уколы Теноксикама (Артроксана), которые способны избавить от боли на срок более трех дней. Принципиальным отличием Артроксана от других НПВП является механизм обезболивания: он оказывает анальгезирующее действие на уровне центральной нервной системы (ЦНС) и в воспалительных очагах.

Диклофенак и Индометацин «работают» только в пораженных тканях, поэтому для усиления эффективности их нередко комбинируют со средствами, действующими на уровне ЦНС – например, с Парацетамолом.

До появления Метотрексата и других цитостатиков ревматоидный артрит лечили ауротерапией. Сегодня соли золота отошли на второй план и применяются преимущественно у пациентов с непереносимостью Метотрексата.

Эффективные таблетки для лечения артрита

Наиболее часто назначаются Ауротиомалат Натрия (Миокризин, Тауредон) и Ауранофин. Таблетированная форма есть только у Ауранофина, который продается в аптеке под названиями Ауропал, Актил, Риадура.

«Золотые» таблетки на основе Ауранофина принимают непрерывно, каждый день по 6 мг – это начальная доза. При необходимости ее повышают до 9 мг/сут. Ауранофин можно принимать параллельно с обезболивающими средствами – Диклофенаком, Нимесулидом, Мовалисом и др.

Одним из самых ярких достижений современной фармакологии стала разработка принципиально новой группы лекарств, получивших название биологических агентов. Механизм их действия связан с торможением продукции воспалительных веществ – цитокинов, которым принадлежит ключевая роль в развитии РА.

В настоящее время используют 3 группы препаратов, представителями которых являются Инфликсимаб (Ремикейд), Этанерцепт и Анакинра. Все они эффективны в комбинации с Метотрексатом у больных РА, не отвечающих на монотерапию Монотрексатом.

Таблетки Инфликсимаб чаще всего назначаются совместно с Метотрексатом. Этанерцепт и Анакинру можно принимать как отдельно, так и в сочетании с большинством других базисных препаратов.

Препараты золота при артрите

Соли золота отходят на второй план

Применение препаратов золотых солей в настоящее время теряет свою популярность, так как базисная терапия зарекомендовала себя как более эффективный способ. Лечение золотыми солями рекомендуется тем, кому противопоказаны Метотрексат и другие цитостатические медикаменты.

Золотые соли предназначены для остановки процесса воспаления путем торможения иммунных клеток. Они направлены на снижении миграции лейкоцитов к суставам и уменьшение активности моноцитов.

Наиболее распространенными средствами из этой группы являются Ауротиомалат и Ауранофин. Кроме снятия воспаления, они оказывают антигрибковое и антибактериальное действие. Их применение целесообразно на начальных стадиях артрита, так как при запущенном заболевании их результат будет минимальным. На поздних стадиях могут применяться в составе комплексной терапии для усиления эффекта других препаратов.

При высоком содержании ревматоидного фактора в крови соединения золота дают максимальный эффект, но совсем не оказывают необходимого результата при серонегативном ревматоидном артрите. Прием солей золота является длительным, первые улучшения пациенты отмечают спустя 3 месяцев курса.

Противопоказанием для такой терапии является следующее:

  • Период беременности.
  • Нарушения в работе почек или печени.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Патологии крови.

Лечение солями золота переносится пациентами легко, но для достижения стойкой ремиссии необходимо использование других препаратов. Только при комплексном подходе возможно достичь нужного результата.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector