В каких случаях назначают препарат Долобене

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Долобене гель: инструкция по применению, отзывы, аналоги, состав

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

  • кремофор;
  • масло розмарина;
  • трометамол;
  • полиакриловая кислота;
  • вода;
  • масло цитронеллы (вид лемонграсса);
  • масло горной сосны;
  • изопропанол.

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Гель для наружного применения 100 г
активные вещества:  
гепарин натрия 50000 ME
декспантенол 2,5 г
диметилсульфоксид 90% 16,66 г
(в пересчете на сухое вещество — 15 г)  
вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г  

Гель для наружного применения. По 50 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Долобене, инструкция которого прописана достаточно четко, выпускается в одной лекарственной форме – в виде геля. Он бывает прозрачным, но может встречаться и в виде желтоватой субстанции в виде желе. Он предназначен для нанесения на кожу. Использовать средство можно либо по назначению врача, либо по рекомендациям из инструкции.

Гель расфасован по тюбикам герметично. В каждом из таких содержится либо 20, либо 50, либо 100 г. Других форм препарата сегодня не существует.

Нельзя использовать средство внутрь или использовать для введения иными путями, например, внутримышечно или внутривенно. Такие действия могут привести к тяжелейшим осложнениям и даже приводить к смерти.

При нанесении на кожу геля можно почувствовать небольшой холод, а значит, средство обладает легким охлаждающим эффектом. Это обеспечивается спиртом в составе Долобене. При контакте с кожей спирт начинает быстро испаряться, а тело теряет тепло, за счет этого и создается эффект охлаждения.

В каких случаях назначают препарат Долобене

Под маркой Долобене производят единственную лекарственную форму – гель. Производитель – дочерняя компания группы MERCKLE GmbH фармацевтическое предприятие Ратиофарм (Германия), представительство – транснациональная компания Teva. Гель выпускают в 50 или 100 г герметично закупориваемых алюминиевых тубах.

  • Гепарин (в виде натриевой соли) с дозой биологической активности 50 000 МЕ – серосодержащий гликозаминогликан, присутствующий в межклеточном веществе тканей внутренних органов и стенках артерий, прямой антикоагулянт.
  • Декспантенол 2,5 г – производное пантотеновой кислоты (витамин В5), играет важную роль во многих процессах.
  • Диметилсульфоксид (10% водный раствор) 15 г – растворитель, лекарственное средство широкого спектра действия, усиливает проникающую способность состава.

Кроме основных компонентов в состав входит ряд дополнительных, до нужного объема их разбавляют очищенной водой.

  • полиакриловая кислота – связующий компонент, загуститель;
  • трометамол – для создания буферного раствора, улучшает всасывание;
  • гидрогенизированное касторовое масло (Cremophor CO 455) – эмульгатор, ПАВ, оказывает успокаивающее действие на кожу, быстро впитывается;
  • изопропиловый спирт – антисептик;
  • эфирные масла – розмариновое, сосновое, цитронелловое.

В любой аптеке можно найти большое разнообразие препаратов, которые помогают справиться с болью в мышцах и суставах. Для этого можно принимать как таблетки, так и использовать специальные мази или гели. Но последние дают более быстрый результат, так как они воздействуют исключительно на место поражения. Одним из таких эффективных и быстродействующих средств является гель Долобене.

Долобене гель — это лекарственный препарат, который используется для наружного применения. Это средство приобрело популярность на рынке благодаря своей универсальности, так как оно помогает справиться с распространёнными проблемами, связанными с ушибами, растяжениями и повреждениями кожных покровов.

Препарат продаётся в картонных пачках. В каждой такой упаковке находится специальный алюминиевый герметично упакованный тюбик объемом 20, 50 или 100 гр. Помимо этого, к средству прилагается подробная инструкция по применению.

Чтобы открыть тюбик, необходимо снять с него крышку и заострённым концом проколоть запечатанную сверху плёнку. Если после снятия крышки плёнки не оказалось или она повреждена, то это значит, что препарат использовать нельзя.

Сам же гель имеет желеобразную консистенцию и желтоватый оттенок. В его состав входят три активных компонента:

  1. Гепарин. На 100 гр препарата приходится 50000 МЕ этого вещества. Этот компонент обладает противовоспалительным действием, снимает покраснения и отёчность тканей, а также помогает быстро восстановиться повреждённому покрову. Гепарин натрия снижает свёртываемость крови, делает её более жидкой и текучей.
  2. Декспантенол. В 100 гр геля содержится 2,5 гр этого компонента. Он ускоряет обмен веществ в тканях, и они быстрее регенерируются. Это вещество оказывает также противовоспалительное и смягчающее действие. При местном применении декспантенол преобразуется на коже в пантотеновую кислоту, которая участвует в разных анаболических процессах, происходящих в тканях.
  3. Диметилсульфоксид. На 100 гр препарата приходится 16,66 гр этого компонента. Именно он помогает быстро снять воспаления и отеки в местах поражения тканей. Ещё это вещество имеет местное обезболивающее свойство и улучшает подкожные метаболические реакции. Оно легко и быстро проходит через кожу и усиливает действие других компонентов.

При наружном применении гепарин всасывается в незначительных количествах, а декспантенол обладает хорошей абсорбцией. Частичное выведение диметилсульфоксида происходит через 14 часов.

Примерно через 6−12 часов лёгочной системой выводится всего 6 процентов этого компонента, а через почки за сутки выходит почти 25 процентов диметилсульфоксида в чистом виде.

Помимо этого, в состав препарата входят дополнительные вещества, которые также оказывают определённый эффект на организм человека.

В состав Долобене входят следующие вспомогательные компоненты:

  1. Трометамол помогает активным веществам лучше всасываться в ткани.
  2. Полиакриловая кислота. Благодаря этому компоненту препарат приобретает нужную консистенцию.
  3. Масло цитронеллы имеет обеззараживающее действие и не даёт инфекции проникнуть в ткань.
  4. Масло розмарина повышает антибактериальную защиту организма.
  5. Изопропанол обладает обеззараживающим эффектом, а также усиливает действие других веществ.
  6. Очищенная вода.

Долобене выпускается только в виде геля, использовать его можно только наружно. Других форм выпуска этого лекарства не существует.

Долобене гель обладает противоотёчными, противовоспалительными и анальгетическими свойствами, поэтому он имеет широкий спектр применения Это универсальное средство можно использовать при повреждениях мягких тканей, кожи, опорно-двигательного аппарата.

Лекарственный препарат помогает в следующих случаях:

  1. закрытые травмы;
  2. ушибы;
  3. артрит и артроз;
  4. растяжение связок;
  5. радикулит;
  6. остеохондроз;
  7. позвоночная грыжа;
  8. воспаления мышц, суставов, мягких тканей;
  9. отеки;
  10. острая невралгия.

Средство также хорошо помогает при варикозе. Оно не даёт заболеванию прогрессировать и предотвращает появление осложнений. Благодаря гепарину кровь в венах разжижается, убираются отёки, уменьшается количество тромбов. Использовать препарат можно при тромбофлебите. Он препятствует образованию новых тромбов, а уже существующие делает менее выраженными.

Долобене можно применять для борьбы с синяками и отёками под глазами. Средство улучшит обмен веществ в тканях и сделает кожу более эластичной.

Использовать его следует крайне осторожно, так как в его состав входит спирт, а он является довольно опасным для зрения. Хороший эффект даёт этот препарат при устранении шишек после укола.

Он ускоряет циркуляцию крови в мышцах и способствует лучшему рассасыванию инфильтрата.

В каких случаях назначают препарат Долобене

Несмотря на большую эффективность препарата, в некоторых случаях использовать его на кожных покровах запрещено. Например, средство нельзя наносить при бронхиальной астме, так как оно может спровоцировать сужение бронхов.

Противопоказан препарат и при серьёзных нарушениях функции печени и почек. Основная часть действующих компонентов выводится именно через эти органы, а в случае нарушения их работы может произойти сильное отравление организма.

К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется использовать гель во время беременности, так как он может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты и нарушить доступ кислорода к плоду. Нежелательно применять средство и во время кормления грудью, так как вместе с молоком в организм ребёнка могут попасть действующие вещества лекарства.

После разового использования препарата диметилсульфоксид полностью выведется из организма женщины только через семь дней, поэтому возобновлять кормление желательно на восьмой день после лечения. Противопоказан гель детям до пяти лет. Его нельзя наносить на открытые раны, так как он разжижает кровь, усиливая кровотечение.

В каких случаях назначают препарат Долобене

При неправильном применении препарата могут появиться побочные эффекты. Например, при нанесении лекарства на обширную поверхность тела может начаться тошнота, понос, головокружение или сильные головные боли. Такие же явления бывают и при передозировке.

Медикамент может вызывать аллергическую реакцию в виде сыпи, покраснения кожи, жжения, зуда, шелушения. Лекарство может спровоцировать повышение температуры, слабость и повышенную утомляемость.

В этом случае следует сразу же прекратить использование геля и смыть его остатки с кожи прохладной водой. Если после этого состояние не улучшилось, то нужно немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Крайне редко препарат может спровоцировать появление неприятного запаха изо рта.

Это происходит из-за того, что часть активных компонентов выводится из организма через лёгкие.

Фонофорез с Долобене

Фонофорез — особый способ введения медикаментов в ткани организма с использованием ультразвука. Этим методом можно повысить эффективность препарата Долобене. Суть процедуры:

  • Сначала на повреждённый участок наносят препарат.
  • Затем на это место воздействуют ультразвуком с волнами определённой частоты.
  • Лекарство начинает проникать в организм человека с большей интенсивностью.

Такой способ увеличивает эффективность активных компонентов препарата. Также непосредственно сам ультразвук улучшает локальную циркуляцию крови и повышает скорость внутриклеточного обмена веществ. Это способствует быстрой регенерации патологических тканей.

Эта процедура полностью безопасна для человека. Выполнить её довольно просто, но без специализированного оборудования не получится. Поэтому она производится только в условиях стационарного лечения или же в поликлинике.

Фармакологическая группа

Мазь Долобене – представитель фармакологической группы антикоагулянтов. Для препарата характерно местное анальгезирующее, антитромботическое и противовоспалительное действие. Действие препарата обусловлено активностью 3-х действующих ингредиентов.

  1. Гепарин – нормализует тканевую микроциркуляцию, обуславливает противовоспалительные свойства лекарства. Направленно ингибирует гиалуронидазу, благодаря чему обуславливает быструю регенерацию поврежденных тканей и соединительных волокон. Химическое соединение характеризуется выраженным антитромботическим действием, является катализатором при синтезе тромбина, протромбина.Долобене - гель, инструкция по применению, мазь, цена, отзывы, аналоги
  2. Диметилсульфоксид – локальное анальгетическое вещество, основное его предназначение – снижение скорости распространения импульсов в нейронах периферической системы. Для соединения характерно увеличение интенсивность метаболических реакций в области нанесения, а также направленное ингибирование гидроксильных радикалов.
  3. Декспантенол – активизирует тканевую регенерацию на клеточном уровне. Вещество обуславливает противовоспалительные и смягчающие свойства медикамента, повышает интенсивность эпителизации. Декспантенол – важный компонент, участвующих в обменно-восстановительных реакциях, благодаря чему обеспечивается исключительная переносимость лекарства пациентами.

В каких случаях назначают препарат Долобене

Перечисленные компоненты проникают в глубокие слои дермы, за счет способности преодолевать мембранные структуры клеток. При поверхностной локальной обработке противовоспалительный препарат абсорбируется в системный кровоток в небольшом количестве.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M60.9 Миозит неуточненный Нейромиозит
Экстрабульбарный миозит
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный Воспаление сухожильного влагалища
Острый неспецифический тендосиновит
Реактивный синовит
Синовит
M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное Воспаление связок
Воспаление сухожилий
Воспаление сухожилий при травмах
Воспаления сухожилий
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.0 Медиальный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит медиальный
Эпикондиллит травматический медиальный
M77.1 Латеральный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит латеральный
Эпикондиллит травматический латеральный
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R60.0 Локализованный отек Аллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела Гематома
Гематома травматического генеза
Гематомы
Гематомы мышц
Гематомы мягких тканей
Заживление кожи
Кровоподтек
Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов
Микротравмы
Наружные гематомы
Небольшие расчесы
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Поверхностная гематома
Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек
Подкожная гематома
Посттравматическая гематома
Посттравматическое нарушение микроциркуляции
Потертость кожи
Раны кожи
Раны мягких тканей
Синяк
Ссадина
Ссадины
Травматические повреждения
Травматические поражения сплетений
Травматические ушибы
Ушиб
Ушиб мягких тканей
Ушиб сустава
Царапина
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные

Описание препарата

Долобене гель представляет собой комбинированное местное средство с выраженными противовоспалительными, анальгезирующими и обезболивающими свойствами. От чего помогает Долобене? Лекарство назначают при спортивных и бытовых травмах мягких тканей, ушибах и растяжениях сухожилий, варикозе и невралгических патологиях.

Высокая терапевтическая эффективность медикамента достигается за счет активных ингредиентов состава. Для каждого из них характерны определенные лечебные свойства. Рассмотрим подробнее особенности фармакологического действия лекарственного средства.

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Долобене, инструкция по применению которого достаточно проста, представляет собой комбинированное средство. Он помогает быстро восстанавливать и заживлять ткани при тех или иных видах повреждений. Кроме того, он позволяет убирать такие симптомы, как боли, отеки. Долобене также способствует более быстрому устранению синяков и различных гематом.

В составе препарата сразу несколько активных действующих компонентов, и у каждого из них есть свой выраженный эффект. В составе средства:

  1. Гепарин – это антикоагулянт, позволяющий снижать свертываемость крови, за счет этого она становится менее вязкой и густой, улучшается кровообращение; также гепарин обладает некоторым противовоспалительным эффектом, позволяет снимать боли и покраснение тканей.
  2. Дексапантенол – такой препарат позволяет обеспечивать обмен веществ в тканях, что позволяет им быстрее регенерироваться; при попадании в кожу он начинает превращаться в пантотеновую кислоту (иначе ее называют витамином В5) – она улучшает метаболизм в клетках и повышает прочность соединительной ткани.
  3. Диметилсульфоксид: такое вещество при различных повреждениях тканей начинает развиваться воспаление, при котором начинают образовываться биологически активные вещества, которые поддерживают воспалительные процессы. При этом они могут затрагивать и соседние ткани. Диметилсульфоксидспособствует снижению активности некоторых из таких веществ, за счет его ткани перестают повреждаться, а воспаление уменьшается. Также это вещество способствует укреплению сосудов, находящихся в очаге воспаления, и этим приводит к уменьшению отечности. А еще оно помогает снизить боль.

Кроме того, в Долобене содержатся такие вещества, как:

  • Полиакриловая кислота, представляющая собой стабилизатор и загуститель – она помогает препарату быть гелем;
  • Трометамол – вещество, обеспечивающее лучшую всасываемость иных активных препаратов;
  • Изопропанол – спирт, предназначенный в данном препарате для обеззараживания и усиления действия других компонентов;
  • Розмариновое масло – вещество, обладающее антибактериальным эффектом, необходимо в геле для предупреждения инфекций на поврежденных поверхностях.

От чего помогает мазь: показания к применению

В каких случаях назначают препарат Долобене

Долобене гель, согласно инструкции по применению, снимает отеки, обезболивает поврежденную поверхность кожи, лечит различные воспаления, отлично справляется с невралгическими болезнями. Средство подходит людям со следующими состояниями:

  • Травмы суставов, гематомы.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеохондроз).
  • Закрытые травмы мягких тканей, ушибы.
  • Воспаления сухожильных влагалищ, или сухожилий (тендинит).
  • Растяжение связок, сухожилий, мышц.
  • Тромбофлебиты.
  • Геморрой.
  • Подагра.
  • Радикулит.
  • Острая невралгия.
  • Периартрит плечелопаточного сустава.

Правильное лечение

Для успешного лечения необходимо правильно использовать лекарственные средства. Как же применять гель для лечения различных травм?

В инструкции по применению использование при переломах не указано, но гель успешно применяется в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства. Не влияя непосредственно на скорость восстановления кости, он воздействует на окружающие мягкие ткани, которые страдают в этой ситуации. При переломе или трещине кости появляется болевой синдром, стремительно развивается отек, часто появляются гематомы.

После перелома руки, ноги, пальца гель используют, когда снят гипс. Применяют согласно инструкции. При этом уменьшается боль, отек, улучшается цвет кожи.

Результатом травм могут быть не переломы, а трещины – незавершенные переломы, при которых нет смещения костных отломков. При этом часто гипс не накладывают, как и при переломе челюсти из-за специфики сустава. Чаще трещины возникают в плоских костях конечностей и ребрах. В этих случаях, если нет повреждений кожи, можно использовать долобене под эластичный бинт или специальную повязку – ортез.

Для более быстрого и глубокого проникновения компонентов гель используют в ионофорезе – введении лекарственных веществ под действием постоянного электрического тока и фонофорезе – введении их под действием ультразвука. В этих случаях к действию лекарства добавляются воздействия, которые оказывают постоянный ток и ультразвук на ткани. Эти процедуры проводятся только в лечебном учреждении.

Помогает Долобене при лечении ушибов, вывихов, синяков, растяжений. Если нет повреждений кожи, гель используется обычным способом. В случае вывиха сначала сустав необходимо вправить, потом применять гель.

При растяжении связок и ушибах необходима противовоспалительная терапия и поддержание микроциркуляции крови в поврежденной области, что обеспечивает Долобене.

При регулярном использовании, кроме обезболивающего действия, он нормализует кровоток, устранит застойные явления и не допустит воспаления в области поражения.

Ожог – это всегда повреждение кожи, при нанесении геля состояние может ухудшиться.

Срок лечения Долобене определяется в каждом конкретном случае. Он зависит от типа и тяжести травмы и состояния пациента.

Нередко у человека мышцы шеи растягиваются сильнее, чем это обусловлено анатомически. В такие моменты у него появляется не только дискомфорт в области шеи, но и значительные болезненные ощущения.Такое патологическое состояние называют – растяжение шеи. Растяжение (дисторсия) – это повреждение мышц, связок, сухожилий и иных мягких тканей без нарушения их анатомической целостности.

При этом в них накапливается лимфатический экссудат, а иногда и кровь. Растяжение приводит к развитию асептического воспаления.

Стоит ли использовать «Диклофенак»?

Согласно отзывам многих специалистов, эффективным и недорогим болеутоляющим средством является «Диклофенак», который выпускается в различных формах. Мазь и гель пользуются огромным спросом и часто назначаются при ревматических заболеваниях, ишаисе, люмбаго, посттравматических болях, остеохондрозе, ушибах.

Преимуществом лекарства является его стоимость. Упаковка объемом 50 г обойдется всего лишь в 70-100 рублей. Средство для наружного применения позволяет в большинстве случаев отказаться от использования таблеток и уколов, что существенно снижает риск возникновения побочных явлений.

«Диклофенак» (гель или мазь) можно применять для лечения детей уже с 6 лет. Большинство пациентов отдают предпочтение препарату в виде геля, который быстро впитывается в кожный покров и не оставляет следов на одежде.

Любой препарат («Долобене» или «Диклофенак») должен назначать исключительно специалист, учитывая особенности течения заболевания, возраст пациента и наличие противопоказаний.

Фармакодинамика

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в плазме крови равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента.

Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Выведение

Период Т12 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде метаболита Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

Диметилсульфоксид (ДМСО)

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС.

Гепарин

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Противопоказания

Противопоказания к использованию Долобене мази:

  • аллергические кожные реакции, индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • бронхиальная астма (нельзя пользоваться препаратом, даже если это заболевание есть только в анамнезе пациента);
  • тяжелые заболевания печени и почек, нарушения функции данных органов;
  • открытая рана;
  • нельзя детям до 5ти летнего возраста;
  • беременность;
  • лактация и период кормления грудью (компоненты мази могут проникать в грудное молоко).

В инструкции, предлагающейся к тюбику с мазью, можно найти строки, в которых прописано, что использовать мазь для лечения детей до 5ти лет запрещено. Но ни один из компонентов, которые входит в состав, не имеет таких возрастных противопоказаний по отдельности, а некоторые из них допускается применять в случаях с младенцами.

Возможные побочные эффекты:

  1. аллергические реакции (выражаются в появлении покраснений, зуда, раздражения кожи);
  2. отек Квинке (редко);
  3. изменение восприятия вкусовых рецепторов;
  4. тошнота и рвота;
  5. расстройства кишечника;
  6. нехватка воздуха для полноценного вдоха;
  7. головная боль;
  8. запах и привкус чеснока во рту.

В течение всего времени применения мази категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, посещать солярий, так как впитывание препарата Долобене повышает светочувствительность кожи.

В каких случаях назначают препарат Долобене

Если кожа дает негативную реакцию на нанесение лекарственного средства, то курс лечения необходимо остановить и подобрать аналог. Не стоит совмещать данную мазь с другими обезболивающими гелями, особенно из группы НПВС, содержащие в составе сулиндак, такое сочетание может вызвать токсические реакции.

Ориентируясь на показания к использованию средства, необходимо помнить и про противопоказания. В числе таких называют:

  • Индивидуальную непереносимость средств препарата;
  • Бронхиальную астму: есть риск того, что препарат вызовет сужение бронхов;
  • Почеченую недостаточность: ведь активные вещества средства выводятся почками, и ни к чему их перегружать;
  • Печеночную недостаточность;
  • Наличие открытых ран, особенно кровоточащих.

В числе побочных реакций на средство выделяют следующие варианты:

  • Раздражение кожи;
  • Аллергия;
  • Запах чеснока изо рта;
  • Интоксикация, которая будет проявляться тошнотой, рвотой, расстройствами стула, болями в голове и т.д.

Являясь препаратом наружного действия и всасываясь в кровь в незначительном количестве, системных побочных эффектов Долобене не вызывает. Препарат безопасный, переносится хорошо. В отдельных случаях, чаще при несоблюдении инструкции или врачебных предписаний, при покрытии гелем обширных участков тела, применение препарата может сопровождаться некоторыми нежелательными явлениями, обычно исчезающими после снижения дозы или отмены лекарства.

  • ангионевротический отек, кожная аллергия – крапивная сыпь, ощущение ожога, покраснение кожи, локализованный зуд;
  • учащенный жидкий стул, тошнота, синдром диспепсии;
  • потеря вкусового восприятия, неприятный запах изо рта, напоминающий чесночный;
  • быстрая утомляемость, слабость, зябкость, ощущение холода, головная боль;
  • нарушение циркуляции крови, работы сердца, функции дыхания.
Долобене способствует развитию фоточувствительности кожи, чтобы избежать неадекватного ответа на световое воздействие, во время лечения запрещено посещать солярий и длительное время находиться на солнце. Запрета на прием алкоголя инструкция не накладывает. При сочетании геля с другими медикаментозными средствами следует учитывать высокую абсорбционную активность диметилсульфоксида, что исключает его совместное применение с прочими препаратами наружного воздействия. В комбинации с Сулиндаком из группы НПВС Долобене увеличивает его токсичность, вызывая дистрофическое поражение периферических нервов.
  • жжение;
  • покраснениекожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
  • зуд кожи в месте нанесения геля.

При длительном применении Долобене мази возможны непродолжительные реакции кожи, которые быстро исчезают после прекращения лечения: жжение, зуд, покраснение в месте нанесения геля. Иногда случаются аллергические проявления: крапивница, отеки. В редких случаях проявляется изменение вкусовых качеств, а если препарат наносится на большие участки кожи, то можно наблюдать диарею, тошноту, мигрени, затрудненное дыхание, озноб.

К абсолютным противопоказаниям к применению препарата относятся пациенты с вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нарушением функционирования почек или печени. Нельзя применять мазь при геморрагическом диатезе, повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав препарата и детям до 5 лет. В случае возникновения любой побочной реакции, лечение лекарственным средством следует прекратить и обратиться к специалисту.

Долобене и аналогичные ему препараты имеют широкий спектр применения. Побочные эффекты при этом возникают крайне редко.

Редко появляется аллергическая реакция на один из компонентов. При этом форма аллергии может быть самой разной — от покраснений и высыпаний в месте применения до появления одышки и отека Квинке.

При повышенной чувствительности в месте контакта мази, геля и крема с кожей возможно образование сильного покраснения, раздражения и отека. Такое явление связано с тем, что все препараты этого ряда обладают способностью расширять кровеносные сосуды. Это способствует приливу крови к месту воспаления, ускорению рассасывания травматических уплотнений и гематом, но при слишком сильной реакции организма наступает нежелательный эффект.

В этом случае нужно на какое-то время прекратить использование препарата, а потом, если сохранится необходимость в применении, возобновить обработку кожи в меньших дозировках.

повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);

бронхиальная астма;

тяжелые нарушения функции печени, почек;

выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;

беременность;

период лактации;

возраст до 5 лет;

открытые раны в месте нанесения.

Долобене

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

Гепарин

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

Декспантенол

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Долобене гель: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Чтобы начать подбирать аналоги медицинских препаратов, надо понимать, для чего предназначен оригинал. Гель Долобене в свое время произвел настоящий фурор на рынке фармакологической продукции.

Комбинированный препарат, отличающийся противовоспалительными, обезболивающим и противотромботическим эффектом применяется для борьбы с различными типами болей и в первую очередь используется для борьбы с:

  • гематомами;
  • воспалениями суставов и мягких тканей;
  • отеками;
  • ушибами;
  • невралгиями и т.п.

Действие препарата обеспечивается его основными компонентами:

  • гепарин;
  • декспантенол;
  • диметилсульфоксид, которые дополняя друг друга, обеспечивают быстрый и стойкий эффект и широкую область применения.

Как и у любого лекарственного препарата, у Долобене есть противопоказания, побочные эффекты и недостатки, одним из которых является высокая цена и сложность в приобретении. Это и становится основной причиной, по которой стоит искать аналоги.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Долобене. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать крем или мазь, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Гель или мазь для наружного использования Долобене инструкция по применению относит к группе антикоагулянтов прямого действия. Препарат обладает выраженными обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным, регенерирующим и антиромботическим свойствами.

Долобене гель – это препарат для наружного применения, оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее и антиэкссудативное действия.

Действующие вещества – диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол.

Диметилсульфоксид обладает противоотечным, противовоспалительным, гигроскопическим и местным анальгезирующим свойствами. Противовоспалительный эффект обусловлен инактивацией гидроксильных радикалов, которые в огромных количествах вырабатываются при воспалительных процессах, оказывая этим разрушительное влияние на ткани.

Местное анальгетическое действие связано со снижением скорости проведения болевых импульсов в периферических нейронах.

Противоотечный эффект геля обеспечивается дезактивацией кислородных радикалов и улучшением протекания подкожных метаболических реакций непосредственно в месте применения лекарства.

Долобене гель: состав, показания и противопоказания, побочные реакции

Гепарин способствует восстановлению соединительной ткани за счет притупления гиалуронидазы. Дополнительно обладает антитромботическим дозозависимым эффектом.

Декспантенол при нанесении на кожу трансформируется в пантотеновую кислоту, которая является компонентом коэнзима А, и принимает участие в анаболических и катаболических процессах в тканях. Она также стимулирует грануляцию и эпителизацию, за счет чего ускоряется регенерация поврежденных участков кожи.

При наружном применении все компоненты геля Долобене быстро и легко проникают через биологические мембраны, включая кожу. Из организма препарат выводится в неизменном виде почками.

Выпускают Долобене гель и мазь.

От чего помогает Долобене гель? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Травмы, в том числе спортивные, с ушибами, гематомами (ограниченным скоплением крови в тканях /синяками/), повреждениями мышц, периартикулярных структур (мягких тканей, окружающих сустав) или суставов;
  • Тендиниты (воспаление сухожилий) и тендовагиниты (воспаление оболочки сухожильного штагаташа), лигаментиты (воспаление связок);
  • Бурситы (воспаление суставной сумки), апоневрозиты (воспаление сухожильной оболочки мышцы) и фасцииты (воспаление сухожильной оболочки мышц или внутренних органов), в том числе плечелопаточный периартрит (воспаление сухожилий капсулы плечелопаточного сустава) и энтезопатии сухожилий, прикрепляющихся к надмыщелкам (выступам на поверхности кости, служащим местом прикрепления связок и мышц) плечевой кости (патологическая основа клинического синдрома “локоть теннисиста”);
  • Острые невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва);
  • Острый болевой синдром при поверхностых тромбофлебитах (воспалении стенки поверхностных вен с их закупоркой), флебитах (воспалении стенки вены), перифлебитах (воспалении тканей, окружающих вены), варикозном расширении вен (изменении вен, характеризующемся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата), трофических нарушениях (нарушениях питания ткани) на фоне хронической венозной недостаточности.

Гель наносят на чистую сухую кожу тонким слоем и осторожно втирают массажными движениями.

Инструкция по применению рекомендует наносить гель Долобене от 2 до 4 раз в сутки – в зависимости от степени выраженности клинических симптомов. При необходимости можно использовать марлевую повязку, на которую наносят небольшое количество геля (для повязки берут только материал, пропускающий воздух).

Долобене гель можно вводить и с помощью фонофореза (ультразвук), используя ионофоретический способ (постоянный электрический ток).

При случайно попадании геля в глаза следует промыть их большим количеством чистой воды и немедленно обратиться к офтальмологу.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Долобене гель:

  • Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.
  • Аллергические реакции: иногда – кожные проявления, в т.ч. крапивница, в единичных случаях – отек Квинке.
  • Прочие: в редких случаях – запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля).
  • При нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко – тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Усиливается фоточувствительность – не рекомендуется в период применения геля посещать солярии или длительно находиться под открытыми солнечными лучами.

Противопоказания

Противопоказано назначать гель Долобене в следующих случаях:

  • Бронхиальная астма;
  • Нарушение функции свертываемости крови;
  • Поражения печени и почек;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Открытые раневые поверхности;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Возраст ребенка до 5 лет.

Гель запрещается наносить на послеоперационные рубцы, ожоговые участки, язвенные поверхности.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

При необходимости, заменить гель можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Гепатромбин С,
  2. Варфарекс,
  3. Венабос,
  4. Виатромб,
  5. Пелентан,
  6. Скинлайт,
  7. Тромбофоб,
  8. Флагман,
  9. Гепариновая мазь.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению геля Долобене, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Долобене гель 50 г – от 338 до 411 рублей, гель 100г – от 433 до 471 рубля, по данным 509 аптек.

Гель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

  • При одновременном использовании геля Долобене с антикоагулянтами непрямого действия возможен риск развития кровотечений.
  • При одновременном применении с гелем других мазей или кремов местного действия возможно дополнение терапевтического эффекта друг друга.
  • Использование гелей или мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств совместно с Долобене увеличивает риск развития нейропатии.

По официальной информации производителя такой гель нельзя использовать у детей младше 5 лет. И это, несмотря на то, что по отдельности компоненты средства никакого вреда не несут. Но при комбинировании их они могут приводить к развитию побочных реакций или нарушению метаболизма в детском организме. В таком случае лучше менять Долобене на аналоги.

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Цена и аналоги

Мазь в тюбике 50гр. – 350-450 рублей.

Главный структурный аналог Долобене – Гепатромбин С, в состав данного препарата входят такие же активные вещества, как и в Долобене гель.

Остальные аналоги – антикоагулянты:

  • Гепариновая мазь – российский аналог мази Долобене, цена препарата около 90 рублей в аптеках, применяется при тромбофлебитах, травмах, варикозном расширении вен;
  • Лиотон – цена выше, чем у Долобене, эффективно снимает отечность, болевые ощущения и отеки в ногах;
  • Венолайф – эффективный российский препарат с низкой ценой, действует при отеках, болях в мышцах и суставах, травмах тканей, язвах;
  • Троксевазин – более низкая цена: за 50гр. – 240 рублей, применяется при гематомах, ушибах, тромбозах;
  • Венабос – применяется при судорогах в ногах, варикозной болезни, травмах и отеках;
  • Траумель – гомеопатическое средство, которое можно применять при воспалениях и травматических нарушениях опорно-двигательного аппарата. Цена около 500р.;
  • мазь окопника – дешевый вариант антикоагулянтного препарата, способна восстанавливать поврежденные суставы, снимает отеки, ускоряет обмен кальция и фосфора в костной ткани.
Наятокс
Финалгон
Апизартрон
Меновазин
Пчелиный яд
Гэвкамен
Димексид
Ментоловое масло
Алфлутоп
Скипидар живичный
Капсикам
Тизоль
Спирт Камфорный
Скипидарная мазь
Муравьиный спирт
Матарен Плюс
Диметилсульфоксид
Дип Рилиф
Фаст Релиф

Цена аналогов Долобене варьируется в зависимости от производителя (российские заменители стоят дешевле).

Цена геля Долобене варьируется в зависимости от объёма тубы и аптечного пункта. В России мазь в тубе объёмом 50 мг можно купить за 250-300 рублей, 100 мг – 400-600 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Долобене гель д/нар. прим. туба 90гМеркле ГмбХ

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Долобене гель 45 гМеркле ГмбХ

  • Долобене гель 90 гМеркле ГмбХ

показать еще

Аптека24

  • Долобене 50 г гель Меркле ГмбХ,Німеччина

  • Долобене 20 г гель Меркле ГмбХ,Німеччина

  • Долобене 100 г гель Меркле ГмбХ,Німеччина

ПаниАптека

  • Долобене гель Долобене гель 20г Германия , Merckle

  • Долобене гель Долобене гель 50г Германия , Merckle

  • Долобене гель Долобене гель 100г Германия , Merckle

показать еще

БИОСФЕРА

  • Долобене 20 г №10 гель в тубе (Акция 10 уп-20%)Merckle GmbH (Германия)

  • Долобене 50 г №10 гель в тубе (Акция 10 уп-20%)Merckle GmbH (Германия)

  • Долобене 20 г гель в тубеMerckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

  • Долобене 50 г гель в тубеMerckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

показать еще

Отпускается Долобене без предъявления рецепта, приобрести его можно в любой аптечной сети.

  • туба 50 г – 376 руб.;
  • туба 100 г – 461 руб.

При условии хранения с плотно завинченным колпачком и при температуре до 25 градусов, медикамент останется годным в течение 3-х лет. Дата выпуска выбита на коробке и тубе. Допускается хранение геля в холодильнике, что увеличит его охлаждающий эффект.

  • Венолайф гель 100 г – 831 руб., Россия;
  • Гепариновая мазь 25 г – 75 руб., Россия;
  • Венитан гель 50 г – 216 руб., Германия;
  • Троксевазин Нео гель 40 г – 292 руб., Болгария;
  • ДИП Рилиф гель 100 г – 506 руб., Великобритания;
  • Индовазин гель 45 г – 288 руб., Болгария.

Препараты подобного действия заболевание не лечат, но без риска осложнений помогают справляться с негативной симптоматикой и способствуют скорейшему восстановлению после травмы.

Долобене является гелем для наружного использования, представляет собой комбинацию гепарина с другими препаратами, по фармакологической группе относится к антикоагулянтным средствам прямого действия для местного применения.

Производится компанией «Меркле ГмбХ», Германия. Представляется в России ООО «Ратиофарм РУС», г. Москва. На 100 г геля приходится активных веществ:

  • Гепарина натриевая соль 50000 ME.
  • Декспантенол 2,5 г.
  • Диметилсульфоксид 90 % в пересчете на сухое вещество 15 г.

Вспомогательные вещества включают кислоту полиакриловая 1 г, трометамол 0,3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат 1 г, изопропанол 35 г, масла цитронеллы 0,05 г, розмарина 0,2 г, сосны горной 0,25 г, вода очищенная 43 г.

Противовоспалительный гель Долобене

Внешне является прозрачным с допустимым помутнением, бесцветным с желтоватым оттенком гель. 50 г или 100 г геля размещают в алюминиевые тубы, укрытые алюминиевой мембраной для контроля первого вскрытия, с навинчиваемой полимерной крышечкой. Тубу вместе с инструкцией упаковывают в картонную коробку.

Фармакодинамически все компоненты разнятся по своим эффектам, однако обладают взаимоусиливающим комплексным воздействием.

Диметилсульфоксид имеет противовоспалительный, противоотечный, а также местнообезболивающий эффект.

Противовоспалительная активность диметилсульфоксида обусловлена его фармакологическими свойствами. Наиболее значимым является способность дезактивирования гидроксильных радикалов, которые образуются в большом количестве при воспалительном процессе и оказывают разрушающее действие на ткани.

Противоотечное действие вещества также обеспечено деактивацией гидроксильных радикалов, при этом улучшаются подкожные метаболические процессы в месте применения препарата. Гигроскопические свойства действующего вещества также влияют на его противоотечное действие.

Диметилсульфоксид способен оказывать и местнообезболивающий эффект. Происходит это за счет снижения скорости прохождения ноцицептивных (болевых) импульсов по периферическим нейронам.

Декспантенол при нанесении преобразуется в коже в пантотеновую кислоту, следовательно, эффективность декспантенола напрямую коррелирует с эффективностью пантотеновой кислоты.

Пантотеновая кислота в качестве компонента коэнзима А принимает участие в различных анаболических и катаболических тканевых процессах, при этом способствуя процессу регенерации на поврежденных участках путем улучшения грануляции и эпителизации кожи.

Гепарин обладает невыраженным противовоспалительным эффектом, а также имеет способность действовать угнетающе на активность гиалуронидазы, в связи с чем улучшает процесс регенерации соединительной ткани.

Гепарин также проявляет антитромботический эффект (выраженность зависит от используемой дозы), при этом усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина.

Проникновение в ткани гепарина через здоровую кожу дозозависимо, это подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Фармакокинетически диметилсульфоксид достигает физиологической концентрации диметилсульфоксида в плазме крови равной 40 нг/мл.

Спустя 2,5 суток часов после использования, концентрация диметилсульфоксида в плазме снижается до физиологического уровня в 40 нг/мл.

До четверти абсорбированного диметилсульфоксида выводится в первые 24 часа. Чуть меньше половины (35-50%) выводится в течение недели в неизмененном виде почками, а также в виде диметилсульфона (метаболит). Выведение до 6 % всего диметилсульфида происходит через легкие в неизмененном виде спустя 6-12 часов после применения препарата.

При нанесении по 1 г диметилсульфоксида трижды за сутки в течение 5 суток средняя концентрация в месте нанесения равна 3 мг/г, среднее содержание в глубине мышечных тканей и синовиальных тканях равно 7-10 мкг/мл, а в синовиальной жидкости около 0,8 мкг/г. Свободная концентрация диметилсульфоксида в плазме крови не превышает 0,5 мкг/г. Период полувыведения –колеблется от 11 до 14 часов.

При наружном использовании декспантенол преобразуется в коже с образованием пантотеновой кислоты. Достаточная абсорбция декспантенола подтверждена в эксперименте. При наружном использовании гепарин всасывается в кровь минимально.

Показания

Долобене гель применяется в случае, когда имеются отеки, гематомы, появившиеся в результате ушибов, а также закрытых травм. Его можно наносить при воспалениях мышц, мягких тканей, сухожилий и сухожильных влагалищ (тендинитов и тендовагинитов).

Хорошо зарекомендовал себя в случаях травмирования суставов с сопутствующим растяжением связок и сухожилий, например, эпикондилите плеча («локоть теннисиста»), при бурситах (воспалениях слизистой оболочки сумки сустава), при периартрите плечевого сустава, а также при случаях острой невралгии, в том числе межреберной.

Может использоваться при радикулопатии и вертберогенных болевых синдромах (люмбоишиалгия, цервикобрахиалгия и т. п.).

Противопоказания

  • Противопоказанием служат аллергическая или повышенная чувствительность к компонентам Долобене геля.
  • Противопоказан при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, выраженных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, а также в случаях тяжелых, декомпенсированных, нарушений функции печени и почек.
  • Нельзя применять гель, если в месте предполагаемого нанесения присутствует открытая рана.
  • Противопоказан Долобене детям до 5 летнего возраста.
  • Использование в период беременности.
  • Гель противопоказан для беременных в связи с отсутствием данных по безопасности применения.
  • Использование в период грудного вскармливания.
  • Активный компонент геля Диметилсульфоксид обладает способностью проникать в грудное молоко, в связи с этими данными, в период использования Долобене необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания.

Способ применения

Долобене гель наносится поверхностно, над пораженным участком кожи от 2 до 4 раз в день. Допускается применение геля под повязку. При этом наносят гель и выжидают несколько минут для того, чтобы препарат абсорбировался кожей, а изопропанол испарился под действием температуры тела. Затем накладывают герметическую повязку.

Долобене гель моет применяться при ионофорезе. При этом гель наносится под катод. Препарат в качестве контактного геля применяется также и в фонофорезе (ультразвуковой терапии). При этом действующие вещества Долобене усиливают терапевтическое воздействие ультразвуковых волн.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фирмы-производители медикамента полагают невозможным его прием на протяжении всего срока беременности и при кормлении грудью. Но по факту они используются, однако строго следуя инструкции и лишь в ситуации, когда применение средства принесет больше пользы, чем возможного ущерба.

Не нужно употреблять лекарство в последние месяцы беременности, средство может спровоцировать негативные последствия. В первые 6 месяцев медикамент допустимо применять, принимая в расчет всевозможные осложнения и ограничения. При употреблении средства при беременности требуется неукоснительно следовать профилактическим мерам, предотвращая попадание в ротовую полость, глаза и слизистые. Когда у женщины проявились неприятные ощущения после приема Долгита, требуется без промедлений смыть его с дермы и посетить врача.

Долгит всасывается в кровоток, после чего в малом объеме проникает в грудное молоко. Потому во время болезненных ощущений либо при повышенных температурных показателях у женщины при лактации возможно использовать такое средство в ограниченном количестве (наносится полоска не больше 10 см за 1 раз). Когда для обработки поврежденных участков дермы понадобится больше лекарства, то нужно отказаться от препарата.

Беременность — абсолютное противопоказание к применению геля из-за отсутствия адекватных клинических исследований, доказывающих безопасность медикамента. Один из компонентов Диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком, что ограничивает применение Долобене при лактации.

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Допускается ли использовать при наличии явных показаний гель Долобене у беременных и кормящих женщин – такой вопрос возникает нередко. Специалисты утверждают, что использовать гель во время вынашивания малыша не стоит. Равно как и при лактации. Ведь все это может стать причиной различных осложнений.

Одним из них, самым опасным, становятся кровотечения.

А еще препарат может спровоцировать отслойку плаценты – это состояние приводит к кислородному голоданию у плода, началу кровотечения в полость матки. Как правило, такой вариант заканчивается преждевременными срочными родами. И тут счет идет на минуты.

Из-за ряда компонентов препарат у женщины может разжижиться кровь. А это чревато проблемами в родах, например, т.к. есть риск не остановить начавшееся кровотечение.

Кроме того, средство через кровь отлично попадает в молоко, а через него и к крохе. Поэтому во время грудного вскармливания не советуют использовать гель. Если же необходимость в нем острая, стоит прервать процесс кормления на курс лечения.

Долобене гель: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Отзывы о геле Долобене в большинстве своём положительные. Благодаря многокомпонентному составу, препарат оказывает комплексное действие. Удобная форма выпуска позволяет брать тубу с собой. Мазь приятной консистенции легко наносится на кожные покровы. Из минусов пациенты отмечают высокую стоимость препарата, отсутствие моментального эффекта.

Действующие вещества Долобене

Сегодня есть много отзывов о данном средстве на разных сайтах. Они разные – одни уверены, что средство отлично помогает. Другие считают, что препарат не стоит своих денег.

Так, например, пользователь на одном из порталов kalella отмечает, что средство ей не понравилось. Оно не противно, но хвойные ароматы – это на любителя. При этом гель ей не помог – она им обрабатывала копчик после падения на спину.

Еще один пользователь Lim@ отмечает, что данное средство имеет высокий жффект – его она использовала для помощи мужу, когда тот потянул спину. Отмечает, что помог он быстро – уже на 3-ий день боль прошла. Запах хвойный, впитываемость у средства средняя. В общем и целом, использованием геля довольна, но вот цена у него высоковата. По сути, так же гепариновая мазь, только дороже – резюмирет пользователь.

Проверенное действие, отмечает пользователь Гусена. Гель имеет необычный запах. И еще он напоминает по своим характеристикам спирт. Впитывается средство самостоятельно и быстро. При этом действие его довольно быстрое. Пользователь применяла средство при травме руки, и ночь прошла спокойно, без болей. Теперь Долобене у нее на заметке.

«Пользовалась мазью Долобене во время приема ОК, в ногах было постоянное чувство тяжести, все мышцы ломило и выворачивало, после нескольких приемов препарата наступило облегчение. Теперь пользуюсь мазью периодически, для профилактики варикозного расширения вен и появления сосудистых звездочек, мои ноги в порядке и выглядят здоровыми».

«Средство хорошо помогает при болях в суставах. Зимой я упала на левое колено, после чего не могла наступать на ногу. Врач прописала компрессы с препаратом Долобене. Компрессы хорошо снимали перенапряжение и болевой синдром. Кроме компрессов, я мазала колено на ночь тонким слоем препарата, он действительно помогает, держу всегда в аптечке на всякий случай».

«Несколько лет назад мой сын сломал руку, после снятия гипса начали пользоваться этой мазью, наносили поверхностно на поврежденную руку тонким слоем три раза в день. Отек вокруг кости уменьшаться начал сразу, сын перестал жаловаться на нестерпимые боли. Препарат, конечно, не из дешевых, зато действенный, а в некоторых случаях экономии нет места».

Свойства Декспантенола

Валентина, 33 года: Не знала, для чего применяется мазь Долобене, пока не появились боли в пояснице. Препарат назначил мне врач при очередном обострении. Чтобы назначить комплексное лечение, надо, чтобы острая форма прошла, а с ней отлично справляется гель. Но следует знать, что мазь не лечит, а только снимает болезненное состояние.

Дмитрий, 28 лет: Сначала купил Долобене гель, чтобы вылечить шейный остеохондроз, а потом препарат пригодился, когда у меня появился синяк под глазом. В инструкции не указано точно, сколько дней мазать от синяков, поэтому я использовал гель до тех пор, пока гематома не исчезла совсем.

Анна Петровна, 35 лет: Зимой упала на льду и сильно ушибла руку в кисти. Думала перелом, но УЗИ показало, что ушиб. Сразу же начались сильные боли в месте травмы, благо, у сына всегда в аптечке есть Долобене гель, который ему помогает лечить растяжения после тренажерного зала. Мазала препаратом 3 раза в день место ушиба и делала фиксирующую повязку. Боль и опухоль прошли на третий день применения.

Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Местно.

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Показания для Долобене

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Что говорят потребители?

Обезболивающие наружные средства пользуются спросом у пациентов различных возрастных категорий. Некоторые из них оказывают исключительно противовоспалительное и анальгетическое воздействие, другие же обладают еще и антитромботическими свойствами.

Положительные рекомендации заслужил препарат «Долобене» (гель). Отзывы пациентов подтверждают его высокую терапевтическую эффективность и безопасность. Однако, существенным недостатком является стоимость зарубежного лекарства. Именно поэтому многие выбирают для лечения более доступные аналоги отечественного производства – гепариновую мазь или «Диклофенак».

Передозировка

Превышение дозировки рассматриваемым средством вероятно в процессе применения за один раз значительного его объема, при неосознанном проглатывании лекарства либо во время обработки значительного участка кожи. Она характеризуется появлением такой симптоматики:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • дискомфорт в голове;
  • тошнота;
  • рвотный рефлекс;
  • сонливость.

Терапия передозировки Долгитом предполагает незамедлительную элиминацию остатков медикаментозного препарата с дермы либо из ротовой полости. Когда пациент проглотил определенное количество лекарства, промывается желудок и прочищается ЖКТ посредством слабительного с солью. Последующая терапия осуществляется с употреблением медикаментов, которые снимают симптоматику, беспокоящую больного.

Передозировка кремом на данный момент не отмечалась. При неосознанном внутреннем употреблении иногда развиваются тошнота и рвотный рефлекс. В сложившейся ситуации требуется промыть желудок – выпивается 3-4 л воды и активированный уголь, а также провоцируется рвота. Когда какие-либо неприятные проявления отсутствуют, то лечение возможно завершить. Когда проявилась негативная симптоматика, требуется пить лекарства, устраняющие подобное состояние.

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M60.9 Миозит неуточненный Нейромиозит
Экстрабульбарный миозит
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный Воспаление сухожильного влагалища
Острый неспецифический тендосиновит
Реактивный синовит
Синовит
M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное Воспаление связок
Воспаление сухожилий
Воспаление сухожилий при травмах
Воспаления сухожилий
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.0 Медиальный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит медиальный
Эпикондиллит травматический медиальный
M77.1 Латеральный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит латеральный
Эпикондиллит травматический латеральный
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R60.0 Локализованный отек Аллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела Гематома
Гематома травматического генеза
Гематомы
Гематомы мышц
Гематомы мягких тканей
Заживление кожи
Кровоподтек
Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов
Микротравмы
Наружные гематомы
Небольшие расчесы
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Поверхностная гематома
Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек
Подкожная гематома
Посттравматическая гематома
Посттравматическое нарушение микроциркуляции
Потертость кожи
Раны кожи
Раны мягких тканей
Синяк
Ссадина
Ссадины
Травматические повреждения
Травматические поражения сплетений
Травматические ушибы
Ушиб
Ушиб мягких тканей
Ушиб сустава
Царапина
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные

Примерное время, которое потребуется, чтобы вылечить острый период, составляет 2 недели. Как болевой синдром уменьшился, посетите мануального терапевта.

Это необходимо сделать на 6 сутки после того, как было получено повреждение голеностопного сустава. Специалист проведёт консультацию и посоветует индивидуальный курс реабилитации. На саму реабилитация может потребоваться от одного месяца до полугода.

От объёма поражения зависит время, которое потребуется на заживление. Оно произойдёт быстрее, если признаки были выявлены в незначительной мере.

При повреждении 1 степени может потребоваться 3 недели, при третьей – несколько месяцев. При первой степени больничный лист выдаётся максимум на 10 дней. При третьей – на всё время реабилитации.

При сильном растяжении связок голеностопа необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Самолечением заниматься не стоит, ведь врач должен исключить перелом, сделав для этого рентгенографию.

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Особые указания

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Усиление кровообращения

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Чтобы добиться быстрого действия препарата, перед нанесением средства на проблемный участок, его нужно очистить от остатков других медикаментов или грязи. Строго запрещено попадание средства на слизистые глаз, носа, ротовую полость. Это может спровоцировать возникновение раздражения, сыпи и других негативных проявлений.

На момент использования Долобене, стоит полностью отказаться от посещения солярия, а также длительного нахождения под прямыми лучами солнца. Такое воздействие вызывает неприятную реакцию кожи, в результате которой происходит сильная аллергия с другими серьезными последствиями.

Строго запрещено применять Долобене в сочетании с другими мазями.

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector