Лечение артрита современными медикаментами

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое биологические препараты

Современные биологические препараты при артрите

В комплексе с базовыми препаратами, биологические средства очень быстро улучшают состояние

Действие биологических препаратов направлено на «точечное» воздействие на воспалительный процесс. Исследования доказали, что препараты данного типа эффективно устраняют деструкцию хрящевой ткани.

Препараты отличаются быстрым действием. Пациенты отмечают улучшение состояния уже через несколько дней приема. Усиления эффекта можно добиться при сочетании биологических препаратов с базисными медикаментами. Особенно это эффективно при лечении ревматоидного артрита. Стоит учитывать, что сочетание препаратов может усилить побочные действия, поэтому дозировка и схема приема должна быть рассчитана после сдачи анализов и других диагностических исследований.

Наиболее распространенными биологическими препаратами на данный момент являются следующие:

  • Анакинра.
  • Инфликсимаб.
  • Абатасепт.
  • Ритуксимаб.

В большинстве случаев они легко переносятся пациентами, побочные действия возникают крайне редко. Их прием запрещен в случае индивидуальной непереносимости компонентов. Недостатком является их относительно высокая стоимость.

Лечение артрита – сложная задача даже самого квалифицированного ревматолога. В данной статье рассмотрим современные методы терапии разных форм воспаления суставов.

Инновационные решения в ревматологии присутствуют, но они внедрены в практику врачей только в некоторых развитых странах.

Биологические препараты содержат биологические агенты, которые воздействуют на важные патогенетические звенья болезней. К примеру, при ревматоидном артрите применяются бактериофаги, которые предотвращают образование воспалительных веществ (цитокинов и фактора некроза опухоли).

Некоторые лекарства данного типа устраняют токсичность крови, которая возникает при бактериальных инфекциях (в том числе и стрептококковой). В Израиле обширно применяются анти-CD4-агенты. Они блокируют активность T-лимфоцитов, которые являются основным источником образования антител при ревматоидном артрите. После связывания фага с лимфоцитом иммуноглобулины, разрушающие суставные ткани, не образуются.

Существуют бактериофаги, воздействующие на другие звенья патологического процесса. К примеру, биологические агенты тканевого подавления (TIMPs) блокируют активность тканевых коллагеназ (ферментов, разрушающих хрящевую ткань). Если применять такие биологические препараты длительно, то предотвращается превращение артрита в артроз, что всегда наблюдается при длительном воспалении сустава.

Правда, на практике использование TIMPs оказывает и побочные эффекты. Блокирование коллагеназ сопровождается возникновением бурситов и синовитов сухожилий, так как ферменты не удаляют погибший эпителий внутренней выстилки связок.

В некоторых научных заведениях нашей страны при РАМН проводится лечение детей с ревматическими болезнями биологическими средствами. Точнее, пока для этих целей используется только один лекарственный препарат – Энбрел (этанерцепт). Это средство показало хорошую эффективность при лечении ревматоидного артрита у детей на практике в США и Европе.

Особенности лечения ревматоидного артрита Этанерцептом:

  • Высокая эффективность при минимуме побочных эффектов;
  • Подкожное введение 2 раза в неделю;
  • Не вызывает привыкания;
  • Может назначаться детям с 4 лет;
  • Отсутствие эффекта от средства при формах заболевания нечувствительных к НПВС и иммуномодуляторам.

Очевидно, что появление биологических агентов не меняет коренным образом традиционное представление о лечение аутоиммунного воспаления суставов. Такие препараты должны использоваться в комбинации с классическими средствами для повышения эффективности терапии и уменьшения сроков течения заболевания.

В 2011 году в России появился еще один биологический препарат – Актемра (тоцилизумаб). Он предназначается для лечения ювенильного артрита у детей старше 2 лет при средней и высокой активности патологического процесса. Механизм лечебного действия препарата направлен на блокирование рецепторов к одному из медиаторов воспаления – интерлейкину 6 (ИЛ-6).

Данное вещество активизирует воспалительный процесс, поэтому при угнетении его активности снижается отечность в суставе. Препарат при регулярном употреблении позволяет вернуть пациенту трудоспособность, но, теоретически, повышает риск злокачественных опухолей. Интерлейкин 6 провоцирует воспалительный процесс, чтобы организм смог избавиться от разрушенных тканей, которые без уничтожения иммунной системой могут превратиться в злокачественную опухоль путем приобретения способностей к бесконтрольному размножению.

Еще одним биологическим препаратом, применяем при лечении ревматоидного артрита является ритуксимаб. В его состав входят антитела к рецепторам B-лимфоцитов, полученные генно-инженерным путем. При употреблении препарата погибают лимфоциты, отвечающие за выработку антител к суставным тканям, но не уничтожаются зачаточные формы клеток, отвечающих за иммунный ответ. Такой механизм действия обусловлен избирательным поражением лимфоцитов, содержащих CD-20 рецепторы.

Энзимотерапия базируется на доказанном факте того, что любой патологический процесс на клеточном уровне приводит к нарушению взаимодействия между внутриклеточными и межклеточными ферментными системами. Состояние приводит к парадоксальной реакции, неадекватной гиперактивности и подавлению физиологических механизмов внутриклеточного обмена веществ.

Очевидно, что подобные патологические изменения нужно восстанавливать, поэтому в Израиле при лечении воспалительных суставных заболеваний врачи назначают ферментные препараты.

Самыми популярными средствами данной группы является флогэнзим и вобэнзим. Назначаются они преимущественно при ювенильных хронических артритах у детей.

Очевидно, что многокомпонентный состав препарата способен нормализовать большинство патологических изменений в тканях, возникающих при аутоиммунном воспалении.

Артрит – это многогранное определение, которое включает несколько нозологических форм с разными причинами и патогенезом. Вследствие этого перед лечением заболевания нужно выяснить не только основные патологические звенья, но и предположить изменения на клеточном уровне. Современный врач-ревматолог должен обладать хорошими знаниями не только в области фармакологии, но и патофизиологии, чтобы использовать эффективные инновационные решения при терапии ревматоидных болезней.

Виды препаратов, используемых при артрите

Виды препаратов, используемых при артрите

Одни препараты снимают боль, а другие убирают причину болезни

Лечение артрита сопровождается применением нескольких групп препаратов. Терапия должна быть комплексной, так как препараты должны бороться с болевым синдромом, отеком, а также восстанавливать суставы.

Артрит в тяжелой стадии вылечить полностью практически никогда не удается, поэтому действие медикаментов направлено на снятие симптоматики и продление стадии ремиссии. Для лечения используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Обезболивающие.
  • Базисные препараты.
  • Миорелаксанты.
  • Хондопротекторы.
  • Современные биологические препараты.
  • Препараты золота.

Лечение артрита не обязывает использовать сразу все средства. Курс терапии  составляет врач-ревматолог, с учетом того, на какой стадии находится патология. При артрите 1-2 стадии использование медикаментов сводится к минимуму. Препараты подбираются в зависимости от потребностей пациента и его общего состояния.

Классическое лечение ревматоидных артритов

Классическое лечение ревматоидных артритов базируется на применении нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, аспирин) и болезнь-модифицирующих ревматических факторов (метотрексат, сульфасалазин).

Среди существующих противовоспалительных препаратов даже квалифицированному врачу сложно подобрать действенное лекарство с минимальными побочными эффектами. Вследствие этого подход к лечению заболевания у каждого пациента индивидуален.

Классическое лечение артритов комплексное и базируется на следующие методы:

  1. Ограничение труда и снижение нагрузки на поврежденный сустав (постельный режим);
  2. Повышение содержания в питании фосфора, кальция и витамина Д3 (употребление рыбы, молочных продуктов);
  3. При артрите стоп и голеностопного сустава рационально назначение ортопедических стелек и правильной обуви (для предотвращения плоскостопия);
  4. НПВС принимаются строго по рекомендации врача (провоцируют язву кишечника) вместе с блокаторами желудочной секреции (мизопростол, омепразол).

Популярные противовоспалительные средства для лечения артрита

Лечение артрита современными медикаментами

Проведем обзор некоторых популярных противовоспалительных средств.

Ибупрофен в экспериментальных исследованиях показал высокую эффективность при ликвидации воспаления при минимальных побочных эффектах. Препарат можно использовать для лечения хронических суставных болей. При остром болевом синдроме его нужно комбинировать с анальгетиками (анальгин, баралгин). Ибупрофен (нурофен) при лечении артритов применяется более 40 лет и за это время не вызвал серьезных осложнений у пациентов. Во многих странах мира он отпускается в аптеках без рецепта врача.

Нужно понимать, что преимущество лечебного действия перед осложнениями при приеме лекарства наблюдаются только при использовании менее двух недель в ежедневной дозе не более 3 таблеток.

Кетопрофен многими ревматологами считается качественной альтернативной ибупрофену. Положительный лечебный эффект данного средства на артриты обусловлен особенностью его молекулярной структуры. Молекулы препарата хорошо проникают в воспалительные ткани, накапливаются во внутрисуставной жидкости, поэтому обеспечивают длительный терапевтический эффект.

Большое значение играет способность кетопрофена проникать в головной мозг через гематоэнцефалический барьер. Из-за таких свойств лекарство можно использовать при лечении артритов с сопутствующим поражением нервных волокон. В некоторых исследованиях приведены факты активации препаратом серотонинергической системы мозга, что позволяет снизить раздражительность у пациентов с астеновегетативным синдромом, возникающим на фоне аутоиммунных артритов.

Внимание! Ибупрофен и кетопрофен не лишены побочных эффектов, характерных для всех нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), поэтому их принимать нужно короткими курсами (до 2 недель) с последующими перерывами.

Такие препараты применяют для того, чтобы устранить воспалительные процессы и снизить количество болевых ощущений от движения. Стоит помнить, что эти медикаменты не воздействуют непосредственно на само заболевание, а лишь снимают симптомы. И такое воздействие на организм является отличной поддержкой комплексной борьбы с недугом.

Требуется знать, что нестероидные противовоспалительные препараты, отличаясь от кортикостероидов, вызывают меньшее количество побочных воздействий на больного. Также, эти средства не имеют в своём составе гормоны. Кортизон же включает в себя гормоны корки надпочечников. Также, этот препарат оказывает положительное воздействие в борьбе со многими заболеваниями. Его могут использовать при начальных стадиях артрита.

Фармацевтическое производство классифицирует нестероидные средства на две категории: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Вторая группа лекарств относится к достижению новейшего поколения. Они воздействуют лишь на требуемую область, вызывают меньшее количество побочных воздействий на пищеварительную систему. Эта характеристика увеличивает уровень переносимости таких лекарств.

Описанные выше препараты и подобные им относятся к категории противовоспалительных. Они способствуют уничтожению многих видов артрита.

ЦОГ-1 включает в себя такие медикаменты:

  • Ацетилсалициловая кислота. Именно это лекарство является самым первым среди первой категории. Это средство до сих пор применяют, чтобы бороться с начальными стадиями артрита. Однако, если сравнивать аспирин с новейшими медикаментами, то эта кислота является довольно малоэффективной. Обычно в случаях, когда специалист выписывает аспирин, в дальнейшем этот препарат меняют на более действенный. Важно знать, что ацетилсалициловая кислота делает процесс свертывания крови более длительным. Это необходимо учитывать пациентам, имеющим болезни кровеносной системы;
  • Ибупрофен. Это лекарство имеет довольно высокую переносимость, однако эффективность, сравнительно с другими препаратами, у него ниже. Доктора нередко прибегают к этому медикаменту при лечении заболеваний суставов;
  • Диклофенак. Данный препарат был разработан в 60-х годах прошлого века. Однако солидный возраст лекарства не делает его менее действенным при терапии недугов суставов. Предоставляется в форме таблеток, либо же линимента. На высоком уровне справляется с болевыми ощущениями и воспалительными процессами внутри подвижного соединения;
  • Кетопрофен. Борясь с каким-либо из видов артрита, значительная часть пациентов останавливают свое внимание именно на этом препарате. Это обусловлено довольно широким выбором формы выпуска лекарства;
  • Индометацин. Этот медикамент показывает самые высокие показатели в подавлении воспалительных процессов, а также в устранении боли. Аптечные пункты распространяют лекарство в виде таблеток, ректальных свечей, геля и мази. Однако, высокая эффективность в борьбе с артритом сопровождается наличием выраженного побочного воздействия. Стоимость этого лекарственного средства позволяет сделать его доступным многим пациентам.

Теперь перейдем к другой группе препаратов.

Нестероидные средства из категории ЦОГ-2:

  • Мелоксикам. Данное средство является довольно эффективным при воспалении тазобедренного сустава. Есть возможность принимать этот препарат постоянно в течении продолжительного периода. Однако важно находится под наблюдением специалистов. Предлагается в форме таблеток, линимента, ректальных суппозиториев, уколов для внутримышечного введения;
  • Нимесулид. Это средство принимает активное участие в замедлении разрушения тканей хряща. Также, оно справляется с воспалительными процессами и болезненными ощущениями. Такой эффект помогает в лечении какого-либо вида артрита;
  • Целекоксиб. Данный медикамент практически не вызывает негативных эффектов. При этом, он оказывает сильное влияние на артрит. Это средство принимают, когда областью поражения болезни являются конечности человека. Обычно суточная доза приёма составляет 30-60 мг. Первые несколько дней, начиная употреблять лекарство, важно наблюдать за состоянием артериального давления;
  • Эторикоксиб. Требуется пить по 150 мг в день. В таком случае вы сможете значительно снизить уровень побочных воздействий на собственный желудок. Также, используется, когда у пациента поражены руки или ноги. Подходит для борьбы со многими типами артрита;
  • Сульфасазалин. Этот медикамент, как и предыдущие, способен лечить описываемое заболевание. Он борется с артритом при помощи подавления воспалительных процессов. Используется при разных типах заболевания.

Данное средство принято употреблять в течение 60-ти дней и более. Наибольшее положительное воздействие оказывает, если лечить ревматоидный тип болезни. Лечение заметно лишь спустя 6 недель после начала приёма. Для лучшей действенности препарата, дозировку и курс приёма следует выбирать лечащему врача, учитывая все особенности конкретного случая.

Нестероидные противовоспалительные средства от артрита

Лучшие средства для ослабления симптоматики – нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита практически никогда не проходит без приема НПВС. Они выполняют следующие задачи:

  • Снимают болевой синдром.
  • Уменьшают температуру тела.
  • Способствуют восстановлению подвижности суставов.
  • Устраняют воспалительный процесс.

Нестероидные противовоспалительные средства эффективны в устранении симптоматики. Они оказывают слабое воздействие на причину ее появления, но очень быстро устраняют сам симптом. Поэтому использование одних НПВС в лечении артрита не эффективно. Для достижения нужного результата необходимо применять препараты, направленные на устранение причины заболевания.

Лечение артрита современными медикаментами

НПВС применяются при любых заболеваниях, где присутствует воспаление. Их действие обуславливается тем, что они блокируют ферменты, участвующие в воспалительном процессе. Препараты существуют как для наружного, так и для внутреннего применения. Например, для лечения артрита стопы или артрита ног целесообразно применять наружные НПВС.

НПВС для местного применения НПВС для внутреннего применения
Диклак Гель Ибупрофен
Нимид Гель Найз
Вольтарен Эмульгель Ибупром
Диклофенак-Акри Ортофен
Кетонал Крем Мелоксикам
Фиброфид Гель Нимесил
Кетопрофен Врамед Целебрекс

Так как нестероидные противовоспалительные препараты имеют обширный список противопоказаний и побочных действий, использовать их без консультации врача не рекомендуется. Бесконтрольный прием НПВС может привести к усугублению ситуации.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды при артрите

Глюкокортикостероиды – гормональные препараты

Если воспалительно-разрушительный процесс перешел в тяжелую стадию, необходимо применение гормональных противовоспалительных средств.

В большинстве случаев глюкокортикостероиды назначаются в форме инъекций, но в некоторых случаях рекомендуется пероральный прием.

Инъекции позволяют снять воспаление в кратчайший срок, при этом избежать пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Гормональные противовспалительные препараты имеют множество побочных действий. При длительном приеме они оказывают разрушающее действие на микрофлору кишечника, поэтому рекомендуется по возможности отдавать предпочтение инъекциям.

Глюкокортикостероиды для инъекций Глюкокортикостероиды для перорального приема
Будесонид Дексаметазон
Плибекорт Буденофальк
Дексаметазон Берликорт
Гидрокортизон Преднизолон
Метил-преднизолон Гидрокортизон
Триамцилонон Бетаметазон
Бекламетазон Преднизон

При правильном использовании побочные действия появляются крайне редко. Длительность курса и дозировку вправе назначать только специалист

Лекарства из группы неопиоидных анальгетиков

При хронических заболеваниях позвоночника такие препараты назначаются для улучшения функциональности нервной системы, восстановления обмена веществ, уменьшения болевого синдрома. Клиницисты, применяющие витамины группы B у пациентов с артритами суставов, в том числе и артритом челюстного сустава, отмечают ускорение сроков достижения ремиссии заболевания при сочетании данных средств с нестероидными препаратами.

Нейробинон – лекарственное средство, содержащее лечебные дозировки витаминов B1, B6 и B12. Его положительное влияние на воспаление суставов обусловлено следующими свойствами:

  • Тиамин снижает нервную возбудимость, поэтому уменьшается боль в суставах;
  • Пиридоксин улучшает обмен сфинголипидов (вещества, необходимые для функциональности нервных волокон), стимулирует поступление питательных веществ в костно-суставную систему за счет улучшения метаболизма аминокислот;
  • Цианокобаламин необходим для нормального функционирования эритроцитов, улучшает активность мозговых нейронов.

Таким образом, классическое лечение артритов нестероидными противовоспалительными препаратами желательно дополнять витаминами группы B. Такое сочетание позволит не только ускорить сроки излечения воспалительных изменений в суставах, но и облегчает состояние пациента, имеющего осложнения артрита со стороны нервной системы.

Основным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Обычно боли дают о себе знать во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Это происходит потому, что при нагрузке пораженный сустав опухает, меняет форму и утрачивает подвижность. Область воспаления может покраснеть, появляется лихорадка.

По отзывам врачей, чаще всего назначается медикаментозное лечение артрита различными группами препаратов. Краткий обзор характеристик и рекомендации по приему лекарственных средств от артроза помогают пациентам относиться к лечебному процессу серьезно и ответственно.

Артрит представляет собой воспалительные процессы внутри подвижных соединений. Болевые ощущения появляются во время передвижения, либо при физических нагрузках. Так происходит из-за того, что сустав становится менее подвижным, изменяет свой вид и происходит воспаление. Нередко, вместе с проблемой внутри подвижного соединения, негативный эффект появляется и на коже в области повреждения.

Кожный покров приобретает красный цвет, формируется лихорадка. Наиболее частым способом борьбы с болезнью, как артрит тазобедренного сустава, лечение проводится с помощью лекарственных веществ. Однако, довольно весомый вклад вносит при болезни артрит тазобедренного сустава, лечение народными средствами.

Применяемые медикаменты могут использоваться и при воспалении тазобедренной области. Более того, они подходят и для терапии ревматоидного воспалительного процесса сустава. Но перед началом приема какой-либо категории лекарственных препаратов необходимо провести консультацию со специалистом.

Лечение артрита тазобедренного сустава медикаментозное лечение применяется довольно широко. В этой статье мы рассмотрит определенны группы лекарственных средств.

На сегодняшний день при болезни, как артрит тазобедренного сустава, лечение народными средствами применяется довольно часто. Такой вид лечения воздействует на уменьшение воспалительного процесса и болезненности, а также способствует оздоровлению всего организма. Необходимо проводить терапию травами вместе с приемом лекарственных средств и только под контролем специалиста.

Золотой ус. Эта трава обладает высокой эффективностью при терапии артрита. Лучше всего подходит спиртовой настой для приема внутрь, а также положительно влияют растирания и повязки на поврежденном подвижном соединении. Этот метод хорошо зарекомендовал себя при артрите тазобедренного сустава, как вид лечения в домашних условиях.

Для приготовления настойки нам понадобится 42 суставчика золотого уса и 0,5 л. водки. Необходимо настаивать 21 день в емкости из стекла темного цвета, периодически взбалтывая. Затем процедить и хранить в прохладном месте. Принимать по 1 столовой ложке за один час до еды 3 раза в сутки. Прием настойки так же нужно согласовать со специалистом. В качестве растирания или компресса ее применяют 2 раза в сутки.

Также во время терапии можно применять настои боярышника, барбариса, березы и другие, которые посоветует вам специалист.

Однако для компрессов можно применять не только настои из лекарственных трав, но и аптечные средства. Димексидин является одним из таких средств. Этот препарат разводят остывшей кипяченой водой в пропорции 1:1 и делают повязку: необходимо намочить раствором марлевую повязку и приложить на поврежденный сустав.

Лечение артрита тазобедренного сустава — медикаментозное лечение должно быть назначено только специалистом для предотвращения нежелательных последствий. Врач поможет подобрать оптимальную терапию конкретно для вас. При различных стадиях болезни, как артрит тазобедренного сустава лечение имеет отличия.

Выделяют следующие группы средств, которые помогают лечить патологию:

  • НПВС.
  • Хондропротекторы.
  • Антибактериальные средства.
  • Глюкокортикоиды.
  • Базисные препараты.
  • Миорелаксанты.
  • Витамины.
  • Гормональные средства.

Лечение артрита современными медикаментами

Группа лекарственных средств, которые помогают уменьшать или полностью купировать различные болезненные ощущения в суставах. Нестероидные противовоспалительные препараты при артрите позволяют не только утолять боль, но и снижать температуру тела в результате воспалительных процессов.

Как правило, артрит предусматривает лечение медикаментами из группы НПВП, которые выпускают в разных лекарственных формах: инъекциях, таблетках, капсулах, свечах, гелях и мазях. Таблетки от артрита суставов быстро устраняют боль и уменьшают симптомы воспаления.

К нестероидным препаратам относят:

  • Индометацин и его производные.
  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Кеторолак.
  • Ибупрофен.
  • Бутадион.

Важно понимать, что медикаментозные средства из этой группы имеют множество серьезных противопоказаний, при которых использовать лекарства категорически запрещено. Также нужно обратить внимание на то, что НПВС являются средствами, которые способны провоцировать побочные эффекты в виде аллергии, функциональных расстройств.

К побочным эффектам НПВС относят:

  • появление кровоточащих эрозий, язв в ЖКТ;
  • функциональные расстройства органов пищеварительного тракта;
  • поражение печени;
  • появление внезапных головокружений;
  • бессонница;
  • временное нарушение зрения, слуха.

Как правило, подобные эффекты появляются только при самолечении и неконтролируемой дозировке, которую пациент себе определяет сам. Этого делать категорически нельзя.

В медицине к этой группе препаратов относят ингибиторов циклооксигеназы-2. Такие препараты эффективны в отношении лечения полиартрита, их использование намного реже приводит к развитию сильных побочных явлений со стороны ЖКТ. Также они практически не вызывают осложнений.

В лечении полиартрита их используют с целью длительного купирования боли. К примеру, препараты из этой группы эффективны при ревматоидном и псориатическом артрите.

К группе селективных ингибиторов относят список средств: Мовалис, Целебрекс, Нимулид, Нимид, Би-ксикам.

Лечение артрита современными медикаментами

Лечение артрита коленного сустава проводится лекарствами из группы НПВС, однако эти препараты способны только купировать симптомы в колене. Основные причины патологии необходимо лечить комплексно, в сочетании с другими препаратами, влияющими на саму природу заболевания.

Производство осуществляется в виде таблеток, ампульных растворов.

Хондропротекторы

Группа лекарств, в составе которых находится два активных компонента: хондроитин и глюкозамин. Именно эти составляющие являются основой для восстановления хрящевой ткани.

Кроме главных веществ, в состав хондропротекторов входят растительные экстракты сельдерея, имбиря. Такие комбинации позволяют не только восстановить поврежденный хрящ, но снять воспаление, предотвратить тромбообразование.

Особенностью и преимуществом этой группы является то, что она используется для терапии полиартритов и артрозов. Врачи часто назначают эти медикаменты, если на суставах образовываются костные формирования, они травмируются, деформируются. Также препараты помогают восстанавливать суставные ткани после оперативного вмешательства и пародонтоза.

В период вынашивания малыша и при кормлении грудью препараты запрещены.

К списку лекарств относят: Терафлекс, Артрон-комплекс, Дона, Алфлутоп, Мовекс, Структум.

Группа лекарственных средств, которые используют в лечении бактериального инфицирования. С помощью антибиотиков происходит подавление роста и размножения патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали воспалительный процесс в организме.

С их помощью микроорганизмы не распространяются кровотоком, абсцессы и флегмоны не образуются.

Важно понимать, что антибиотики категорически запрещено использовать самостоятельно, без консультации с доктором. Лечение такими препаратами проводится только после диагностических мер и постановки точного диагноза. Исходя из этого врач определяется с видом антибиотика, обозначая дозировку и длительность лечения.

Глюкокортикостероидные средства назначаются специалистами в тех случаях, когда лечение НПВС не дало достаточных результатов. Иногда стероиды принимают при высокой активности и внесуставных проявлениях патологии.

В качестве главного действенного средства используют преднизалон. Это лекарство для лечения полиартрита позволяет значительно снизить воспаление в суставных тканях. Как только пациенту становится легче, доза препарата уменьшается, после чего лекарство полностью отменяется.

Витамины помогут вам одолеть недуг, не забывайте про них

Обезболивающие

Обезболивающие при артрите

Обезболивающие не являются препаратами для лечения

Медикаментозное лечение артрита не всегда требует приема дополнительных обезболивающих лекарственных препаратов. В большинстве случаев для снятия болевого синдрома хватает НПВС. Если их действия не достаточно, то необходим прием медикаментов из группы анальгетиков. Например, лечение артрита ног зачастую сопровождается применением дополнительных обезболивающих, так как в этом случае болевые ощущения слишком сильные.

Анальгетики способны быстро снять болевые ощущения, но на причину их возникновения они влияния не оказывают. Эти средства запрещено использовать длительное время, так как они способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, то рекомендуется применять анальгетики с содержанием парацетамола. Препараты с диклофенаком помогают не только купировать боль, но и устранить воспалительный процесс.

Рекомендуется выбирать обезболивающие местного назначения, так как они практически не оказывают отрицательного влияния на организм.

Их использование разрешается без консультации врача. В отличие от препаратов, предназначенных для перорального приема.

Как лечить аутоиммунные артриты

Аутоиммунные артриты (ревматоидный, ювенильный) создают сложности при лечении в связи с тем, что возникают на фоне образования антител против клеток собственного организма. Существуют препараты, например, метотрексат или суфасалазин, позволяющие остановить этот процесс, но блокада синтеза иммуноглобулинов приведет к тому, что организм не сможет бороться с вирусными и бактериальными инфекциями.

Золотым стандартом лечения аутоиммунных артритов считается метотрексат. Он обладает иммуносупрессивным эффектом в меньших дозировках, чем его аналоги, поэтому менее безопасен для организма человека. Средство относится к группе блокаторов фолатов, поэтому для снижения побочных действий вместе с ним рационально применять фолиевую кислоту в дозе до 5 мг в сутки.

Существует мнение, что сульфасалазин по токсичности не существенно отличается от метотрексата, поэтому его тоже назначают при ревматоидном артрите. Тем не менее, более распространен метотрексат при аутоиммунном воспалении суставов. Только когда не наблюдается эффективности от лечения этим лекарственным средством, используются комбинированные схемы:

  1. Метотрексат с сульфасалазином;
  2. Метотрексат и гидроксихлорохин;
  3. Метотрексат и лефлуномид.

Базисные препараты

Базисные препараты при артрите

Препараты для основного лечения артрита

Базисные препараты являются основными при лечении ревматоидного артрита. Наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, когда еще отсутствует ярко выраженная симптоматика. Препараты данного типа направлены на остановку разрушительного процесса в суставах и костях. Кроме этого, они ускоряют регенерацию тканей.

Прием базисных противовоспалительных препаратов (БПВП) разрешен еще до подтверждения диагноза, если нет прямых противопоказаний.  Они направлены на подавление иммунитета, именно это является основой в терапии ревматоидного артрита. Для полного устранения патологических процессов прием БПВП должен быть длительным и непрерывным. Базисных препаратов существует несколько видов, для эффективного лечения необходимо правильно подобрать подходящий.

Название препарата Действие Возможные побочные действия
Хлорахин, Плаквенил Воздействие на клеточные мембраны. Назначаются при суставно-висцеральном артрите, который сопровождается осложнениями. Дерматоз, снижение массы тела, лейкопения, поседение волос, атрофия зрительного нерва
Метотрексат Используется для острых стадий артрита любого типа. Подавляет воспалительный процесс. Лимфопения, тромбоз, аллергические реакции, спутанность сознания, нарушение сна, нарушения в работе ЖКТ
Лефлуномид Эффективен при начальных стадиях артрита. Останавливает дегенеративные изменения и способствует ускорению регенерации. Аллергические реакции, ухудшение зрения, нарушения в работе ЖКТ, язвенные поражение кишечника
Д-пеницилламин Препарат кумулятивного действия. Рассчитан на длительное применение. Способствует длительной ремиссии. Аллергические реакции, проявляющиеся сыпью на коже, учащение сердцебиения, повышение артериального давления
Сульфазолин Применяется при лечении ревматоидного артрита. Снижает симптоматику, устраняет дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Кожная эритема, зуд, лихорадка, озноб, обострение легочных инфекций
Делагин Хорошо проникает через стенки сосудов. Снижает симптоматику и способствует предотвращению осложнений. Снижение массы тела, аллергические реакции, повышение артериального давления.

Базисные препараты разрешено применять только после назначения врача, так как самостоятельно невозможно правильно подобрать схему лечения. Неправильный прием БПВП способствует ухудшению общего состояния пациента.

Помогает ли иммуномодулирование при артритах

Лечение артрита современными медикаментами

Иммуномодулирование при артритах помогает за счет угнетения антител, которые поражают суставных поверхности. Очевидно, что их применение рационально только при аутоиммунном воспалении.

Использование данного метода базируется на том, что гормоны коры надпочечников (кортикостероиды) способны угнетать иммунитет. При их применении снижается выработка иммуноглобулинов против собственных клеток.

Терапия данными средствами обладает большим количеством побочных эффектов, поэтому проводится при крайней необходимости.

Аналогом глюкокортикоидных гормонов является циклоспорин. Это лекарственное средство обладает меньшим количеством побочных эффектов. Выбор иммуномодулятора – задача квалифицированного специалиста. При неправильном выборе дозе или длительности применения преднизолона или циклоспорина у пациента возникнут серьезные расстройства гормональной сферы и осложнения со стороны внутренних органов.

Биологические препараты при артрите – последний «писк моды»

Биологическими препаратами эффективно лечат артриты в развитых европейских странах. Из-за высокой, стоимости, нашим стационарным медицинским заведениям о таких лекарствах, пока «приходится только мечтать».

Антибиотики при ревматоидном артрите не рассматриваются как первая линия лечения. Однако, пациентам, у которых развивается воспалительный процесс в суставных соединениях на фоне инфекционной болезни, врачи назначают антибактериальные лекарства. Эти препараты необходимо время от времени менять, поэтому важно регулярно посещать врача.

Роль антибиотиков в лечении артрита является спорным вопросом по сей день. В результате клинических испытаний было обнаружено, что у пациентов, страдающих проявлениями артрита, значительно уменьшились симптомы. Побочные эффекты от антибиотиков появляются редко, к тому же они менее тяжелые, нежели после применения НПВС.

  1. При занесении инфекции через мочеполовую систему: тетрациклины, макролиды, аминопенициллины, цефалоспорины первого и второго поколения. К ним относят «Миноциклин», «Азитромицин», «Тетрациклин», «Доксициклин», «Метациклин» и другие.
  2. При параллельном заболевании верхних дыхательных путей рекомендуют «Амоксициллин», «Эритромицин», «Цефазолин».
  3. Если у пострадавшего обнаружили кишечную инфекцию прописывают «Спарфлоксацин», Офлоксацин.

Лечение артрита современными медикаментами

Из-за распространения биологических методов лечения антибактериальные таблетки отходят на второй план. Тем не менее, многим пациентам не избежать их применения.

Миорелаксанты

Миорелаксанты при артрите

Миорелаксанты ускоряют процесс выздоровления

Миорелаксанты предназначаются для расслабления поперечнополосатых мышц пораженного сустава. Действие достигается за счет угнетения структур центральной нервной системы. Миорелаксанты используются при любой форме артрита, они значительно облегчают симптоматику и способствуют ускорению выздоровления.

Самыми распространенными препаратами из этой группы являются Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд. Они эффективно снимают болевой синдром, практически не вызывая побочных действий.

Некоторым пациентам миорелаксанты позволяют отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Например, в некоторых случаях лечение артрита рук ограничивается базисной терапией и применением миорелаксантов.

Хондопротекторы

Хондопротекторы при артрите

Хондопротекторы противопоказаны беременным

Действующими веществами хондопротекторов являются глюкозамин и хондроитин сульфат. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани и остановку разрушительного процесса. Эти элементы присутствуют в хрящевой ткани человека, поэтому применение препаратов данного типа всегда отличается высокой эффективностью.

Кроме действующих веществ, препараты хондопротектров содержат экстракты полезных растений, которые положительно влияют не только на суставы, но и на организм в целом. Они практически не имеют противопоказаний. Исключением является только период беременности и лактации. В этом случае от использования хондопротекторов рекомендуется отказаться, так как они могут оказать негативное влияние на плод.

Препараты золота

Препараты золота при артрите

Соли золота отходят на второй план

Применение препаратов золотых солей в настоящее время теряет свою популярность, так как базисная терапия зарекомендовала себя как более эффективный способ. Лечение золотыми солями рекомендуется тем, кому противопоказаны Метотрексат и другие цитостатические медикаменты.

Золотые соли предназначены для остановки процесса воспаления путем торможения иммунных клеток. Они направлены на снижении миграции лейкоцитов к суставам и уменьшение активности моноцитов.

Лечение артрита современными медикаментами

Наиболее распространенными средствами из этой группы являются Ауротиомалат и Ауранофин. Кроме снятия воспаления, они оказывают антигрибковое и антибактериальное действие. Их применение целесообразно на начальных стадиях артрита, так как при запущенном заболевании их результат будет минимальным. На поздних стадиях могут применяться в составе комплексной терапии для усиления эффекта других препаратов.

При высоком содержании ревматоидного фактора в крови соединения золота дают максимальный эффект, но совсем не оказывают необходимого результата при серонегативном ревматоидном артрите. Прием солей золота является длительным, первые улучшения пациенты отмечают спустя 3 месяцев курса.

Противопоказанием для такой терапии является следующее:

  • Период беременности.
  • Нарушения в работе почек или печени.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Патологии крови.

Лечение солями золота переносится пациентами легко, но для достижения стойкой ремиссии необходимо использование других препаратов. Только при комплексном подходе возможно достичь нужного результата.

Описание медикаментов

Обзор препаратов содержит в себе наиболее эффективные средства, применяющиеся в медикаментозной терапии. Все они направлены на устранение воспаления, смягчение симптомов болезни, регенерацию функций суставов.

Эффективное лекарство от артрита местного действия. Хорошо подавляет воспалительные реакции в суставах, снижает болевой синдром и снимает отечность. Регулярное наружное применение устраняет утреннюю скованность и припухлости сочленений, способствует увеличению амплитудности движений. Лекарство от боли в суставах назначают к применению несколько раз в день.

Противопоказания к применению:

  • чувствительность к основным компонентам;
  • обострение болезней ЖКТ, печени, почек;
  • наружные повреждения кожи;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 14 лет.

Пациентам, страдающим аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, полипами в слизистой оболочке носа, лекарство назначают с большой осторожностью.

2. Вольтарен эмульгель.

Нестероидный препарат наружного действия характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Назначается при артрите коленного сустава, остеоартрозе. Это лекарство также рекомендуют в таких случаях:

  • ишиас, радикулит, люмбаго и другие болезни позвоночника;
  • воспаление, отечность суставов и мягких тканей при ревматических заболеваниях и травмах;
  • боли в мышцах, возникшие вследствие травм, ушибов, растяжений.

Назначают взрослым людям и детям старше 12 лет. Его наносят на кожу в области воспаления и слегка втирают. Разовая доза эмульгеля зависит от размера болезненного участка. Оценку эффективности и целесообразность дальнейшего применения Вольтарен эмульгеля оценивают через 2 недели после начала терапии.

В составе наружного лекарства от ревматоидного артрита содержится диклофенак. По этой причине его с предосторожностью назначают пациентам с болезнями внутренних органов, при бронхиальной астме или сердечной недостаточности. Применение лекарственного средства пожилыми людьми и женщинами в I и II триместре беременности должно производиться только с одобрения лечащего врача.

Селективное противовоспалительное средство, которое прописывают при необходимости длительного обезболивания (псориатический или ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит). Лекарство редко провоцирует возникновение побочных эффектов со стороны ЖКТ и практически не вызывает осложнений.

В Мовалисе активным веществом выступает мелоксикам. Лекарственный препарат выпускают в трех формах:

  • раствор для внутримышечных инъекций в ампулах по 15 мг;
  • таблетки 7,5/15 мг;
  • ректальные свечи 7,5/15 мг.

При анкилозирующем спондилите, артрите коленного сустава, пальцев ног, рук предельная суточная доза составляет 15 мг (1-2 таблетки). В зависимости от длительности лечения и эффективности она может быть уменьшена вдвое.

4. Миноциклин (Миноцин).

Этим лекарством лечат артрит, вызванный бактериальной инфекцией. Антибиотик успешно подавляет рост патогенной флоры, провоцирующей воспаление в суставах. Кроме того, предотвращает появление гнойных образований (абсцессы, флегмоны) и не допускает распространения инфекции в организме. Препарат также надежно блокирует ферменты металлопротеиназы, повреждающие соединительные ткани, и не допускает разрушения суставов.

Антибактериальная терапия показана пациентам, страдающим гонорейным, гнойным, туберкулезным или ревматоидным артритом. Миноциклин относится к лекарствам замедленного действия. Для достижения положительного эффекта необходимо принимать его длительное время. При лечении артрита пальцев ног, рук, коленного и голеностопного сустава назначают дозы по 100 мг в сутки (по одной таблетке дважды в день).

Медицинский препарат относится к категории обширной группы хондропротекторов. Назначается при терапии ревматоидного, реактивного и прочих видов артрита суставов. Лечебное средство оказывает позитивное воздействие на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевых тканях, исполняет роль смазочного покрытия суставов.

При наружном применении Хондрогард способствует замедлению развития остеоартроза, стабилизирует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует восстановление суставного хряща. Лекарство используется в форме раствора для внутримышечных инъекций в ампулах. В 1 мл содержится 100 мг сульфата хондроитина.

Стероидный препарат назначают в качестве дополнения к основному лечению нестероидными средствами. Чаще всего рекомендуется при артрите голеностопного сустава, пальцев ног и рук. Лекарство выпускают в форме таблеток по 5 мг и раствора для инъекций в ампулах по 30 мг. В начале лечения применяют 20-75 мг.

Артрит – воспалительный процесс, происходящий в суставах, который спровоцирован дегенерацией хрящевой ткани и деятельностью вредоносных микроорганизмов. Существует ещё одна патология сочленений – артроз. При таком заболевании происходит дегенеративное изменение сустава. Это неодинаковые болезни и по этой причине не может быть назначена одна и та же терапия.

Основные различия патологий:

  • при артрозе болевой синдром возникает после движений или из-за нагрузки;
  • при артрите боль появляется даже в состоянии покоя, а в утренние часы наблюдается скованность суставов.
Воспалительный процесс в суставе
Воспалительный процесс в суставе

Отличаются заболевания и причинами возникновения. Артроз развивается в следующих случаях:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • перенесённые травмы;
  • переохлаждения;
  • артрит в запущенной степени.

Артрит развивается также из-за чрезмерных физических нагрузок и травм, но причиной заболевания также может быть:

  • нетипичная реакция организма на аллергены;
  • патологии, спровоцированные проникновением в организм различных инфекций;
  • проблемы с метаболизмом;
  • дефицит витаминов, минералов и других полезных элементов.

Выделяют две формы артрита – острую и хроническую. В первом случае наблюдается такая симптоматика:

  • болевой синдром в месте поражения сустава;
  • покраснение эпидермиса в области развития воспалительного процесса;
  • лихорадочное состояние;
  • увеличение температуры тела.
Артрит может протекать в острой и хронической формах
Артрит может протекать в острой и хронической формах

Симптомы хронического артрита будут следующими:

  • болевой синдром в области травмированной хрящевой ткани;
  • опухоль;
  • скованность движений в утренние часы.

На последних стадиях развития заболевания появляются следующие симптомы:

  • деформация сочленения;
  • полное обездвиживание сустава.

Чтобы этого избежать, рекомендуется обращаться к специалисту при появлении первых симптомов за диагностикой и назначением терапии.

Артрит и артроз – распространенные заболевания опорно-двигательного аппарата. Патологии возникают по разным причинам, отличаются механизмом развития.

Однако в обоих случаях развиваются воспалительные процессы, сопровождающиеся болью и отечностью, происходит разрушение хрящевых и костных структур. Со временем сустав деформируется, что значительно или полностью ограничивает подвижность.

Лекарства от артроза и артрита помогают купировать воспалительные процессы, уменьшить болевой синдром и замедлить дегенеративные процессы в суставах.

Медикаментозное лечение артрита и артроза направлено на купирование воспалительных процессов, уменьшение боли и отечности, восстановление хрящевых структур сустава, улучшение подвижности и замедление развития патологии. Поскольку заболевания проявляются схожей симптоматикой, их терапия также имеет много общего. Но, безусловно, есть и отличия.

Лечение артроза и артрита проводится комплексно, включает назначение:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • глюкокортикостероидов;
  • миорелаксантов;
  • хондропротекторов.

При лечении аутоиммунных артритов, помимо перечисленных препаратов, обязательно применяются иммуносупрессивные средства.

  • неселективные (Диклофенак, Кеторолак);
  • селективные (Мелоксикам, Целекоксиб).

В основе действия препаратов лежит воздействие на различные типы циклооксигеназы – фермента, подавляющего выработку медиаторов воспаления. ЦОГ-1 (циклооксигеназа 1-го типа) присутствует практически во всех тканях живого организма, тогда как ЦОГ-2 продуцируется только в очаге воспаления.

Неселективные НПВС воздействуют на оба вида ЦОГ, но преимущественно на ЦОГ-1. Таким образом, они не только подавляют воспалительные процессы, но и воздействуют на здоровые ткани, вызывая различные побочные эффекты.

Особенно негативно неселективные НПВС сказываются на состоянии органов пищеварительного тракта, их длительный прием может спровоцировать развитие или обострение язвенной болезни желудка, кишечника. Поэтому пить при артрозе и артрите эти средства нужно короткими курсами – по 5-7 дней.

Селективные НПВС действуют избирательно, преимущественно на ЦОГ-2. Тем не менее они также могут вызывать побочные реакции, хоть и реже.

Назначают их тоже непродолжительными курсами (не дольше 10 дней), а в периоды обострения гастрита и язвы селективные НПВС принимать противопоказано.

Кроме того, селективные НПВС при длительном применении негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Основные формы выпуска селективных и неселективных НПВС: раствор для внутримышечного введения, таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и гели для наружного применения. Местные средства практически не всасываются в кровоток, поэтому использовать их можно более длительно.

Диклофенак

Диклофенак и его синонимы (Диклоберл, Диклоран, Наклофен, Диклак, Ортофен) чаще всего назначаются при артритах и артрозах. Диклофенак оказывает выраженное противовоспалительное действие, за счет чего уменьшает болевой синдром, отечность. Чаще всего рекомендуется в форме внутримышечных инъекций, реже – в таблетках, капсулах. Дополнительно назначаются местные мази и гели с Диклофенаком.

Энзимотерапия при лечении артритов

Этиология одной из самых сложных болезней суставов до сих пор считается невыясненной. Первые симптомы могут появиться после перенесенных травм, инфекций, стрессов, гормонального сбоя, физической или эмоциональной усталости. Патология способна поразить любой сустав, хотя на практике чаще всего встречается артрит пальцев ног, рук, запястья.

Основная сложность лечения заключается в том, что заболевание зачастую распространяется на несколько суставов сразу. Активная стадия артрита постоянно чередуется с периодами ремиссии (снижение остроты патологического процесса). Эффективное медикаментозное лечение состоит из двух этапов:

  • купирование острой фазы болезни;
  • поддерживающая терапия.

Лечение активной стадии артрита осуществляется под наблюдением врача-ревматолога. В основном, оно направлено на обезболивание и уменьшение воспалительного процесса в суставах. Для этих целей используются разные группы лекарств.

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), эффективно угнетающие фермент, управляющий физиологическими и воспалительными реакциями. Чаще всего назначают Диклофенак, Индометацин, Напроксен, Ибупрофен. Их выпускают в виде растворов для инъекций, таблеток, свечей, мазей, гелей.

Эти препараты для лечения артрита обладают некоторыми особенностями приема:

  • выбор самого подходящего лекарства производится последовательно;
  • первый эффект появляется через 3-4 дня после начала приема;
  • комплексное применение двух и более средств одной группы повышает риск побочных проявлений;
  • уколы и таблетки назначают к приему после еды;
  • нестероидные препараты раздражают слизистую оболочку ЖКТ, поэтому одновременно с ними показано применение лекарств гастропротекторов (омепразол, лансопразол).

2. Селективные противовоспалительные средства (ингибиторы циклооксигеназы-2) – лекарства, подавляющие фермент, поддерживающий воспалительный процесс в суставах. К ним относятся Мелоксикам, Пироксикам, Целебрекс, Нимулид. Их выпускают в форме инъекций и таблеток. Селективные препараты имеют мало побочных эффектов, поэтому их назначают при артрите коленного сустава или пальцев конечностей пациентам с болезнями ЖКТ, печени и других внутренних органов.

3. Глюкокортикоиды (ГКСТ) – гормоны натурального или синтетического производства. Принимают участие в разных видах обмена, обладают иммунодепрессивным и противовоспалительным свойством. На практике чаще всего используют Преднизолон и Метилпреднизолон.

При терапии артрите пальцев ног, рук или голеностопа глюкокортикоидными гормонами врач должен принимать во внимание несколько факторов:

  • артериальное давление;
  • состояние иммунитета;
  • электролитное равновесие;
  • пол и возраст больного.

Чтобы максимально снизить побочные эффекты, рекомендуется начинать прием гормональных средств с незначительных доз, постепенно увеличивая объем. Во время лечения необходимо поддерживать суточный ритм приема лекарства. После того, как терапевтический эффект будет достигнут, количество препарата уменьшают понемногу каждые 5-7 дней до минимальной поддерживающей дозы или полностью прекращают прием.

Биологическая терапия – инновационный метод устранения артрита коленного сустава, пальцев и голеностопа. Применение биологически активных компонентов блокирует действия фактора некроза опухоли (ФНОа) суставов. Из биологических препаратов чаще всего используют Инфликимаб, Адалимумаб, Этанерцепт. Основным недостатком является высокая цена. Кроме того, длительный прием приводит к снижению иммунитета.

Назначение наркотических обезболивающих таких, как «Кодеин», «Фентанил», «Морфин», «Оксикодон», «Дилаудид», «Стадол» и «Метадон», необходимо при сильных хронических болях тем пациентам, которым не помогли НПВС, ингибиторы ЦОГ-2. Эти препараты — сильные обезболивающие, они при артрите действуют на болевые рецепторы нервных клеток, подавляя боль.

Наркотические средства опасны для пожилых людей. Они вызывают быстрое привыкание, именно поэтому эти обезболивающие лекарства отпускают только по рецепту от врача. Большинство людей не хотят принимать наркотики, считая, что могут стать зависимыми от них. Однако, в лечебных целях, строго соблюдая дозировку и схему приема этого можно избежать.

Опиоидные обезболивающие препараты вступают в реакцию с рецепторами нервных клеток, и отключают центры боли, блокируя передачу болевых импульсов. Эти лекарственные препараты употребляют по индивидуальному графику либо через определенные промежутки времени. После первичного приема опиоидных анальгетиков может возникнуть головокружение, сонливость, снижение скорости реакции. По сравнению с НПВП, данные анальгетики не вызывают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, они более сильные и действенные.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Для достижения эффекта применяется поэтапная терапия. В зависимости от положительного действия и результатов она может включать все пункты или ограничиться только применением средств одного ряда.

ЭтапыГруппы препаратов
Первый уровень Нестероидные противовоспалительные средства в форме мазей, таблеток и инъекций. Одновременно назначаются базисные лекарства специфического действия.
Второй уровень Кортикостероиды для наружного и внутреннего использования. При интенсивных болях назначаются для инъекций, в том числе внутрисуставных.
Третий уровень Сюда входят иммуносупрессивные препараты нового поколения. Они снимают системное воспаление путем подавления агрессии собственного иммунитета.

Лечение артрита современными медикаментами

Важно!

При назначении лекарств ревматологи руководствуются международным протоколом лечения артритов. Он предусматривает лечебную тактику, позволяющую добиться полной или частичной ремиссии заболевания.

Лекарства от артритов из этой группы больше всего затребованы на первых этапах болезни. Их назначают сразу после диагностики для устранения воспаления и боли. Иногда для купирования процесса достаточно одного курса терапии.

Различают НПВС из разряда ингибиторов ЦОГ 1 и 2. Отличаются они тем, что ЦОГ 2 обладает меньшим проявлением побочных эффектов и не вызывает острых гастропатий, так как действует высокоизбирательно. Среди нежелательных эффектов от приема НПВС при артрите:

  • тромбоцитопения;
  • образование эрозий желудка и кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • рефлюкс;
  • шум в ушах и головная боль;
  • аллергические реакции вплоть до бронхоспазма.

Риск развития побочных эффектов зависит от дозировки лекарства, веса пациента, характерных особенностей организма и наличия хронических патологий.

Важно!

Все нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток и инъекций противопоказаны в первом и последнем периоде беременности. Во втором триместре лечение возможно в виде исключения по показаниям врача, при отсутствии риска для плода и матери.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота является лидером по применению уже много лет. Фармацевтический рынок наполнен массой новых препаратов, но аспирин ревматологи не перестают назначать. Его используют как жаропонижающее средство системного действия на суставы.

Ацетилсалициловая кислота противопоказана в детском возрасте до 15 лет. Это обусловлено угрозой развития синдрома Рейе, который вызывает поражение печени и угрожает жизни ребенка.

Дозировка препарата для взрослых составляет от 500 мг на один прием. Высшая суточная доза не должна превысить 8 грамм. Пить лекарство нужно после еды, растворив его в 100 мл воды. Курс индивидуальный, но не больше 5 дней.

  Сколько живут с ревматоидным артритом

Нурофен

Этот противовоспалительный препарат показан для устранения болевого синдрома. Он содержит активное вещество ибупрофен. По сравнению с аспирином имеет меньше побочных эффектов. Нурофен относится к средствам безрецептурного отпуска.

При болевом синдроме средство назначают по 400 мг до 4 раз в день.

Кетонал

Средство на основе кетопрофена. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. Выпускается в форме таблеток, мази, свечей и уколов. В аптеках продается под торговыми названиями: Флексен, Быструмкапс, Артрум, Кетопрофен.

Начальная лечебная доза составляет 0,3 г в сутки с делением на 2 или 3 приема. В педиатрии Кетонал до 15 лет запрещен.

Кеторолак

Это лекарство при артрите суставов показано в случае острых болей и ярко выраженного воспаления. Препарат содержит кеторолак, который блокирует болевые импульсы и подавляет симптомы болезни.

Форму таблеток под торговым названием Кетокам назначают по 10 мг через 4 или 6 часов. При интенсивных болях в суставах, до 20 мг на прием.

В инъекциях Кеторолак вводят от 10 до 30 мг через каждые 4 или 6 часов. Детям до 16 лет лекарство не назначают.

Важно!

Курсовое лечение артрита препаратами Кеторолака не должно превышать 2 суток.

Вольтарен

Используют при ревматоидном артрите и в таблетках, и в уколах. Активное вещество препарата диклофенак. Средство назначают 100 мг в день на один прием. Пить лекарство нужно во время еды. Препарат запрещен до достижения 18 лет.

Инъекции делают глубоко в мышцу. Средняя доза 75 мг один раз в сутки, курсом не более двух дней. Аналоги Вольтарена: Диклак, Диклофенак, Ортофен.

Это лекарство для лечения суставов, содержащее нимесулид. Форма выпуска таблетки и гель. Препарат хорошо снимает боль как при наружном, так и при внутреннем применении. Гель наносят на область суставов до 4 раз в день. Таблетки пьют в дозе 100 мг утром и вечером.

Напроксен

Лечение артрита современными медикаментами

В аптеках продается под названием Налгезин. Входит в состав Пенталгина и Спазмалгона. Таблетки назначают в первоначальной дозе 1 грамм в сутки с последующим понижением до 0,5 г в день. Напроксен снимает утреннюю скованность в суставах и уменьшает их опухоль. Лечение детей до 12 лет противопоказано.

Целебрекс

Один из современных ингибиторов ЦОГ 2. Обладает высокой эффективностью при минимальной безопасности. Используется при медикаментозном лечении ревматоидного артрита с множественным поражением суставов. Активное вещество целекоксиб обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами.

Рекомендуемая доза лекарства 0,2 г 2 раза в день. При болевом синдроме в первый день допускается прием 0,6 г препарата по 0,4 и 0,2 утром и вечером. Средство отличается мягким действием на кишечный тракт и желудок.

Мовалис

Занимает первое место в списке лекарств от артрита в виде инъекций. Содержит мелоксикам и почти на 100 процентов проникает в биологические жидкости. При ревматоидном артрите рекомендуют однократное введение 15 мг Мовалиса в сутки. При достижении эффекта лечение продолжают в дозе 7, 5 мг.

Хондропротекторы

Данная категория лекарств включает в себя довольно широкий спектр наименований. Они применяются в борьбе со всеми видами артрита. В первую очередь, лечение этими медикаментами происходит благодаря улучшению структуры больного соединения. Средства из данной группы заставляет заболевание развиваться медленнее, а также способствует укреплению тканей хряща.

Глюкозамин. Это средство является натуральным соединением. При болезни, как артрит тазобедренного сустава, лечение глюкозамином позволяет вернуть работоспособность ткани хряща, замедляет скорость развития заболевания. Кроме того, препарат положительно влияет на выработку синовиальной жидкости. Если употреблять лекарство на постоянной основе, то это позволит сделать подвижное соединение более эластичным и будет уменьшать болевые ощущения. Глюкозамин является частью состава многих новых медикаментов.

Хондроитин. Этот компонент представлен в виде строительного материала для суставных тканей. Как и предыдущее средство при заболевании, как артрит тазобедренного сустава лечение хондроитином позволяет сделать соединение эластичнее. Однако имеет иной механизм работы. Положительный эффект основан на уничтожении вредных ферментов. Является компонентом множества медикаментов данной категории.

Часть хондопротекторов включает в себя оба описанных компонента. Это хорошо сказывается на качестве лечения: части состава прекрасно дополняют эффект друг друга.

Всевозможные лекарства в различных формах представляют собой натуральные соединения, которые оказывают влияние на первопричину возникновения заболевания. Вылечить разные формы артрита можно с помощью препаратов, которые имеют в составе хондроитин и глюкозамин, так как они регенерируют ткань. Необходимо со всей ответственностью подойти к выбору хондропротектора, чтобы из большого количества подобрать средство, подходящее именно к вашему лечению.

Многие интересуются, улучшает ли Дарсонваль лечение тазобедренного артрита. При заболевании лечение этим физиотерапевтическим методом оказывает только поверхностное действие. Он улучшает кровообращение вокруг поврежденного подвижного соединения, но не оказывает должного лечебного эффекта. Следовательно, затраченные силы и средства на лечение себя не оправдывают.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector