Массаж после артроскопии коленного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Восстановительные процедуры после артроскопии колена

Спортивная травма, перелом, разрыв связок, хронические заболевания суставов – все это может привести к необходимости проведения операции на мениске.

Артроскопия – новейшая методика, позволяющая обследовать и излечить все скрытые структуры суставов колен посредством введения хирургических приборов в небольшие разрезы.

Благодаря такому виду вмешательства даже при иссечении мениска можно восстановить дооперационную степень нагрузки, в том числе физкультурной. Как именно проводится операция, можно увидеть из предложенного ниже видео.

Фазы реабилитации после артроскопии

Несмотря на то что артроскопия относится к щадящему типу вмешательства, к процессу восстановления после нее следует подойти с полной ответственностью.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава – важнейший элемент лечения.

alt

Несоблюдение врачебных рекомендаций и вредный усиленный режим нагрузок могут привести к осложнениям и ухудшению состояния больного, даже если операция по удалению или пластике мениска была проведена безупречно.

В медицине разделяют несколько фаз восстановления после лапароскопии, и каждая из них имеет свои особенности. Начинается реабилитация сразу же после врачебного вмешательства, а о ее завершении можно говорить после полного возвращения былой двигательной активности, восстановления мускулатуры конечности и связок.

Сразу же после завершения процедуры артроскопии начинается период раннего восстановления, который длится до удаления дренажа (в среднем, 3 дня). Пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия и анальгетики, избавляющие от болезненных ощущений после операции, в виде уколов и таблетированных препаратов.

К колену на полчаса прикладывается лед (специальный пакет или грелка), далее конечность фиксируется эластичным бинтом или компрессионным трикотажем от стопы до середины бедра. Жесткий ортез или шина используются в редких случаях по рекомендации лечащего врача.

Первые 2-3 дня после вмешательства конечность рекомендуется щадить и чаще держать в приподнятом положении (на подушке выше уровня сердца). Опорную нагрузку сводят к минимуму, используя трость или костыли.

Во время раннего восстановительного периода обязательным является комплекс упражнений, который делают несколько раз в день в положении лежа. Тренировка проводится в течение 20-30 минут. Это:

  • упражнения идеомоторного характера (выполняемые мысленно);
  • работа с четырехглавыми бедренными мышцами и ягодицами (напряжение, сокращение);
  • подъем ноги (прямой);
  • легкие вращательные движения голеностопом.

Зарядка делается до появления ощутимой боли. Если на месте вмешательства после физической нагрузки появляется отечность или покраснение, занятия прекращают до улучшения состояния.

После удаления дренажа наступает этап раннего заживления, который длится около недели. В этот послеоперационный период к гимнастике в положении лежа добавляются нагрузки в положении сидя и стоя с обязательной поддержкой. Если ортез не показан, то, прежде чем разрабатывать и накачивать ногу, на прооперированное колено надевается наколенник.

Пациентам рекомендованы занятия на велотренажере без нагрузки под контролем специалиста, пешие прогулки без утомления, плавание в бассейне, направленные на укрепление мышц и связок. Если на месте вмешательства возникает отечность, больному назначается дренажный массаж. Лучше всего, если его будет делать специалист.

Операция на мениске коленного сустава — массаж в послеоперационный период

После резекции следует тщательно следить за состоянием хирургических разрезов, сохраняя их в абсолютной чистоте и сухости. Водные процедуры выполняются крайне осторожно, стараясь не намочить область, подвергшуюся врачебному вмешательству.

Каждые 2-3 дня асептические повязки меняют, отсасывают накопившуюся жидкость, если возникает такая необходимость. На 7-9 день после операции обычно снимают швы (пластыри удаляют на 4 сутки после операции).

На данном этапе к маховым нагрузкам присоединяются силовые. Пациентам показаны занятия на велотренажере с постепенным отягощением, на беговой дорожке (начиная с 10 минут в медленном темпе), удержание ноги на весу, полуприседания.

Если пациент после физкультуры чувствует ухудшение самочувствия, отмечается припухлость колена, место вмешательства начинает жечь, то нагрузки снижаются или вовсе исключаются на несколько дней. К суставу прикладывается холод, надевается давящая повязка на ногу.

Если через 3 дня состояние не нормализуется, необходимо обратиться к врачу.

На всех этапах реабилитации после резекции мениска и вплоть до полного выздоровления важно укреплять ткани сустава при помощи специальной диеты. В рационе больного должны преобладать продукты, богатые белками, селеном, серой и Омега-3 жирными кислотами. Это:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • морепродукты;
  • яйца (желтки);
  • морские водоросли;
  • холодец, заливное, желе;
  • бульоны из мяса, рыбы и птицы;
  • мед;
  • сухофрукты.

Такое меню ускорит выздоровление, поможет укрепить не только колено, но и мышечный корсет.

Через 2 недели после проведения операции путем артроскопии, если нет противопоказаний врача или инструктора ЛФК, больной может начинать ходить с полной нагрузкой на ногу – без костылей, но в ортезе.

В этот период важно укрепить мышцы бедер и ягодиц, для чего рекомендованы функциональные упражнения, направленные на восстановление выносливости и силы.

Это блоковые тренажеры, упражнения с отягощением, занятия на координацию движений.

Артроскопия коленного сустава — восстановление после операции

Упор делается именно на прооперированную конечность, которую заставляют сгибаться и разгибаться, что позволяет избежать возникновения спаек или тугоподвижности сустава. При этом о полноценном спортивном режиме задумываться еще рано: высокоамплитудные, резкие или скручивающие движения запрещены на протяжении 2-х месяцев.

Когда ходить?

Решение о начале полноценных нагрузок на прооперированную ногу принимает лечащий врач. Во многом это зависит от типа артроскопии. Например, при реконструкции мениска на конечность не следует наступать несколько недель (до месяца), а при его удалении к ЛФК приступают через несколько дней после операции.

Первые шаги без костылей пациент делает через 2-3 недели после операции. От ортеза отказываются еще через несколько недель. Для полного восстановления всех сочленений сустава обычно хватает нескольких месяцев. Но полностью ограничения не снимаются. Например, заниматься контактными видами спорта можно только через 9 месяцев после артроскопии мениска.

Сократить срок реабилитации помогает комплексный подход.

В программу выздоровления входит лечебная гимнастика, рекомендованные врачом физиопроцедуры, отказ от солнечных ванн, замедляющих заживление, и курения – привычки, ухудшающей кровообращение.

Соблюдение специальной диеты и лекарственные средства, укрепляющие суставную и хрящевую ткань, сделают процесс восстановления максимально коротким.

Важно! Стоит отметить, что разработка колена у разных пациентов занимает разное время. Один человек начинает полноценно ходить и работать уже через 2 недели, другому может потребоваться несколько месяцев. Следует не останавливаться на полпути и не прерывать занятия, рекомендованные врачом.

Физиотерапия

Подходящий цикл физиотерапевтических процедур – один из основных элементов восстановления после эндопротезирования. Выбор методики терапии следует доверить врачу, который учтет все физиологические особенности пациента, состояние его здоровья на текущий момент, данные анамнеза и УЗИ, наличие или отсутствие противопоказаний. Среди самых популярных и действенных практик:

  1. лазеротерапия;
  2. электростимуляция;
  3. электрофорез;
  4. магнитотерапия;
  5. УВЧ;
  6. массажные процедуры.

Лазеротерапия — физиопроцедура для восстановления после артроскопии

Физикальные методики чаще всего назначаются комплексно и на всех стадиях восстановления после операции. Это оказывает стимулирующее воздействие на процесс регенерации после частичного или полного удаления мениска, нормализует обменные процессы, улучшает отток лимфы, уменьшает болевой синдром, сокращает реабилитационный период.

Физиотерапевтические процедуры показаны далеко не каждому пациенту, перенесшему артроскопию. Препятствием к проведению лечебных мероприятий, ускоряющих выздоровление, могут стать:

  • беременность;
  • высокая температура, связанная с последствиями операции или другими состояниями здоровья;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • кровотечения.

При наличии противопоказаний лечение подбирается индивидуально с учетом особенностей здоровья пациента. Это касается как физиопроцедуры, ускоряющей восстановление после артроскопии латерального или медиального мениска, так и приема препаратов, благотворно влияющих на состояние суставов.

Артроскопия – операция, после которой возможно полное восстановление, однако это происходит только в случае соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Опасной является не только чрезмерная нагрузка на прооперированную ногу, но и полная бездеятельность, нарушающая кровоток, без которого быстрое возвращение к привычной жизни оказывается невозможным.

При артроскопическом лечении заболеваний коленного сустава сроки госпитализации могут быть различными (в среднем длительность пребывания в стационаре сегодня составляет 15-30 часов). В большинстве случаев при операциях на менисках стационарный этап лечения составляет несколько часов, а при артропластике крестообразных связок – 1-3 суток.

Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, восстановление после операции проходит быстро и, относительно, безболезненно. Как правило, через 2-3 дня ранка от артроскопа заживает, однако для полного восстановления коленного сустава может потребоваться время от двух недель до 2-3 месяцев.

  1. После артроскопии назначается однократное (при необходимости, двукратное, через 24 часа) введение антибиотиков широкого спектра действия (интраоперационная антибиотикопрофилактика).
  2. В целях профилактики тромбоэмболических осложнений пациентам показано ношение эластичного бинта или компрессирующего трикотажа (первые 3-5 суток после операции). Также в этот период вводятся препараты низкомолекулярного гепарина и антикоагулянты (в таблетированной форме).
  3. Хорошо себя зарекомендовала криотерапия в постоперационном периоде (в течение 1-3 суток назначается местно холод с интервалом в 30-40 минут).
  4. В раннем послеоперационном периоде пациенту следует обеспечить полный покой. Для этого коленный сустав фиксируется ортезной повязкой. Прооперированная конечность должна находиться в выпрямленном положении. Реабилитация после пластики крестообразных связок требует использования шарнирного ортеза с углом сгибания 20 градусов или послеоперационного тутора.
  5. В обязательном порядке пациенту проводится обезболивающая терапия, и назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
  6. После артроскопии для устранения послеоперационных отеков выполняется ручной лимфодренирующий массаж или аппаратный лимфодренаж.
  7. ЛФК на самых ранних этапах (на I сутки) предусматривает выполнение движений в голеностопном суставе и изометрическое напряжение мышц бедра. На II сутки, после удаления дренажа, добавляются пассивные движения в коленном суставе, а также производится активизация, требующая дополнительной опоры (костылей или трости).
  1. По возвращению домой, во избежание возникновения осложнений следует точно следовать инструкциям хирурга-ортопеда. Прежде всего, для уменьшения припухлости, первые несколько дней нужно держать ноги как можно выше. Пациенты покидают стационарное отделение с повязкой на колене. Очень важно следить за тем, чтобы разрезы оставались сухими и чистыми. Водные процедуры (душ или ванна), а также перемена повязок производится строго по указаниям лечащего врача.
  2. Осмотр травматолога и перевязки производятся в первые 24 часа после операции, а затем на 3-4-е и 7-12-е сутки. В ходе процедуры пациенту сменяют асептические повязки, а при необходимости производят пункцию коленного сустава с последующей эвакуацией жидкости. Швы, как правило, снимаются на 7-12-е сутки.
  3. Восстановление в амбулаторных условиях проходит с обязательным использованием противовоспалительных и сосудистых препаратов, назначенных лечащим врачом.
  4. На протяжении недели необходимо наложение эластичного бинта на конечность.
  5. В течение 3-5 дней показано местное лечение холодом, а также, при необходимости, назначается лимфодренаж.
  6. Двигательная активность пациента контролируется лечащим врачом (она зависит от типа выполненной операции).
  • Обеспечение покоя колену. Особенно это касается первых суток после проведения лечения. Нужно полностью исключить любые нагрузки, а также соблюдать постельный режим (даже ходить в туалет следует на специальное судно).
  • Удержание ноги на возвышенности. Чтобы предупредить возникновение отечности и застоя крови и лимфы, необходимо как можно чаще держать ногу в таком положении, чтобы стопа была расположена выше, чем тазобедренный сустав. При отходе ко сну под ногу также нужно подкладывать валик или подушку, добиваясь более высокого расположения ноги по отношению к голове.
  • Прикладывание холода. В первые дни после артроскопии рекомендуется прикладывать холод к колену, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса.
  • Обязательное ношение фиксирующей повязки. Дает возможность обеспечить неподвижность, а, следовательно, и покой, коленному суставу. Повязка накладывается, начиная от голеностопа, и заканчивая серединой бедра.

Особенности реабилитации после артроскопии коленного сустава, стадии восстановления

  • Применение антибактериальной терапии.
  • Заматывание поврежденных суставов ног эластичным бинтом.
  • Первые 3 дня прибегают к помощи криотерапии.
  • Поврежденная конечность должна находиться в состоянии покоя, поэтому ее фиксируют ортезной повязкой.
  • Назначение НПВС, с помощью которых удается купировать болевой синдром и не допустить развития воспалительных процессов.

1-й месяц дома

Реабилитация после операции на коленном суставе предполагает, что человек будет делать перевязки поврежденной области ноги раз в день. Когда пройдет около 14-ти дней после вмешательства, потребуется посетить в больницу и снять швы. В течение первого месяца больному важно употреблять лекарства, которые расширяют сосуды и препятствуют возникновению воспаления.

В зависимости от того, какая именно операция была проведена, допустима небольшая активность. Когда именно можно будет опираться на ногу, сообщит лечащий врач. Если было проведено вмешательство на мениске, прибегают к помощи эластичного бинтования. Эту процедуру могут заменить и специальные наколенники, которые приобретают в аптечных сетях.

Доктора рекомендуют использовать прибор под названием «Артромот», который позволяет разрабатывать пассивные движения.

В этот период допустимо полностью опираться на ногу, однако на ней должен быть надет наколенник или же ортез. Пациенту потребуется разрабатывать движения сустава, сгибая его не больше, чем на 90 градусов. При этом человек не должен ощущать боли. Потребуется формировать правильную походку, стараясь не хромать.

Пациентам рекомендуют начать заниматься кардиотренировками, в которые допустимо включить велотренажер, плавание. Следует активно разгибать колено. Лечебные упражнения после операции на коленном суставе будут направлены на улучшение координации. Больным нужно покачивать корпус в разные стороны, приняв положение на полусогнутых ногах, заниматься на платформе.

Больному разрешено ходить без ограничений. Несмотря на это, гимнастические упражнения все еще требуются. С помощью гимнастики удается достигнуть укрепления мышц поврежденной ноги. Разрешают бегать трусцой по ровной поверхности. Медики отмечают, что важно избегать чрезмерных физических нагрузок, резких сгибаний конечности, бега по неровной дороге, падений.

При пластике передней крестообразной связки восстановление в послеоперационном периоде также предусматривает в течение трех недель использование костылей с опорой под локоть. Первые несколько дней пациент передвигается без нагрузки на ногу, а затем при ходьбе на пол ставится стопа (без переноса тяжести на прооперированную конечность). При отсутствии болей производится постепенное увеличение осевой нагрузки.

Любое, даже самое незначительное, оперативное вмешательство требует проведения ряда послеоперационных мероприятий, направленных на восстановление функционирования прооперированного органа.

Это касается как внутренних органов человека, так и опорно-двигательной системы. Реабилитация после артроскопии коленного сустава – важнейшее мероприятие, призванное обеспечить максимально быстрое и полноценное восстановление функций нижней конечности.

Для диагностики заболевания коленного сустава применяются различные методы:

  • наружный осмотр, пальпирование;
  • магнитно-резонансное исследование;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • артроскопия.

Этот метод стал активно применяться в последнее время не только для диагностики, но и для лечения. Метод представляет собой минимальное инвазивное хирургическое вмешательство.

За один сеанс артроскопии возможно проведение лечения – удалить или сшить поврежденные фрагменты мениска, провести лечение повреждений хрящей.

Проведение артроскопии коленного сустава

Такое исследование обычно проводится при болевом синдроме в колене, при скованности в движении, в случае физической деформации мениска или хрящей.

Этот метод также может быть использован в случае спонтанного отекания ног, при нарушении устойчивости, при очевидном дефекте крестообразной связки.

Тех, кому еще только предстоит эта операция, волнует вопрос, как долго может происходить реабилитация после артроскопии коленного сустава.

Массаж после артроскопии коленного сустава

Этот же вопрос волнует и тех, кто только что перенес эту операцию.

  • После того, как пациенту была сделана операция, он на некоторое время остается в стационаре.
  • Это время для разных случаев заболевания различно, но не превышает трех суток при самых сложных операциях.
  • Среднее время лечения в стационарном отделении лечебного учреждения после операции не более суток.
  • После простых операций, таких, как неосложненная операция на мениске, пациента выписывают из клиники через три – четыре часа.
  • Процесс реабилитации после операции артроскопии коленного сустава начинается в медучреждении немедленно по завершении процедуры.
  • После того, как операция была окончена, наложены швы и сделана перевязка, пациенту предписывают медикаментозную терапию на основе антибиотиков.

Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты из нестероидных противовоспалительных средств. Для снятия отеков назначается лимфодренажный массаж.

Шарнирный бандаж после проведения артроскопии коленного сустава

На протяжении первых трех – пяти суток пациентам рекомендуется носить компрессионные чулки для предупреждения тромбоэмболии. Для внутреннего применения назначаются препараты, препятствующие образованию тромбов.

После удаления дренажа можно выполнять пассивные движения, пациенту разрешают становиться на ноги с помощью костылей или трости.

Если пациенту была сделана эта операция, то реабилитация после артроскопии коленного сустава в домашних условиях должна быть проведена в обязательном порядке.

В процессе реабилитации обязательно следует соблюдать несколько правил, от выполнения которых зависит, насколько быстро пройдет восстановительный период:

  1. в первые трое суток держать ноги приподнятыми для уменьшения припухлости;
  2. разрезы возле колена сохранять чистыми и сухими;
  3. перевязки выполнять только под наблюдением врача;
  4. при водных процедурах не мочить место разреза;
  5. обязательно принимать медикаменты, назначенные врачом;
  6. первую неделю носить компрессионные чулки или эластичный бинт;
  7. через неделю можно начинать делать лечебный массаж.

В зависимости от возраста пациента, его физического состояния врач назначает тот или иной комплекс.

Но, независимо ни от чего, курс ЛФК после артроскопии коленного сустава обязателен для всех без исключения пациентов. Этот курс разделен на несколько этапов.

На первом, начальном, этапе пациент выполняет предписанные упражнения с минимальной нагрузкой, причем, эти упражнения можно начинать делать через несколько часов после окончания операции.

ЛФК под наблюдением специалиста во время восстановления после артроскопии коленного сустава

На втором этапе под наблюдением специалиста по ЛФК в домашних условиях выполняется комплекс упражнений с повышенной нагрузкой. Цель выполнения этих упражнений – увеличение подвижности колена.

Массаж

Чтобы восстановление коленного сустава после артроскопии проходило успешно, без каких-либо рецидивов, а также для устранения отеков, возникающих после хирургического вмешательства, врач назначает лимфодренирующий массаж, выполняемый специалистами вручную.

Массаж для восстановления функций коленного сустава

А через неделю после операции врач назначает лечебный массаж, который должен будет выполнить опытный специалист.

Допускается самостоятельное выполнение массажа, но под наблюдением специалиста на начальных стадиях.

  1. Полное восстановление функциональности конечности происходит у разных людей по-разному.
  2. Ранка заживает через двое – трое суток после операции, после чего пациент выписывается из стационара.
  3. Но продолжается процесс реабилитации, за которым постоянно наблюдает врач, и вносит по ходу восстановления соответствующие коррективы.
  4. В зависимости от возраста, физического состояния пациента реальные сроки периода реабилитации колеблются от двух месяцев до года.

Заключение

Главная – Заболевания – Коленный сустав – Комплекс упражнений для разработки коленного сустава

Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо регулярно выполнять физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры ( приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2-3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение.

Лечебная гимнастика по периодам

Практически всем пациентам, перенесшим артроскопию коленного сустава, показаны изометрические напряжения ягодичных мышц, сгибателей и разгибателей бедра и движения стопой. Также в процессе восстановлениядобавляются активные движения в колене, проводящиеся в закрытом контуре (при движении пятка должна находиться в контакте с поверхностью).

Постепенно добавляются упражнения, укрепляющие мышцы конечности (в положении лежа медленное поднятие прямой ноги (носок на себя) и удержание на весу в течение 5-7 секунд). Аналогичное упражнение выполняется в положении стоя, а также хорошо себя зарекомендовала гимнастикасо жгутом для разработки икроножных мышц и плаванье.

IV-VI неделя

Пациенту разрешается ходьба в ортезе с полной опорой на ногу, либо передвижение с одним костылем, или вообще без дополнительной опоры (это зависит от общего состояния больного).

К этому времени человек должен безболезненно разгибать и сгибать колено до 90 градусов. Ходить следует небольшими шагами, медленно, не прихрамывая на прооперированную ногу.

Упражнения ЛФК в этот период должны быть направлены на укрепление мышц бедра (упражнения с легким сопротивлением, медленные пружинящие приседания, велотренажер с минимальной нагрузкой, занятия в бассейне). В том случае, если после занятий физкультурой коленный сустав отекает, а боль усиливается, необходима срочная консультация специалиста.

VI-VIII неделя

В этот период пациенту показаны силовые тренировки, упражнения и ходьба в функциональном ортезе, тренировки, направленные на координацию движений, занятия в бассейне и упражнения на блоковых тренажерах.

Вместе с тем следует учитывать то, что связка коленного сустава находится в процессе перестройки, в связи с чем, её прочность снижена, и суставное сочленение нуждается в защите. Поэтому восстановлениедолжно проходить без скручивающих нагрузок, резких сгибаний, разгибаний и маховых движений прооперированной конечности.

VIII-XII неделя

Упражнения должны быть направлены на укрепления мышц конечности и координацию движений (плаванье, велотренажер, занятия с платформой, удержание равновесия на специальной надувной подушке, боковые шаги и аккуратные выпады). В этот период разрешается ходьба без ограничений.

alt

Артроскопия колена

Массаж после артроскопии коленного сустава

Если артроскопия была сделана с диагностической целью, восстановление сустава происходит быстрее, а риски возникновения послеоперационных осложнений меньшие.

Лечебная физкультура после артроскопии имеет следующие позитивные эффекты:

  1. Снижение риска появления тромбов и инфекционных осложнений в раннем послеоперационном периоде.
  2. Улучшение кровообращения в тканях сустава, ускорение регенерации послеоперационных ран. За счет усиления притока крови происходит нормализация циркуляции синовиальной жидкости и обмена веществ.
  3. Устранение вечерней отёчности коленного сустава. Происходит это из‐за того, что активные движения и сокращения мышц стимулируют отток лимфы и венозной крови.
  4. Регенерация хрящевой ткани и связок колена. Восстановление хрящей коленного сустава происходит только при запуске процесса деления клеток в надхрящнице. Это возможно при её стимуляции путем дозированных нагрузок. То же касается связочного аппарата – чем чаще связки растягиваются или напрягаются, тем лучше они заживают и больше утолщаются.
  5. Тренировка мышц сгибателей и разгибателей коленного сустава, растягивание сухожилий передней и задней группы мышц бедра.
  6. Тренировка деятельности сердечно‐сосудистой системы.
  7. Профилактика появления артроза и снижение риска появления реактивного артрита.

Если вам проводили артроскопию коленного сустава, это означает, что есть проблемы либо с хрящевой тканью, либо с фиксирующим аппаратом колена. ЛФК – единственный верный способ лечения и профилактики нарушения опорно‐двигательной функции коленного сустава.

Согласно данным исследований, ЛФК для коленного сустава имеет более выраженную эффективность, чем приём противовоспалительных средств на фоне пассивного образа жизни.

Упражнения направлены на уменьшение болевого синдрома и отёка, который бывает у всех людей после артроскопии, без исключения.

Упражнения, которые можно делать в первую неделю после артроскопии:

  1. Статические сокращения мышц голени и бедра, лежа в постели. Упражнения можно делать в первый день после операции. Суть заключается в том, что пациент напрягает голени на обеих ногах и в состоянии напряжения держит их 3–4 секунды, после чего то же действие повторяет с мышцами бедра. Выполняют 2–3 подхода по 6–8 раз на каждую группу мышц.
  2. Разминка мышц голени для улучшения оттока венозной крови. Нужно в положении лежа или сидя делать сгибания и разгибания стопы. Оптимальным вариантом является выполнение упражнения в положении лежа (с подставкой подушки или валика под голень). Так улучшается отток лимфы и венозной крови. Выполнять движения стопой нужно по 12–15 раз, делать 3 подхода.
  3. Ходьба с помощью костылей. Нагружать ногу, на которой проводили артроскопию, можно только частично, только на 10% от общей массы тела. Стопу нужно ставить на пол без нагрузки, а остальной вес разделять на костыли. Ходить можно по 8–14 минут 3–5 раз в день. Если в первые дни не ходить в тренировочном темпе, а только в туалет или на кухню, то такой режим также считается лечебным и практикуется в реабилитации.
  4. Выполнение дыхательной гимнастики по принципу, который описан выше. Альтернативой дыхательной гимнастике может стать надувание резинового шарика. Надувать шарик нужно по 3–4 раза в сутки.
  5. Смещение ноги в стороны, не отрывая пятки от постели. Выполнять по 45–60 секунд на каждую ногу, делать 3–4 подхода.

Хорошими эффектами от реабилитации обладают аппараты пассивной разработки сустава. Их можно брать в аренду или использовать в клиниках, где проводили артроскопию.

В первую неделю следует добавить использование льда на переднюю поверхность коленного сустава (2–3 раза в день). Мешок со льдом держат по 15–20 минут. На колено можно наматывать эластический бинт. Это поможет сделать компрессию и устранит постоперационный отёк. Наматывать эластический бинт нужно от средины голени до средины бедренной кости.

В первую неделю категорически запрещены упражнения, для выполнения которых нужно проводить сгибание и разгибание коленного сустава. Нельзя ходить с опорой на ногу и делать резкие движения, при которых происходит быстрое смещение суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей.

Массаж после артроскопии коленного сустава

Нарушение этих правил может привести к появлению кровотечения, повреждению связок и хрящевой ткани в суставах.

Не забывайте обрабатывать раны после операции антисептическими растворами.

Начиная с 3 недели, в оздоровительный комплекс можно добавлять плавание в бассейне, но без особого усердия. Допускается свободное легкое плавание не на время.

В домашних условиях

Упражнения в первые 12 недель для выполнения в домашних условиях:

  1. Ходьба по 10–15 минут, частота – 5–6 раз в день с периодической нагрузкой на сустав, в котором проводили артроскопию. В остальных случаях нагрузка на колено не должна превышать 60% от веса тела.
  2. Сгибание ног без дополнительных утяжелений в положении сидя на стуле. Выполняют 3 подхода по 15–20 раз. Так происходит тренировка мышц передней группы бедра.
  3. Сгибание ног лежа на животе. Делать нужно упражнение синхронно для обеих ног по 15–20 раз, выполнить 3–4 подхода. Упражнение рассчитано на тренировку мышц бедра задней группы.
  4. Полуприседания возле стула. Стоя возле спинки стула, обеими руками возьмитесь за его спинку, которая должна играть роль опоры. Начинайте плавно приседать, контролируя распределение веса при помощи рук. Приседать нужно до половины, то есть так, чтобы угол между коленом и бедром был больше 100 градусов. Выполнять нужно по 5–8 раз, делать 2–3 подхода.
  5. Подъем на ступеньку. Необходимо поставить перед собой подставку высотой 15–20 см и по очереди подниматься на нее каждой ногой. Движения по аналогии похожи на упражнение на степе. Выполнять нужно по 1–2 минуты, делать 3–4 подхода.
  6. Подъем на ступеньку сбоку. Упражнение выполняется аналогично предыдущему, только подставка в этот раз ставится не перед пациентом, а сбоку от него.
  7. Положите обе ноги на стену таким образом, чтобы упереться в неё пятками. Выполняйте в таком положении максимальное разгибание колена, по достижению которого делайте небольшую паузу на 3–4 секунды. Повторите действия 5–6 раз, сделайте 2–3 подхода.
  8. В положении лежа, согните ногу в тазобедренном суставе и возьмите её в замок руками. В таком положении разгибайте конечность в коленном суставе по 12–15 раз, сделайте 2–3 подхода на каждую ногу.
alt

Подъемы на ступеньку (упражнение «Степ»)

С 3 недели можно ездить на велотренажере. На 3–4 неделе нужно делать полукруги педалями так, чтобы колено разгибалось частично, позже можно ездить полноценно. Оптимальным временем езды на велотренажере является 10–12 минут в день. Можно постепенно увеличивать лимит на 1–2 минуты раз в 3–4 дня.

С 6–8 недели можно включать легкий бег по ровной поверхности. Бегать нужно по 5–10 минут, постепенно увеличивая интервал до 20–30 минут.

В тренажерном зале

Упражнения для выполнения в зале:

  1. Ходьба на беговой дорожке. С 6‐ой недели ходить можно без дополнительной нагрузки. Оптимальное время проведения на беговой дорожке – 15–20 минут, частота – 3–4 раза в день.
  2. Разгибание колена в положении сидя в тренажере с дополнительным весом. Начинать нужно с 5–10 кг, добавлять вес можно раз в 7 дней. Наиболее благоприятным считается выполнение по 8–12 раз, 2–3 подхода.
  3. Разведение ног в тренажёре. Делать с минимальным весом по 1–2 минуты, выполнять 3–4 подхода.
  4. Сведение ног в тренажёре. Выполнять по 1–2 минуты с минимальным весом, делать 3–4 подхода.
  5. Ходьба приставным шагом с гимнастической резинкой на ногах. Ходить нужно по 1–2 минуты, делать 2–3 подхода. Ширина шага выбирается индивидуально.
  6. Тренировка равновесия на тренажере «полушар». Выполнять по 1–2 минуты, частота – 2 подхода каждый день.
  7. Разведение ног в стороны в положении лежа на боку. Перед началом выполнения на ноги нужно надеть резиновый эспандер. Повторять по 10–12 раз, делать 3–4 подхода на каждой стороне.
  8. Приседания у стены с эспандером на ногах. Упритесь спиной в стену, а на ноги оденьте гимнастическую резиновую ленту на уровне средины бедренных костей. Приседайте по 6–8 раз, делайте 2–3 подхода. Постепенно увеличивайте кратность приседаний, ориентируясь на собственные ощущения.

Поглаживание

Поглаживание – начальные приёмы массажа, подразумевающие минимальное воздействие на кожные покровы. При поверхностном поглаживании не допускается смещение кожных покровов. Приёмы поглаживания проводятся ладонью по окружности коленного сустава.

Более глубокое поглаживание сопровождается смещением кожных покровов. Приёмы поглаживания оказывают на ткань расслабляющее действие, снимают спазм и напряжение мышц. При проведении массажа после операции или травмы первые процедуры способны ограничиваться исключительно поглаживанием в течение 5 минут, потом допустимо выполнить точечный массаж.

План реабилитации после артроскопии

На протяжении первой недели следует соблюдать правила:

  1. Покой. В первые 2-3 дня опорную нагрузку на прооперированную конечность полностью ограничивают, для перемещения используют костыли. Рекомендованные физиотерапевтом упражнения выполняют без напряжения, до возникновения легкой боли.
  2. Холод. К прооперированному участку прикладывают источник холода на 15–20 минут от 4 до 5 раз в день. Холод рекомендуется изолировать от кожных покровов полотенцем – это позволит избежать обморожения.
  3. Давящая повязка. Конечность от стопы до срединного участка бедра покрывают эластичным бинтом. Можно использовать специальный ортез – в нем легче выполнять упражнения, при этом мышечный и костный аппарат надежно зафиксированы.
  4. Возвышенное положение. Во время сна прооперированная конечность должна лежать на подушке.

Ориентировочный план реабилитации:

  • Во второй день приступают изометрическим упражнениям: сокращению мышечного аппарата бедра и поднятию прямой конечности. Напряжение мышц производится без движения тех частей тела, которые используются в упражнении: напрягая мышцы бедра пациент не двигает прооперированным коленом, избегая опасных последствий. При этом мышечный аппарат приводится в тонус.
  • На третьи сутки в программу вводят активные или пассивные движения сидя. Из-за операции нередко нарушается кровообращение, исправить это помогает массаж, электростимуляция, магнитотерапия. Массажные действия должны затрагивать исключительно мышечный аппарат, но не коленное сочленение.
  • Ко второй неделе с момента проведения операции комплекс усложняют. Вводят упражнения для разработки сустава, выполняемые в положении стоя. Рекомендуется начать тренировочную ходьбу. Начиная с фазы раннего заживления, пациенты пробуют занятия на велотренажере с минимальной нагрузкой.
  • Фаза позднего заживления. Упражнения дополняются пешими прогулками от 10 минут в день. Эффективно плавание: ЛФК после артроскопии коленного сустава на этом этапе проводится в условиях бассейна.
  • Заключительный этап. После консультации с лечащим врачом пациенту разрешают выполнять изотонические упражнения в тренажерном зале.

После артроскопии на коже остаются раны длиной 4-5 мм. Узловые швы, которыми сшиваются края, заживают в течение недели. Степень болезненных ощущений зависит от цели вмешательства: резекция мениска или поврежденных участков суставного хряща, удаление осколков внутрисуставных элементов.

Растирание

Приёмы растирания обладают глубоким действием на массируемые ткани. Воздействие растиранием проводится на кожные покровы, на подкожно-жировую клетчатку. Как и поглаживание, приёмы растирания релаксируют, снимают напряжение, улучшают кровообращение в тканях Действия массажиста разогревают кожу и подкожную клетчатку, уменьшают явления отёка и воспаления, способствуют эластичности кожных тканей, выведению токсинов.

Растирание проводится раскрытой ладонью, согнутыми фалангами пальцев, ребром ладони. При правильном проведении растирания кожа массируемой области становится равномерно гиперемированной и тёплой.

Разминание

Разминание – интенсивный приём, используемый при гонартрозе, при лечении травмы колена, после перенесённой операции. При разминании воздействие происходит на глубокие ткани, мышцы, сухожилия и связки. Приёмы разминания весьма разнообразны. Возможно захватывание и разминание между пальцами отдельной мышцы, группы небольших мышц.

На коленном суставе допускается проводить круговые приёмы с помощью сжатых в кулак фаланг пальцев, рёбер ладоней. Можно проводить приёмы разминания основанием ладони, воздействуя на сустав круговыми движениями. Приём улучшает кровообращение в мягких тканях, устраняет отёк и застой лимфы, тонизирует гипотрофичные мышцы.

Вибрация подразделяется на прерывистую и непрерывную. Прерывистая вибрация осуществляется кончиками пальцев или ребром ладони. Приёмы содержат поколачивание, рубление, похлопывание по коже ладошкой, собранной в виде лодочки. Прерывистая вибрация при массаже колена применяется редко. Для лечения колена после операции или травмы допустимо использовать непрерывную вибрацию, позволяющую снять отёк тканей, признаки воспаления, спазм мышц и болевые ощущения.

Точечный массаж проводится с помощью прерывистой или непрерывной вибрации. Если проводить прерывистую вибрацию на биологически активных точках, движение способствует их активации, повышению мышечного тонуса. В описанной ситуации пальцевое воздействие происходит короткими нажатиями по 1-2 секунды, после чего палец резко отрывается от поверхности кожи.

При непрерывном воздействии на точку палец от кожи не отрывается, равномерно воздействуя на кожу. Проводить точечный массаж разрешено самостоятельно в домашних условиях.

Расширенный комплекс

VIII-XII неделя

alt

Артроскопия колена

Что делать нельзя?

Старайтесь ограничить ходьбу и бег по просёлочной дороге.

Артроскопия проводится с помощью эндоскопического аппарата, вводимого в суставную полость через три небольших надреза. Продолжительность операции составляет в среднем 1-2 часа, а длительность восстановительного периода – 24-72 часа, в зависимости от тяжести патологии, произведенных манипуляций и индивидуальных особенностей пациента.

ЛФК после проведения артроскопии

Несмотря на незначительную травматичность процедуры и короткий реабилитационный срок, вынужденная иммобилизация конечности приводит к быстрому ослаблению мышц и связок. Чтобы лечение было эффективным, необходимо как можно раньше восстановить двигательную активность. Основными задачами гимнастики после артроскопии являются:

  • Укрепление мышц нижних конечностей;
  • Восстановление максимальной амплитуды движений в коленном соединении;
  • Предотвращение отека и воспаления;
  • Нормализация местного кровообращения;
  • Обеспечение достаточного питания поврежденных тканей.
  • массажа;
  • перевязок;
  • криотерапии;
  • ЛФК;
  • лимфодренажа;
  • стимуляции мышц в области бедра электричеством;
  • эластичного бинтования;
  • применения медицинских препаратов;
  • использования препарата, который предназначен для пассивных движений в коленном суставе;
  • изотермических напряжений мышц, движений стопой.
  • артриты и артрозы;
  • синовит;
  • повреждения мениска;
  • разрывы связок;
  • пластика коленного сустава (ПКС);
  • хроническая боль неясного происхождения и так далее.

Программа с минимальными нагрузками разработана для этапа ранней реабилитации. Главная задача – снять воспаление, нормализовать кровообращение, восстановить мышечный тонус, предупредить развитие контрактуры или ограниченности подвижности сочленения. Дополнительно показаны физиотерапия и массаж, использование кремов и мазей противовоспалительного типа, наложение специальных повязок.

Массажные действия крайне ограничены: недопустимы смещения кожных покровов в области поврежденного коленного сустава.

Если послеоперационный период проходит без осложнений, со второго по седьмой день выполняют облегченную программу ЛФК. Исходное положение — лежа на спине, количество повторов – 10:

  1. Согнуть здоровую ногу, больную оставить прямой. Приподнять ее на высоту 20-30 см, удерживать 8 секунд, затем плавно опустить.
  2. Согнуть обе ноги в коленях под небольшим углом, пятки прижать к полу или кровати. Напрячь бедренные мышцы, задержаться в таком положении на 10 секунд.
  3. Свернутое валиком полотенце положить под стопы. Давя на него, напрячь все связки области под коленом и мышцы голеней.
  4. Согнуть ноги в коленях, напрячь ягодицы на 5 секунд.

Дополнительно можно с интервалом в 1-2 часа напрягать мышцы нижних конечностей на 5 секунд. Количество повторов – не больше 10.

На третьей реабилитационной неделе после тщательного осмотра специалистом в случае положительной динамики выздоровления пациенты могут переходить к расширенному комплексу.

Упражнения после артроскопии коленного сустава в домашних условиях:

  1. Исходное положение – боком к стене, прооперированная конечность должна находится снаружи. Слегка согнув больную ногу в колене, приподнять и задержать ее на 5-7 секунд, затем плавно поставить на пол.
  2. Опереться руками на спинку стула. Перенося вес тела на здоровую ногу, выполнить полуприседы, каждый раз задерживаясь на 6 секунд, и осторожно выпрямиться.
  3. Поставить на степ или скамейку высотой 20-30 см больную ногу, перенести весь вес на нее. Здоровую ногу поднять до уровня больной, затем опустить.

Изометрические упражнения выполняются правилу: совершается три подхода по 10 или 15 повторов в каждом и интервалами 15 секунд. Повторяется комплекс каждые два часа. Использование ортеза позволит ограничить угол сгибания 60°.

На видео продемонстрированы упражнения ЛФК после артроскопии коленного сустава.

Основные задачи ЛФК на второй неделе после артроскопии – восстановление сгибательной функции колена, улучшение опорных нагрузок на сустав.

Упражнения для второй недели:

  1. Ходьба с помощью костылей или других вспомогательных приспособлений. Нагружать стопу нужно на 15–20%. Ходить рекомендуется по 8–15 минут, частота – 3–5 раз в день.
  2. Сгибание колена в положении лежа, не отрывая стопы от постели. Одну ногу оставляйте вытянутой, а другую согните в коленном суставе так, чтобы стопа полностью была на постели или поверхности, на который вы лежите. Сгибать нужно до появления дискомфорта или боли. После достижения максимального сгибания плавно возвращайте ногу в исходное положение. Затем повторите упражнение для другой конечности. Всего нужно сделать по 8–10 раз на каждую ногу, выполнить 3 подхода.
  3. Поднимание ровной ноги вверх. Лежа, поочередно поднимайте каждую ногу, сгибая её в тазобедренном суставе, коленный сустав при этом должен быть в незначительном напряжении. Повторите по 6–8 раз на каждую конечность, выполните 3 подхода.
  4. Пассивное сгибание ноги в тазобедренном суставе. Возьмите руками ногу за срединную часть бедра и плавно поднимайте ее вверх в расслабленном положении. Индикатором того, что нога расслаблена, является произвольное, пассивное сгибание коленного сустава. Достигнув максимальной точки сгибания, при помощи силы мышц возвратите ногу в исходное положение. Повторите по 8–10 раз на каждую конечность, выполните 3 подхода.
  5. Сидя в постели или на полу, разогните ногу в коленном суставе. Пальцами захватите коленную чашечку и смещайте её в разные стороны. Это должно происходить без ощущения сопротивления, надколенник должен быть расслаблен. После сделайте по 10–15 сокращений мышц бедра таким образом, чтобы коленная чашечка незначительно смещалась вверх.

На второй неделе могут появиться послеоперационные осложнения в виде постоянной боли, покраснения сустава, отёка, который не проходит.

На второй неделе нельзя ходить с опорой на полусогнутую ногу и с полной нагрузкой прямой ноги. Нельзя выполнять силовые нагрузки, при которых колено сгибается в диапазоне от 0 до 45 градусов.

Артроскопическая операция на коленном суставе

Все резкие активные движения, растягивание колена, полноценная ходьба без опоры – запрещены.

Проводящий массаж коленного сустава должен быть хорошо знаком с анатомическим строением коленной области. Коленный сустав относится к группе крупных, функционально важных в организме человека. Двигательные и опорные функции обусловлены сложной структурой, большим количеством связок и мышц, обеспечивающих достаточную амортизацию и полный объём движений.

Первые сеансы лечебного массажа предусматриваются короткими. Проводить процедуру следует крайне осторожно, начиная с минимальных нагрузок на больную область. По мере выполнения постепенно массажист повышает нагрузку на ткани, увеличивая время выполнения массажа. Интенсивность воздействия на больное место рекомендуется наращивать постепенно. Обычно количество процедур назначает врач-физиотерапевт либо травматолог. Как правило, полный курс достигает 30 процедур.

Пациента необходимо уложить на специальный стол, для удобства подложив под область поражённого колена валик. Это позволит обеспечить конечности устойчивое положение. При проведении массажа используют нейтральные или лечебные масла, бальзамы. Их рекомендует лечащий врач.

  1. Поглаживание разной интенсивности.
  2. Растирание.
  3. Разминание, включающее различные приёмы.
  4. Вибрация прерывистая и непрерывная.
  5. Встряхивание и выжимание.

Как правило, любая массажная процедура после операции либо в комплексе консервативной терапии начинается с поверхностного поглаживания. Потом следует глубокое поглаживание, затем растирание. После растирания мышечная и соединительная ткань хорошо разогреты, возможно приступить к интенсивной части массажа – разминанию.

Пациент укладывается на массажный стол на живот. Полный курс лечения коленного сустава при гонартрозе предусматривает начальную обработку поясничной области. Потом массажист спускается на область бедра и голень. При выраженном болевом синдроме в области коленного сустава проводится глубокое разминание мышц бедра. Далее массажные приёмы распространяются на колено. Обработка коленного сустава проводится круговыми движениями.

Начинать массировать непосредственно коленный сустав необходимо с круговых поглаживаний, поверхностных, потом более глубоких. Проводится глубокое воздействие на подкожные области с помощью растирания. Проводить приёмы растирания нужно круговыми движениями, пока кожа не станет тёплой и равномерно гиперемированной. Растирать разрешается поверхностью ладони, рёбрами ладоней, тыльными сторонами фаланг пальцев.

Разминание в области колена проводят реже в силу анатомических особенностей. Можно выполнять приёмы костяшками согнутых пальцев, основанием ладони. Подобные приёмы применяются преимущественно при гонартрозе. Если сустав воспалён и болит, выше места боли потребуется провести глубокое и активное воздействие, снимая отёк, обеспечивая улучшение кровотока и лимфооттока от больного места. После операции или травмы массажное воздействие проводится осторожно.

В качестве дополнительных мер воздействия на область поражения проводятся приёмы: встряхивание, выжимание, совершение пассивных движений в колене. Чтобы совершить пассивное движение, массажист захватывает больную ногу и проводит сгибательные и разгибательные движения в коленном суставе. Для снятия боли и воспаления, для восстановления подвижности и нормализации тонуса мышц делается точечный массаж коленной области. Заканчивать сеанс необходимо поглаживанием.

Как избежать осложнений?

У данной процедуры, как и у любой другой, есть ряд осложнений, среди которых:

  • гемартроз;
  • растяжение связок;
  • проблемы с сосудами;
  • артрит.

Риск осложнений маловероятен при условии, что вы обратитесь к квалифицированному специалисту с богатым опытом работы.

Период реабилитации

  • ходьба с опорой на больную ногу либо же с одним костылем;
  • формирование походки – старайтесь не хромать, передвигайтесь медленно;
  • ЛФК;
  • занятия в бассейне;
  • сгибание сустава более 90 градусов, при этом упражнение должно быть безболезненным;
  • велотренажер, но с минимальной нагрузкой на сустав;
  • пружинящие приседания – выполнять медленно, угол должен быть 30-40 градусов;
  • укрепление четырехглавой мышцы бедра.

Выполнять комплекс следует 2-3 раза в день, с повтором каждого упражнения 10-15 раз. В случае отечности сустава уменьшите нагрузку и обратитесь к врачу для консультации.

Третий этап реабилитации после артроскопии колена проходит на 6-8 неделе после операции и совпадает с периодом перестройки связки, во время которого она отличается меньшей прочностью, а сустав требует хорошей защиты. Поэтому, во время упражнений, исключите любые резкие движения, прыжки. Ежедневно выполняйте следующие действия:

  • шаг на ступеньку;
  • занятия на велотренажере;
  • ходьба, если в процессе не возникает боли и дискомфорта;
  • занятия в бассейне;
  • покачивание корпуса, при этом, ноги должны быть полусогнутыми;
  • занятия на блоковых тренажерах;
  • приседание до 60 градусов.

Четвертый этап уже близок на пути к полному выздоровлению и проходит на 4-ом месяце после операции. Пациент может ходить без ограничений, укреплять мышцы тренажерами, плаванием, а также, следует выполнять упражнения, которые помогут закрепить координацию.

Чтобы после артроскопической операции в восстановительный период не возникло осложнений, нужно строго соблюдать врачебные предписания и не спешить увеличивать нагрузку на прооперированную конечность. Даже после закрытия больничного листа и полного восстановления, важно следить за состоянием сустава, выполнять тренировочные упражнения, носить удобную обувь.

Женщинам важно выбирать модели, у которых невысокие каблуки, в противном случае можно спровоцировать новые осложнения и ухудшение функционирования сустава. Если сочленение перестало нормально функционировать, запрещено заниматься самолечением или ждать, что проблема исчезнет самостоятельно. При подозрительных симптомах стоит сразу посетить врача и выяснить, диагноз.

Что в итоге?

Каждый пациент, перенесший артроскопию коленного сустава должен понимать, что правильно организованная реабилитация предотвратит развитие возможных осложнений. Следует отметить, что при операции с использованием артроскопа они случаются достаточно редко, однако в процессе восстановления необходимо быть очень осторожным, чтобы предупредить проникновение инфекции и развитие артрита коленного сустава, а также не допустить возникновение гемартроза (кровоизлияния в суставную полость).

Вместе с тем чрезмерная активность и необдуманные действия могут спровоцировать затек суставной жидкости и последующую инфильтрацию внутри коленного сустава, а также ряд других неприятных моментов.

  1. ЛФК после артроскопии коленного сустава позволяет ускорить восстановление поврежденных тканей и уменьшить риск появления послеоперационных осложнений.
  2. Все упражнения нужно делать плавно, выдыхать при нагрузке, а к самой физкультуре приступать не раньше чем через 1 час после приёма пищи.
  3. В раннем периоде делают разминку голеностопа, мышц бедра и надколенника. Сгибательные движения в коленном суставе запрещены.
  4. На второй неделе продолжают выполнять ЛФК с предыдущего периода, добавляют ЛФК со сгибанием коленного сустава и пассивной разработкой.
  5. В восстановительном периоде (с 3 месяца) полезно использовать дополнительные утяжеления в виде гимнастических лент и тренажёров в спортивном зале.
  6. На протяжении следующих 2 лет после артроскопии рекомендовано делать легкие разминочные ЛФК для профилактики рецидива и поддержания мышц нижней конечности в тонусе.
  7. Ходить после артроскопии нужно уже в первые дни после проведения операции, но при условии правильной дозированной нагрузки на стопу.

Упражнения при реабилитации

После проведения операции на коленном суставе всем больным важно заниматься физической активностью, при которой удается создать изометрическое напряжение на мышцы бедра, ступней и ягодиц. Помимо этого, разработан комплекс упражнений, основной целью которого является укрепление суставов. Важно, чтобы курс гимнастики был подобран лечащим доктором. Обусловлено это тем, что упражнения выбираются исходя из типа операции, а также индивидуальных физических данных конкретного больного.

В первый месяц после операции больному потребуется заниматься физической активностью под контролем специалиста. Затем разрешены самостоятельные тренировки, однако если в процессе них появляются болевые ощущения, важно прекратить занятия и обратиться в больницу. Где-то 2—3 месяца после операции лечебная физическая культура будет направлена на сопротивление мышечных тканей. Человеку разрешено делать пружинистые приседы в медленном ритме. Допустимо заниматься на велотренажере, однако нагрузки должны быть минимальными.

Пребывание в стационаре

Чтобы реабилитация после артроскопии коленного сустава прошла без проблем, нужно придерживаться следующих основных правил:

  • строго следовать рекомендуемой двигательной активности;
  • держать прооперированную конечность приподнятой;
  • прикладывать холодные компрессы на определённый участок.

alt

Насколько быстро пройдёт этап восстановления после артроскопии коленного сустава, зависит не только от умелых рук врачей, но и от того как грамотно и своевременно вы будете следовать их указаниям.

По завершении артроскопии коленного сустава восстановление включает следующие моменты:

  • ношение специального компрессирующего белья;
  • использование фиксирующих бинтов;
  • пропить препараты, препятствующие образованию тромбов;
  • постоянное прикладывание (не меньше трёх суток) к прооперированному участку холодных компрессов;
  • постельный режим, а при необходимости специальные фиксирующие повязки;
  • лимфодренаж;
  • лечебная гимнастика.

Первое время после проведения артроскопии коленного сустава реабилитация начинается уже в стационаре. Для успешного выздоровления проводят такие действия и процедуры:

  • прием антибактериальных средств;
  • прием антикоагулянтов;
  • ношение компрессионного белья или компрессионной повязки;
  • криотерапевтические мероприятия;
  • проведение лимфодренажных процедур (ручной или аппаратный массаж);
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • при необходимости используется ортез, разновидность которого подбирается с учетом сложности проведенной операции.

Из комплекса лечебной физкультуры в первые сутки после артроскопии разрешается применять изометрическое напряжение мышц бедра и голени, а также движения в голеностопном и тазобедренном суставе. На второй день можно добавить пассивные движения в колене.

Чтобы восстановление прошло успешно, после выписки из больницы необходимо продолжить мероприятия по реабилитации. Для этого нужно выполнять следующее:

  • четко следовать указаниям ортопеда, соблюдать показанную длительность и частоту проведения процедур, регулярно проходить осмотр и делать диагностику;
  • чаще держать ногу на возвышении;
  • обязательно ношение приспособления (ортеза, повязки, наколенника и других вспомогательных вещей), рекомендованного лечащим врачом;
  • принимать противовоспалительные и другие препараты, соблюдая предписания;
  • при необходимости делать лимфодренажный массаж.

Выполнение послеоперационного режима

Почему так важно соблюдать правила реабилитации после артроскопии мениска? Потому что могут возникнуть осложнения:

  1. появиться отёки;
  2. образоваться спайки на тканях;
  3. воспаление рубцов;
  4. сосудистые кровотечения.

Такие неприятности приводят к тому, что после артроскопии мениска болит колено. Негативные послеоперационные моменты происходят, в основном, из-за невыполнения правил восстановительного периода. Цель операции — полностью вернуть человека к нормальной двигательной функции. Пациент должен быть заинтересованным как можно быстрее вернуться к активной жизни. Поэтому, так важно следовать рекомендациям врачей.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector