Субклювовидный бурсит плечевого сустава, что это такое, лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что предлагает народная медицина?

Лечение в домашних условиях направлено на устранение симптомов бурсита.

Основное воздействие – это прогревание, компрессы, лечебные напитки.

Спиртовые компрессы

В качестве компресса можно использовать спиртовую настойку прополиса или просто смочить хлопчатобумажную ткань в водке, добавить мазь Вишневского и приложить к плечу. Держать компресс необходимо на протяжении суток. Повторное наложение компресса можно будет делать через 2 дня.

1 столовая ложка измельченного уса заливается стаканом воды. Смесь кипятят в закрытой емкости 5 минут. Отвар настаивают час. Затем смачивают ткань в отваре и прикладывают к больному плечу. Утепляют. Курс проводят в домашних условиях не менее 20 раз, накладывая компресс каждый день.

Народные средства при бурсите

Столовую ложку измельченного корня лопуха заливают 1,5 литрами горячей воды. Настаивают 30 минут, затем остужают отвар, смачивают в нем хлопчатобумажную ткань и накладывают на больное плечо. Тщательно закрепляют бинтом, оставляют на 2 часа. Процедуру следует повторять в домашних условиях до тех пор, пока не спадет опухоль и не стихнет боль.

Каланхоэ

Измельчить листья каланхоэ таким образом, чтобы они дали сок, поместить их на ткань и приложить к больному плечу. Утеплить при помощи пищевой пленки и шерстяного платка. Такое средство прекрасно снимает воспаление.

Почему болит плечевой сустав: этиология поражения

Основные причины Характеристика
Внешние травмы Ушибы
Ссадины
Переломы
Растяжения
Болезни околосуставной области Разные виды артритов
Отложения солей
Фурункул, карбункул
Общие заболевания Сахарный диабет
Обменные нарушения
Аутоиммунная патология
Длительная стероидотерапия
Профессиональная или спортивная деятельность Теннисисты
Штангисты
Баскетболисты
Гандболисты
Волейболисты
Грузчики

В каких случаях можно лечиться дома

Степень тяжести патологической ситуации напрямую влияет на выбор вида лечебной методики. Сопутствующие и первичные поражения сустава могут существенно усугублять ситуацию, которой подчиняется выбор правильной рекомендации. В случае, например, когда наряду с бурситом имеет место и развитие деформирующего остеоартроза или же артрита плечевого сустава, рекомендуется в первую очередь избавиться от этих проявлений.

Осуществляя лечение бурсита плечевого сустава, рекомендуется использование:

  • антибиотиков (для непосредственного введения внутрь);
  • кортикостероидов при сложности случая;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • хирургического вмешательства (при его необходимости).

Самостоятельно вылечить заболевание в домашних условиях можно только при начальной стадии бурсита. Патологический процесс характеризуется двумя стадиями протекания болезни. Сначала в синовиальной жидкости скапливается серозный компонент с многочисленным количеством лейкоцитов. Если на этой стадии не вмешаться, она перейдет в более плачевную — гнойную. Последняя возникает при размножении микробов, накоплении продуктов их метаболизма.

Терпеливые больные могут запустить вторую стадию до развития осложнений: гной распространяется на мышцы, подкожную клетчатку с развитием флегмоны, абсцесса. Дома оставаться при таких поражениях явно не стоит.

Серозная стадия лечится лекарственными средствами, народными методами. Пить или колоть медикаменты решает только врач. Не бойтесь обращаться за квалифицированным советом! Хирургическое вмешательство применяется при запущенности процесса.

Лечить начальные проявления болезни можно с помощью противовоспалительных препаратов. Не забывайте воздействовать на проблему местно — компрессы лучшее для этого средство.

Лечение бурсита плечевого сустава острой формы занимает 2–3 недели. Обострение хронической формы снимается за такой же срок. Однако возможны рецидивы из-за сниженного иммунитета или травм плеча.

  1. Применение лекарств.
  2. Пункции.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Массаж.

Также на сустав иногда накладывают повязку, особенно если заболевание имеет травматическую природу.

Виды и симптомы

Воспаление не происходит в одночасье. Постепенно наполняясь жидкостью, синовиальная сумка увеличивается и начинает причинять легкий дискомфорт всякий раз, когда человек двигает плечом. Постепенно плечо начинает отекать, кожа на месте воспаления краснеет, поднимается температура.

То же касается и простого отведения руки за спину. К воспаленному плечу неприятно даже прикоснуться.

Проявляется и своеобразная защитная реакция организма – повышается тонус мышц.

Существует много случаев, особенно если была получена травма, когда развивается бурсит плечевого сустава. Симптомы, которые подскажут, нужно ли незамедлительно обращаться к доктору, следующие:

  • Боль в суставе при круговых движениях и при отведении руки назад. На запущенной стадии плечо становится почти малоподвижным.
  • Отечность и покраснение плеча, прикосновения к этой области вызывают болезненные ощущения.
  • Повышается тонус мышц.

Появление этих симптомов говорит о необходимости посещения специалиста. Обследование обычно включает рентген и УЗИ. При постановке диагноза «бурсит плечевого сустава» врачи берут пункцию синовиальных сумок, чтобы выяснить вид заболевания и назначить правильное лечение.

Субклювовидный бурсит плечевого сустава, что это такое, лечение

Всего известно четыре вида бурсита плечевого сустава: субакромиальный, известковый, калькулезный и подклювовидный.

Первым признаком появления субакромиального бурсита являются боли плечевого сустава при поднятии руки выше головы. На ранних стадиях болезни такая боль является единственным симптомом. При опускании конечности в исходное положение боли не проявляются.

При поднятии руки происходит защемление суставной сумки между акромионом и плечевой костью, поэтому появляется такая боль.

Скопление экссудата и воспаление слизистой сумки провоцируют следующие симптомы бурсита плечевого сустава: отек тканей, ограничение движения, боль, которая может усиливаться при движении и прикасании и снижение чувствительности (онемение и слабость) предплечья и кисти.

Определить какой вид недуга появился в каждом конкретном случае, назначить лечение бурсита плечевого сустава может врач-ревматолог или хирург. Для правильной постановки диагноза потребуются дополнительные обследования:

  • рентген;
  • УЗИ и ангиографическое обследование;
  • анализ крови на выявление бактериального заражения;
  • пункция жидкости (используется редко).

В зависимости от вида воспаленной сумки, бурсит сустава плеча разделяется по видам:

  1. Субакромиальный бурсит, когда воспалительный процесс охватывает буксу, находящуюся между плечевыми костями и концом лопаточных костей. В этом состоянии пациент ощущает болезненность при движении плеча и предплечья.
  2. Субдельтовидный бурсит, когда воспаляется букса, расположенная под дельтовидной мышцей, что вызывает боль при поднятии руки.
  3. Субклювовидный бурсит, когда воспаление распространяется на слизистую сумку, расположенную под клювоводными отростками лопатки. Боль появляется во время движения рук назад.

Определить характер воспаления, протекающего в суставе можно по следующим симптомам:

  • двигательная ограниченность в суставе, когда движения конечности сопровождаются болью;
  • чувство дискомфорта на участках поражения;
  • пальпация плеча сопровождается болью;
  • отечность и изменения цвета воспаленных тканей;
  • скованность, особенно остро ощущаемая в утренние часы;
  • признаки общей интоксикации организма с позывами тошноты, появлением упадка сил, повышенной температуры и ухудшения общего самочувствия.

Известковый бурсит диагностируется в относительно редких случаях и представляет отложения солей кальция, скапливаемых в синовиальной сумке. В здоровых суставах нормальное количество этого вещества предохраняет их от получения травм и восстанавливает структуру хрящей и костей.

Подобное заболевание считается самой тяжелой формой воспалений, характерные черты которого не оставляют сомнений в природе патологического процесса. При наличии этой формы больной испытывает сильную боль даже в начальной стадии заболевания, а при движении руками назад интенсивность болевого симптома возрастает, в случае запущенной болезни сильная боль ощущается даже в неподвижном состоянии.

При интенсивном движении пораженных суставов развиваются отеки и изменение цвета кожи, покрывающего участки воспаления. Отличительной чертой каменного бурсита служит хруст в суставе, характер которого находится в зависимости от стадии воспалительного процесса.

Бурсит плечевого сустава бывает инфекционный и неинфекционный (асептический).

  1. Специфический – вызванный хроническими инфекционными заболеваниями, такими как гонорея, сифилис, бруцеллез, туберкулез – при распространении микроорганизмов с крово- и лимфотоком.
  2. Неспецифический – вызванный бактериями, которые активизируются из-за сниженного иммунитета и могут вызывать самые разнообразные заболевания: стафилококками, стрептококками. Иногда эта форма бурсита может быть вызвана попаданием бактерий непосредственно в синовиальную сумку через рану.
бактерии стрептококки и стафилококки

Виды неинфекционного бурсита:

  • травматический – возникает из-за постоянных микротравм или же одной серьезной травмы;
  • оссифицирующий (известковый, калькулезный) – при нем откладываются соли кальция.
оссифицирующий бурсит

По характеру течения воспаление суставной сумки делится на: острое, подострое и хроническое.

Вследствие развития воспаления в суставе формируется экссудат (выпот – избыточная синовиальная жидкость).

  1. Серозный (образуется плазма с примесью небольшого числа клеток крови).
  2. Гнойный.
  3. Геморрагический (формируется жидкость с большим количеством красных телец крови – эритроцитов).

Серозный бурсит способен со временем перетекать в гнойный.

Возможные осложнения

Как и любое другое заболевание, воспаление суставной сумки усугубляется при отсутствии адекватной терапии. Если острый неинфекционный бурсит плеча не лечить или же делать это неправильно, он перейдет в подострую, а затем – в хроническую форму.

При хронической форме приступы воспаления возникают в период снижения иммунитета (при стрессах, смене климата, переохлаждении и т. д.), а также после травм плеча (даже незначительных).

  • абсцессами (гнойниками);
  • распространением воспаления на сустав – артритом;
  • флегмоной – обширным процессом гнойной природы в подкожной жировой прослойке;
  • остеомиелитом – воспалением костного мозга;
  • сепсисом – заражением крови.

Неправильное или несвоевременное лечение заканчивается развитием неприятных осложнений. Распространенные последствия бурсита:

  1. Спайки — образуются при аномальном восстановлении стенок суставных сумок. Если разрастаются патологические нити, синовиальная жидкость циркулирует с трудом, снова появляются проблемы в работе сустава. Ситуация усугубляется тем, что на УЗИ не всегда получается определить спаечную болезнь. Пациент ходит от одного врачу к другому с непонятными болями, которые зачастую не находят подтверждения на диагностических аппаратах. Нельзя исключать наличие спаек внутри сустава.
  2. Воспалительные изменения перекидываются и на другие структуры. Развиваются миозиты, тендовагиниты.
  3. Гнойное расплавление суставной сумки приводит к развитию флегмон и абсцессов. Иногда гной прорывается наружу с образованием фистулы. Такие больные экстренно госпитализируются в отделение хирургии.
  4. Длительный, нелеченный бурсит может привести даже к септическим состояниям, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
  5. Кальциноз — отложение кальциевых солей внутри сустава, что сопровождается выраженным болевым синдромом.

Прогноз зависит от стадии заболевания, правильно подобранной терапии. На ранних этапах пациенты полностью восстанавливаются. Поздние обращения нередко заканчиваются инвалидностью.

Статья проверена редакцией

Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях

Именно бурсит этой локализации требует длительного и непрерывного лечения. Субакромиальная сумка расположена глубоко в тканях, поэтому нередко воспалительный процесс носит затяжной характер. При обнаружении инфекционной природы патологии проводится антибиотикотерапия макролидами, цефалоспоринами, полусинтетическими пенициллинами параллельно с противомикробными препаратами, сульфаниламидами. Предварительно с помощью пункции из сумки удаляется патологический экссудат, а ее полость промывается антисептическими растворами.

Для купирования воспаления и устранения болей в лечебные схемы ортопедами включаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках или растворах для внутримышечного введения:

  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен.

При неэффективности НПВС могут применяться глюкокортикостероиды Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог. Но к гормональным препаратам прибегают редко, так как обычно субакромиальный бурсит не сопровождается сильным воспалением или быстро принимает хроническую форму. Глюкокортикостероиды используются и при повреждении воспалительным процессом вращательной манжеты, что также редко встречается при этой форме заболевания.

Помимо препаратов, в лечении субакромиального, субкоракоидального или поддельтовидного бурсита плечевого сустава активно применяются физиотерапевтические методы — криотерапия локальная, реже — общая, микротоковая терапия. С болезненными ощущениями хорошо справляются несколькими сеансами электрофореза или фонофореза. Практикуется и прогревание плеча, но только после купирования воспалительного процесса — примерно на 3-4 день лечения.

Фонофорез при бурсите плеча.

На протяжении всей терапии пациентам рекомендуется избегать совершения движений, вызывающих резкие боли. В период реабилитации лечебная физкультура необходима, как и плавание, йога.

Наружные средства (мази, гели, кремы), используемые в терапии субакромиального бурсита Наименование препаратов Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Нурофен, Найз, Кеторол, Артрозилен, Диклофенак, Дикловит, Ибупрофен, Фастум, Вольтарен Купируют воспалительные процессы, снижают выраженность болей и отеков
Препараты с разогревающим эффектом Наятокс, Гэвкамен, Апизартрон, Капсикам, Випросал, Финалгон, Меновазин, Эспол Стимулируют улучшение кровообращения за счет местнораздражающих свойств

Как производится лечение бурсита плечевого сустава? Для того чтобы ослабить боль пострадавший может выпить любое обезболивающее средство. Но этого будет мало, чтобы снять отек и воспаление, придется приобрести специальную мазь. Особого рецепта для приобретения данных средств не нужно. Ведь все, что необходимо сделать первым делом, так это снять боль и отек.

После чего следует направиться на прием к врачу. Он в свою очередь произведет осмотр и выпишет рекомендации по уходу и восстановлению сустава. Порой требуется нанесение шины, дабы сустав был зафиксирован и не приносил пострадавшему лишнюю боль. Поэтому если у человека воспаление синовиальной сумки плечевого сустава, на прием к врачу идти необходимо обязательно.

Как правило, используется непосредственно медикаментозное лечение. Что же оно собой представляет? Чтобы снять болевой синдром и воспаление в целом, необходимо использовать противовоспалительные средства. К ним относят анальгетики и любые гормональные препараты. Только вот использовать их самостоятельно без ведома врача не рекомендуется.

Данные лекарства обычно принимаются во внутрь. Для местного воздействия используются мази и гели, важно чтобы в их состав входили обезболивающие и противовоспалительные средства. Прекрасно подойдет мазь Ихтиоловая, она способна снять воспаление. Не стоит забывать про Финалгель, Феброфид и Фастум. Эти мази вполне можно применять и самостоятельно, без консультации врача.

Если речь идет о гнойном воспалении синовиальной сумки, то в данном случае все несколько сложнее. Необходимо сделать пункцию и удалить патологическое содержимое. Данную процедуру выполняет только лишь лечащий врач. Если речь идет и о бактериальной этиологии, то без антибиотиков не обойтись. Помимо медикаментозного лечения, используется и физиотерапия. Она представляет собой процедуры, направленные на лечение плеча. Но их назначают только лишь в том случае, если БПЛ имеет хроническую форму.

Для успешного лечения сочленения нужно обездвижить специальной повязкой.Для полного выздоровления пациента иногда нужно применить 3 вида терапии: медикаментозный вариант, физиотерапевтический или хирургический. Оперативное вмешательство в структуру сустава происходит только в случае значительного накопления солей кальция.

В большинстве случаев лечение бурсита происходит по стандартной методике. Для начала, врач обездвиживает сустав специальной повязкой, чтобы минимизировать двигательную активность. Вторым этапом является назначение противовоспалительной терапии. Для этого применяют медикаменты нестероидного происхождения.

Врач даже с небольшим опытом работы сможет определить воспаление бурсы просто по внешнему виду плеча и выслушав жалобы пациента. Но проведение пункции обязательно для диагностирования характера заболевания.

Такой анализ становится отправной точкой для эффективного лечения заболевания.

Лабораторные анализы также выявляют, имеются ли в синовиальной сумке гонококковые инфекции или спирохеты. Врачам требуется узнать, носит ли воспаление инфекционный характер, так как в этом случае есть вероятность гнойных осложнений.

Когда подтвержден диагноз «бурсит плечевого сустава», лечение назначается комплексное. Оно включает в себя сразу несколько методов.

Врачи назначают консервативное лечение и местное воздействие. При необходимости в течение болезни оказывается и хирургическое вмешательство.

Если у больного наблюдается острый приступ боли, ему рекомендуется находиться в полном покое. На плечо в месте воспаления накладывают давящую повязку. Для этих целей рекомендуется использовать мазь Вишневского. Также можно делать теплые компрессы.

Лечение болезни осуществляется консервативными или хирургическими методами. Острые симптомы снимаются посредством препаратов местного действия, при необходимости проводится терапия системными препаратами.

  • В острой стадии пациенту обеспечивается полный покой, на сустав накладывается теплый компресс и давящая повязка;
  • При хронической форме экссудат из суставной капсулы нужно удалить, для этого делается пункция, гнойная жидкость откачивается, затем полость сустава промывается и обеззараживается антисептическим раствором. Дополнительно в суставную полость может вводиться лекарственный препарат;
  • Чтобы снять сильные боли и воспаление, иногда в сустав вводится гормон гидрокортизон. Проводится такая процедура только в условиях стационара, в полной стерильности, опытным медиком: во избежание инфицирования сустава и других осложнений необходимо строго соблюдать технологию проведения инъекции;
  • Если пункции не дали ожидаемого результата, проводится вскрытие суставной сумки и откачивание гнойного содержимого. После этого внутренняя поверхность суставной сумки смазывается йодом, рана заживается. Процесс заживления послеоперационной раны достаточно длительный.

При хирургическом лечении возможны удаление части суставной сумки, промывание гноя и тампонирование раны, или же полное удаление сумки без предварительного вскрытия. Такая операция называется радикальной, она необходима для предотвращения распространения гнойного содержимого на другие органы.

Таким мероприятия способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению подвижности сустава, а также быстрому заживлению послеоперационной раны.

Субклювовидный бурсит плечевого сустава, что это такое, лечение

Обязательно назначаются:

  1. УВЧ и другие прогревающие процедуры.
  2. Массаж.
  3. Комплекс лечебных упражнений для укрепления плечевого сустава.

Из медикаментозных препаратов при лечении гнойного бурсита плечевого сустава используются антибиотики и сульфаниламиды. Для того чтобы быстрее устранить симптомы и первопричины бурсита хронической формы проводится лучевая и рентгенотерапия.

При лечении воспалительного процесса плечевого сустава не обойтись без компрессов и наложения лечебных мазей. Современные препараты оказывают положительное воздействие на пораженные ткани, улучшают состояние больного и ускоряют выздоровление.

Снимаются болевые ощущения;

Скорее заживают раны, и восстанавливается подвижность тканей.

Наиболее популярны такие лекарственные средства, как «Коллаген Ультра» и «Кетонол». В некоторых случаях наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами используются мази и гели, содержащие гормоны. Это:

  1. Вольтарен-гель – активные компоненты лекарства обеспечивают быстрое устранение болевого синдрома, остановке воспалительного процесса.
  2. Дип-релиф – содержит ибупрофен и ментол, такой состав позволяет быстро и надолго снять боль.
  3. Найз-гель. Активный химический агент препарата – нимесулид, эффективно снимающий симптомы воспаления именно в его очаге.
  4. Ортофен 2% в форме мази, предупреждающий и снимающий отечность и боли.
  5. Фастум-гель – относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, очень популярен благодаря быстрому комплексному действию.
  6. Линимент метилсалицилата – используется для купирования воспалительного процесса.
  7. Финалгон, гимнастогал, мелливенон – мази, обладающие выраженным согревающим эффектом.
  8. Апизартрон, Випросал, Випратокс – мази, содержащие вытяжки пчелиного или змеиного ядов.
  9. Капситрин, Камфоцин, сложноперцовый линимент – препараты, главным компонентом которых является перец, стимулирующий кровообращение и тем самым ускоряющий процессы восстановления в пораженных тканях.

Народные рецепты

Для улучшение состояния сочленения можно прикладывать компресс из измельченного каланхоэ.Нередко с традиционной медициной используют и нетрадиционные методы. Такое дополнение к лечению поможет снять отечность мягких тканей и притупить боль. Рецепты народных методов:

  • Капустные компрессы. Обдается кипятком лист капусты, просушивается и прикладывается к плечевому суставу. Держать 4 часа.
  • Масло из древесины японского лавра. Подогреть небольшое количество и нанести на участок, где локализуются болевые ощущения. Массажными движениями растереть кожу и приложить плотную повязку. Ее можно снять через 3 часа.
  • Измельченные листья каланхоэ. Делается марлевая подушка, на которую накладывают кашу с растения. Компресс прикладывают на несколько часов.

Развитие патологии

Субакромиальный бурсит получил свое название от органа, который он поражает. Плечевой сустав человека состоит из костного каркаса, мышц и нервных окончаний. Костный каркас окружен несколькими полостями, которые называются синовиальными карманами. Синовиальные сумки заполнены специальной жидкостью, которая имеет определенную вязкость и состав. Одна из синовиальных сумок называется субакромиальной. Ее чаще других поражает бурсит.

Под воздействием различных причин происходит деформация субакромиальной сумки. На ее стенках возникает воспалительный процесс. Они утолщаются, становятся твердыми и отекшими. Патологический процесс переходит в полость сумки и поражает жидкость, которая находится внутри ее. Она меняет вязкость, становится жидкой и увеличивается в объеме. В ее составе обнаруживаются включения крови и гноя. Этот процесс является бурситом.

Развитие бурсита может развиваться на фоне разнообразных патологических процессов и провоцирующих факторов. В большинстве случаях заболевание диагностируется после травм. Они могут наблюдаться на фоне постоянных  микротравм:

  • вывихов;
  • ушибов;
  • разрывов связок;
  • растяжений.

Если деятельность человека связана со значительными физическими нагрузками, то у него постоянно перенапрягается сухожильно-связочный аппарат. Это становится причиной развития патологического процесса. Болезнь возникает на фоне протекания ревматоидного артрита.

Заболевание может возникать при воздействии на организм стафилококков и стрептококков. У некоторых пациентов патологию наблюдают при туберкулезе. Бурсит может развиваться на фоне сифилиса. У пациентов, которые страдали гонореей, диагностируют заболевание достаточно часто. Причины появления болезни у людей могут заключаться в подагре.

Можно ли греть бурсит локтевого сустава сказано в данной статье.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector