Шейный остеохондроз причины возникновения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что представляет собой шейный остеохондроз?

Болезнь имеет дегенеративный характер и повреждает структуры позвоночника первичным и вторичным механизмом. Патогенетический механизм патологии заключается в том, что повреждается структура соединения позвонков.

В норме, между этими участками располагается прослойка — пульпозная ткань. Она амортизирует позвоночник и оптимизирует двигательный процесс. При шейном остеохондрозе это мягкое вещество кальцифицируется и превращается в твердую окостеневшую ткань. Это повреждает нервные окончания и сосуды, нарушая их функцию.

В зависимости от уровня поражения, остеохондроз может проявляться болью или повышенным давлением, нарушениям сознания или онемением языка. Это может быть симптоматика со стороны грудной клетки или спины. Это значительно усложняет процесс диагностики. Пациенты могут пройти несколько диагностических консультаций, прежде чем попадут к профильному специалисту. В процесс постановки диагноза используется несколько методик, которые позволяют исключить патологию со стороны других органов и систем.

Патология затрагивает ту часть позвоночника, на которую нацелено большинство ежедневных нагрузок статического и динамического характера. Особенно характерно это для тех, кто много времени проводит за компьютером или другими гаджетами. Сочетание массы головы и угла её наклона — это около 17 кг давления на шейный отдел.

Это связано и с широким распространением различных гаджетов, с малоподвижным образом жизни, неправильным режимом питания и особенностями строения опорно-двигательной системы.

Остеохондроз — это дегенерация шейного отдела, которую принято рассматривать с двух позиций:

  • Физиологические изменения. Действительно, дегенерация хрящей — это закономерная часть развития, которая регулируется нервно-эндокринными механизмами и является необратимой. Процесс начинается с центра пульпозной прослойки и постепенно переходит на периферию. Мягкая ткань замещается волокнистыми фиброзными элементами. Такой процесс практически не беспокоит пациента и проявляется лишь тогда, когда затрагивает нервные окончания.
  • Патологические изменения. Разрушение позвонков в результате воздействия комплекса факторов. Этот процесс опережает физиологические изменения и приводит к нарушению функции позвоночника. Симптомы сопровождают это состояние почти всегда, ведь они распространяются за пределы хрящевой структуры и повреждают нервные окончания, сосуды.

Течение болезни может иметь различный характер: иногда патология самостоятельно компенсируется или наоборот — бывают периоды обострений. Одновременно с патологическим процессом включаются механизмы компенсации, которые на время продлевают функцию позвонков и устраняют симптомы.

Я устал повторять! Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно уберите из рациона… 

Однако, дальнейшее течение болезни приводит к разрушению фиброзного кольца, появлению микротрещин. Позвонки теряют стабильность и фиксацию, что проявляется клинической картиной болезни.

Кроме того, шейный остеохондроз — это пропитывание пульпы межпозвоночного пространства кальцием. Это формирует своеобразную грыжу, ведь поврежденный позвонок вдавливается в тело соседнего. Эти структуры изнашиваются и в итоге происходит массивное окостенение соседних структур.

Течение шейного остеохондроза имеет несколько стадий:

  • 1 стадия — это нестабильность позвонковых структур и нарушение дисков;
  • 2 стадия — сниженная фиксация отделов позвоночника и протрузия диска;
  • 3 стадия — разрыв фиброзного кольца, выраженная симптоматика и болевые ощущения;
  • 4 стадия сопровождается трудностями в движении, острой болью и широким распространением костной ткани.

Особенности анатомического расположения мышц и сосудов — делают шею уязвимым участком тела. Длительное течение остеохондроза приводит к многочисленным осложнениям, в том числе сосудистого характера. Многие из них могут нанести значительный вред здоровью пациента и составляют выраженный риск.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса заболевание протекает практически бессимптомно. Неприятные ощущения в шее возникают только при резких движениях, после длительного сохранения напряженной сидячей позы и наклонного положения головы или в ответ на чрезмерные физические нагрузки.

В случае образования остеофитов и экструзий на задней поверхности позвонков к общим проявлениям шейного остеохондроза позже добавляются корешковые симптомы:

  • головные боли, локализованные в затылке и теменной области;
  • снижение чувствительности кожи с одной стороны шеи;
  • нарушения речи и онемение языка;
  • дискомфорт в наружной поверхности плеча;
  • дыхательные расстройства.

При поражении остеохондрозом третьего шейного позвонка иногда наблюдается рефлекторный кардиалгический синдром – сильные боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, вызывающие ассоциации с сердечным приступом, особенно если болезненные ощущения сопровождаются учащенным сердцебиением. В случае поражения трех нижних позвонков болезненные ощущения и парестезии распространяются с шеи на лопатку, предплечье, кисть и пальцы. Пациенты могут жаловаться на онемение верхних конечностей, чувство жжения, покалывания или «мурашек» по ходу нервов.

Остеофиты, расположенные на боковых поверхностях позвонков, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекс нарушений мозгового кровообращения, который называют синдромом позвоночной артерии. Данная патология проявляется частыми приступами давящей головной боли, которая распространяется с затылка на темя и виски, отдавая в глазные яблоки. В отдельных случаях вместо головной боли отмечается постоянное чувство тяжести в голове. Одновременно наблюдается вегетативная симптоматика:

  • перепады артериального давления;
  • приступы сердцебиения и аритмии;
  • мигренеподобные односторонние пульсирующие головные боли, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой;
  • нарушения терморегуляции (озноб, потливость, похолодание конечностей);
  • приступы головокружения, обмороки и дроп-атаки;
  • нарушения координации движений;
  • шум и заложенность в ушах;
  • снижение остроты зрения и зрительные расстройства: потемнение и двоение в глазах, затуманивание зрения, вспышки и разноцветные мушки перед глазами;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность.

Опасность шейного остеохондроза заключается в том, что он долго не проявляется симптомами. Этому способствует маскирование признаков болезни под другую патологию, а также самостоятельный прием анальгезирующих препаратов. Это делает диагностику шейного остеохондроза длительной и трудной. Важно не затянуть с постановкой диагноза, пока структуру позвонков не заместились костной тканью.

Рассмотрим основные группы симптомов, которые встречаются при остеохондрозе шейного отдела и их особенности.

Головокружение

Как и говорилось выше, большинство симптомов остеохондроза могут быть характерными и для других состояний. Так, головокружением сопровождаются сосудистые патологии центральной нервной системы, поражения слухового аппарата, сбои в работе вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистые болезни. Головокружением сопровождается интоксикация, воспалительные процессы.

При остеохондрозе шейного отдела возникает системный вид головокружения. Пациенту кажется, что окружающие предметы начинают находятся в движении. Такое расстройство может наблюдаться после травмы головы и шеи, а также на фоне заболеваний вестибулярного аппарата.

Несистемная разновидность головокружения бывает на фоне психогенных нарушений и сочетается с плохим самочувствием, шаткостью. Ощущение вращения предметов отсутствует при этом виде головокружения.

Головная боль

Опять же, специфическим назвать этот симптом крайне трудно. Боль в голове может сопровождать переутомление, повышение давления, а также серьезные острые состояния. При остеохондрозе головная боль возникает в результате сдавливания нервных окончаний. Это приводит к спазмированию артерий, которые кровоснабжают головной мозг, а также к повышению давления в системе центральной нервной системы. Результат — выраженной ощущение головной боли.

Особенности головной боли в данном случае — тупой характер и ощущение пульсации. Иногда болевой синдром может проявляться приступами, а иногда — имеет постоянный характер. Параметры боли при остеохондрозе напоминают особенности таковой при гипертонической болезни, стенокардии. Отличия головной боли при кардиологической патологии заключаются в том, что она сопровождается болью в области груди, нарушением ритма сердца, изменениями на ЭКГ. Поэтому, окончательно определить причину боли может лишь врач.

Болевой синдром различной локализации

Кроме головной боли, пациента часто беспокоит боль в шее. Это называется цервикалгией и является осложнением остеохондроза. Болезненные ощущения могут иррадиировать в верхнюю конечность. Пациенты отмечают, что боль в руках возникает после пробуждения, на фоне резких движений. Болезненные ощущения проходят самостоятельно после небольшого отдыха.

Шейный остеохондроз причины возникновения

Важно запомнить, что не стоит пытаться устранить боль в шее с помощью массажа. При остеохондрозе он может быть опасным и иногда приводит к отягощению ситуации.

Ниже перечислены характерные особенности болевого синдрома при шейном остеохондрозе:

  • неприятные ощущения локализуются в глубоких тканях шеи;
  • повороты головы нередко сопровождаются болью и хрустом;
  • наблюдается мышечная слабость, онемение, похолодание рук.

Чаще всего, остеохондроз шеи поражает два нижних позвонка — 6 и 7. Для небольшой самодиагностики рекомендуется такой метод. Необходимо обратить внимание на сочетание боли в шее и в пальцах руки. Чаще всего, если поражен 6-й позвонок — боль будет ощущаться и в большом пальце, а изменения 7-го позвонка сопровождаются дискомфортом в среднем пальце.

Изменения артериального давления

Такой симптом появляется, когда изменения позвонков задевают нервные окончания и кровеносные сосуды. Как же отличить это явление от гипертонической болезни? Прежде всего, гипертензия при шейном остеохондрозе — явления не постоянное и имеет свои скачки в течении суток.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

шейный остеохондроз

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Также, изменения давления при поражении шейного отдела сочетаются с головной болью, болезненностью рук, дискомфортом в воротниковой зоне. Чаще всего, цифры давления повышаются после того, как пациент длительное время пробыл в одной и той же позе, испытал стресс и мышечное напряжение.

Клиническая картина шейного остеохондроза укладывается в несколько синдромов. Синдром — это несколько симптомов, которые возникают вместе.

Остеохондроз состоит из следующих синдромов:

  • Вертебральный. Его также называют позвонковым, что указывает на то, что в патологический процесс вовлечены кости и хрящевая ткань. Это приводит к формированию таких симптомов: ограничение двигательной активности шеи, болезненность при её поворотах, рентгенологические изменения на снимке шейного отдела позвоночника. Именно одновременное появление этих признаков является вертебральным синдромом. Похожий набор клинических признаков наблюдается при миозитах (патология мышечной ткани), а болезненные движения — спутник многих других патологий.
  • Синдром вертебральной артерии. Появляется при вовлечении в процесс сосудистых пучков, которые отвечают за кровоснабжение тканей центральной нервной системы. Симптомы говорят о том, что ткани головного мозга перестали получать должное количество полезных веществ. Как распознать данный синдром? Первыми признаками являются головокружение, чувство шума в ушах, перепады артериального давления, появление “пелены” перед глазами. Это говорит о том, что одна из позвоночных артерий находится в сдавленном состоянии. Каждый сосуд имеет свои нервные окончания. Если сдавить те, которые иннервируют вертебральную артерию — появится мигрень, онемение, кратковременное снижение зрения с одной стороны. В итоге, изменения сосуда приводят к тому, что мозг нуждается в кислороде. В это время человек ощущает сонливость, кратковременные нарушения сознания, теряет внимание и контроль, хуже работает и запоминает информацию. При такой клинической картине необходимо дифференцировать шейный остеохондроз с атеросклерозом вертебральных артерий, и сдавливанием опухолью или воспалением.
  • Кардиальный синдром. Проявляется жжением в области грудной клетки,появлением одышки. Человек ощущает свое частое сердцебиение, становится уставшим и раздражительным. Такая картина характерна и для кардиологической патологии, к примеру, для стенокардии, коронарного синдрома, инфаркта. Точный вывод о причинах таких симптомов можно сделать после того, как пациент пройдет ЭКГ.
  • Корешковый синдром. Шейный отдел иннервирует 8 пар нервов, каждая из которых имеет корешки — место выхода нерва из позвонка. При их вовлечении в остеохондроз, пациент ощущает снижение чувствительности или наоборот — сильную боль. Может наблюдаться онемение затылка ли его болезненность, снижение чувствительности языка, заушной области, боли в надключичной области. Иногда встречаются нарушения глотания, движений в поясе верхней конечности, онемение пальцев рук.

Причины заболевания

Лечение шейного остеохондроза

Причины заболевания

  • тяжелые физические нагрузки;
  • ношение неправильной обуви;
  • неполноценное питание;
  • проблемы с обменными процессами;
  • нервное и эмоциональное истощение.

Заболевание может возникнуть во время вынашивания ребенка. Большой риск при многоплодной беременности. Патологический процесс может быть генетически обусловленным.

Развитие остеохондроза происходит медленно. Существует 4 основных его стадии болезни:

  1. Первая стадия. Пациент чувствует дискомфорт при длительном хождении и пребывании в одной позе. Начинают формироваться уплотнения в позвоночных дисках.
  2. Вторая стадия. Возникают болевые ощущения. Врач назначает мануальную терапию и болеутоляющие средства.
  3. Третья стадия. Наблюдаются выраженные дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.
  4. Четвертая стадия. Завершающий этап развития заболевания, при котором поражены практически все отделы позвоночника.

На последней стадии консервативная терапия будет неэффективной. Врач назначает проведение оперативного вмешательства, которое потребует длительного восстановления.

На фото можно увидеть, как проявляется болезнь на разной стадии заболевания.

Общая симптоматика

Остеохондроз может охватывать один или несколько отделов позвоночника. Чаще всего поражаются позвонки шейного отдела. Клинические симптомы такого отклонения напрямую связаны с работой головного мозга. Рассмотрим все основные симптомы этого заболевания.

У пациентов часто возникают боли в шее, затылочной и воротниковой зоне. Это возникает в результате недостаточного кровоснабжения в отделах головного мозга. Деформирование позвонков приводит к пережиманию позвоночной артерии. На фоне таких дегенеративных процессов может возникать грыжа.

Вместе с болевыми ощущениями возникает опасность серьезных осложнений. Например, сбои артериального давления или стойкие нарушения слуха и зрения. Иногда у пациентов возникают приступы паники и тревожности. Они могут длиться в течение 30 минут. Такое состояние называется диэнцефальным синдромом.

Еще одна причина болевых ощущений – спазм мышц, который приводит к снижению кровотока. Пациент может временно потерять возможность шевелить шеей. Сильное перенапряжение приводит к тому, что болевые ощущения с шеи начинают перетекать в затылок и могут дальше распространиться по голове. В результате таких процессов пациент мучается от сильных мигреней.

Понижение слуха, шум, звон и ощущение заложенности в ушах возникает на фоне снижение интенсивности притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату.

Такой комплекс симптомов называется улитковым или кохлеарным. Врачи не всегда могут связать такие отклонения с развитием шейного остеохондроза.

Шум и звон в ушах возникает при смене положения или длительном нахождении в одной позе.

Головокружения

Позвонки шейного отдела довольно тонкие, поэтому при удерживании головы они подвергаются сильной нагрузке. Они больше подвержены деформации, чем позвонки грудного отдела. В результате отклонения возникают головокружения, которые могут быть:

  1. Системными. Присутствует ощущение кругового движения тела и окружающих предметов. Оно возникает из-за сбоя в работе вестибулярного аппарата, мышц и рецепторов в суставах.
  2. Не системными. У пациента присутствует ощущение дурноты, оглушения и неуверенного состояния в вертикальном положении. Ощущение кругового вращения отсутствует.

При возникновении такого симптома необходимо сразу же обратиться к врачу. Поводы для экстренной госпитализации пациента:

  • онемение части плеча;
  • паралич лицевых мышц;
  • потеря сознания;
  • сильная головная боль.

Смещенные позвонки и мышечный спазм приводит к защемлению нервов, которые питают головной мозг. Из-за нехватки кислорода возникают головокружения. Изначально дефицит кислорода возникает в затылочной части головы, так как это центр вестибулярного аппарата.

Недостаток воздуха

Нехватка воздуха при остеохондрозе может быть нескольких типов: проблемы с дыханием и недостаток кислорода. Дыхание затрудняется на фоне защемления нервов, которые передают сигналы от глотки к пищеводу.

При смещении позвонков у пациентов наблюдается одышка. Такое состояние часто возникает при стрессовых ситуациях. После их окончания нормальные дыхание восстанавливается. Иногда возникает комок в горле, который невозможно запить или проглотить.

Недостаток воздуха возникает из-за защемления нерва. В результате возникает спазм диафрагмы, который чреват изменением глубины и ритма дыхания. Пациенту становится душно и трудно дышать. Это серьезный симптом, так как одышка при остеохондрозе опасна развитием ряда других осложнений. В этом случае врач назначает медикаментозное лечение.

Тошнота

К задним структурам головного мозга поступает недостаточное количество артериальной крови. Это запускает механизм компенсаторной реакции. Сужение артерий приводит к повышению артериального давления. У пациента возникает чувство тошноты.

Если не восстановить кровоток к задним структурам головного мозга, то у пациента возникает рвота и потеря сознания. Длительное нарушение мозгового кровообращения чревато развитием инсульта и дальнейшей инвалидностью.

Проблемы со зрением

При остеохондрозе шеи у пациента может возникать двоение в глазах, мушки и мерцания. Они свидетельствуют о начале серьезных заболеваний, которые появляются на фоне остеохондроза. К их числу относятся следующие болезни:

  • глаукома;
  • катаракта;
  • болезнь Клода Бернара-Горнера.
  1. Глаукома сопровождается повышением внутриглазного давления и поражением зрительного нерва. Лечение поможет добиться только ремиссии, но не устранить патологию полностью.
  2. Катаракта предполагает разрушение хрусталика. Это происходит по причине сбоя в обменных процессах мозга. Первым симптом такой болезни – мушки перед глазами. Если своевременно не начать лечение, то пациент может полностью потерять зрение.
  3. Болезнь Клода Бернара-Горнера. Причина развития болезни – гипоксия затылочного отдела и поражение зрительного нерва. Симптомы заболевания – ухудшение реакции зрачка и разница в их размере. Иногда пациент не может сомкнуть веки полностью. Наблюдаются серьезные проблемы с сумеречным зрением.

Скачки наблюдаются в течение суток. Для такой болезни не характерна длительная гипертензия. Скачкообразная суточная динамика аретриальной гипертензии возникает при рефлекторных раздражениях нервных окончаний и кратковременных спазмов кровеностных сосудов.

Симптомы повышения артериального давления при шейном остеохондрозе:

  • головная боль;
  • скачки давления после стрессы или мышечного перенапряжения;
  • болевые ощущения в конечностях;
  • низкая чувствительность в воротниковой зоне.

При резких скачках артериального давления и сильном ухудшении общего состояния, следует обратиться за неотложной помощью.

Внезапный обморок может возникнуть в результате кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Если пациент потерял сознание, то его необходимо уложить так, чтобы ноги были выше головы. Это активизирует приток крови к мозгу. После обморока могут возникать проблемы с речью и движениями.

Глоточные проблемы

Шейный остеохондроз

Такие признаки связаны с травмированием нервно-сосудистых стволов, которые идут со спинного мозга. Однако, эти симптомы наблюдаются не только при остеохондрозе, но и при воспалении и опухоли.

При шейном остеохондрозе повышается температура тела. Такой симптом возникает при следующих поражениях:

  • синдром позвоночной артерии;
  • протрузии диска;
  • стеноз спинномозгового канала.

Повышенная температура тела может быть спровоцирована неврозом, неврологическим заблеванием и фибромиалгическим синдромом. Иногда наблюдается сразу несколько патологических состояний, которые утяжеляют симптоматику остеохондроза.

  1. На первой стадии развития заболевания симптомы могут не наблюдаться. Первые признаки начала дегенеративных процессов:
    • головная боль;
    • легкое ограничение двигательной активности шеи;
    • дискомфорт в шее и руках.

    Эти признаки становятся выраженными при поворотах или наклонах головы.

  2. Во второй стадии развития начинается протрузия позвоночных дисков, мозговые щели начинают сужаться. Боль становится более выраженной, появляется звон в ушах и нарушение сна.
  3. Третья стадия отличается разрушением фиброзного кольца в диске. Возникают вывихи и смещения позвонков, грыжи в шейном отделе.
  4. На четвертом этапе большинство дегенеративных изменений необратимы.

Симптомы в головном мозге могут быть ярко выраженными или минимальными. Церебральные отклонения возникают только при сильном пережатии позвоночной артерии костными выростами. В результате этого возникают проблемы с доступом крови в головной мозге, а это провоцирует спазмы мелких сосудов и нарушение работы гипоталамуса.

При шейном остеохондрозе могут возникать следующие синдромы:

  1. Гипоталамический. Он может быть неврологическим и физическим.
  2. Синкопальный и дроп-синдром. Они появляются в том, что пациент ощущает слабость в ногах и теряет сознание на несколько минут.
  3. Вестибулярно-стволовой. Наблюдаются головокружения во поворотах головы.

В результате таких дегенеративных процессов, пациент старается избегать общественных мест. При этом у него возникают необоснованные страхи и депрессия.

Симптомы шейного хондроза у мужчин и женщин практически ничем не отличаются. Дегенеративные изменения в шейных позвонках чаще встречаются у женщин, это объясняется анатомическим строением шейного отдела. У мужчин шейная мускулатура развита лучше.

Беременность оказывает негативное воздействие на состояние позвоночника. В большинстве случаев наблюдается стандартная симптоматика. У мужчин она может быть более выраженной.

Хондроз позвоночника у детей и подростков возникает по причине общей задержки развития соединительной ткани. Это может быть в результате генетической аномалии или нарушения минерального обмена. Недоразвитые межпозвоночные диски уязвимы к разным патологическим процессам.

Заболевание возникает по причине малоподвижного образа жизни, длительного сидения за компьютером и наличия лишнего веса. Симптомы такой болезни похожи на проявления остеохондроза у взрослых. При поражении шейного отдела у пациента возникают боли в шеи, приступы головокружения и мигрени.

Диагностика

Нажмите для увеличения — ЛФК при остеохондрозе любого отдела позвоночника

Электрофорез с лекарственными средствами. Под действием электрического тока ионы препараты попадают в необходимое место. Делается с новокаином для обезболивания или с эуфиллином для улучшения кровотока.
Ультразвук имеет противовоспалительное, обезболивающие действие, а также улучшает обменные процессы в зоне воздействия.
Магнитотерапия обладает обезболивающим действием за счет снятия отека тканей.
Лазеротерапия за счет светового воздействия достигается противовоспалительный эффект и улучшается кровообращение.

Диагностика

Причины заболевания

Начало постановки диагноза — обращение пациента к врачу и перечисление симптомов. Врач слушает жалобы пациента, детализирует их, формирует из симптомов синдромы. Также, специалисту необходимы подробности о клинических проявлениях: время возникновения, применялись ли методы лечения и какое они оказали влияние, характер боли, периоды повышения давления и другое. Немаловажными являются сведения о неудобной позе во время сна, работы, вредных привычках, фоновых болезнях. Всё это выясняется в ходе беседы.

После тщательного сбора анамнестических данных, врач проводит осмотр пораженного участка, применяет физикальные методы. Помимо шейного отдела, ортопед изучает особенности осанки, походку, положение стопы. если пациент обратился к неврологу, врач исследует функцию чувствительности и двигательной активности, проверяет равновесие, рефлексы.

Для подтверждения или исключения диагноза “шейный остеохондроз” врач проводит рентгенологическое исследование. Однако более точные данные дадут такие методы, как магнитно резонансная и компьютерная томография.

Рентгенография проводится в прямой и боковой проекциях. Функциональное рентгенологическое исследование проводится одновременно с вращениями шеи. Применяется контрастирование позвоночного канала для того, чтобы лучше визуализировать пораженные участки. Контраст можно вводить в сосуд или сам диск, в зависимости от чего метод называется ангиографией или дискографией. на снимке можно увидеть уплотнения тканей, отложения кальцификатов, смещение структур позвоночника.

Что касается магнитно резонансной томографии — это наиболее информативный метод, который также безболезненный и быстрый. Врач может увидеть повреждение и установить степень тяжести процесса. Сканы томографа помогут хирургу подготовиться к операции, определить грыжу, изменения нервных окончаний и сосудов.

Компьютерная томография также дает точную диагностическую картину. Исследование не занимает много времени — около 10 минут и не требует особой подготовки. Лучевая нагрузка при этом исследовании небольшая, что делает томографию безопасной для здоровья. Противопоказания — беременность и лактация, детский возраст.

Модификация томографии — исследование с введением контраста. Пациенту необходимо сдать анализ на проверку функции почек, ведь контрастное вещество выводится именно этим органом. Также, желательно сдать аллергопробу. В день исследования пациент должен прийти натощак.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Кроме методов, которые позволяют визуализировать патологический процесс, необходимо использование дополнительных диагностических манипуляций.

К ним относится ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Показаниями к диагностике является головокружение, головная боль, перепады давления. специалист определит проходимость сосудов и состояние кровотока. Наиболее информативный метод, в данном случае — дуплексное сканирование сосудов.

Основные диагностические методы:

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
  • Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
  • Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
  • При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

  • 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
  • 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
  • 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
  • 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Профилактика

Заболевание лучше предотвратить, либо минимизировать факторы, способствующие развитию патологии. Известно, что в основе здоровья лежит правильный образ жизни. Он включает в себя умеренные физические нагрузки, контроль над массой тела, регулярные разминки при малоподвижной работе, особенно если она выполняется в статичной позе. Все вышеназванное самостоятельно контролируется человеком и часто зависит от привычек, заложенных в детском возрасте.

Но в течение жизни человек подвергается рискам, которые невозможно устранить. К таковым относятся врожденные и приобретенные микротравмы позвоночника, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если человек имеет склонность к клиническим проявлениям остеохондроза, то целесообразно не выбирать работу, связанную с повышенными физическими нагрузками, а также избегать резких движений в быту. Лишний вес более 10 кг считается критическим для лиц, испытывающих проблемы со спиной.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

При невозможности полностью отказаться от интенсивных физических нагрузок следует:

  • Переносить тяжести попеременно то на одной стороне тела, то на другой;

  • Использовать корсет для защиты позвоночника;

  • После выполнения работы разгружать позвоночник, а именно – полежать некоторое время, либо повисеть на турнике.

Следует избегать резкой смены погоды и климата. Риски усиливаются при повышении влажности и снижении температуры.

Уберечься от обострения шейного остеохондроза поможет:

  • Сон на ортопедическом матраце и подушке в правильном положении, не препятствующем кровообращению позвоночника;

  • Регулярное плавание;

  • Здоровое питание.

При остеохондрозе противопоказаны виды спорта, увеличивающие нагрузку на позвоночник и способствующие его травматизации: бег, прыжки, тяжелая атлетика. В период обострения следует отказаться от посещения парной в бане.

Выполнение простых правил профилактики, ЛФК и массаж (в некоторых случаях) позволяет вести комфортную жизнь с остеохондрозом шейного отдела позвоночника даже в пожилом возрасте.

Автор статьи:Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Другие врачи

15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов

10 впечатляющих свойств масла чайного дерва, и 11 способов применения

Как видим, шейный остеохондроз имеет разнообразную клинику, множество синдромов и требует серьезного подхода и в диагностике, и в лечении. Если уделять внимание своим ощущениям, прислушиваться к организму и реагировать на его сигналы — возможна ранняя постановка диагноза. На первых стадиях болезни — лечение имеет высокий эффект.

Для этого необходимо обратиться к профильному специалисту и пройти необходимые методы исследования. Качественное и своевременное лечение позволит избежать осложнений, улучшит самочувствие и качество жизни, устранит депрессию и нормализует сон. Настройтесь на положительный лад и вы снова сможете ощутить свободу движения.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Ортопед: «Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве. Формирование правильной осанки, последовательное укрепление мышечного корсета спины и полноценное питание помогут сохранить здоровье позвоночника в зрелом возрасте. При выявлении у ребенка нарушений осанки, плоскостопия и последствий родовых травм, таких как кривошея или дисплазия головки тазобедренного сустава, не следует пренебрегать реабилитационными программами: многие патологии опорно-двигательного аппарата, сопутствующие остеохондрозу, успешно излечиваются до окостенения скелета.

Если профессия пациента предполагает сидячий образ жизни, нужно подобрать эргономичное офисное кресло с поддержкой шеи, а в комплект постельных принадлежностей включить ортопедический матрац и невысокую твердую подушку. Спать на мягких диванах и кроватях с панцирной сеткой не рекомендуется; лучше подобрать модель с умеренно жесткой ровной поверхностью.

Во время работы через каждые 45–60 минут желательно выполнять упражнения для шеи, а на досуге заниматься физкультурой и чаще прогуливаться пешком. Хороший эффект дают занятия плаванием и аквааэробикой, йогой, цигун и пилатесом; силовые и травмоопасные виды спорта лучше исключить. Во время занятий следует избегать резких движений и держать спину ровно.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и минералов, по возможности следует включить в меню студень, заливную рыбу и морепродукты – источники натурального коллагена. Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Лечебная физкультура

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Упражнение №1 Лежа на животе, упритесь руками в пол, поднимите голову и торс, спина должна быть прямая. Остаться в таком положении на 1-2 минуты. Медленно опуститься на пол. Повторить 2-3 раза.
Упражнение №2 Лежа на животе, вытяните руки вдоль тела, голову поворачивайте влево, попытайтесь коснуться ухом пола, затем поверните голову вправо. Повторить 6-7 раз в каждую сторону.
Упражнение №3 В положении сидя, на вдохе наклонитесь вперед, а головой постарайтесь коснуться груди, затем выдыхая, наклонитесь назад и запрокиньте голову. Повторите 10-15 раз.
Упражнение №4 Сидя приложите ладони ко лбу, оказывайте давление ладонями на лоб, а лбом на ладони. Продолжайте это упражнение в течение 30 секунд. Повторите 2-3 раза.
Упражнение №5 Медленно вращайте головой сначала в одну сторону, потом в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону. Следите, чтобы не появилось головокружение. При его появлении упражнение прекращается.

Чем опасен остеохондроз шеи

Основная опасность заключается в том, что заболевание имеет разные стадии, и усиливается отнюдь не на первой. Межпозвоночные диски начинают испытывать разрушения сразу, как только стартует заболевание, но вначале дегенерация невелика. Пока еще только дискомфорт в шейной зоне, да изредка возникающие боли ноющего характера позволяют догадываться о наступлении остеохондроза.

Остеохондроз – болезнь, которая является одной из самых распространенных в мире

Кстати. Уже на первом этапе появляются первые микротрещины, снижается тканевая эластичность и постепенно начинает уменьшаться высота диска.

Позвонки шейного отдела позвоночника – влияние на органы и симптомы

Цены на массажеры

Таблица. Стадии остеохондроза.

СтадияХарактеристика
Шейный остеохондроз: симптомы и лечение Этот этап означает, что процесс дегенерации начался, костная и хрящевая позвоночная ткань переживает деструкцию. Симптоматика, как уже было отмечена, выражается слабо. В основном пациенты не обращаются к врачу на данном этапе, поскольку не связывают незначительные эпизодические боли с серьезными заболеваниями позвоночника, списывая все на переутомление и стресс.
Шейный остеохондроз: симптомы и лечение Здесь высота диска уменьшается ощутимо, а трещины на нем расширяются, поэтому боли приобретают постоянный характер, возникает постоянная слабость, может наблюдаться временное онемение различных лицевых мышц и участков головы.
Шейный остеохондроз: симптомы и лечение Серьезный этап образования дисковых грыж. Поврежденными оказываются сосуды и мышцы шеи. Пациент испытывает постоянные боли, сопровождаемые головокружениями. У него болит не только шея, но и голова в затылочной части. Снижается работоспособность.
Шейный остеохондроз: симптомы и лечение На данной стадии происходит образование остеофитов. Разрастающаяся патологически костная ткань приводит к защемлению нервной ткани. Следствием является все та же боль, интенсивность которой повышается, а также повреждение суставов, соседствующих с очагом патологии, паралитическая скованность движений. Человек может перестать выполнять многие необходимые функции.

Стадии остеохондроза

По спектру симптомов не всегда можно определить, на какой стадии заболевания находится пациент. Но обострение можно распознать однозначно, поскольку у этого явления особая симптоматика.

Не всегда бывает просто определить стадию заболевания по анализу симптомов, так как иногда степень деградации костно-хрящевой ткани может не соответствовать симптомам, наблюдаемым у больного

Важно! Первый серьезный «сигнал» мозг получает при переходе болезни во вторую стадию. Боль заметно прогрессирует. Может возникнуть синдром, имеющий наименование «падающая голова» (если голову поддерживать, боль ослабевает).

При переходе в третью стадию заметных изменений болевых ощущений не происходит, но к симптому добавляется тошнота и головокружения, также может снизиться чувствительность в руках.

Остеохондроз 3 степени

Четвертая стадия без надлежащего лечения может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Необходимо отметить, что процесс обострения не зависит от стадии, он может возникнуть на любой из них, от начальной до последней. Обострению всегда предшествуют причины. Их основной список выглядит так.

  1. Пациент совершал резкие движения.
  2. На шейную зону оказана чрезмерная нагрузка.
  3. Произошло поднятие тяжестей либо их длительное перемещение.

    Правильное и неправильное положение тела при физической работе

  4. Пациент находится в состоянии стресса или ситуации, когда нервничает.
  5. Произведенный не специалистом массаж. Либо специалист не знал о наличии у пациента остеохондроза, поскольку тот его не предупредил.
  6. Наблюдаются резкие колебания погодных условий.
  7. Пациент получил переохлаждение всего тела или застудил шейную зону.
  8. После бани или сауны пациент окунулся в прорубь или просто холодную воду.
  9. Возраст пациента значительный, к которому межпозвоночные диски стерлись и повредились из-за возрастного изнашивания.

Остеохондроз разных отделов позвоночника

Если не лечить остеохондроз, на какой бы стадии он ни находился, обострения возникнут обязательно рано или поздно. Симптомы обострения остеохондроза шеи необходимо знать и хорошо понимать, дифференцируя от признаков иных позвоночных недугов.

Симптомы обострения

Яркость выраженности симптомов зависит от стадии патологи и степени ее прогрессирования.

Главный симптом — боль в области шеи

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Их перечень следующий.

  1. Боли в области темени.
  2. Снижение кожной чувствительности теменной зоны.
  3. Боль с одной стороны шеи.
  4. Болевые ощущения в ключице и плече.
  5. Тяжесть языка.
  6. Перебои с дыханием, оно не ровное.
  7. Болезненность сердечной области.
  8. Болевые проявления в правом подреберье.

    Боль в печени

  9. Головные боли с давлением на глаза, либо односторонняя головная боль лишь в ее части.
  10. Хруст, который раздается в шейной зоне сзади при осуществлении наклона, кивка головой или ее поворота.
  11. Туман в глазах, пятна или точки, слуховые нарушения и звон в ухе.
  12. Болезненность и ослабление мышц в руках, вплоть до кисти.

Онемение рук — один из симптомов

На данные симптомы сложно не обратить внимание, и тем не менее находятся пациенты, которые даже в создавшейся ситуации не спешат посетить врача, а пытаются помочь себе домашними средствами.

Совет. При обострении нужно оказать пациенту первую помощь так быстро, как это является возможным, причем назначить ее должен врач. Если пациент находится дома один, врача лучше вызвать на дом.

Итак, лечение должно назначаться специалистом, поэтому, если обострение застало пациента дома одного, вызов врача вполне обусловлен. До прихода доктора необходимо вести себя следующим образом.

  1. Максимально ограничить движение.
  2. Лечь в постель и не иметь никаких физических нагрузок.
  3. Принять обезболивающие, лучшим решением из которых будет в данном случае «Анальгин» и его группа.
  4. Ожидать прихода врача.

Для снятия обострения назначают обезболивающие таблетки

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Снижение гибкости в суставах, эластичности мышц и другие признаки старения организма – безусловные спутники пожилых людей – это естественный процесс.

Боли при движении и в покое начинают досаждать человеку значительно раньше естественного срока старения, иногда это заканчивается инвалидизацией или значительным снижением качества жизни.

Неумелое лечение так же опасно, как и бездействие, поскольку в первом случае патология без качественного лечения усугубляется, в во втором – неумелая терапия может закончиться внезапной инвалидизацией или стойким ухудшением самочувствия, ведь лечебные манипуляции затрагивают две наиболее важные системы организма – нервную и сосудистую.

Синдромы шейного остеохондроза

Синдромы – это сочетание нескольких симптомов. Различают несколько симптомокомплексов шейного остеохондроза, основными из них являются:

  • Вертебральный или позвонковый;

  • Позвоночной артерии;

  • Кардиальный или сердечный;

  • Нервных окончаний (корешковый).

Сочетание разных синдромов, как мозаика, складывается в единую картину шейного остеохондроза.

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с телом костной и хрящевой ткани.

В случае клинической манифестации, синдром складывается из трех симптомов, связанных с поражением костной или хрящевой ткани позвонков, а именно:

  • Нарушение подвижности шеи;

  • Боли при попытке повернуть шею;

  • Морфологические изменения в теле позвонка или в межпозвонковом пространстве (симптом определяется на рентгенограмме).

Указанные симптомы обязательно сочетаются между собой. При отсутствии одного из них отсутствует и вертебральный синдром – это медицинская аксиома. При наличии боли во время поворота головы всегда можно предположить морфологические изменения в тканях костей и хрящей шейного отдела скелета, а по косвенным признакам (изменение места чувствительности) можно определить конкретный позвонок или группу суставов, вовлеченных в патологию.

Сложность диагностики вертебрального синдрома заключается в том, что похожую клиническую картину (ограничение подвижности шеи) можно обнаружить и при поражениях мышц шеи (миозитах), а главный симптом синдрома – боль при активном изменении позиции шеи – нередко является результатом других патологических процессов в организме человека.

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с позвоночными артериями, снабжающими головной мозг. Манифестацию симптомов следует рассматривать в прямой связи с нарушением кровоснабжения головного мозга и тканей шейного отдела.

Синдром состоит из нескольких симптомов. Основные из них связаны с:

  • Недостаточным кровотоком в одном из стволов из-за сдавления артерии (шум в ушах, состояние оглушения, головокружение, скачки давления, тошнота и рвота);

  • Раздражением нервных окончаний артерии (сильная боль и мигрень или наоборот, онемение, снижение чувствительности, временная односторонняя слепота или »мушки» в глазах);

  • Кислородным голоданием (сонливость, обмороки, несильная ноющая головная боль, снижение работоспособности и концентрация внимания, депрессии).

Этот синдром может развиваться не только при остеохондрозе, но и при других патологиях (отложение атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов, передавливание сосуда опухолями, воспалительным инфильтратом и так далее).

Кардиальный синдром

Признаки этого синдрома напоминают нарушения сердечной деятельности, стенокардию и даже состояние, предшествующее инфаркту. Синдром включает в себя следующие симптомы:

  • Боль и жжение в области грудины;

  • Одышку, слабость и быструю утомляемость;

  • Учащенное сердцебиение.

Основные методы дифференциальной диагностики патологий сердечнососудистой системы и остеохондроза – метод ЭКГ и функциональные пробы. На ЭКГ отмечают укороченный сегмент ST, при ангиографии – отсутствие атеросклероза. Исключить кардиальный синдром при остеохондрозе бывает сложно, и для этого требуется длительное исследование.

Корешковый синдром

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Клиническая манифестация этого синдрома связана с одной из восьми пар корешков спинномозговых нервов, иннервирующих шейную часть позвоночного столба. Характерно одностороннее поражение тела.

Синдром связан с нарушением нервной проводимости: с болями, или, наоборот, с полупараличами (парезами), параличами и снижением чувствительности.

Нарушение проводимости характеризуется следующими признаками:

  • Первого-второго корешков – онемение или, наоборот, боль в затылочной области;

  • Третьей пары корешков – онемение языка и участка за ушами, затруднения с пережевыванием пищи, чувство распирания языка;

  • Четвертой пары – боль в области ключицы, икота, трудности при глотании как в случае с ангиной;

  • Пятой пары – нарушения ощущаются в области плеч в виде затруднения движения руками;

  • Шестой пары – неприятные ощущения в лопатках и предплечье;

  • Седьмой пары – онемение в области рук и, в частности, указательного и среднего пальцев;

  • Восьмой пары – приводит к затруднениям владения безымянными пальцами и мизинцами на руках.

На практике очень редко поражаются единичные позвонки, чаще в патогенез вовлекается несколько пар корешков нервов, поэтому синдромы перемешиваются и путают клиническую картину. Пациенту желательно самостоятельно прислушиваться к собственному организму.

Препараты и лекарства при шейном остеохондрозе

Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:

  • Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Среди современных препаратов, используемых для снятия болевых ощущений при остеохондрозе – диклофенак, пироксикам;

  • Противовоспалительные(стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто при остеохондрозе шейного отдела применяются таблетки и мази на основе гидрокортизона, преднизолона или дексаметазона;

  • Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;

  • Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В1, В6, В12, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е. В последние годы стали чаще назначать комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и витаминные компоненты. Одно из таких лекарств – Мильгамма композитум. Эффективный препарат состоит из витаминов группы В на основе пиридоксина и тиамина, а качестве обезболивающего содержит лидокаин;

  • Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Такие средства часто рекламируются, наиболее популярные: вольтарен эмульгель, нурофен, фастум-гель. При шейном остеохондрозе далеко не все мази эффективны, кроме того, из-за доступности они иногда применяются необоснованно и без учета особенностей патогенеза. Перед применением любых лекарств необходимо пройти обследование у врача.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector