Симптомы и признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Как лечить заболевание?

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается медленно, но из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики на первых этапах часто остается незамеченным, до того момента, пока деформация не становится причиной серьезных осложнений. Протекает патология в несколько стадий.

  • 1 степень. На этом этапе межпозвоночный диск только начинает терять влагу, постепенно деформируется, становится более ломким, покрывается трещинами. На самочувствии это практически никак не сказывается. Боль появляется периодически, но быстро проходит в состоянии покоя.
  • 2 степень. Состояние диска ухудшается, высота его становится все меньше. Мышцы в области повреждения практически всегда находятся в тонусе. На этой стадии появляются неприятные ощущения, боли в спине, которые не позволяют выполнять привычную работу легко. Позвоночник уже не такой гибкий, начинает терять свою стабильность, что повышает риски появления грыжи.
  • 3 степень. Болевой синдром на этом этапе только усиливается, если не были вовремя приняты меры. Трещины в диске становятся больше, пульпозное ядро начинает выступать наружу. Выполнение физической работы дается тяжело, самообслуживание хоть и сохранено, но затруднительно, особенно для пожилых людей.
  • 4 степень. Если не начать вовремя лечить остеохондроз на более ранних стадиях, то на этой диски повреждаются, что приводит к разрастанию соединительной ткани. Фиброз становится причиной блокировки соседних сегментов позвоночника. Организм пытается компенсировать происходящее путем компенсации костной структуры, которая покрывается отростками-шипами.

Начинать терапию хондроза грудного отдела позвоночника лучше на самой ранней стадии, это повысит шансы на успешное лечение и полное выздоровление пациента. Поэтому игнорировать даже самую незначительную боль, появляющуюся в груди при выполнении физических упражнений или работы, не стоит. Поможет не запустить заболевание периодические прохождения обследования у врача в целях профилактики.

Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:

  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
  • эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
  • врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.

Отдельно хочу остановиться на рассмотрении этой проблемы.

Симптомы и признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Как лечить заболевание?

Симптомы грыжи:

  • Сильная боль в грудном отделе позвоночника.
  • Потеря чувствительности или слабость в руке, плече, а также ягодицах и ногах. Место нарушения чувствительности зависит от локализации грыжи.
  • Стреляющая боль при кашле, чихании или выпрямлении.

Диск, который располагается между позвонками, содержит мягкое, желеобразное вещество. Когда диск выпячивается или рвется, то это заболевание называется грыжей межпозвоночного диска. Чаще всего это происходит в поясничном и нижнем грудном отделах спины. Возраст, избыточное растяжение могут привести к грыже диска. Выпадение диска ведет к защемлению близко расположенных нервов, вызывая болезненные ощущения, потерю чувствительности, слабость.

Насколько серьезна грыжа межпозвоночного диска?

У большинства пациентов оперативного лечения грыжа не требует. Обострение проходит в течение двух месяцев. Но в некоторых случаях требуется операция.

Избежать серьезных осложнений и вовремя начать лечение можно только если хорошо знать, что такое остеохондроз грудного отдела, и какие симптомы он провоцирует. В первую очередь болезнь поражает костную ткань, затем хрящевую, соединительную и мышечную ткань. На фоне остеохондроза могут развиваться также атеросклероз, простатит, пневмосклероз и другие патологии.

Как показывает статистика, в мире насчитывается около 30% пациентов с патологиями позвоночника, и все чаще болеют молодые люди. Остеохондроз в грудном отделе встречается реже, чем в других отделах позвоночника, и имеет характерные симптомы. Это связано с отличием строения этого отдела от других (дисков больше, а подвижность ниже).

Определенную нагрузку берут на себя ребра и грудина, поэтому симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника иногда можно спутать с инфарктом миокарда. Этот тип остеохондроза не вызывает болезненных ощущений во время нагрузки или движения, как при поясничном остеохондрозе (поэтому диагностика может быть затруднена). На первый план выходят осложнения, которые связывают со стенокардией или дыхательной недостаточностью.

В патологический процесс чаще всего вовлекаются верхние грудные позвонки. К факторам риска, способствующим развитию болезни можно отнести:

  • наследственность;
  • нарушенное кровоснабжение;
  • повреждение межпозвоночного диска;
  • возрастные изменения;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Появляется болезнь в результате таких причин:

  • гиподинамия;
  • ослабление мышечного корсета;
  • врожденный дефект позвоночного столба;
  • инфекционный процесс;
  • гормональное нарушение.

Кроме того, остеохондроз грудного отдела позвоночника, который имеет характерные симптомы и сложную схему лечения, может возникать по таким причинам: хронический стресс, переохлаждение и тяжелые условия труда. Под действием дегенеративных изменений пульпозное ядро позвонка начинает постепенно терять жидкость, и ухудшается амортизационная функция. Вследствие того, что фиброзное кольцо становится более уязвимым, оно начинает постепенно разрушаться.

Как возникает грудной остеохондроз? Питание межпозвонкового диска осуществляется за счет диффузии (проникновения воды с растворенными питательными веществами путем впитывания).

Для протекания этого процесса необходимы движения позвоночника. Под влиянием нагрузок или малоподвижного образа жизни этот процесс еще более замедляется.

При остеохондрозе центральная часть межпозвоночного диска утрачивает упругость, эластичность, распадается на несколько частей и продавливает плотное фиброзное кольцо, ограничивающее межпозвоночный диск по бокам.

Выпячивание (протрузия) раздражает прилежащие мышцы, нервы, вызывая тянущую или жгучую боль в точке поражения.

протрузия межпозвоночного диска
  • онемения, слабости;
  • боли на протяжении пораженных нервов;
  • нарушения работы внутренних органов (гастрита, стенокардии, ларингита).

Уже упоминалось, что грудной остеохондроз возникает реже, чем поясничный или шейный. Физиологический изгиб позвоночного столба в грудном отделе направлен наружу (не к грудной клетке, а к спине).

При нагрузке больше страдает передняя часть межпозвоночного диска (удаленная от позвоночного канала). Поэтому в этом отделе грыжевое выпячивание или прорыв грыжи в сторону спинного мозга – редкость.

Такие симптомы, как напряжение в мышцах, боль, расстройства чувствительности, могут проявляться позже, чем при поражении шеи или поясницы.

  1. Патология часто начинается с боли за грудиной (симулирующая стенокардию), боли в левом подреберье (как при гастрите), с кашля (как при ларингите) и других нетипичных симптомов остеохондроза грудного отдела.
  2. В половине случаев заканчивается нарушением работы внутренних органов.
  3. Сопровождается головными болями (у мужчин такие симптомы появляются только при шейном остеохондрозе).

При остеохондрозе грудного отдела больной испытывает постоянные неприятные ощущения и резкие приступы боли в области груди. Обычно боль усиливается при вдохе или резких движениях. Она может опоясывать и охватывать всю спину, усиливаться в неудобной позе и к вечеру.

Симптомы и признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Как лечить заболевание?

Благодаря ребрам, грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем другие отделы. Поэтому ГОХ встречается реже остальных видов остеохондроза.

Чем опасно это заболевание?

В начальной стадии это заболевание протекает бессимптомно, поэтому, когда появляются боли и человек обращается к врачу, патологический процесс находится в самом разгаре. Если не начать лечение, может появиться выпячивание диска – межпозвоночная грыжа и другие деформации.

От спинного мозга через грудные позвонки нервы идут к сердцу, легким, печени, почкам и поджелудочной железе. Компрессия (сдавливание) спинного мозга и невралгия межреберных нервов приводит к нарушению в работе этих органов.

Причины патологии

Причина остеохондроза – утрата межпозвонковыми дисками эластичности и прочности.

Патологический процесс могут ускорить такие факторы, как:

  • предрасположенность к заболеванию (недостатки строения скелета, плоскостопие);
  • травмы, операции;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • нагрузка на грудной отдел позвоночника;
  • заболевания (инфекции, нарушение кровообращения);
  • недостатки обмена (нехватка витаминов, минеральных веществ);
  • возраст (после 40 лет патологию диагностируют у 90 % людей).

После того как проявляющиеся симптомы насторожили человека, и он обратился к врачу, то назначается комплексное обследование. Во время которого, если будет подтвержден остеохондроз грудного отдела, врач определит степень заболевания.

Первая степень

Остеохондроз 1 степени грудного отдела позвоночника характеризуется началом изменений в межпозвоночном диске. В результате уже на этой стадии могут проявляться протрузии и происходит выпячивание диска в позвоночный канал. Но на этой стадии не происходит разрыва фиброзного кольца. При первой степени заболевания не появляются никакие болевые синдромы.

Вторая степень

На второй стадии появляются дискомфортные состояния в позвоночнике. Могут явно ощущаться боль, головокружение и чувство тошноты. На втором этапе диски выпячиваются в позвоночный канал настолько интенсивно, что приводят к разрыву фиброзного кольца, что приводит к образованию межпозвоночных грыж.

Третья степень

Стадия активного проявления межпозвоночных грыж со всеми вытекающими отсюда последствиями, такими как – боль и ограниченность подвижности.

Четвертая степень

Эластичность межпозвоночных дисков потеряна полностью. Помимо ярко выраженных грыж происходит и разрушение костных структур позвонков. Появляются костные наросты – остеофиты.

Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.

I степень

На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.

II степень

Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.

III степень

Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.

IV степень

На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.

Грудной остеохондроз диагностируется редко. Этот отдел позвоночника оснащен мощным мышечным корсетом, а его прочное сцепление с ребрами позволяет выдерживать интенсивные статические и динамические нагрузки. Врачи часто называют грудной остеохондроз «болезнью-хамелеоном». Для его обнаружения требуется проведение дифференциальной диагностики не только патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, спондилоартроз), но и заболеваний внутренних органов.

Пациентки нередко обращаются с жалобами не к вертебрологу или невропатологу, а к кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу. Дело в том, что симптомы грудного остеохондроза маскируются под клинические проявления стенокардии, холецистита, почечной колики. А приступ межреберной невралгии очень напоминает инфаркт миокарда или аппендицита. Какие нетипичные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у женщин могут возникать на стадии ремиссии или при рецидиве:

  • боли в кардиальной области. Ошибочно принимаются за приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Кардиологи исключают сердечные патологии после изучения результатов ЭКГ и других инструментальных тестов;
  • боли в молочных железах. Дискомфортные ощущения долго не исчезают, не снижается и их интенсивность. После обращения пациентки к гинекологу или маммологу проводится УЗИ молочных желез для исключения доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • боли в области желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Женщина обращается к гастроэнтерологу после возникновения постоянных болезненных ощущений в правом подреберье или эпигастрии или периодических. При диагностике гастритов, холециститов, язвенных поражений проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования;
  • боли в нижней части живота. Нередко возникают из-за компрессии нервных окончаний спинного мозга. Болезные ощущения и нарушения мочеиспускания схожи с признаками заболеваний мочеполовой системы. Урологи или гинекологи дифференцируют остеохондроз от пиелонефрита, гломерулонефрита, миомы матки.

Несмотря на повышенное либидо, вызванное выработкой эстрогенов, у пациенток выявляется дисфункция репродуктивной системы. Аноргазмия (отсутствие оргазма) развивается на фоне сдавливания нервов, иннервирующих нижнюю часть грудной зоны спины.

Близкая локализация патологий к внутренним органам и общность иннервации становится причиной весьма специфических клинических проявлений. Иногда они маскируются под нарушения мозгового кровообращения, почечную недостаточность, печеночную колику и даже зубные заболевания. В медицинской литературе описаны случаи удаления пролеченных зубов из-за сильных постоянных болей в их основании. В последующем была установлена причина болевого синдрома — неврологическая симптоматика грудного остеохондроза.

Вертебрологические признаки характерны больше для шейной патологии, но иногда выявляются и при тяжелом течении грудной. Деструктивно-дегенеративные процессы в позвонках и дисках провоцируют резкие скачки артериального давления, головокружения, нарушение координации движений, головные боли, шум в ушах. Отмечены случаи снижения остроты зрения.

Так происходит сдавливание спинномозгового канала.

Психоэмоциональные расстройства (плаксивость, тревожность, перепады настроения) диагностируются у многих пациенток. Проблемы со здоровьем, известие о предстоящей хирургической операции, снижение двигательной активности иногда становятся причинами депрессивного состояния.

Четыре стадии и их признаки

Стадии (степени) Признаки

1

Характеризуется появлением микроповреждений, утратой эластичности, проседанием межпозвонкового диска

2

Ткани межпозвоночного диска продавливаются за пределы ограничивающего межпозвоночный диск фиброзного кольца (протрузия), по краям тел соседних позвонков формируются костные наросты

У больного появляются скованность и боль в спине, локализованная между лопатками, а также неврологические симптомы грудного остеохондроза (боль в межреберных промежутках)

3

Характерны формирование грыжи (внутренняя часть межпозвонкового диска прорывает фиброзное кольцо), увеличение количества костных шипов, окостенение связок позвоночника в местах прикрепления к телу позвонка

Все симптомы выраженные, к ним присоединяются нарушения работы внутренних органов

4

Окостенение мягких тканей заканчивается утратой подвижности позвоночника, острые признаки болезни стихают

Данный остеохондроз очень редко становится причиной утраты трудоспособности, инвалидности (из-за сдавления спинного мозга крупной грыжей)

Какие могут быть признаки и симптомы?

Теперь, когда вы узнали, что это за заболевание такое, предлагаем изучить все типичные симптомы и признаки, которые бывают, если у человека ГОХ.

Затрудненное дыхание обычно связывают с простудными заболеваниями или болезнями сердечнососудистой системы. Но им нередко сопровождается и грудной остеохондроз. Дегенеративные процессы при ГОХ приводят к истончению межпозвоночных дисков, защемлению нервов и ухудшению кровообращения. Насыщение органов кислородом становится неполноценным.

Организм пытается компенсировать нехватку воздуха за счет очищения воздухоносных путей кашлем и учащенного дыхания. Все это сопровождается болезненными ощущениями в груди, вдохи становятся короткими, появляется отдышка.

Проявлению этого симптома способствуют физические нагрузки, долгое пребывание в одном положении, неправильная осанка, избыточный вес.

Больше о сухом кашле при остеохондрозе грудного отдела читайте тут.

Тошнота и рвота

Поражение нервных окончаний среднегрудного отдела отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Из-за ухудшения кровоснабжения возникает недостаток глюкозы и кислорода, появляется отечность. Нарушается работа функций секреции и перистальтики пищевода, желудка и кишечника. Это препятствует нормальному продвижению и перевариванию пищи. Появляются тошнота, отрыжка и даже рвота. Эти тревожные симптомы требуют немедленного обращения к врачу.

Жжение

Остеохондроз грудного отдела может вызывать жжение в руках, ногах и спине.

Смещение позвонков, воспаление мягких тканей, разрастание хрящей нарушают тонус сосудов, нормальную работу капилляров, приводят к раздражению нервных корешков. Возникает парестезия – один из видов расстройства чувствительности, при котором появляется ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

При компрессии нервных корешков в верхних сегментах грудного отдела (на уровне четвертой пары ребер) возникает дисфагия – нарушение глотательной функции. Появляется ощущение кома в горле. Проглатывание пищи и даже слюны доставляет неудобства.

Препаратами для лечения простуды эти симптомы не устраняются, так как причина этого состояния чаще всего находится в нарушении иннервации – связи органов и тканей с ЦНС посредством нервов. Глоточная мускулатура напрягается, больной ощущает дискомфорт в гортани. В зависимости от места защемления, симптом кома в горле может преобладать с одной из сторон гортани.

Торакалгия – это болевой синдром, локализующийся в грудной клетке. Вертебральная торакалгия (межреберная невралгия) возникает на фоне ГОХ по причине морфологических нарушений в структуре позвоночника (растяжения, сдавливания или разрыва нервных волокон). А может ли боль отдавать в грудную клетку и давить в области спины?

Симптомы и признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Как лечить заболевание?

Как проявляет себя торакалгия:

  • болезненность в области груди и спины;
  • повышение температуры тела (о чем говорит температура при остеохондрозе в грудном отделе позвоночника, надо ли сбивать и как лечить читайте тут);
  • снижение чувствительности в месте поражения;
  • хруст в позвоночнике;
  • выпадение волос.

Боль может быть тупая или острая, с прокалываниями, прострелами. При грудном остеохондрозе она может проявляться далеко от места ущемления: локализуется между лопатками или ребрами, отдает в плечо или руку.

Длительная торакалгия в грудном отделе провоцирует развитие сколиоза, так как больной начинает сутулиться, чтобы избежать болевых ощущений. Следует незамедлительно вызвать скорую, если торакалгия вызывает слабость в руках, самопроизвольное мочеиспускание и дефекацию.

Подробно о причинах и симптомах обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника и как устранить боль мы рассказывали в нашем материале.

В медицинской практике выделяют два вида болей:

  1. Дорсалгия – боль изначально не сильная, усиливается в течение нескольких недель. Сопровождается режущими, тянущими, колющими, жгучими ощущениями. Может вызывать онемение руки и «отдавать» в ногу.
  2. Дорсаго – боль резкая, интенсивная, приступообразная. Затрудняет дыхание и сковывает движения. Усиливается при вращении корпусом.

Далее на фото вы увидите, где может болеть при ГОХ.

Характерные симптомы

Поначалу остеохондроз в грудном отделе протекает без симптомов или со слабо выраженными признаками (усталость, напряжение мышц после долгого сидения без перемены положения).

Дальнейший прогресс патологии (формирование протрузий), а также постоянная нагрузка и другие факторы (стресс, перемена погоды, менструация, беременность и менопауза у женщин) становятся причиной обострения болезни.

В этот период симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника (воспаление, боль, отеки, тугоподвижность) усиливаются, заставляя больного искать вынужденную позу, в которой наступает облегчение.

Остеохондроз позвоночника в грудном отделе

Усталость, мышечное напряжение, спазм и тупая, сдавливающая боль в спине, локализованная в области поражения – местные проявления патологии на ранних стадиях. Они вызваны раздражением и воспалением тканей, прилегающих к межпозвонковому диску.

Сдавление, раздражение и воспаление нервных окончаний провоцируют появление неврологических симптомов: это мышечная боль, онемение кожи, ограничение подвижности в суставах – то есть все те состояния, которые связаны с нарушением работы двигательных и чувствительных нервов. Висцеральными называют симптомы, которые возникают из-за поражения нервных окончаний, регулирующих работу внутренних органов. Они имитируют симптомы заболеваний внутренних органов (сердца, легких, желудка и др.).

Неврологические симптомы Висцеральные симптомы

Ноющая, жгучая, тупая и длительная боль в области лопаток, которая возникает после длительного нахождения в неудобной позе (дорсалгия)

Сухой кашель, першение и сухость в горле (синдром ларинготрахеита)

Острая и внезапная боль в спине (прострел), которая отдает в грудь, голову, лицо, бока и усиливается при любых неловких или резких движениях, при вдохах или выдохах, нервных стрессах, при перемене погоды (дорсаго)

Признаки грудного остеохондроза в этом случае – боль за грудиной не ослабевает после нитроглицерина, но быстро идет на спад после приема обезболивающего препарата из группы НПВС (Нимесил)

Сосущие, «голодные» боли в желудке по ночам, изжога, тошнота или рвота (вертеброгенная гастралгия, нарушение работы и боль в желудке, вызванные поражением корешков спинного мозга)

Боли блуждающего характера между ребрами по всей грудной клетке (межреберная невралгия)

Острые, резкие боли в правом подреберье, имитирующие приступ холецистита (воспаление желчного пузыря), желчнокаменную болезнь

Расстройства чувствительности (онемение, покалывание, ощущения ползающих «мурашек»)

Нарушение работы кишечника (дискинезия)

Нарушения двигательной активности (слабость, тугоподвижность мышц плечевого пояса, верхних конечностей)

Напряжение передней стенки живота, боль справа и снизу, как при аппендиците (псевдоаппендикулярный синдром)

Ограничение подвижности, скованность, возникающая при заболевании, по ощущениям напоминает тугую одежду (куртку), надетую на тело. При грудном остеохондрозе эти признаки напоминают болезнь Бехтерева (воспалительный процесс в суставах позвоночника с постепенным ограничением подвижности в нем).

  • нарушения работы внутренних органов (сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные заболевания);
  • ослабление тонуса мышц, слабость, в тяжелых случаях — параличи и парезы;
  • кислородное голодание и гибель клеток спинного мозга (из-за сдавления сосудов, кровоснабжающих позвоночник).

Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.

В самом начале

В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.

Как лечить грудной остеохондроз

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

  • боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
  • боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
  • боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
  • боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия). Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине.

Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

  • антигистаминные препараты;
  • витамины группы В;
  • транквилизаторы;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Грудной остеохондроз – это дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике между 8 и 19 позвонком. Эти позвонки формируют грудной отдел позвоночного столба. И именно между ними происходят изменения в позвоночных дисках, когда возникает этот тип остеохондроза. Но из-за того, что эта часть спины человека не так подвижна, как остальная, то происходящие изменения не проявляют себя до тех пор, пока не становится слишком поздно и заболевание не перетекает в запущенную фазу, на которой лечение становится весьма проблематичным.

Болезнь в запущенной степени приводит к смещению межпозвонковых дисков, нарушает форму и структуру позвоночного столба. Для пациента это острая боль, не позволяющая повернуть корпус, ограничивающая движение и физическую активность, являющаяся одной из главных причин нестабильной эмоциональной сферы.

  • дистрофия сердечной мышцы;
  • дисфункция почек;
  • межпозвоночная грыжа;
  • симптомы снижения потенции;
  • опоясывающий лишай;
  • дистрофия других отделов позвоночника;
  • обширные поражения внутренних органов.

Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.

Препараты

В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.

НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.

НПВС для лечения грудного остеохондроза Наименования лекарственных средств
Растворы для инъекций Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол
Таблетки, капсулы, драже, порошки Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак
Мази, гели, кремы Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол
Пластыри Кетотоп, Вольтарен

Миорелаксанты

Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.

Хондропротекторы

При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.

Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.

В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:

  • положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
  • поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.

Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.

Из положения лежа

Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:

  • лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
  • лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
  • лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.

Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.

Из положения сидя

При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:

  • сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
  • сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
  • сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.

На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.

В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Массаж

Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.

При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Питание

Методики лечения

Избавиться от патологии легче всего на начальной стадии, когда высокоэффективны упражнения и коррекция образа жизни. Если она уже запущена, то тактика борьбы подбирается врачом индивидуально, принимая во внимание возраст пациента, стадию болезни и выраженность симптоматики. В острый период рекомендуется постельный режим и минимальная активность, постепенно схема лечения корректируются, добавляется ЛФК, массаж. Воздействие осуществляется комплексно и обычно включает сразу несколько подходов.

Облегчить состояние больного может иглотерапия.Первый этап связан с подавлением боли, так как зачастую человек обращается к врачу, когда уже состояние плачевное и терпеть невозможно. С причиной неврологических и вегетативных проблем помогает справиться метод иглотерапии, пользующийся большой популярностью.

  • снимает мышечный спазм;
  • уменьшает нейро-рефлекторную возбудимость;
  • улучшает кровообращение.

Но не стоит забывать, что наиболее эффективны укрепляющие и восстановительные методики. В скорейшем восстановлении межпозвоночных дисков и их эластичности помогут хондропротекторы, которые по назначению врача принимают продолжительное время. Лечебная физкультура — неотъемлемая часть для укрепления мышечно-связочного каркаса и скорейшего выздоровления.

Окончательно вылечить остеохондроз невозможно. Медикаментозными методами удается лишь приостановить прогресс патологии, предотвратить появление осложнений.

  • снять выраженные симптомы остеохондроза;
  • приостановить разрушение тканей межпозвоночного диска;
  • восстановить подвижность позвоночника.

Первая задача при обострении остеохондроза – снять боль.

  1. Положите на кровать ровный деревянный щит (если нет ортопедического матраса) и уберите подушку.
  2. Соблюдайте строгий постельный режим.
  3. Наносите на область поражения обезболивающий, противовоспалительный гель (Диклофенак) или мазь (Индометацин).
  4. Примите таблетку обезболивающего средства (Нимесил).

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника симптомы обострения начинают стихать на 3–5 сутки. Если улучшение не наступает, боль можно снять обезболивающей блокадой (уколом Новокаина), но для этого необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозную терапию назначают в периоды обострений (когда все симптомы становятся выраженными, а боль – нестерпимой).

Группа, название препаратов Для чего нужны

Нестероидные (негормональные) средства (Диклофенак, Мовалис)

Снимают воспаление, быстро устраняют боль, отек

Кортикостероиды (Дипроспан)

Назначают при сильной боли, воспалении, отеке, которые невозможно снять другими средствами

Миорелаксанты (Толперизон)

Расслабляют мышцы, улучшают кровообращение мягких тканей

Сосудорасширяющие средства (Трентал, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота)

Улучшают кровоснабжение, препятствуют дальнейшему разрушению межпозвонковых дисков

Витамины группы В (Мильгамма)

Улучшают обмен веществ, способствуют восстановлению нервной ткани

Диуретики (Верошпирон)

Выводят лишнюю жидкость, быстро снимают отек, уменьшая сдавление нервных окончаний и боль

Хондропротекторы (Алфлутоп, Терафлекс, Эльбона)

Приостанавливают разрушение хрящей

Однако лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника хондропротекторами эффективно только на ранних стадиях

Терапию грудного остеохондроза и его проявлений (межреберной невралгии) осуществляют не только таблетками и уколами, но и местными средствами в виде гелей, кремов и мазей. Они помогают ускорить восстановление.

В период обострения эффективны местные средства с НПВС в составе (Диклофенак, Нимесил), в восстановительный период (на 5–7 день лечения) – прогревающие мази со змеиным, пчелиным ядом, камфарой, экстрактом красного перца.

Ортопедические методы лечения остеохондроза грудного отдела – это разгрузка позвоночника с использованием специальных приспособлений или методов.

Для этого применяют:

  • аппаратную тракцию (вытяжение на специальном аппарате);
  • водное вытяжение (в воде);
  • разгрузку позвоночника специальными корсетами, бандажами;
  • мануальное вытяжение (специалист по мануальной терапии восстанавливает правильное строение позвоночника вручную).

Ортопедическая разгрузка быстро устраняет сдавление тканей и снимает боль.

Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника физиотерапевтическими методами? К ним прибегают, чтобы ускорить восстановление и вернуть подвижность в грудном отделе.

  • диадинамотерапия – воздействие диадинамическими токами частотой 50 и 100 Гц;
  • электрофорез или фонофорез (введение лекарственных препаратов через кожу с помощью электрического тока или ультразвука соответственно) с растворами Новокаина, Лидокаина;
  • магнитотерапия (воздействие магнитными волнами);
  • облучение ультрафиолетом (УФ);
  • иглорефлексотерапия (раздражение биологически активных зон, точек);
  • грязелечение (грязевые аппликации);
  • бальнеотерапия (лечение сероводородными, радоновыми ваннами);
  • массаж и лечебная физкультура.

Массаж при заболевании помогает снять боль, устраняет неврологические проявления болезни (онемение, нарушение подвижности конечностей), улучшает кровоснабжение позвоночника, способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Специальные расслабляющие, статические упражнения лечебной физкультуры можно делать с первых дней обострения (напряжение и расслабление мышц, без резких и активных движений). В восстановительный период нагрузку постепенно увеличивают.

Для профилактики осложнений и обострений остеохондроза упражнения лечебной гимнастики рекомендуют выполнять регулярно, в течение всей жизни.

Характеристика заболевания

Остеохондроз грудной клетки — это патология костей, особенность которой заключается в появлении дегенеративных изменений в самих тканях. Из-за локализации в среднем отделе позвоночника она представляет серьезную опасность, так как провоцирует развитие ряда осложнений. Заболевание приводит к нарушениям нормального обмена веществ, снижению эластичности хрящей, разрушению фиброзного кольца. Характерными особенностями патологии выделяют:

  • Симптоматика появляется не сразу, а по мере развития процесса.
  • Дегенеративные процессы обширны, так как затрагивают хрящевую, мышечную, соединительную ткань и корешки.
  • Поражаются опорно-двигательный аппарат и нервная система.
  • Первые признаки часто путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или дыхательных путей, так как клиническая картина схожа.

Остеохондроз у женщин встречается также часто, как и у мужчин. Начинается патология с воздействия на позвоночный диск негативных факторов. Постепенно он истончается, и пространство между сегментами хребта становится меньше. Это провоцирует сдавливание нервных корешков, снижение подвижности столба, разрастание костных отростков (остеофитов). Поэтому пациенты ощущают такую сильную боль.

Боль в позвоночнике

Профилактика

Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.

В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.

С целью не допустить возникновения заболеваний позвоночника (остеохондроза разных отделов), следует прислушаться к таким советам:

  • Не сидите на месте: запишитесь в бассейн, устраивайте утренние пробежки, выполняйте разминку мышц;
  • Если во время трудовой деятельности (к примеру, вы работаете в офисе), вы находитесь в одном положении, то старайтесь всегда выравнивать спину, а плечи расслабляйте;
  • Работать сидя следует исключительно на стуле, поддерживающем позвоночник;
  • Купите ортопедическую подушку и матрас – так, во время сна, позвоночник будет принимать правильное положение;
  • Не носите много тяжестей, а если это необходимость, то старайтесь выполнять их подъем не резко;
  • Качайте мышцы пресса;
  • Ваша обувь не должна причинять дискомфорта во время носки;
  • Составьте свой рацион таким образом, чтобы он включал, как можно больше полезных микроэлементов и был витаминизирован.

Никто не защищен от появления такого недуга как остеохондроз грудной клетки. В случае если вы внезапно заметили наличие первых проявлений заболевания, то стоит сразу же посетить доктора – ведь легче предупредить остеохондроз, чем позднее продолжительное время заниматься его лечением.

Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то вероятность столкнуться с данным заболеванием минимальна.

Лучшим способом профилактики заболевания позвоночника является активный образ жизни: занятия спортом, плавание, туризм. Это укрепляет мышечный корсет, который поддерживает позвоночник в правильном состоянии.

Отказ от высоких каблуков, ношения тяжёлых сумок, правильное питание и обильное питьё, сон на жёсткой поверхности помогут сохранить здоровый позвоночник и избежать тяжёлой патологии.

Если дома настиг острый приступ остеохондроза, то нужно принять несколько срочных мер:

  • ограничить нагрузку на позвоночник: не поднимать тяжести, не сидеть за компьютером, лечь в удобном положении;
  • применить традиционные лекарственные средства: обезболивающие и противовоспалительные мази (Нурофен, Вольтарен, Кетонал) и противовоспалительные нестероидные, обезболивающие, спазмолитические, сосудорасширяющие препараты (в форме уколов или таблеток);
  • провести лёгкий массаж для расслабления мышц.

Во время приступа можно применять народные средства, но помнить при этом, что их лечебное действие медленное и наступает при многократном использовании.

Развитие остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника зависит от образа жизни человека. Поэтому, чтобы сохранить своё здоровье до старости, нужно помнить, что только физическая активность и внимательное отношение к своему организму смогут предотвратить эту тяжёлую патологию.

Заболевания – это последствия неправильного питания и образа жизни. К собственному организму следует относиться внимательно.

Питание

Диета при остеохондрозе основывается на улучшении метаболических процессов. Пища должна быть богата минеральными веществами и витаминами, антиоксидантами, полиненасыщенными жирными кислотами, содержать соединения, способствующие регенерации хрящевых тканей.

Очень важно выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день и питаться дробно, 5-6 раз в день. Контролировать свой вес.

Образ жизни

Необходимо создать комфортные условия для сна и работы. Проявлять физическую активность и делать разминку после длительного пребывания в одном положении. Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Профилактические мероприятия при грудном остеохондрозе помогают уменьшать симптомы и заниматься лечением заболевания.

  1. Разумное ограничение нагрузок.
  2. Лечебно-профилактические нагрузки (плавание, ЛФК, аквааэробика или йога).
  3. Формирование правильной осанки.
  4. Употребление продуктов, богатых витаминами, аминокислотами и минеральными веществами, необходимыми для нормального обмена веществ, формирования костей и хрящей позвоночника (кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, зелень, морепродукты, растительное масло).
  5. Отказ от продуктов, которые могут вызвать задержку жидкости и спровоцировать обострение остеохондроза (соленые, копченые, острые, маринованные блюда, алкоголь, крепкий чай, кофе).
ЛФК при болях в спине

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

  • нормализацию массы тела;
  • отказ от курения;
  • активный образ жизни.

Прогноз при заболевании

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Лечение грудного остеохондроза и профилактические мероприятия не должны прерываться. Только комплексный подход может замедлить разрушение дисков.

На лечение обострения обычно уходит 2–3 недели, неврологические и висцеральные (связанные с внутренними органами) проявления лечат дольше.

В среднем на полное восстановление подвижности позвоночника может потребоваться до 8 месяцев (и больше).

Симптоматика

Коварство заболевания состоит в том, что признаки грудного хондроза во многом схожи с клинической картиной болезни сердца. Это существенно затрудняет постановку диагноза. Первичные симптомы наблюдаются только при выполнении физических действий. Выявляют патологию по следующим проявлениям:

  • Боль. Может быть ноющей или длительной, ощущаться в области сердца, под ложечкой, между лопатками или в подреберье. Проходит, как только пациент прилег или удобно сел. Усиливается, если делать повороты, наклоны или подъем рук, при глубоком вдохе. Степень и интенсивность синдрома могут отличаться.
  • Сдавливание в груди. Может сопровождаться болевыми ощущениями в спине, а также невозможностью сделать полный вдох.
  • Снижение чувствительности конечностей. На ощупь руки и ноги становятся заметно холоднее, периодически появляются покалывания или «мурашки».
  • Повышение потливости, появление страха или панической атаки.
  • Нарушение работы ЖКТ. У пациентов часто наблюдается вздутие, обострение гастрита, боли в животе, запоры.

Если кроме боли в груди наблюдается интоксикация, а также повышенное сердцебиение, необходимо выпить таблетку нитроглицерина и вызвать «Скорую помощь». Это может быть приступ инфаркта миокарда. Кроме описанных выше, в качестве характерных симптомов остеохондроза грудного отдела выделяют головокружения, обмороки, отеки конечностей, снижение чувствительности в зоне локализации поражения, общее недомогание и падение работоспособности.

Для справки! У женщин симптоматика более выраженная, чем у мужчин, особенно вегетативного характера.

Больные часто жалуются на боли в области желудочно-кишечного тракта, сердца. Кроме основных признаков, могут также наблюдаться дорсаго (короткие, болезненные ощущения, сопровождающиеся скованностью) или дорсалгия (слабые неприятные проявления в области позвоночника). Они отдают в подреберье, вызывают скованность мышц или чувство комка в горле, особенно усиливающиеся после длительного пребывания в неудобной позе.

Остеохондроз

Рентгеновский снимок позволяет с высокой точностью диагностировать остеохондроз

Кроме перечисленных симптомов, шейно-грудной остеохондроз имеет и другие признаки.

Симптомы и признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Как лечить заболевание?

Позвоночные сосуды очень важны в функционировании организма человека . Они обеспечивают поступление крови в задний отдел головного мозга. Нарушение кровоснабжения мозга через позвоночные сосуды называется вертебральным синдромом. Распознать вертебральный синдром помогут следующие симптомы:

  • нарушение слуха и зрения: потемнение в глазах, шум в ушах;
  • системные головные боли, продолжительность и частотность которых с течением болезни увеличивается;
  • тошнота, рвота, свидетельствующие о нарушении работы головного мозга;
  • дроп-атаки: неожиданное падение при сохранении сознания, больной осознаёт всё, что происходит, но мышцы нижних конечностей отказывают;
  • ишемическая атака, приводящая к синкопе – секундной потере сознания, заканчивающейся падением;
  • дизартрия – нарушение подвижности органов речи, которое приводит к затруднениям в произношении слов.

Причинами синдрома являются:

  1. врождённые аномалии развития позвоночных сосудов;
  2. артрозы межпозвонковых суставов шейного отдела;
  3. спазмы косых мышц шеи;
  4. аномалия Киммерле;
  5. закупорка сосудов;
  6. шейный остеохондроз.

Вертебральный синдром можно устранить, решив проблему с сосудами и обеспечив бесперебойное поступление крови в головной мозг.

Спинальный

Возникает в результате сдавливания спинного мозга в результате выпячивания диска, выпадения кзади студенистого ядра позвонка или костного разрастания самих позвонков.

Симптоматика заболевания:

  • боль и напряжение в мышцах, плохая их подвижность в плечевом поясе и руках;
  • ощущение холода и вибрации в конечностях;
  • слабость и гипотония мышц рук;
  • фибриллярные подёргивания;
  • нарушение болевой, температурной, тактильной чувствительности.

Чаще всего спинальный синдром развивается у людей старше 50 лет. Хотя встречаются и молодые больные, заболевание у которых возникло в результате очень тяжёлой физической нагрузки или травмы.

Опасные патологии и тяжёлые болевые ощущения вызывает синдром позвоночной артерии. В ходе развития синдрома происходит сдавливание артерии, питающей головной мозг, в том числе мозжечок. После чего развивается ишемическая болезнь и инсульт головного мозга.

Симптомы данного заболевания яркие, и по ним легко поставить диагноз:

  • расстройство работы вестибулярного аппарата: от головокружения до потери точки опоры и падения;
  • ухудшение зрения: мушки в глазах, потеря резкости, боль, развитие синдрома Клода Бернара Горнера – замедленная реакция глазного яблока на изменяющееся освещение;
  • перебои в работе вегетативной нервной системы и, как следствие, – постоянное ощущение жажды, голода и жара в теле;
  • трудность в процессе глотания слюны и пищи;
  • дисфункция сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, повышенное кровяное давление;
  • тошнота и рвота.

Наиболее тяжёлыми проявлениями синдрома позвоночной артерии являются:

  • Мигрень – сильная головная боль, которая движется от затылочной части черепа к вискам и способна нарастать даже при небольшом движении головы или тела. Мигрень всегда сопровождается болевыми ощущениями при нажатии на шейные позвонки. Длительность мигрени может составлять от 5-10 минут до нескольких часов.
  • Головокружение, появляющееся после сна или лежания в горизонтальном положении долгое время.
  • Нарушение слуха, проявляющееся в ухе с той стороны, где наблюдается сдавливание артерии. Постоянный шум в органе слуха происходит на низких частотах и резко повышается перед началом приступа или ночью перед рассветом в зависимости от расположения головы.
  • Потеря сознания из-за длительного сдавливания артерии и недостатка кислорода в мозге. Признаками, подсказывающими скорую потерю сознания, являются внезапное головокружение, онемение лица и слепота одного глаза.

Только своевременное и комплексное лечение синдрома позвоночной артерии поможет избежать печальных последствий.

Корешковый

На фоне остеохондроза может развиваться синдром, связанный со сдавливанием корешков спинномозговых нервов хрящевым межпозвоночным диском. Сжатие корешка происходит сначала в самом узком месте позвоночника – в межпозвоночном отверстии, а затем при вторичном сжатии из-за нарушения кровообращения происходит отёк, который и является основным фактором, запускающим развитие корешкового синдрома.

Причинами болезни являются:

  • врождённые изменения в позвоночнике;
  • грыжи и злокачественные опухоли в позвоночнике;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения в костной и хрящевой тканях организма человека.

Симптоматика корешкового синдрома шейного и грудного отделов имеет небольшие различия. Так признаками корешкового синдрома шейного отдела являются:

  1. постоянные сильные головные в области затылка и теменной части, не поддающиеся лечению анальгетиками различной силы действия;
  2. гипертрофия мышц подбородка, выражающаяся в провисании кожи – появлении «второго подбородка»;
  3. онемение шеи и части языка со стороны сдавливания, нарушение речи;
  4. болевые ощущения, спускающиеся от ключиц и плеч к сердцу и печени;
  5. слабость плечевого сустава и рук;
  6. потеря тонуса мышц на руках, сложность в движении и поднятии руки.

В грудном отделе позвоночника корешковый симптом проявляется в виде:

  1. боли в нижней части грудного отдела, напоминающей почечные колики и не поддающейся обезболиванию, и поясничной боли;
  2. межрёберной боли, переходящей в болевые ощущения в молочной железе и под лопаткой;
  3. острого живота;
  4. дискинезии кишечника.

Чаще всего корешковый синдром развивается из-за неправильной осанки, переноса тяжестей, травмы и инфекционного и воспалительного заболевания. Боль в грудной части позвоночника может возникнуть внезапно не только у больного, но и у здорового человека.

Хотя остеохондроз считают болезнью людей, достигших сорокалетнего возраста, женщины могут страдать от заболевания уже в 30 лет и раньше. Происходит это потому, что женское тело более хрупкое, кости более тонкие, чем у мужчин.

Причинами недуга являются:

  • травмы;
  • нарушение осанки;
  • вирусные и инфекционные заболевания из-за снижения иммунитета;
  • частые стрессы;
  • постоянная переноска тяжестей;
  • долговременное хождение на высоких каблуках;
  • лишний вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • тяжёлый или малоподвижный труд;
  • курение;
  • несбалансированное питание;
  • малое количество жидкости, принимаемое за сутки;
  • беременность.

Проявления остеохондроза у представительниц слабого пола более выраженные, чем у мужчин:

  1. боли имеют простреливающий характер;
  2. на коже появляются мурашки;
  3. появляются болезненные ощущения в молочных железах;
  4. наблюдается гиподинамия;
  5. болевые ощущения в области шеи и грудины, усиливающиеся при вдохе и выдохе;
  6. меняющееся эмоциональное состояние (плаксивость, нервозность, апатия, чрезмерная раздражительность).

Чем старше женщина, тем сильнее у неё проявляется болезнь в виде сильных головных болей, скачков давления, синюшности кожных покровов и даже храпа во сне. Болезнь требует обязательной госпитализации.

Больше об основных симптомах остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, профилактике и лечении недуга у женщин читайте тут.

У мужчин скелет намного крепче, и поэтому они меньше подвержены заболеванию. Оно возникает из-за:

  • тяжёлых физических нагрузок;
  • специфических видов спорта;
  • полного отказа от спортивных занятий;
  • нервного напряжения и стресса.

Проявляется остеохондроз у мужчин в виде:

  1. повышения температуры тела;
  2. кашля;
  3. боли в верхней части брюшной полости;
  4. тошноты;
  5. аритмии;
  6. хронической усталости.

Часто наблюдаются проблемы сексуального характера:

  1. импотенция;
  2. преждевременная эякуляция;
  3. аноргазмия.

Из-за постоянной боли и недостаточного кровеносного снабжения головного мозга у больного нарастает психическое и психологическое напряжение. Оно выражается в:

  • снижении или полной потере работоспособности;
  • нарастании и накоплении усталости;
  • неспособности выйти из состояния апатии.

Даже простые, знакомые действия люди с данным заболеванием выполняют с трудом, потому что не могут сосредоточиться.

Нарушение сна

Грудной остеохондроз: симптомы и лечение

Ещё одним симптомом болезни шейного и грудного отделов позвоночника является нарушение сна. Постоянная боль не даёт уснуть. Если же человек засыпает, то сон неспокойный. Больной ворочается, чтобы найти удобное положение, может внезапно проснуться с ещё большей головной болью, разбитый и уставший.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Большая медицинская энциклопедия. ЭКСМО, 2011, стр. 488.
  • Неотложная ортопедия. Позвоночник. Практическое пособие. Гэлли Р. Л. Раздел «Грудной и поясничный отделы позвоночника».
  • Остеохондроз позвоночника, диагностика, лечение, профилактика. Практическое руководство. Епифанов В. А. Разделы «Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника».
  • Остеохондрозы позвоночника. Юмашев Г. С. Раздел «Консервативное лечение грудного остеохондроза».
  • Травматология и ортопедия, Кавалерский Г. М. Электронный вариант, разделы: «Дегенеративные заболевания позвоночника», «Остеохондроз».

Краткое описание заболевания

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

Профилактические мероприятия

Предупредить остеохондроз гораздо легче, чем потом проходить длительное лечение. Тем более советы по поддержанию крепкого здоровья полезны будут и для сохранения нормального функционирования всего опорно-двигательного аппарата и всех жизненно важных органов. Помогут не допустить развитие заболевания следующие меры профилактики:

  • Рациональное питание, снижение сахара и соли в рационе, увеличение количества овощей, фруктов, свежей зелени.
  • Исключение переохлаждения организма, одежда по погоде.
  • Отсутствие тяжелого изнурительного физического труда или обязательное чередование его с отдыхом.
  • Правильное положение спины во время пребывания за компьютером, чтения или выполнения другой работы.
  • Больше прогулок на свежем воздухе, особенно в теплое время года.
  • Регулярные занятия спортом и зарядка по утрам.
  • Своевременное комплексное лечение любых воспалительных заболеваний.
  • Организация гигиены сна, использование качественных ортопедических матрасов и подушек.

Такие простые правила помогут сохранить здоровье позвоночника на долгие годы. При этом требуют от человека лишь коррекции образа жизни, отказ от вредных привычек.

Остеохондроз грудного отдела представляет собой серьезное нарушение, которое никак себя не выдает на стадии, когда лучше всего поддается лечению. Симптоматика у него не является специфической, что еще больше усложняет процесс диагностирования. При отсутствии правильно подобранной терапии приводит к развитию нарушений работы внутренних органов и серьезных деформаций.

  • Рациональное питание, снижение сахара и соли в рационе, увеличение количества овощей, фруктов, свежей зелени.
  • Исключение переохлаждения организма, одежда по погоде.
  • Отсутствие тяжелого изнурительного физического труда или обязательное чередование его с отдыхом.
  • Правильное положение спины во время пребывания за компьютером, чтения или выполнения другой работы.
  • Больше прогулок на свежем воздухе, особенно в теплое время года.
  • Регулярные занятия спортом и зарядка по утрам.
  • Своевременное комплексное лечение любых воспалительных заболеваний.
  • Организация гигиены сна, использование качественных ортопедических матрасов и подушек.

Грудной отдел следует начинать лечить по факту проведения комплексного обследования больного. Оно подразумевает выполнение данных процедур:

  1. Производится осмотр пациента, и записываются все его наблюдения, касающиеся течения заболевания. В случае достижения недугом 2-3 стадии, то скелет заметно деформируется. Медик обязан заняться составлением анамнеза больного, дабы исключить/подтвердить наследственные факторы к развитию остеохондроза грудной клетки.
  2. Необходимо сдать мочу и кровь на анализ.
  3. С помощью рентгенографии можно установить:
    • Присутствие и размер остеофитов;
    • Определить высоту/контуры межпозвоночных дисков.
    • Размер/локализацию грыж;
    • Наличие изменений в форме диска.
  4. Дискография предоставит возможность рассмотреть очертания пульпозного ядра. В данной процедуре применяется контраст.
  5. Компьютерная томография. К данному исследованию прибегают крайне редко, поскольку во время этого исследования пациент сильно облучается.
  6. Электрокардиография. Поскольку симптоматика хондроза грудного отдела схожа с ишемическим сердечным недугом с целью проверки этого диагноза используется данный метод исследования.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов.

Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Стоянова Виктория

Несоблюдение лечения способствует прогрессированию заболевания и вызывает осложнения:

  • протрузию и грыжу межпозвонковых дисков;
  • компрессию спинного мозга;
  • атрофию мышц;
  • межреберную невралгию;
  • солевые отложения;
  • паралич конечностей.

Последствиями заболевания становятся искривление осанки, нарушение чувствительности верхних конечностей, проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой.

Как предупредить болезнь?

Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности.

Чтобы улучшить обменные процессы и поддержать витаминный баланс в организме, важно правильно питаться. В отдельных случаях показано диетическое меню. Восстановить хрящевую ткань можно с помощью желе, заливной рыбы и холодца. Важно не переедать, а питаться по 5 раз в сутки минимальными порциями. Не стоит набирать лишний вес, и пить много жидкости.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector