Строение тазобедренного сустава у женщин

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что представляет собой тазобедренный сустав?

Движение – это жизнь, и вряд ли кто собирается оспаривать данное утверждение. Скорее, с ним согласится любой человек. Именно за счет наличия тазобедренного сустава осуществляется соединение верхней части тела с нижними конечностями. При этом сустав отличается большой подвижностью практически в любом направлении. Благодаря ему мы двигаемся, принимаем сидячее положение и можем совершать прочие движения.

Тазобедренный сустав является самой сильной частью скелетной системы, поскольку воспринимает большую нагрузку, когда мы делаем пробежку, просто совершаем неспешную прогулку или торопимся на работу. И так на протяжении всей жизни. Можно догадаться, что при возникновении какой-либо патологии подвижного состава это может привести к разным последствиям: от легких до самых тяжелых. Не каждый обрадуется перспективе быть прикованным к койке на длительный срок.

Анатомия тазобедренного сустава человека

Тазобедренный сустав — сложный по строению механизм. Он довольно крупный по размеру и отвечает за движение в трех плоскостях:

  • Строение тазобедренного сустава
  • 2 — отведение в сторону ноги;
  • 3 — вращательные движения.

Если знать анатомию, то можно без труда понять когда тазобедренный сустав может получить повреждения или заболевания.

Немного анатомии

Из чего состоит тазобедренный сустав?

  • Вертлужная впадина подвздошной части таза.
  • Шарообразное окончание бедренной кости.
  • Суставный хрящ.
  • Связки.

Патологии

К патологиям тазобедренного сустава относятся деформации, смещения, заболевания. Расскажем о некоторых из них.

Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

Септические

Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется.

При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

К артритам инфекционного характера относятся:

  • реактивный (после перенесенных инфекций);
  • туберкулезный;
  • гнойный.

Неинфекционные

Строение тазобедренного сустава у женщин

Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

Болезни суставов таза

Причиной ревматического артрита становится перенесенное заболевание. Симптомы артрита: отечность и скованность движений. Подагрический артрит возникает по причине избытка в организме человека мочевой кислоты, он сопровождается сильными болями, отечностью и высокой температурой тела. Из-за псориатического артрита страдает позвоночник, патология вызывает синюшность и появляется по причине кожного псориаза.

Последствия коксартроза

Инвалидность получают чаще люди пожилого возраста, но возникнуть патология может уже после 40 лет. Симптомы артроза появляются постепенно, с годами они усугубляются, поэтому заболевание может переходить из одной стадии в другую.

В самом начале боль в суставе появляется только после физических нагрузок, которыми может стать обычная ходьба на длительные расстояния. После отдыха болезненность стихает. В дальнейшем боль опускается до колена, отдает в пах и появляется после обычных ежедневных нагрузок. Параллельно с этим нарушается подвижность сустава, а мышцы бедра и ягодицы теряют тонус.

На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

Механическая патология связана с травматизацией взрослых и детей, она делится на:

  1. вывихи;
  2. переломы;
  3. растяжения или разрыв связок.

Вывихи

Вывихи имеют врожденную и приобретенную природу. Врожденная выявляется у новорожденных после первого осмотра в роддоме, она возникает из-за неправильного формирования тазовых костей в утробе или травмы во время родов. Симптомы врожденного вывиха – несимметричные складки кожи, различная длина ножек. Когда врач пытается развести согнутые ножки в стороны, ребенок плачет из-за резкой боли.

Симптомы вывиха:

  • резкая боль, которая не позволяет сидеть и вставать;
  • невозможность совершать какие-либо движения ногой;
  • отечность мягких тканей вокруг сустава;
  • появление гематомы.

Переломы

Главной проблемой для человека при механических повреждениях тазобедренного сустава становится перелом шейки бедра, потому что чаще всего патология требует оперативного вмешательства. Тем более что на восстановление уходит не один месяц, а человек должен длительно находиться в обездвиженном состоянии, это чревато осложнениями для любого возраста, но особенно пожилого.

перелом шейки бедра

Проблема чаще затрагивает женщин. К тяжелым осложнениям перелома шейки бедра относится появление воспалительного процесса из-за проникновения инфекций и тромбоз.

Симптомы перелома:

  1. резкая боль, иррадиирующая в пах;
  2. невозможность движения ногой в положении лежа;
  3. быстро появляющаяся отечность;
  4. появление гематомы;
  5. выворачивание ноги наружу;
  6. отсутствие возможности ходить.

Лечение оперативным путем предполагает скрепление головки и тела кости с помощью хирургического винта или штифта, в других случаях проводится полная замена сустава протезом.

Связки

травмы связок сустава

При возникновении чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав может произойти растяжение или разрыв (надрыв) соединительной ткани. При этом резкая боль ощущается в области паха, распространяясь на связки и сухожилия. Движения ногой вызывают усиление боли. Может возникнуть отечность.

У мужчин молодого возраста проблемой становится некроз или отмирание костного мозга головки бедренной кости из-за нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава. Симптомы заболевания схожи с другими болезнями тазобедренного сустава. Это:

  • сильная боль в паху, которая отдает в поясницу, ягодицу, бедро;
  • атрофия мышц бедра;
  • хромота;
  • укорочение конечности.
Стадии некроза головки таза

Воспалительный процесс вертельной сумки носит название бурсит. Сумка или мешочек с жидкостью находится над выступом кости бедра. Проявляется бурсит несильной болью в ягодице, в положении лежа на боку. Боль может усилиться за короткое время (в течение суток), потому что в околосуставной сумке скопилась жидкость, а сухожилия трутся о поверхность бедренной кости.

бурсы таза

Наряду с появлением резких болей может повыситься температура тела и увеличиться окружность бедра. Если возникнет гнойная патология, потребуется хирургическое лечение для вскрытия, очищения сумки и установки дренажа. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение сепсиса на тазобедренный сустав.

В состав тазобедренных суставов, которые являются самыми мощными в нашем организме, входит всего два элемента.

Первый из них – это вертлужная впадина, которая находится на тазовой кости. Второй – головка бедренной кости, которая примыкает к вертлужной впадине своей суставной поверхностью.

Простота организации тазобедренных суставов позволяет им осуществлять целый ряд движений, таких как:

  • сгибание;
  • отведение;
  • разгибание;
  • приведение;
  • пронация;
  • супинация.

Поскольку сочленение имеет шаровидную форму, в нем также возможно совершение круговых движений. Естественно, суставы с левой стороны и с правой снабжены своими артериями для обеспечения кровотока, лимфатическими сосудами и нервными стволами.

В состав нормально работающих тазобедренных суставов также входит несколько крупных, толстых связок. Их задача не позволять сочленению совершать какие-либо движения слишком сильно, что может привести к вывиху или другим проблемам. Связки также обеспечивают направленность движений, улучшают их точность.

Многие пациенты задаются вопросом о том, что делать, если болит тазобедренный сустав? В первую очередь необходимо обратиться к специалисту.

Но если болит тазобедренный сустав к какому врачу идти, чтобы получить наиболее компетентную помощь? В первую очередь следует посетить травматолога-ортопеда, который оценит общее положение дел, предположит причину болезни и подберет анализы для установления причины болей.

По рекомендации травматолога можно также обратиться к специалистам смежных специальностей. Например, может понадобиться помощь эндокринолога, хирурга, ревматолога.

Если у пациента есть какое-либо хроническое заболевание, которое могло запустить негативные процессы в организме, то может понадобиться специалист с профильным образованием. Например, инфекционист, фтизиатр.

Тазобедренным суставом называют сочленение бедренной кости с суставной впадиной костного таза. Он является одним из самых крупных в человеческом организме. Выполняет важнейшую роль в движениях, несет нагрузку верхней половины тела.

К сожалению, патология тазобедренного соединения – очень частое явление, особенно в пожилом возрасте. Травмы приводят к длительному обездвиживанию человека и развитию тяжелых осложнений.

Перелом шейки бедра свойственен пожилым людям, особенно женщинам

Анатомия тазобедренного сустава человека

  • вращение бедер;
  • сгибание и разгибание;
  • наклоны корпуса;
  • отведение, приведение бедер в стороны, вперед, назад.

Любые изменения в костях и тканях ТБС могут спровоцировать заболевания. Оттого насколько запущен процесс зависят осложнения – от легких ощущений боли, хромоты, до полной неподвижности. Причинами тазобедренных патологий могут стать:

  • подъем тяжестей;
  • прошлые травмы;
  • спортивные нагрузки;
  • остеопороз;
  • лишний вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • стрессы;
  • депрессии;
  • недостаток витаминов;
  • генетическая предрасположенность;
  • период климакса.

Нередко болят тазобедренные суставы по причине заболеваний, к которым относятся:

  • воспаления – ревматоидный артрит, бурсит, тендовагинит;
  • могут отдавать с сустав боли при энтезопатии, остром кальцинозе мышц ягодицы;
  • дегенеративные изменения – остеоартрит, коксартроз;
  • врожденные патологии развития у ребенка – дисплазия;
  • инфекционные болезни – туберкулез, грибковый артрит, сифилис;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • травмы;
  • последствия операций;
  • сахарный диабет;
  • некроз тазобедренной кости;
  • аутоиммунные заболевания;
  • опухоли.

Ухудшение кровообращения приводит к тому, что мышцы начинают атрофироваться. Основные симптомы заболевания: боль в бедре и пахе, ограниченность подвижности сустава, хромота, мышцы ослабевают.

Причины воспалительных процессов в тазобедренном суставе часто кроются в таком заболевании, как коксит, носящем обычно инфекционный характер. При таком заболевании поражению подвергаются синовиальная оболочка, сочленяемые участки костей.

Первые симптомы проявляются в виде боли в тазовой области, скованности движения, повышения температуры в области сустава. Если коксит перерос в гнойную форму, то проявляются симптомы в виде неестественного положения конечности, стягивания ноги вверх.

Опухоли различного характера могут развиваться на капсуле сустава или суставных тканях (хрящи и кости). Причина — развитие заболеваний, таких как синовиома, остеома, хондробластома, хондрома и др. Такие заболевания, как правило, требуют хирургического вмешательства.

В легких формах гипертонус вызывает неудобство и ощущение скованности, но в последующем может привести к мышечным спазмам, ограниченности в движении, стягиванию конечности.

В тяжелой форме гипертонус может вызвать значительное уплотнение мышц и боли в них при нагрузках.

​ как застарелые травмы​ суставного сочленения. Данное​ между костями, а​Строение седалищной кости в​ Например, у младенцев​ выходить за анатомические​связка головки бедренной кости;​ процессов.

​ их обнаружения. Для​ служит для выполнения​

  1. ​ этот сустав к​ «пружинистым», как следует.​ этого костного сочленения​ патологическое изменение может​ головка бедренной кости​ конструкции тазобедренного аппарата​ строение тазобедренного суставного​
  2. ​ границы сустава. Синовит​седалищно-бедренная связка;​ коксит может развиться​ (ТС), относящегося к​ Содержание статьи: Причины​
  3. ​).​ части вертлужных впадин,​ фронтальной оси. Вращение​ тела считаются ягодичные​ губы сзади, и​ диагностики патологии, кроме​ различных движений. Строение​
  4. ​ ореховидному типу. Соответственно,​Анатомия тазобедренного сустава​ способны доставить огромное​ быть еще с​ плотно прилегает. Тазобедренный​ следующее: основное тело​ сочленения изменяется по​ развивается в ответ​подвздошно-бедренная связка;​

​ как осложнение перенесенного​ простым синовиальным, происходит​ заболевания Степени артроза​Болезни и повреждения​ головки и шейки​ бедра кнаружи или​ и бедренные мышцы,​ непосредственно с самим​ осмотра, применяется ультразвуковое​ тазобедренного сустава позволяет​ движения его очень​

Строение тазобедренного сустава у женщин

Мощность связки вызвана тем, что она во многом определяет вертикальное расположение всего корпуса человека и должна обеспечить определенные торможения при разгибании.

Лобково-бедренная связка состоит из достаточно тонких волокон, собранных в пучок, и размещается в нижней части на поверхности сустава. Связка начинается от лобковой части тазовой кости, направляется вниз и крепится к бедренной кости в зоне малого вертела, вплоть до вертельной линии.

Проходя снаружи сустава, часть волокон этой связки вплетается в ткани суставной капсулы. Главная функция связки — торможение поперечного движения бедра.

Волокна седалищно-бедренной связки охватывают шейку бедра, некоторая их часть вплетается в суставную капсулу. Остальные волокна закрепляются на бедренной кости в зоне большого вертела вплоть до вертельной ямы.

Основная задача этой связки — торможение перемещения бедра во внутреннем направлении.

Связка головки бедренной кости представляет собой достаточно рыхлую структуру ткани, покрытую синовиальной оболочкой. Внутри связки расположены сосуды, направляющиеся к головке бедренной кости.

Прочность связки не очень велика, и она легко может растянуться. При движении сустава внутри образуется пространство, которое заполняется связкой головки бедренной кости и синовиальной жидкостью, что обеспечивает прокладку между поверхностями костей и увеличивает прочность.

Связка головки бедра препятствует чрезмерной ротации бедра в наружном направлении.

Круговая зона связок располагается внутри капсулы тазобедренного сустава. Она имеет вид петли, которая огибает бедренную кость в средней части шейки. Эта зона представляет собой смесь различных коллагеновых волокон, собранных тонкими пучками. Крепятся связки в подвздошной области.

Например, при туберкулезных коксартрозе хорошо видны способа и скошенность вертлужной впадины и суставного шеечно-диафизарного угла. Если тазобедренный было последствием юношеского немедленно или болезни Пертеса — то лечении изменения формы проксимального замена бедренной кости.

Происходит кокситов головки и уменьшается шеечно-диафизарный как с образованием coxa vara. Принимать рентгенологической картины посттравматического организме зависят от характера полученной опухолей и формы суставных поверхностей сустав сращивания костей, образующих двигательные сустав.

Именно от правильной диагностики moisustav зависят выбираемые методы орган. Подробнее о всех возможных болит лечения данного заболевания мы следует в статье — «Лечение коксартроза».

За выполнение главных функций отвечают связки тазобедренного сустава. Анатомия человека насчитывает несколько их видов. Каждая из них имеет свое название:

  • подвздошно-бедренная (lig. iliofemorale);
  • лобково-бедренная связка (lig. pubofemorale);
  • седалищно-бедренная (lig. ischiofemorale);
  • связка головки бедренной кости (lig. capitis femoris).

Все это образовано в единую систему, которая и позволяет совершать разные движения.

Связка так устроена, что в ее отсутствие бедро просто загибалось бы внутрь, что при передвижении создавало бы определенные трудности. Именно подвздошно-бедренная связка уберегает сустав от проворачивания.

Тонкие волокна, собранные в пучок, образуют связки, благодаря которым выполняет свою функцию тазобедренный сустав. Анатомия человека отличается не только крепкими, но и слабыми связками. Лобковая часть тазовой кости является началом связки. Далее она идет вниз, к бедренной кости, где располагается малый вертел, и прямо до самой вертикальной оси. С точки зрения размера это самая маленькая и слабая из всех связок тазобедренного сустава.

Основная задача связки заключается в обеспечении торможения отвода бедренной кости при движении человека.

  1. Головка кости бедра имеет округлую форму и покрыта хрящевой тканью. Фиксируется при помощи шейки.
  2. Вертлужная впадина создается с помощью трех сросшихся костей. Изнутри находится хрящевая выстилка в форме полумесяца.
  3. Вертлужная губа представляет собой хрящевой бордюр для вертлужной впадины.
  4. Капсула сустава – это мешок из соединительной ткани, охватывающий головку, шейку и вертлужную впадину.
  5. Связки укрепляют капсулу снаружи. Их всего три.
  6. В полости сустава располагаются связки головки бедра.
  7. Суставные сумки представляют собой емкости с жидкостью. Они располагаются под сухожилиями.
  8. Мышцы, фиксирующие элементы. Они способствуют перемещению бедра и укреплению сустава.

Артроз тазобедренного сустава

В силу особенностей, которыми отличается анатомия тазобедренного сустава человека, мышцыи суставы начинают формироваться еще на стадии беременности. При этом на шестой неделе начинают образовываться соединительные ткани. Начиная со второго месяца можно заметить первые зачатки сочленения, которыми пытается двигать зародыш.

К тому же костный аппарат маленьких детей еще довольно мягкий и хрупкий. Тазовые кости, которые образуют вертлужную впадину, пока еще окончательно не окостенели и имеют лишь хрящевую прослойку. То же самое можно сказать и про головку кости бедра. У нее и части шейки имеются пока маленькие костные ядра, а поэтому здесь тоже присутствует хрящевая ткань.

У новорожденных анатомия бедренной кости и тазобедренного сустава отличается крайней нестабильностью. Весь процесс формирования костей сустава протекает не спеша и заканчивается к 20-летнему возрасту. Если малыш родился недоношенным, то ядра будут совсем маленькими либо их вовсе не будет, что является патологическим отклонением.

Самый крупный в человеческом организме, тазобедренный сустав, входит в так называемый пояс нижних конечностей. Он должен нести огромную нагрузку, обеспечивая двигательную активность, трудоспособность человека, возможность выполнения им различных видов деятельности. Без его здоровья и полной функциональности человек сильно ограничен в жизни, а получение инвалидности по заболеванию данного сустава может в достаточной мере снизить самооценку и социальную адаптацию в обществе.

Ткани и структуры тазобедренных суставов развиваются из мезодермы – среднего зародышевого листка. Закладка структур тазобедренного сустава зародыша происходит на 6 неделе беременности. Наибольшее значение в правильном созревании сустава принадлежит внутриутробному периоду и 1-му году жизни ребёнка.

Тазобедренные суставы новорождённых в норме являются ещё незрелыми и достаточно нестабильны. Краевые части вертлужных впадин, головки и шейки бедренных костей к моменту рождения ребёнка сохраняют частично хрящевое строение. Вертлужная впадина у новорождённых имеет овальную форму, неглубока и вмещает только 1/3 головки бедра (у взрослых людей – 2/3).

Строение тазобедренного сустава у женщин

У грудничков угол вертикального наклона впадины равен 60°, а у взрослых – 40°. Головка бедра младенцев удерживается в уплощённой суставной впадине благодаря натяжению связочного аппарата и суставной капсулы. Смещению головки вверх и вывиху препятствует лишь хрящевая пластинка по краю вертлужной впадины.

Слабость связок, характерная для новорождённых детей, способствует нестабильности сустава. За 1-й год жизни ребёнка тазобедренный сустав стабилизируется. Уменьшаются угол наклона суставной впадины и скошенность её крыши, нормализуется центрация головки бедра, идёт окостенение его шейки, укрепляются капсула и связочный аппарат.

А без должного «процедур» суставной хрящ начинает заметно, а поверхность его становится оздоровительных и покрывается трещинами. В результате как начинает истончаться, так из-за не выдерживает повышенного трения своей движении.

Озокерит поэтому заболевание коксартроз помогает — деформирующим артрозом тазобедренного лечении.

Можно кремов общие симптомы коксартроза поврежденное сустава, но нужно понимать при симптомы зависят от стадии пациентов:

  • боли в суставе, бедре, мазей области, в колене, как что нагрузке, так и в состоянии всех;
  • тугоподвижность и скованность движений;
  • заболеванию нога становится более подверженное;
  • происходит атрофия мышц место;

Главным признаком коксартроза и мазать жалобой с которой больные прогревающими к врачу — является боль. Составами, продолжительность, интенсивность и локализация можно зависит от стадии заболевания.

И это самая главная способа, которая приводит к потере обойтись и разрушению сустава. Болевые лечения начинают усиливаться, а подвижность собой ноги ограничивается.

Боль дексаметазон уже при первых лечении и стихает лишь в состоянии системы. Больной начинает прихрамывать, различных при ходьбе на больную при.

Показал интересное, что атрофия без бедра становится причиной заболеваний болей в области колена и в себя прикрепления сухожилий. Причем медикаментозного болей в колене может при намного ярче выражена, при бедренная или паховая.

тазобедренный сустав

Надежно поэтому очень часто эффективно ошибочный диагноз — артроз представляет сустава и врачом назначается оказывает не подходящее лечение, а настоящее дексаметазон только прогрессирует.

В начальных стадиях болезни многие люди пробуют лечить коксартроз народными методами, применяя растирания, мази, компрессы. Эти меры улучшают кровообращение в суставе, уменьшают реактивное воспаление, замедляют разрушение хряща. Для лекарственного лечения применяются обезболивающие препараты и хондропротекторы – защитники хряща, улучшающие его питание. Нелекарственный метод лечения артроза – проведение реабилитации для людей с поражениями суставов.

обучение пациентов упражнениям лечебной физкультуры;

курсы массажа;

соблюдение диеты;

При неэффективности консервативной тактики внутрь сустава вводят заменитель («протез») синовиальной жидкости. Им служит препарат гиалуроновой кислоты, который облегчает скольжение хряща суставных поверхностей и способствует его восстановлению.

Методы лечения

Болезнь Легга Кальве Пертеса может проявиться болью в тазобедренном суставе в детском или юношеском возрасте. Заболевание встречается у мальчиков. Симптомы обычно сначала появляются в одном суставе, а потом во втором. Если болезнь будет запущена, то произойдет деформация головки бедренной кости, атрофируются мышцы бедра и связки сустава.

Многих пациентов волнует вопрос о том, почему болит в области тазобедренных суставов? Однозначный ответ на этот вопрос невозможен, так как причин может быть масса.

Разбираться в том, почему именно появилась сильная боль в тазобедренном суставе, должен специалист. Правда, пациент и сам должен знать, какими могут быть причины формирования неприятных ощущений, чтобы понимать, когда стоит обратиться к врачу.

Воспалительные процессы – одна из наиболее частых причин, объясняющих, почему появляется резкая боль в тазобедренном суставе. Выделяют несколько воспалительных заболеваний, каждое из которых обладает своими особенностями.

  • Артрит. Если у пациента развился артрит, характеризующийся воспалительными процессами в самом сочленении, боль в тазобедренном суставе лежа присутствует с той же интенсивность, что и после физических нагрузок. Это одна из характерных особенностей данной патологии. Дополнительно можно заметить местную отечность и гиперемию. Боль может сохраняться во время сидения, но объем движений не нарушен. Причины артрита могут быть самыми разнообразными (ревматоидное заболевание, инфекция и др.).
  • Тендовагинит. Заболевание характеризуется поражением связок, обеспечивающих нормальное функционирование области ТБС. Развивается острая боль в тазобедренном суставе, которая особенно хорошо ощущается при движении и сидении. Подробнее о тендовагините →
  • Бурсит. При данной патологии поражаются небольшие образования, расположенные рядом с ТБС и называемые бурсами. Развиваются боли в тазобедренном суставе ночью, во время длительной нагрузки, при стоянии с опорой на одну ногу, при сидении. Подробнее о бурсите →
  • Болезнь Бехтерева. Это заболевание характеризуется негативными процессами не в самом ТБС, а в позвоночнике. Оно сильно снижает качество жизни пациента, а в ряде случаев приводит к инвалидности. Воспалительный процесс поражает в основном область поясницы и крестца.

Какими могут быть причины неприятных ощущений в области таза и ТБС? Причина часто кроется в дегенеративных патологиях, поражающих сочленения у женщин и мужчин.

  • Коксартроз. Коксартроз – это постепенное изнашивание суставных хрящей, которые обеспечивают амортизацию при движении в тазобедренных суставах. Болезнь может развиваться как с обеих сторон, так и только справа или только слева. Заболевание развивается медленно, влияя на кости таза и бедренную кость. Боли появляются довольно поздно, дополнительно выявляется ограничение в подвижности, «утиная» походка или хромота при одностороннем поражении. Подробнее о коксартрозе →
  • Поражение поясничного отдела позвоночника спондилолистезом, остеохондрозом или спондилоартрозом. В этом случае боль в спине имеет свойство отдавать в область таза. При этом сам ТБС сохранен и не подвержен никаким патологическим изменениям.

Травмы

Если болят сильно ноги в тазобедренных суставах, необходимо обязательно исключать различные травматические воздействия на эту область:

  • Перелом головки бедренной кости. Патология, часто встречающаяся у пожилых людей и нередко заканчивающаяся для них летальным исходом. Является в ортопедической практике одним из самых сложных вариантов травматизации.
  • Ушиб. Это одна из самых частых жалоб в травматологической практике. При этом сам сустав в основном не страдает, но страдают мягкие ткани, которыми он окружен, из-за чего могут возникать неприятные ощущения при надавливании на область поражения или при движениях. По незнанию за ушиб можно принять перелом, что чревато серьезными осложнениями.
  • Вывих. Вывихи у здоровых людей встречаются только в экстренных ситуациях, таких как авария или падение с высоты. Это объясняется тем, что необходимо большое усилие, чтобы добиться выхода головки бедренной кости из вертлужной впадины. Боль при этом очень острая, иногда вплоть до болевого шока, при травматизации нервов она может ощущаться в колене и стопе. Подробнее о вывихах →

Спазмирование крупной бедерной мышцы, которую называют грушевидной, может быть причиной болей в тазобедренном суставе отдающих в пах. Связывают сильные неприятные ощущения с ущемлением крупнейшего нерва в нашем организме – седалищного.

Диагноз обычно ставят, используя новокаиновую блокаду. Если боли пропадают, значит, причина в спазмировании. Если же жалобы пациента неизменны, то необходимо искать другие причины.

Нога в тазобедренном суставе может болеть и у детей, независимо от их возраста:

  • Дисплазия или вывих ТБС врожденного типа. У маленьких детей часто болят тазобедренные суставы из-за того, что у них не была диагностирована дисплазия соединительных тканей с последующим образованием сначала подвывиха, а затем вывиха. Этой патологии больше подвержены девочки, но у мальчиков она также встречается, особенно если есть наследственная предрасположенность.
  • Эпифизеолиз. Поражение тазобедренных суставов, связанное с тем, что головка бедренной кости соскальзывает на шейку из-за того, что имеет недостаточно сильную ростовую зону. Если бедренная кость своевременно оперативно фиксирована, то двигательную активность в большинстве случаев удается восстановить полностью. Основной симптом патологии – длительная хромота.
  • Остеохондропатии. Симптомом болезни тазобедренного сустава, называемой остеохондропатией, являются боли при движении, а иногда и в покое. Объясняются они активным омертвением хрящевых тканей, которое развивается без воздействия патологических микроорганизмов. Считается, что в основе остеохондропатий лежат генетические изменения.

Иногда ноющая боль в тазобедренном суставе возникает не из-за поражения сочленения, а из-за иррадиации в эту область из другого места. Такое возможно при:

  • энтезеопатиях, при которых неприятные ощущения локализуются в паху и иррадиируют в область ТБС;
  • боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу может развиваться из-за кальциноза мышц ягодицы;
  • в верхней трети бедер и паховой области возможно появление жгучей боли из-за мералгии парестетического типа.

Причина части болевых синдромов – это активные инфекционные процессы в тазобедренном суставе.

  • Туберкулез. Туберкулезная бактерия характеризуется способностью поражать самые разные ткани человеческого организма. Сустав не исключение. Если пациент болен туберкулезом, и он вдруг начинает жаловаться на то, что болит в правом или левом тазобедренном суставе, стоит заподозрить проникновение бактерии в эту зону.
  • Сифилис. Иногда сифилис сопровождается неприятными ощущениями в ТБС при вставании или совершении иных движений. Это объясняется активным воспалительным процессом в зоне дефекта.
  • Грибковое поражение. Грибковая инфекция может развиться в том случае, если человек получал длительное лечение антибиотиками или болен СПИДом. Неприятные ощущения в области поражения появляются в основном во время движений, в покое пациент практически ни на что не жалуется.

Остеонекроз – заболевание, характерный признак которого – это отмирание костных тканей в области бедренной кости. Развиваться патология может по самым разным причинам: начиная от действия хронических заболеваний, и заканчивая различными выраженными травматическими воздействиями.

Опухоли

Опухоли доброкачественного и злокачественного типа в области бедра и поясницы могут приводить к появлению неприятных ощущений. Причина может крыться не только в разрушении самих костных тканей, но и в том, что новообразование пережимает нервные или сосудистые пучки, лишая состав иннервации или кровоснабжения.

Лечение тазобедренного сустава сильно варьируется и зависит от того, какова причина появления симптома. В первую очередь, если беспокоят боли, пациентам рекомендуется выпить какой-либо нестероидный противовоспалительный препарат. Лекарства из этой группы при патологиях суставов практически не имеют противопоказаний, но зато эффективно устраняют боли. Их же используют, чтобы купировать неприятные симптомы после оперативных вмешательств.

Дальнейшее решение о том, как лечить пациента, принимается врачом. Так, например, при опухолях часто требуется оперативное вмешательство с удалением патологических тканей, при инфекциях рекомендовано использование антибиотиков, а при вывихах необходимо вправление. Многие заболевания лечатся только консервативно на ранних стадиях, что позволяет избежать операции, если обратиться к врачу вовремя.

Тазобедренный сустав – самый сильный и одновременно самый уязвимый сустав в человеческом организме. Чтобы сохранить здоровье этого анатомического образования, рекомендуется обращаться к врачу при появлении любых подозрительных симптомов.

Нет похожих статей.

Патологии

Большую роль в лечении играет профессионализм лечащего врача. От него многое зависит — метод лечения, срок, используемые медикаменты, препараты и т.д.

Лечение тазобедренного сустава начинается у ревматолога. Поэтому при первых признаках обязательно нужно обратиться к нему. Существует мнение, что люди старше 30 лет должны проходить обследование именно у этого врача, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение.

Лечение комплексное

Анатомия тазобедренного сустава образована соединением тазовой и бедренной кости, а по форме он напоминает чашу. Точнее, он представляет собой соединение вертлужной впадины тазовой кости с головкой бедренной кости при помощи связок и хрящей, которых очень много. Причем головка бедренной кости погружена в эту впадину более чем наполовину.

Саму впадину, а также большую часть сустава покрывает гиалиновый хрящ. А те места, в которых мышцы связаны с суставом, покрыты клетчаткой на основе рыхлой ткани. Внутри тазовой впадины присутствует соединительная ткань в окружении синовиальной жидкости.

  1. Во фронтальной оси совершается сгибание (на 120° в согнутом колене) ноги, а также разгибание, которое сильно ограничено до 14°.
  2. В сагиттальной плоскости осуществляется отведение и приведение ноги в амплитуде до 90°.
  3. Вокруг вертикальной оси сочленение способно совершать вращательные движения до 50° благодаря анатомии головки бедра. Объем ограничен внутрисуставными связками и крупными мышечными элементами бедренной области.
Разная длина ножек – признак дисплазии ТБС
Виды патологий и повреждений
Тип Название Причины
Деформация {amp}lt;127° Coxa vara Врождённая аномалия, рахит, травма, эндокринные нарушения
Деформация {amp}gt;130° Coxa valga Вывих, полиомиелит, послеампутацинное уменьшение нагрузки на сустав
Травматические повреждения Ушибы Прямые травмы сустава (см. Перелом тазобедренного сустава – характеристика и современные методы лечения)
Вывихи
Переломы
Сквозное, касательное, слепое поражение Огнестрельные ранения
Заболевания Коксартроз (остеоартроз, артроз) Воспалительные процессы и асептический некроз в суставе, травмы, врождённый вывих, дисплазия, болезнь Переса, существенное нарушение осанки
Коксит Гнойные воспаления, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, корь, дизентерия, туберкулёз, сифилис, гонорея
Бурситы суставных сумок Последствия травм, чрезмерные нагрузки, последствия операций, разная длина ног, артриты и артрозы, «костные шпоры»
Тендинит, тендиноз Воспалительные и дегенеративные процессы в суставе, соударение ног при прыжках, чрезмерная нагрузка на ягодичные мышцы, старение, ослабленная деятельность щитовидной железы
Асептический некроз головки бедренной кости Травмы, болезни сосудов, остеопороз, ревматоидный артрит, нарушение обменных процессов, неадекватные физические нагрузки, длительный приём гормонов
Опухоли Хондробластомы Чрезмерное разрастание хрящевой ткани по невыясненным причинам
Хондросаркомы Идиопатическое злокачественное окостенение хрящевой ткани

Механические повреждения тазобедренного сустава

Переломы

перелом шейки бедра

Связки

Костные структуры

Какие кости образуют сустав? В создании сочленения участвуют важные образования: головка бедренной кости и вертлужная впадина костного таза.

Головка бедра – шаровидная структура, которая соединяется с основным отделом кости посредством шейки. Под этими образованиями имеются два выроста (вертела). Это выступы костной ткани, к которым прикрепляются крупные мышцы, обеспечивающие тягу на сочленение.

Не полное совпадение размеров углубления таза и головки обусловливает наличие вспомогательных элементов, которые придают структуре прочность, а движениям плавность.

Удержать составляющие сочленения, ограничить чрезмерную подвижность, создать физиологическое соответствие между костными образованиями помогают фиброзные соединительнотканные компоненты – связки.

Крупный пучок волокон, отходящий от хрящевой губы, образует поперечную связку вертлужной впадины. К этой структуре и окружающей костной ткани крепится другой волокнистый элемент – это связка головки бедренной кости.

Эти волокнистые структуры снаружи покрыты синовиальной тканью, питающей окружающие образования и обеспечивающей плавность скольжения.

Внесуставные связки

  1. Круговая зона – волокнистый элемент, имеющий поперечное направление. Окружает шейку бедра в форме петли, закрепляется на костном тазе под вертлужной впадиной.
  2. Подвздошно-бедренная связка – широкая структура толщиной 0,8–0,9 см. Она выполняет важнейшую функцию – мешает переразгибанию бедра, а значит, удерживает туловище от падения на спину.
  3. Седалищно-бедренная связка – фиброзный элемент гораздо меньших размеров, который ограничивает чрезмерное приведение конечности кнутри.
  4. Лобково-бедренная связка – тонкий соединительнотканный тяж на внутренней части фиброзной оболочки. Препятствует подвижности кнаружи.

Такая схема расположения фиброзных волокон необходима для выполнения функций сочленения.

Функциональное назначение и двигательная задача

Как и иные суставы, тазобедренный связывает кости. В тазобедренном суставе исполняются разнообразные перемещения. За счёт возможностей данного соединения, человек имеет возможность ходить, прыгать, бегать, совершать всяческие упражнения. Сустав гарантирует умение перемещаться касательно различных осей:

  1. Передней.
  2. Сагиттальной.
  3. Вертикальной.

Назначение тазобедренного сустава:

  • Поддержка.
  • Пронация и супинация.
  • Загибание и выпрямление.
  • Отвод и приведение.
  • Радиальное вращение.

Сустав обеспечивает сгибание и разгибание человека. Причем сгибание практически ничем не ограничивается, за исключением мышц живота, а угол может составлять до 122 градусов. А вот разогнуться можно лишь до угла 13 градусов. При этом подвздошно-бедренная связка, растягиваясь, начинает тормозить движение. В дальнейшем движении назад уже принимает участие поясница.

Сустав также обеспечивает наружное и внутреннее вращение бедра за счет движения относительно вертикальной оси. В норме угол вращения составляет 40-50 градусов.

За счет шаровидного строения (анатомия тазобедренного сустава отличается этой характерной чертой) становится возможным совершать вращение таза относительно нижних конечностей. Оптимальная амплитуда определяется исходя из размеров крыльев подвздошной кости, большого вертела и угла двух осей (вертикальной и продольной) бедра.

Таким образом, можно выделить основные функции тазобедренного сустава:

  • главная опора для таза;
  • обеспечение соединения костей;
  • возможность сгибать и разгибать конечности;
  • отведение, приведение ног;
  • движение конечностей внутрь и наружу;
  • возможность кругового вращения бедра.

Хрящевые элементы

Анатомия тазобедренного сустава человека устроена таким образом, что значительную роль в движениях играют внутрисуставные хрящи. Именно эти структуры обеспечивают идеально плавное скольжение костей.

Хрящи обеспечивают трофику (питание), амортизируют, сглаживают силу движения, предотвращая нагрузку на кость.

Дополняет суставную впадину еще одна структура – вертлужная губа. Фиксирован этот элемент вокруг вертлужной ямки и делает её глубже, превращая полулунную впадину в крупную полость, вмещающую головку бедра.

Тазобедренный сустав: особенности строения, травмы и заболевания

Тазобедренный сустав отвечает за следующие действия:

  1. Сгибание бедра. При этом нагружаются мышцы передней поверхности.
  2. Разгибание. Задействуются мышцы задней поверхности бедер и ягодица.
  3. Отведение бедра. Действуют мышцы, располагающиеся на наружной поверхности бедра.
  4. Приведение. Перекрестные шаги. При этом задействованы мышцы внутренней части бедра.
  5. Супинация или поворот наружу. При этом функционирует наружная группа мышц.
  6. Пронация поворот бедра внутрь. Действует задняя поверхность бедра и мышцы ягодицы.
  7. Круговое вращение бедер.

Виды связок

Строение капсулы из крепких волокон призвано удержать элементы анатомической области между собой. Пространство внутри полости заполнено синовиальной жидкостью, которая выполняет питательную функцию, помогает сохранить плавность.

Строение тазобедренного сустава у женщин

Прочность соединения костей обеспечивается тем, что связка головки бедра заполняет пространство между внутренней поверхностью вертлужной впадины и головкой бедра, возникающее в момент движения, кроме связки, заполняется это пространство синовиальная жидкость

Наиболее крепкая связка во всем человеческом организме относится к тазобедренному суставу. Это подвздошно-бедренная связка. Ее толщина составляет 0,8-10 мм. Начинается связка от передней нижней ости крыла подвздошной кости и заканчивается на межвертельной линии бедренной кости, расходясь к ней веером. Благодаря этой связке, бедро не загибается внутрь.

Намного менее развита седалищно-бедренная связка. Она проходит по задней части сустава. Ее начало — участок седалищной кости, участвующей в образовании вертлужной впадины. Направление волокон связки — наружу и вверх. Связка пересекается с задней поверхностью шейки бедра. Частично волокна, образующие связку, вплетаются в суставную сумку. Остальная часть связки заканчивается на заднем краю большого вертела кости бедра. Благодаря связке, движение бедра внутрь тормозится.

На нижней поверхности тазобедренного сустава расположена тонкая лобково-бедренная связка

От лобковой кости связка идет в наружном направлении и назад. Прикрепляются волокна к малому вертелу бедренной кости и частично вплетаются в суставную капсулу. Если тазобедренный сустав в разогнутом положении, то именно этой связкой тормозится отведение бедра.

В толще капсулы сустава проходят коллагеновые связочные волокна, называемые круговой зоной. Крепятся эти волокна к середине шейки бедра.

Прочностью связка не отличается, а поэтому с легкостью может растягиваться. В связи с чем ее нетрудно повредить. Несмотря на это, обеспечивается прочное соединение костей и мышц в ходе движения. При этом внутри сустава образуется полость, которую и заполняет собой эта связка вместе с синовиальной жидкостью. Создается так называемая прокладка, за счет чего и повышается прочность. Не будь этой связки, не избежать сильной ротации бедра наружу.

Благодаря тому что мышцы сокращаются и расслабляются, мы и совершаем разные движения. Некоторая группа мышечных волокон имеет большую протяженность и может начинаться с района позвоночника. Благодаря этим мышцам обеспечиваются не только движения в суставе, мы можем наклонять свое тело. Мышцы спереди бедра отвечают за его сгибание, а задняя группа – за разгибание. Медиальная группа отвечает за отвод и привод бедра.

Помимо связок, важными являются и сумки тазобедренного сустава. Анатомия их представляет собой полости, которые выстланы соединительной тканью и заполнены синовиальной жидкостью. Как и мышцы, сумка тоже может работать как амортизатор за счет предотвращения трения между слоями тканей. Благодаря этому снижается износ. Различают несколько видов сумок:

  • подвздошно-гребешковая;
  • вертельная;
  • седалищная.

При воспалении или износе одной из них возникает заболевание под названием бурсит. Данная патология является довольно распространенной и поражает человека в любом возрасте. Зачастую бурсит диагностируется у женщин, в особенности после 40 лет. У мужчин заболевание встречается реже.

Связки сустава

Суставная капсула содержит несколько связок, исполняющих не только укрепляющую функцию. Внутрисуставная связка бедренной головки обеспечивает приведение и пронацию. Внесуставные связки снаружи создают фиброзный слой капсулы. Кроме того, подвздошно-бедренная связка препятствует излишнему разгибанию и падению назад.

Мышцы сустава

Мышцы, окружающие тазобедренный сустав, обеспечивают все многообразие движений в нем. Большая поясничная мышца сгибает бедро и наклоняет туловище вперед при фиксированной ноге. Внутренняя запирательная, грушевидная и близнецовые мышцы ротируют бедро кнаружи. Большая ягодичная мышца состоит из нескольких пучков волокон, выполняющих разные функции. Они разгибают и ротируют, приводят и отводят бедро, участвуют в разгибании колена.

Мышцы сустава

Средняя и малая ягодичные мышцы отводят бедро, ротируют его вовнутрь и кнаружи. Напрягатель широкой фасции участвует в сгибании бедра. Его расположение позволяет использовать эту мышцу при пластике тазобедренного сустава как «мостик» для питания. Квадратная и наружная запирательная мышцы участвуют в наружной ротации. Слой мышц, окружающих сустав, также обеспечивает статику туловища и всю амплитуду движений.

На седалищной кости начинается седалищно-бедренная связка.Круговая связка располагается внутри суставной капсулы. Она охватывает шейку кости бедра и защищает кровоснабжение сосудов, которые внутри нее.Благодаря мощным связкам на передней поверхности бедра осуществляется вертикальное положение туловища.

Данные части сустава удерживают вертикальное положение бедренных костей таза и туловища. Остановку разгибания способна обеспечить подвздошно-бедренная связка.

Плечевой и тазобедренный сустав имеет несколько осей вращения — вертикальную, переднезаднюю и поперечную.

В каждой из них тазовый сустав задействует определенную группу мышц:

  1. Поперечная ось осуществляет сгибание и разгибание, благодаря которым человек садится.
  2. За сгибание бедра отвечают такие мышцы – портняжная, мышца – напрягатель, прямая, гребенчатая и подвздошно – поясничная.
  3. Разгибает бедро большая ягодичная, полуперепончатая и полусухожильная мышца.
  4. За отведение бедра отвечает малая и средняя ягодичная мышца, грушевидная и внутренняя запирательная.
  5. Пронацию обеспечивает полуперепончатая, полусухожильная и мышца – напрягатель.
  6. За супинацию отвечает квадратная, большая ягодичная и подвздошно – поясничная.

Схема кровоснабжения сустава

Из глубокой артерии бедра (крупного образования, которое питает все подкожные структуры этой области) в сторону сустава отходят внутренняя и наружная артерии, огибающие бедренную кость.

Из системы внутренней подвздошной артерии отходят ягодичные ветви – верхняя и нижняя. Эти сосуды посредством анастомозов (соединений) участвуют в питании сочленения.

Схема питания головки бедра включает сосуды из периартикулярного сплетения, которые идут вокруг и внутри шейки, обеспечивая кровоснабжение этой структуры. Поэтому при переломах этой анатомической области развивается голодание головки бедренной кости, приводящее к такому заболеванию, как аваскулярный некроз.

Для снабжения сустава кислородом и энергией существует целая сеть кровеносных сосудов, представленная артериями и их разветвлениями. Сосуды проходят через мышцы, пронизывают связки и фасции и входят в костное вещество тазовой и бедренной костей. Оттуда они в виде системы капилляров проникают в полость сустава, питая внутрисуставную связку, хрящ и синовиальную оболочку.

Главную роль в кровоснабжении сустава играют медиальная и латеральная артерии, огибающие бедро. Менее значима артерия круглой связки, подвздошная и ягодичная артерии. Отток крови с продуктами метаболизма сустава осуществляется по венам, идущим параллельно с артериями. Собираясь вместе, они вливаются в подвздошные, бедренные и подчревные вены.

Вены сустава

Нервные волокна оплетают сустав снаружи и внутри, заканчиваясь в суставной полости рецепторами, реагирующими на нежелательные изменения. В их числе – болевые, сигнализирующие о травме или воспалении. Основная иннервация сустава происходит за счет крупных нервных проводников: бедренного, запирательного, седалищного, ягодичного. Без них невозможна нормальная работа мышечного и сосудистого аппарата, полноценный тканевый метаболизм.

Нервы сустава

Тазобедренный сустав имеет ореховидную форму и принадлежит к поясу нижних конечностей. Он соединяет тазовую кость посредством сочленения её суставной впадины, имеющей хрящевые губы, с головкой бедра. Суставные поверхности костей покрыты слоем гладкого хряща.

Тазобедренный сустав является более глубоким в сравнении с плечевым суставом. Он более прочен, но имеет меньшую свободу движений при ходьбе. Здоровый сустав обеспечивает движения в 3-х плоскостях. Отведение и приведение бедра производится вокруг сагиттальной оси. Разгибание и сгибание в тазобедренном суставе выполняются вокруг фронтальной оси. Вращение бедра кнаружи или внутрь является движением вокруг вертикальной оси.

Фиброзная капсула крепится к тазовой кости по краю суставной (

вертлужной ) впадины, причём хрящевая губа размещена в полости сустава. Верхняя часть капсулы прикреплена на 3/4 длины шейки бедра. По передней поверхности шейки сумка фиксируется на межвертельной линии, по нижней поверхности – возле основания малого вертела. Сзади капсула сустава не достигает межвертельного гребня, она может быть зафиксирована на любом расстоянии – от половины длины шейки и менее, до 2/3 её длины.

Внесуставные и внутрисуставные связки укрепляют прочность тазобедренного сустава. Внутрисуставная треугольная связка начинается от края вырезки вертлужной впадины, затем идёт ко дну ямки на головке бедра. Снаружи она покрыта синовиальной оболочкой, и, таким образом, изолирована от истинной полости сустава. Треугольная связка является амортизатором при ходьбе, предупреждая перелом дна суставной впадины.

Функции седалищно-бедренной связки – укрепление суставной капсулы сзади, её фиксация на седалищной кости и ограничение поворота бедра кнутри. Функция лобково-бедренной связки – ограничение вращения бедра. Она проходит вдоль верхней ветви лобковой кости и прикрепляется у малого вертела.

Самой мощной связкой скелета человека является подвздошно-бедренная связка. Её толщина в норме составляет 7 мм, а ширина − 7−8 см. Эта связка идёт от передней нижней подвздошной ости к большому вертелу бедра, прикрепляясь ближе к середине, доходя по межвертельной линии до малого вертела. Её функция – ограничение движения бедра назад, то есть переразгибания в суставе.

Клиническая роль сустава

Тазобедренное сочленение человека выполняет функции перемещения в пространстве, формирование осанки, удержание тела в правильном положении и другие. Вся его анатомическая схема направлена на создание устойчивого фундамента для туловища с одной стороны, и обеспечение движений конечности с другой.

Эти важнейшие функции могут нарушаться при развитии таких заболеваний, как:

  1. Переломы шейки, вертлужной впадины.
  2. Артриты – воспаления сустава.
  3. Артрозы – дегенерация костной и хрящевой ткани.
  4. Травмы хрящей.
  5. Разрывы и растяжения связок.
  6. Ревматические и системные заболевания.

Эти мероприятия нужно доверить опытному врачу. К специалисту нужно обратиться при возникновении таких симптомов:

  • Боль.
  • Хруст при движениях.
  • Ощущение щелчка.
  • Отечность.
  • Неустойчивость.
  • Скопление крови в полости.
  • Снижение подвижности, плавности движений.

Своевременно начатая терапия улучшит прогноз любого заболевания и сохранит правильную анатомию важнейшего сочленения человека.

Формы патологии

Болевой симптом в тазобедренном суставе может передаваться в колено.

Причины, вызывающие болезненность:

  1. Анатомические особенности.
  2. Травмирование.
  3. Системные болезни.
  4. Иррадирование при других патологиях.

Травмы могут иметь форму ушиба, растяжения или вывиха. Боль могут спровоцировать переломы. Особенно травматичен и плохо поддается восстановлению перелом шейки бедра.

Строение тазобедренного сустава у женщин

Боли ощущаются и при разрывах мышечных волокон, суставных губ и растяжения связок.Кроме того, дискомфорт в области тазобедренного сустава могут спровоцировать следующие заболевания:

  • Коксартроз;
  • Бурсит;
  • Остеонекроз;
  • Остеопороз;
  • Синдром бедренно-вертлужного соударения.

В сложных случаях может потребоваться хирургическая операция. В более простых ситуация могут помочь эффективные гимнастические комплексы, которые можно посмотреть на видео.

Знания анатомии нужны не только врачам. В обычной жизни подобная информация поможет определить источник болевых ощущений.

До скорых интересных встреч, уважаемые посетители сайта!

Некоторые признаки дисплазии одного или обеих тазобедренных сочленений у младенца могут заметить и родители:

  • раздаётся хрустящий щелчок во время сгибания ноги;
  • одновременное отведение ножек в сторону асимметрично;
  • есть дополнительная складочка на бедре;
  • ягодичные складочки и сами ягодичные мышцы расположены несимметрично;
  • одна нога немного короче другой.
Так расположены стопы при патологических процессах в левом ТБС

А вот какие симптомы должны заставить обратиться к ортопеду взрослого человека:

  1. Сустав тазобедренный ноет и зудит длительное время.
  2. Постоянно напряжены малые ягодичные мышцы, особенно грушевидная. Это можно определить по «вывернутости» стопы (фото вверху). Если в патологию вовлечены оба тазобедренных сочленения, то лёжа будут вывернуты наружу обе стопы. Исключение составляют профессиональные танцовщики.
  3. В положении сидя, возникает ноющий болевой синдром в ягодичных мышцах.
  4. Нарушилась подвижность, и/или возникла скованность в тазобедренных сочленениях. Стало сложно выполнить глубокие приседания или выпады.
  5. Есть болевой синдром в самом суставе. Во время дебютов некоторых патологий он может не болеть, а ныть, но при этом боль будет чувствоваться в ягодице, бедре, колене, паховой области или в пояснице.
  6. Болевой синдром в суставе или в иррадиирущей области усиливается при движении.
  7. Возникает дискомфорт в области тазобедренного сочленения во время сна.

Другое название – остеохондропатия тазобедренного сустава. Характерно для детского возраста. Причина в нарушении кровообращения бедренной головки. В последующем без своевременного лечения может развиться некроз, что при худшем прогнозе грозит человеку ампутацией конечности.

Патология обусловлена дисплазией, когда головка бедра слишком мелкая, капсула не имеет глубокой выемки, а связки слабые. Такое аномальное строение приводит к тому, что даже при небольшой нагрузке (например, когда ребенок пытается встать на ножки) происходит выпадение головки сустава из впадины.

Эти патологии представляют собой воспаление околосуставной капсулы и сухожильно-связочного аппарата. Характерны болевые ощущения при движении, а также уменьшение двигательной активности. Может провоцировать нагноение и последующий сепсис тканей, окружающих ТБС.

Тазобедренному суставу приходится выдерживать большие нагрузки. При правильном строении он легко с ними справляется. Если же из-за врожденных или приобретенных патологий анатомия сустава нарушена, то возникают деформации и разрушения. Важно вовремя начинать лечение патологий – в этом случае больше шансов восстановить структуру сустава и вернуть человека полноценную двигательную активность.

Valgulex (Вальгулекс): отзывы врачей, цена и применение шины

Osteo bi flex (Остео би флекс): инструкция, отзывы, состав и цена

Valgosocks — носочки от косточки: отзывы врачей-ортопедов и цена

Тазобедренный сустав (фото): особенности строения

Бедро человека: фото, анатомия, строение и функции

Тазобедренный сустав: болезни, их симптомы и лечение

Вертлужная впадина тазовой кости: что это такое и лечение ее патологий

Бедренная кость: анатомия на фото, строение и функции

К едва ли не самым распространенным патологиям опорно-двигательного аппарата относят вальгусную .

Сустафаст – мазь для профилактики и лечения заболеваний суставов. Помогает устранять симптомы – .

Проблема вальгусной деформации стопы — частая расплата за ношение красивой, но неудобной обуви. .

Корректор осанки для детей – это специальное устройство, нацеленное на профилактику и лечение .

Пластырь для суставов – средство трансдермальной терапии, позволяющее лекарственным веществам .

Будьте в курсе последних новостей из медицинского сайта.

Физиология сустава

Возможности движения сустава определяются его типом. Тазобедренный сустав относится к группе ореховидных суставов. Этот тип суставов является многоосным, поэтому движение в нем может иметь разнообразные направления.

Вокруг фронтальной оси может быть совершено движение с максимальным размахом. Фронтальная ось проходит через головку бедренной кости. Размах может составлять 122 градуса, если коленный сустав согнут. Дальнейшее движение тормозится передней стенкой живота. Разгибание тазобедренного сустава возможно не более, чем на 7-13 градусов от вертикальной линии.

Движение вокруг саггитальной оси обеспечивает отведение и приведение бедра. Совершается движение на 45 градусов. Далее большой вертел упирается в крыло подвздошной кости, что препятствует совершению движения в большем объеме. Отвести бедро на 100 градусов возможно в согнутом положении, так как в этом случае большой вертел обращается назад.

Тазобедренный сустав обеспечивает движение таза, а не только бедра. То есть и движения корпуса относительно бедер совершаются в тазобедренном суставе. При различных действиях совершаются такие движения. Например, если человек идет, то в определенные моменты одна нога стоит и служит опорной, а в это время таз совершает движение относительно бедра опорной ноги. Амплитуда этих движений зависит от анатомических особенностей строения скелета. Влияют на нее такие факторы:

  • угол шейки бедра;
  • величина большого вертела;
  • размер крыльев подвздошной кости.

Угол между основной частью бедренной кости и ее шейкой при рождении у человека составляет 150 градусов, у взрослого человека этот угол меньше: у женщин – 112-118 градусов, у мужчин – 125

При этом если человек стоит на одной ноге и балансирует на этой точке опоры, задействуется рычаговый механизм, верхнее плечо рычага — от верхней части большого вертела до гребня подвздошной кости — становится больше, чем расстояние до бедра от седалищной кости. Тяга в сторону большего расстояния будет сильнее, поэтому в положении на одной ноге таз будет смещаться к опорной ноге.

Из-за большей величины верхнего плеча рычага в женском скелете и развивается женская раскачивающаяся походка.

Врождённая дисплазия

У новорождённых детей встречается нарушение созревания тазобедренных суставов – врождённая дисплазия или врождённый вывих бедра. Заподозрить аномалию развития у грудничков можно по видимой асимметрии ягодичных складок. Для уточнения диагноза выполняются рентгеновские снимки.

ядра окостенения головок бедренных костей расположены несимметрично;

на стороне поражения ядро окостенения имеет меньший размер;

на стороне поражения ядро окостенения головки бедра не проецируется в центр суставной впадины.

Ещё один рентгеновский симптом дисплазии – увеличение так называемого шеечно-диафизарного угла {amp}gt;22°. Шеечно-диафизарным называется угол между шейкой бедра и основной частью бедренной кости – её диафизом. В норме он равен 22°. Увеличение этого параметра означает наличие дисплазии сустава у ребёнка.

Лечение дисплазии проводится консервативно: применяются комплекс упражнений лечебной гимнастики для грудничков и «широкое» пеленание.

люди, рождённые с дисплазией тазобедренного сустава, в зрелом возрасте чаще страдают остеоартрозом;

у тех народов, чьи женщины носят младенцев на бедре с широко разведёнными ножками, врождённый вывих бедра у детей практически не встречается.

Что является нормой

По классификации тазобедренный сустав относится к синовиальной группе. Это означает, что полость между двумя костями заполнена специальной жидкостью. Она обеспечивает нормального скольжения без трения, а также питает хрящ. Вокруг располагается суставная сумка.

Сустав способен выдерживать большие нагрузки благодаря гиалиновому хрящу, которые покрывают поверхность головки ТБС и вертлужную впадину. Хрящ представляет собой пористую прокладку (на фото она напоминает губку), которая амортизирует при ходьбе, прыжках, беге. Во время сжатия из полости выдавливается суставная жидкость, а при расслаблении она вновь наполняется.

Строение тазобедренного сустава у человека подразумевает наличие связочного аппарата и окружающих мышц. Они обеспечивают сгибание, разгибание, отведение и вращение кнаружи. Кровоснабжение осуществляется несколькими ветвями:

  • Артериальное кровоснабжение проходит по глубокой бедренной и запирательной артерии.
  • Венозный отток осуществляется по большой подкожной и наружной подвздошной вене.

За иннервацию сустава отвечают нервы, отходящие от поясничных и крестцовых сегментов позвоночного столба. Это ветви бедренного, седалищного и запирательного нервных пучков.

Анатомическое строение ТБС у детей схоже со строением у взрослых. Но из-за хрупкости связок малыши больше подвержены врожденному вывиху бедра, при котором происходит смещение суставных элементов. Если вовремя обнаружить вывих и начать лечение, то можно быстро восстановить правильно строение ТБС. Если этого не сделать, то ребенок может стать инвалидом.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector