Ахиллобурсит: что это такое, причины, симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Симптомы и лечение

Симптомы ахиллобурсита

При воспалении над пяткой образуется бугорок

Внешне бурсит напоминает небольшое новообразование задней части стопы. Оно расположено чуть выше пятки и похоже на небольшой бугорок воспаленной кожи. Максимальный диаметр воспаления составляет 10 см.

Это новообразование является следствием скопления экссудата между пяточной костью и синовиальной сумкой сустава либо непосредственно в сумке. При обострении бурсит кожа сильно краснеет, пораженная область становится горячей наощупь и причиняет серьезный дискомфорт. Характерные симптомы:

  • отек кожи в пораженной зоне;
  • выраженная гиперемия;
  • боль при надавливании;
  • сильна усталость ног;
  • боль при ходьбе на пальцах.

https://www.youtube.com/watch?v=JrO8JFNl21c

Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности заболевания. При легком воспалении бугорок отличается небольшими размерами и болит только при надавливании. Большая зона поражения характеризуется сильной болью при ношении любой закрытой обуви. Это объясняется тем, что на задниках обуви обычно проходит шов, который немного плотнее остального материала.

Характерная особенность заболевания – отсутствие дискомфорта в состоянии покоя. Стоит снять неудобную обувь, как сухожилие поболит еще некоторое время, а затем дискомфорт пройдет.

При хроническом бурсите боль выражена не столь интенсивно, но присутствует практически постоянно. Из-за отека связок ног в ночное время, пик болевого синдрома отмечается в утренние часы. Человеку необходимо «расходиться», чтобы болевой синдром отступил. Таким образом, если симптомы острого бурсита отступают, стоит лишь снять обувь, хронический бурсит стихает только при нагрузке.

Болевой синдром при ахиллобурсите, независимо от его вида, увеличивается при хождении на пятках. Стоит опереться на заднюю часть пятки, как боль сразу же усиливается. Это позволяет провести самодиагностику и вовремя заподозрить развитие болезни.

Боль при бурсите ахиллова сухожилия

Распознать болезнь можно самостоятельно – по усилению боли при вставании на пятки

Признаками воспалительного процесса в сумке с синовиальной жидкостью являются:

  • отек и покраснение кожи на задней поверхности стопы над пяткой;
  • пульсирующая, ноющая или резкая боль в зоне воспаления, иррадиирующая в пятку и заднюю часть голени;
  • усиление болевого синдрома после ходьбы или другой нагрузки, при попытке подняться на носочки, а также в утреннее время;
  • слабый хруст в пятке во время движения;
  • формирование веретенообразного эластичного выступа в области стыка сухожилия и кости;
  • появление хромоты или полная потеря возможности опоры на стопу.

На ощупь область отека горячая. Боль усиливается при пальпации. При инфекционном заболевании возможно развитие лихорадки и общего недомогания.

При возникновении данных симптомов проводится дифференциальная диагностика ахиллобурсита с артритом и подагрой, которые имеют похожие признаки.

Симптомы ахиллобурсита:

  • Боли в области ахиллова сухожилия, отдающей в пятку, и усиливающейся при нагрузке на голеностопный сустав, попытках подняться на цыпочки;
  • Образования болезненной при пальпации припухлости на задней поверхности пятки и над ней;
  • Затруднения двигательной функции голеностопного сустава;
  • Отечности тканей, окружающих сухожилие;
  • Покраснения кожного покрова;
  • Повышения местной температуры кожи на пораженном участке.
Симптоматика данной патологии

Симптоматика бурсита

В острый период болезни симптоматика бывает выражена настолько ярко, что человек испытывает серьезные трудности даже при незначительной нагрузке на ногу. Он с трудом встает с постели по утрам, с трудом передвигается, поэтому при обострении недуга врач рекомендует соблюдать режим полного покоя.

В подострой фазе ахиллобурсита эти признаки смягчаются. Боль становится не такой сильной, припухлость над сухожилием уменьшается, отек спадает, динамические возможности конечности улучшаются.

После подострой фазы наступает ремиссионная, за которой, при правильной терапии, должно следовать выздоровление.

При отсутствии лечения либо его досрочном прерывании болезнь переходит в хроническую форму с волнообразным характером патологической симптоматики. Она может периодически усиливаться при возникновении неблагоприятных факторов (перегрузка, переутомление, переохлаждении стоп) и вновь стихать.

Ахиллобурсит: что это такое, причины, симптомы и лечение

Не допустить такого перехода поможет своевременная диагностика ахиллобурсита, которая включает:

  • Внешнеий осмотр;
  • Рентген – исследование позволяет исключить возможность других причин появления патологической симптоматики, кроме воспаления ахиллова сухожилия;
  • Анализы крови, подтверждающие воспалительный характер патологии;
  • Взятие пробы серозной жидкости из ретрокальканеального участка бурсы и отправку ее на лабораторное исследование для выяснения присутствия в ней болезнетворной микрофлоры (проводится при длительном отсутствии положительной реакции на терапевтический процесс).

Вопрос о выборе необходимых способов лечения врач решает только после получения результатов всех исследований.

На что следует обратить внимание, если вы попадаете в зону риска данного недуга? Проявлениями ахиллобурсита являются припухлость в районе ахиллова сухожилия, покраснение кожи вокруг нее, болевые ощущения. Боль появляется вдоль голени и стопы при попытке стать на пятку или пальцы ног, особенно неприятные ощущения усиливаются утром.

Иногда к воспалению добавляется инфицирование, которое провоцирует нагноение и нарывы в области щиколотки. Вследствие этого у человека может повыситься температура до 38-39 градусов.

Диагностировать ахиллобурсит голеностопного сустава можно при визуальном осмотре пациента. Однако для выявления причин с целью последующего лечения ахиллобурсита может быть назначен ряд обследований, таких как рентгенография и ультразвуковая диагностика, общий анализ крови и анализ жидкости синовиальной сумки.

Какими бы ни были причины возникновения заболевания, к лечению ахиллобурсита следует подойти ответственно и серьезно.

Симптомы ахиллового бурсита достаточно характерны:

  • покраснение и отек ноги между пяткой и икрой;
  • при острой фазе могут наблюдаться признаки гиперемии (повышение температуры и пульсация);
  • усиление боли при переносе веса тела на пятку, боль может отдавать в икроножную мышцу;
  • возрастание болевого синдрома в утренние часы, после пробуждения;
  • болевые ощущения при попытке встать на пальцы ног;
  • при отеке верхней части стопы, симптомы бурсита будут похожи на ахиллесовый тенденит (воспалению сухожилия), потому что в этом случае будет одинаково трудно будет делать тыльное сгибание ноги.

Так как ахиллесов бурсит встречается очень часто, особенно в случаях долгого ношения неудобной обуви, самым важным в лечении должна быть немедленная реакция при первых признаках повреждения. Более того, если болезнь протекает остро и лечение запаздывает, повышается риск разрыва ахиллесова сухожилия.

Если вы не просто натерли ногу неудобной обувью, а чувствуете боль во всей стопе и видите отек и покраснение, в первую очередь убедитесь в том, что на месте отека нет повреждений кожного покрова, открывающего путь к инфекции. Если поврежден верхний слой эпидермиса, немедленно продезинфицируйте его перекисью водорода или йодом из домашней аптечки.

После этого насыпьте в пакет льда из морозильной камеры, оберните его полотенцем и прикладывайте к ноге на 10-15 минут каждые пол часа. Полотенце предохранит вашу воспаленную кожу от резкого стресса при перепаде температуры, которую даст лед. Если вы не видите повреждений кожи на воспаленном месте, но видите отек, на ночь можно намазать его гелем Лиотон (либо другим аналогом, снимающим отечность).

Эти простые процедуры можно проводить в домашних условиях самостоятельно, если вы сразу заметили появление ахиллобурсита, у вас нет значительных повреждений суставной сумки и нет острой боли. Но если нет хотя бы одного из этих условий – обращайтесь к врачу. Вам нужен травматолог или хирург.

При обследовании вашего сустава врач в первую очередь проведет визуальный осмотр, пальпирует больное место и попросит вас сделать разнообразные движения стопой, чтобы определить степень мобильности и последствия поражения бурситной сумки. При сильных болях возможно сделать обезболивание коркастероидами, чтобы иметь возможность провести полное обследование и поставить диагноз.

Возможно назначение рентгенографии, для определения состояния суставов и исключения дополнительных повреждений. Также при неоднозначности симптомов, может быть назначено УЗИ суставной сумки (бурсография), которая покажет состояние мягких тканей и наличие жидкости в бурсе. МРТ обычно рекомендовано только в сложных случаях, например, при хронических болях и недостаточных данных после рентгенографии и УЗИ.

При начальной стадии ахиллобурсита существует стандартный протокол лечения, которые предлагаются большинству пациентов.

  1. Уменьшить (при возможности исключить) нагрузку на ногу, которая будет задействовать ахиллесово сухожилие. Нельзя становиться всем весом тела только на носки или только на пятки в течение полутора-двух ближайших недель.
  2. При наличии болей будут прописаны обезболивающие (ибупрофен, диклофенак, аналогичные препараты).
  3. При отсутствии противопоказаний может быть назначен димексид, для прикладывания компрессов, которые будут уменьшать воспалительный процесс.
  4. Могут быть предложены процедуры по реабилитации с помощью магнитно-волновой терапии, которая увеличивает эластичность связок и облегчает восстановление бурситной сумки.
  5. Также хороший результат дает магнитная терапия, которая улучшает нарушенный кровоток и стабилизирует обмен веществ в жидкостях организма.

При обнаружении в бурситной сумке воспалительного процесса, связанного с инфекцией, в обязательном порядке проводится курс лечения антибиотиками. Для подтверждения диагноза ахиллобурсита инфекционного типа, потребуется сдача анализов крови на биохимию, в редких случаях может быть сделана пункция через прокол бурситной сумки.

Лечение ахиллобурсита: народные методы терапии, особенности протекания болезни, профилактические советы врача

Причинами возникновения воспаления могут стать:

  1. Травмы голеностопа. Растяжение связок и вывих голеностопа может привести к хронической травме и развитию асептической формы болезни. Открытые травмы (раны, ссадины, порезы) приводят к попаданию инфекции непосредственно в область бурсы и к острому гнойному воспалению.
  2. Избыточная нагрузка на сухожилие и синовиальную сумку. Повышенная нагрузка на область трения сухожилия создается при однообразных движениях голеностопа и стопы (кручении педалей велосипеда, беге, длительном походе и др.). Избыточный вес увеличивает давление на синовиальную сумку и риск травмы связок.
  3. Ношение неудобной обуви. Выбор туфель слишком маленького размера или с чересчур жестким задником обуславливает сдавливание связки и увеличение нагрузки на синовиальную полость. Ношение обуви с высокими каблуками приводит к развитию воспаления за счет трения задника об участок выше выступа пятки. Туфли с плоской подошвой без каблука искажают нормальный наклон пяточной кости и увеличивают ее давление на сухожилие.
  4. Деформации и заболевания пятки. Дистрофические процессы в костной ткани, формирование патологических наростов и изменения формы пятки вследствие травмы могут усиливать компрессию сумки или провоцировать микроповреждения сухожилия. Наиболее распространенными патологиями, которые приводят к возникновению ахиллобурсита, являются плоскостопие и деформация Хаглунда – патологический выступ пяточной кости.
  5. Наличие очага инфекции в организме. Возбудители системных инфекций могут проникать в сумку с синовиальной жидкостью вместе с лимфотоком и провоцировать вторичное воспаление. Наиболее часто в области ахилла развивается туберкулезный и гонорейный бурсит.
  6. Ревматоидный артрит и другие болезни хрящевой ткани. Хронические нарушения хрящевой ткани вызывают патологические изменения в суставах, осложняя ходьбу и скольжение сухожилия. Особое место в этиологии ахиллобурсита занимают аутоиммунные нарушения (системная красная волчанка, ревматизм и др.) и дегенеративные процессы (болезнь Бехтерева, артроз).
  7. Нарушение обмена веществ. Провоцирующим фактором заболевания могут стать патология метаболизма мочевой кислоты (подагра) и нарушения обмена кальция и фосфора, сопровождающиеся попаданием минеральных солей в синовиальную жидкость. Сахарный диабет и метаболический синдром являются дополнительными факторами риска развития ахиллобурсита.
  8. Аномалии развития пяточной кости и генетические патологии соединительной ткани. Врожденные дефекты пятки изменяют угол соприкосновения сухожилия и кости, увеличивая давление на защитную сумку. Патологии связок (например, снижение их прочности и эластичности) повышает риск травматизации и сопутствующего воспаления бурсы.
  9. Грубые рубцы на сухожилии в области его прикрепления, контрактуры голеностопа и другие приобретенные дефекты. Образование рубцов на мышечной связке и контрактуры влияют на характер движения и распределение нагрузки в точке соприкосновения кости и мышцы. Это может привести к увеличению нагрузки и усиленному трению в зоне синовиальной сумки.

Между икроножными мышцами и пяточной костью находится ахиллово сухожилие, которое считается самым крупным и выносливым сухожилием человеческого организма.

С обеих его сторон расположены синовиальные сумки (или бурсы), выполняющие защитную функцию и снижающие трение между соединением икроножных мышц и пяточной костью. Такие бурсы заполнены суставной жидкостью и имеют вид мешочков размером 2-3 см.

Воспаление одной из синовиальных сумок ахиллова сухожилия и называется ахиллобурситом.

Причины, по которым возникает и активно развивается воспалительный процесс, вызывающий бурсит ахиллова сухожилия, затрагивающий сустав, удерживающий пяточную кость, разнообразны:

  1. Различного рода травмы голеностопного сустава.
  2. Повышенная нагрузка на сустав и непосредственно на пяточную кость.
  3. Длительное нахождение на ногах, связанное с профессиональной деятельностью.
  4. Лишний вес.
  5. Инфекции.
  6. Хронические заболевания, поражающие кости, кровеносные сосуды, нервные волокна.

Ахиллобурсит – болезнь, классифицируемая по форме и по виду, по экссудату и по возбудителю. Точно определить тот или иной вид заболевания, выявить возбудителя, установить и устранить причину способен только высококвалифицированный травматолог. Появление болей, дискомфорта при ходьбе не должны заставить пациента прибегнуть к самостоятельному лечению. В противном случае не избежать развития осложнений.

Причины ахиллобурсита – это еще и ревматоидный артрит, который зачастую приводит к деформации пяточной кости, а также механические раздражения в виде постоянного ношения неудобной обуви или ходьбы на высоких каблуках. Своевременное обращение к врачу дает возможность начать лечение на ранней стадии развития ахиллобурсита и добиться положительных результатов в сравнительно короткие сроки. Симптомы начинающегося воспаления:

  1. Легкая припухлость в области ахиллесова сухожилия.
  2. Хруст в суставе при движении и ходьбе.
  3. Отечность и гиперемия (покраснение) кожных покровов вокруг воспаленного сустава.
  4. Повышение температуры кожи в районе воспаления.
  5. Болезненность при ходьбе.
  6. Боль при попытке подняться на носочки.
  7. Центр боли – пяточная кость, от которой болевые ощущения распространяются по всей голени (особенно после утреннего пробуждения).

Помимо перечисленных, существуют и другие симптомы начала воспаления. В первую очередь – это повышение общей температуры тела до 390 , а то и до 400, что становится причиной лихорадки, общей слабости. Болезненность в голеностопном суставе дает повод заподозрить наличие такого заболевания как ахиллобурсит, но подтвердить, или отменить предварительный диагноз можно только после подробного инструментального обследования.

Если все симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, затрагивающего голеностопный сустав, врач поставит предварительный диагноз ахиллобурсит и даст направление на обследование.

Сразу нужно отметить, что все свои действия при лечении ахиллобурсита народными средствами нужно согласовывать с врачом. Самолечение при этом недопустимо.

Лучшими рецептами для домашнего лечения ахиллобурсита являются:

  1. Измельчить черную редьку. Поместить смесь в марлю. Использовать в качестве компрессов.
  2. Смешать теплую воду с настойкой ромашки. Использовать для ванночек ног, после чего надеть теплые носки.
  3. Измельчить хрен и приложить к больной пятке на ночь.
  4. Приложить к пятке кусочек сырого сала. Оставить на ночь.
  5. Смешать алоэ, мед и водку. Наносить смесь на пятку два раза в день.

Если проводить своевременное лечение ахиллобурсита антибиотиками и прочими препаратами и не допускать затяжного воспалительного процесса, то человек сможет прожить практически полноценную жизнь.

В том случае, если больной будет затягивать с походом к врачу, то ахиллобурсит способен спровоцировать у него ряд осложнений, что грозит инвалидностью и прочими опасными последствиями.

Профилактика

Предотвратить развитие ахиллобурсита поможет правильное питание, прием витаминов, использование качественной удобной обуви без каблука, а также своевременное лечении инфекционных очагов в организме. Более того, немаловажную роль в здоровье стоп играет контроль веса.

Физиотерапевтическое лечение

Ахиллов бурсит диагностируется с помощью лабораторного исследования, для проведения которого потребуется сдать клинический анализ крови, а в некоторых случаях исследоваться будет жидкость, взятая с помощью пункции непосредственно из суставной сумки. Симптомы ахиллобурсита достаточно красноречивы, но для подтверждения предварительного диагноза врач назначает инструментальное обследование.

Наиболее информативными методами являются:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование сустава.
  3. МРТ.

В большинстве случаев для постановки точного диагноза ахиллобурсит вполне достаточно рентгенографии, но если врач сомневается, или пациент обратился за помощью на самой ранней стадии развития ахиллобурсита и болезнь еще не проявляет себя довольно активно, максимум информации дадут МРТ и УЗИ. После подтверждения диагноза будет назначено адекватное лечение, проходить которое может как в стационаре, так и в домашних условиях.

Лечить ахиллобурсит амбулаторно можно только в том случае, если терапия не требует постоянного контроля квалифицированных медиков. Обычно это ранняя стадия развития болезни, при которой лечение возможно с помощью средств народной медицины, упражнений лечебной гимнастики и приема таблетированных препаратов или использования мазей.

Эффективное лечение ахиллобурсита требует назначения комплекса терапевтических мероприятий, целью которого является:

  1. Купирование воспалительного процесса. Врач назначает противовоспалительные препараты, среди которых Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Устранение причин возникновения и развития ахиллобурсита. Облегчение состояния больного. Лечение зачастую требует обращения в салон ортопедической обуви, так как образовавшиеся шишки не дают больному нормально ходить и носить обычную обувь.
  3. Восстановление костных и хрящевых структур. Здесь важен не только прием лекарственных препаратов. Лечить ахиллобурсит можно, пересмотрев рацион питания и включив в него продукты, способствующие восстановлению хряща. Однако лечение без приема хондропротекторов практически невозможно.
  4. Следующий этап терапии – мероприятия, направленные на предупреждение повторного возникновения заболевания. Профилактика заключается в изменении образа жизни, коррекции питания, отказе от вредных привычек. Пациенты должны постоянно выполнять комплекс определенных упражнений, способствующих укреплению мышц и связок, отказаться от неудобной обуви.

Огромной популярностью у пациентов и врачей пользуется лечение такого недуга как ахиллобурсит средствами народной медицины. К использованию различных отваров, настоев, примочек, мазей, сделанных из составляющих лекарственных растений, прибегают не только на ранней стадии развития заболевания.

Перед тем как лечить ахиллобурсит, важно выявить точную причину болезни. В противном случае, терапия может быть неправильно подобрана и, соответственно, не эффективна.

Традиционное лечение данного заболевания предусматривает медикаментозную терапию, проведение физиопроцедур и диетотерапию.

Реже используется оперативное вмешательство.

Уколы глюкокортикостероидов. Не все знают, как лечить ахиллобурсит уколами гормональных препаратов. Для этого человеку стоит обратиться к опытному врачу, который и будет проводить процедуру.

Самостоятельно вводить себе инъекции в сухожилие очень опасно. С помощью правильно подобранных глюкокортикостероидов можно быстро снять воспаление, устранить боль и улучшить состояние сосудов. Более того, согласно исследованиям, применение ГКС повышает действие от антибактериальных препаратов и НПВП.

Действие УВТ основано на влиянии лечебных волн на клеточные структуры, благодаря чему у больного купируется боль и воспаление, улучшается обмен веществ, а также восстанавливаются ткани. Следует знать, что перед тем как лечить ахиллобурсит ударно-волновой терапией, нужно убедиться, что пациент не имеет противопоказаний к такой процедуре. Для достижения максимального терапевтического эффекта человеку нужно пройти не менее 15-ти сеансов УВТ.

Подбор обуви при ахиллобурсите имеет очень важно значение, ведь именно от этого во многом зависит то, какие ощущения будет наблюдать у себя больной при ходьбе, а также насколько быстро он выздоровеет.

В подобном состоянии лучше отдавать предпочтение удобной ортопедической обуви без каблука, которая будет иметь специальный вкладыш для распределения равномерной нагрузки на стопу.

В меню больному при ахиллобурсите рекомендуется добавить больше зелени, фруктов и овощей. Также полезными будут рыба, диетическое мясо, орехи, кисломолочные продукты и печень. Несколько раз в неделю следует кушать каши на воде.

Для более быстрого восстановления суставов человеку нужно кушать лук и чеснок, семена тыквы и подсолнечника. Также полезно употреблять желатин и блюда из него. В свою очередь, запрещается употреблять спиртное, соленое, сладкое и копченое. От газированных напитков, тортов, колбас и соленой рыбы человеку нужно отказаться надолго.

Хирургическое

При ахиллобурсите могут практиковаться такие виды операций:

  1. Удаление синовиальной сумки.
  2. Вскрытие и чистка синовиальной сумки.
  3. Частичное удаление синовиальной сумки.

Операция является крайней мерой при данном заболевании. Восстановление после нее довольно длительное.

Прежде всего, больному суставу необходимо обеспечить покой. Как это можно сделать? Важно ограничить организм в ходьбе и поднятии тяжестей. Обувь должна быть свободной и удобной, без высоких каблуков.

В некоторых случаях рекомендуют наложить на ахиллово сухожилие тугую повязку, иногда назначают легкий массаж.

Для облегчения боли можно использовать лед или холодные компрессы.

— магнитотерапия;

— электрофорез;

— ультразвуковая терапия;

— ультрафиолетовое облучение;

— ударно-волновая терапия;

— лазерная терапия;

— ЛФК.

Под пристальным врачебным присмотром пациенту будет рекомендованы упражнения при ахиллобурсите, которые помогут снять напряжение в суставе, немного растянуть связки и сделать сухожилие более гибким и пластичным.

Если принятых мер недостаточно, то лечащий врач может назначить медикаментозное лечение.

Как проводят диагностику

При подозрении на бурсит назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови (выявляются повышение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов);
  • биохимический анализ крови (на маркеры воспаления);
  • пункция синовиальной полости с последующим исследованием пунктата;
  • рентгенологическое исследование голеностопного сустава;
  • УЗИ голеностопного сустава (стопы).

Основные причины ахиллобурсита – чрезмерная нагрузка и травмирование (вследствие этого) ахиллова сухожилия.

Терапевтическое лечение ахиллобурсита проводится комплексно:

  • фармакотерапия – глюкокортикостероидные, антибактериальные препараты инъекционно в полость сумки, нестероидные противовоспалительные препараты внутрь (инъекционно) и местно;
  • ударно-волновая терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • при плоскостопии – коррекция с помощью лечебных стелек, обуви, ортезов;
  • ограничение нагрузки на конечность (тугое бинтование, ортопедическая обувь, фиксатор на голеностопный сустав).

Введение глюкокортикостероидов производится только в синовиальную полость; введение препаратов непосредственно в толщу сухожилия категорически запрещено, так как может спровоцировать его разрыв.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение – иссечение перерастянутого участка синовиальной сумки. При развитии гнойного бурсита показаны вскрытие, санация и дренирование воспалившейся полости.

Первичная диагностика проводится на основании симптомов патологии. Для выявления этиологического фактора и исключения других причин болевого синдрома назначают следующие процедуры:

  1. Рентгенография голеностопного сустава. Исследование позволяет диагностировать вывих, перелом, деформации и эрозии кости пятки.
  2. МРТ и КТ связочного аппарата или голеностопного сустава. Томография связок и сустава проводится для исключения новообразований и травматических причин формирования отека (растяжения и разрыва сухожилия).
  3. Биохимический и клинический анализы крови. Позволяют определить наличие маркеров воспаления (например, С-реактивного белка), уровень мочевой кислоты, концентрацию лейкоцитов и долю нейтрофилов в лейкоцитарной формуле. При подозрении на эндокринные нарушения пациенту назначается анализ крови на сахар, инсулин, кальций и фосфор.
  4. Ревматологические пробы. Определение ревматоидного фактора (содержания антител к собственным иммуноглобулинам) необходимо при подозрении аутоиммунный артрит. Патологические результаты ревмопроб могут наблюдаться и при системных инфекциях, преимущественно стрептококковых.
  5. Анализ синовиальной жидкости. Забор и исследование биоматериала из очага воспаления проводится при острой болезни. Анализ позволяет установить возбудителя и подобрать наиболее действенную антибиотикотерапию.

В зависимости от причины ахиллобурсита пациенту может понадобиться консультация травматолога, хирурга, ортопеда, ревматолога, фтизиатра и других узких специалистов.

Фармакологическое лечение

Лечение ахиллобурсита медпрепаратами следует начать с нестероидных противовоспалительных средств. Это могут быть «Кеторол» и «Ксефокам».

Иногда может быть принято решение провести гормональную блокаду около пораженного сухожилия. Тогда в область ахиллова сухожилия в виде инъекции вводят кортикостероид. Так как данный гормон поражает связки, необходимо ограничиться его употреблением лишь один-два раза.

Если ахиллобурсит осложнен нагноением кожи, то необходимо будет проколоть синовиальную сумку, очистить сустав от гноя и промыть антибиотиками, которые также назначают для применения во внутрь.

Однако если и эти меры не произвели должного действия, доктор может рекомендовать оперативное вмешательство, во время которой будет отсечена часть синовиальной сумки. Данное хирургическое вмешательство не повлияет на функционирование самого сустава и обеспечит пациенту возможность нормально двигаться, не испытывая боли.

Амбулаторное лечение

Можно ли вылечить ахиллобурсит на дому, не ложась в стационар? Конечно, однако для этого необходимо обстоятельно проконсультироваться со специалистом и тщательно придерживаться его рекомендаций.

Что в данной ситуации может порекомендовать доктор для лечения ахиллобурсита? Мази и гели. Это — самый простой способ врачевания сустава в домашних условиях. За счет действующего анестетика данные медицинские препараты помогут снизить болевой синдром и даже уменьшить воспалительный процесс. Среди таких подручных средств особенно выделяются мази и гели «Диклофенак» и «Дип Релиф».

Также во время амбулаторного лечения используют и другое средство – «Димексид». Как нужно использовать данный препарат, чтобы он поборол ахиллобурсит? Лечение «Димексидом» заключается в том, чтобы наложить компресс из непосредственно самого препарата и воды (пропорция 1:1) и туго забинтовать на ночь. Еще можно добавить в компресс некоторую часть мази Вишневского.

Однако это — фармакологические препараты. Возможно ли вылечить ахиллобурсит народными методами?

Народные средства

Как можно вылечить ахиллобурсит народными средствами? Для этого существует множество проверенных и простых рецептов, один из которых вы можете выбрать на свой вкус и предпочтение. Однако не забудьте по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом.

Одним из видов народной медицины является компрессы. Например, компресс из редьки. Это очень простой и недорогой способ лечения ахиллова сухожилия.

Черную редьку необходимо натереть на терке, выложить на бинт и привязать к больному месту, смазанному подсолнечным маслом, на время, равное одному часу. Данную процедуру следует делать ежедневно в течение двух-трех недель, с утра и перед сном. Редька снизит отек, активизирует обмен веществ, уменьшит боль.

Следующий рецепт – это тоже компресс, но уже необычный, из сала. Ногу распарить, примотать к больному месту кусочки несоленого сала. Делать регулярно на ночь на протяжении двух недель. Сало выведет токсины и уменьшит припухлость.

Еще один интересный компресс из подручных средств – это компресс с хреном. Хрен натереть на терке и прибинтовать к пораженному месту, предварительно смазанному глицерином. Делать компрессы ежедневно в течении двух недель. Хрен имеет противовоспалительный и антисептический эффекты.

Помимо компрессов, народные целители советуют применять лечебные ванночки для стоп. Их можно наполнять морской солью или хвойными экстрактами.

Хвойную ванночку можно сделать из сосновых иголок, веток и шишек. Для этого 250 грамм микса следует прокипятить в воде в течении тридцати минут, затем дать остыть и оставить на всю ночь. Утром экстракт слегка подогреть и подержать в нем ноги. Ванночка из морской соли еще более проста и удобна в приготовлении.

При ахиллобурсите также можно использовать вовнутрь разные настойки и отвары. Например, прополис, смешанный со сливочным маслом. Одну столовую ложку настоянного на спирте прополиса развести в ста граммах сливочного масла. Употреблять по одной чайной ложке за тридцать минут до еды.

Еще можно приготовить отвар из корней пырея, лопуха и череды. Ингредиенты, смешанные в равных долях, заливаются водой, настаиваются на водяной бане и используются три раза в день на протяжении двух недель.

Также народная медицина рекомендует сухое прогревание и лечебные грязи. Суть сухого прогревания состоит в том, чтобы накалить на огне красный кирпич и греть на нем больное место в течении получаса. В это время очень важно следить за тем, чтобы не обжечь кожу. После процедуры стопу смазать маслом и надеть носок.

Грязевые же ванны необходимо использовать в течении пятнадцати-двадцати минут на протяжении трех недель.

Альтернативным методом является лечение народными средствами при бурсите ахиллова сухожилия. С этой целью применяют сухое прогревание и лечебные компрессы. Прогревание осуществляют с помощью прокаленной соли, которую высыпают в плотный мешочек и прикладывают к пораженной зоне на 5 минут дважды в день.

Важно! Прогревания запрещены при инфекционном воспалении. Это может привести к опасным осложнениям и попаданию инфекции в общий кровоток.

В качестве компрессов применяют уксус с медом, спирт, капустные листы. Перед компрессом ноги распаривают в ванночке, а затем наносят лечебное средство под марлевую повязку на всю ночь.

Перед применением любых народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры

Для профилактики бурсита ахиллова сухожилия необходимо:

  • носить обувь по размеру, с каблуком не выше 2-4 см;
  • выполнять разминку для связок и суставов ног перед тренировками;
  • выбирать удобную спортивную обувь с прочным смягченным задником и супинатором;
  • постепенно наращивать интенсивность физических нагрузок;
  • поддерживать нормальную массу тела;
  • своевременно лечить системные заболевания и устранять очаги хронической инфекции (кариес, небные миндалины при хроническом тонзиллите и др.);
  • использовать фиксирующие повязки и защитные приспособления во время занятий спортом;
  • обращаться к травматологу или хирургу при получении травм голеностопа.

Как видим, существует множество видов лечения ахиллобурсита. Но, как говорится, легче предотвратить болезнь, чем ее лечить.

Поэтому давайте коротко поговорим о методах профилактики.

Первое, о чем следует помнить, — это обувь. Важно следить, чтобы высота каблука не превышала отметку в 4 см, а сама обувь не сжимала стопу и пятку.

Следующее, о чем необходимо помнить, — это вес. Нельзя допускать лишних килограммов, а употреблять в пищу надо только полезные и здоровые продукты.

Как реагировать на мозоли или натоптыши, появившиеся в зоне ахиллова сухожилия? Запрещается срезать любые наросты на коже, так как ранки могут стать началом инфекционного заболевания. Чтобы не было мозолей и натоптышей, следует смазывать кожу жирным питательным кремом.

И, конечно же, самая главная мера предосторожности: при малейших признаках болезни следует срочно и в обязательном порядке посетить лечебное заведение и квалифицированного специалиста.

Хорошего вам здоровья!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector