Что такое подагра у мужчин симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины

Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма. Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.

Большое количество мочевой кислоты в организме может быть по двум причинам: первая причина – это когда здоровые почки не справляются с выводом необычно большого количества мочевой кислоты, вторая причина – это когда мочевая кислота выбрасывается в нормальных количествах, но почки оказываются не в силах выводить её.

С каждым годом больных подагрой становится все больше. Врачи объясняют это явление тем, что в последние годы люди чаще употребляют пищу, богатую пуринами (например, мясо, жирную рыбу) и огромное количество алкогольной продукции. Это подтверждается тем, что во время войн процент людей, больных подагрой, резко сокращался из-за того, что мясные продукты, а, тем более алкоголь, было очень тяжело достать.

Пурин — сложное органическое соединение, часть которого расщепляется в организме, а часть трансформируется в мочевую кислоту. Здоровый организм посредством почечной фильтрации отделяет пурин и выводит из организма в составе мочи.

В случае подагры мочевая кислота продуцируется намного быстрее. Ее выведение затрудняется, что способствует накапливанию в организме. Соли мочевой кислоты преобразуются в кристаллы и становятся причиной приступов подагры. Провокаторами такого процесса могут выступать отдельные пищевые компоненты, напитки:

  1. Продукты с высокой концентрацией пурина — ключевой фактор риска. Некоторые из морепродуктов, бекон, телятина, говядина не рекомендованы больным подагрой.

  2. Пиво — чаще остальных становится причиной развития приступов подагры. Это вызвано пивными дрожжами, которые содержат пурин в очень большом количестве. Важно помнить, что любой алкоголь увеличивает вероятность развития подагрического криза.

  3. Напитки с высокой концентрацией фруктозы, сахара, газированные напитки, сладкие фруктовые соки. Они затрудняют выведение мочевой кислоты путем почечной фильтрации и провоцируют развитие гиперурикемии.

К развитию подагры могут привести определенные соматические расстройства. Заболевания внутренних органов, воздействующие на функции почек или вызывающие патологические очаги воспаления, вызывают активное продуцирование мочевой кислоты. Самыми вероятными причинами развития подагры могут стать:

  • Хронические почечные болезни;

  • Хронические заболевания сердца;

  • Сахарный диабет;

  • Гемолитическая анемия;

  • Гипертония;

  • Снижение функции щитовидной железы — гипотиреоз;

  • Лимфома, лейкоз;

  • Псориаз, псориатический артрит.

К развитию приступа подагры может привести использование некоторых лекарственных препаратов, обладающих мочегонным действием, повышающих содержание мочевой кислоты или приводящих к нарушению функций почек. К самым опасным следует отнести следующие фармакологические средства:

  1. Диуретики (мочегонные) — являются наиболее провоцирующими лекарствами, так как они увеличивают концентрацию мочевой кислоты, особенно фуросемид и гидрохлоротиазид.

  2. Леводопа — основное средство для терапии болезни Паркинсона.

  3. Никотиновая кислота (витамин В3).

Перечисленные препараты обусловливают повышение содержания мочевой кислоты.

Избыточный вес является основной проблемой при риске развития подагры. Ожирение напрямую связано со стойким возрастанием содержания мочевой кислоты. Исследования, проведенные в 2015 году определили прямую взаимосвязь между размером талии человека и вероятностью развития подагры. Риск развития подагрического криза выше у пациентов с концентрацией брюшного жира более 47%. При нормальной талии вероятность подагры составляет 27%. На развитие заболевания не влияет индекс массы тела (ИМТ).

Симптомом подагры является обычный приступ подагрического артрита – это, как правило, воспаление одного сустава, чаще всего им оказывается сустав большого пальца на ноге, коленный или голеностопный. Обычно приступ подагры бывает ранним утром или ночью, проявляется он в виде неожиданной сильной давящей боли в том или ином суставе, поражённый сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться.

Признаками подагры является появление на руках или ногах своеобразных наростов, при этом уровень мочевой кислоты значительно повышен. Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Клиническая картина подагры весьма многообразна и зависит от стадии протекания заболевания. В начале болезни приступы проходят легко, могут управляться пациентом. Со временем симптомы ухудшаются, течение заболевания усугубляется с каждым новым приступом.

Развитие подагры проходит в соответствии с определенными стадиями:

  1. Бессимптомная гиперурикемия. Пациент не имеет специфических жалоб, так как заболевание себя практически никак не проявляет. В крови обнаруживается высокое содержание мочевой кислоты. Развитие заболевания может затянуться до 30 лет, поэтому специфическое лечение не проводится. Важно учесть, что гиперурикемия не всегда может стать причиной подагры.

  2. Острый подагрический артрит. В суставах накапливается большое количество мочевой кислоты. Пациенты жалуются на интенсивную боль, отечность. Возможно развитие интоксикации организма, фебрильной лихорадки. Если организм подвергается провоцирующим факторам в течение нескольких дней, приступ подагры может развиться внезапно, чаще всего в ночное время. Продробнее о подагрическом артрите ➤

  3. Межкритический период. Заболевание не дает острой симптоматики, пациент не имеет жалоб на неприятные, болезненные ощущения. Суставы сохраняют физиологическую подвижность. Соли мочевой кислоты в течение всего этого времени накапливаются в тканях. Подагрический приступ может возникнуть через длительное время — месяцы, годы. Пациент может контролировать этот процесс, соблюдая диету и специфические лекарственные препараты.

  4. Хронический подагрический артрит. К этому состоянию приводит отсутствие специальной терапии на ранних стадиях подагры, не соблюдение мониторинга содержания мочевой кислоты. Заболевание развивается довольно быстро. В патологический процесс вовлекаются другие суставы, мочевой пузырь, почки, другие органы. Подагрические узлы — тофусы — увеличиваются в размерах, повреждают суставные хрящи, связки, могут привести к костным деформациям, разрушению суставов.

Что такое подагра у мужчин симптомы и лечение

Своевременное лечение подагры, выполнение всех предписаний лечащего врача дает возможность уменьшить интенсивность приступов или устранить их полностью. Нарушение терапевтических процедур, погрешности в диете приводят к учащению подагрических кризов, сокращению временных интервалов между ними, интенсивную болезненность.

Главным и самым сильным осложнением подагры является появление подагрического артрита, также возможно возникновения мочекаменной болезни, при которой образующиеся камни состоят из урата или закристаллизованной мочевой кислоты.

Подагрические узлы, имеющие также название «тофусы» – это не что иное как конгломераты кристаллов урата натрия, которые имеют способность откладываться во всех частях тела. А в случаях, когда такие отложения застревают в суставах или околосуставных тканях, происходит реакция иммунитета, так как эти отложения воспринимаются организмом как инородное тело, из-за чего происходит накопление лейкоцитов и начинается сильное воспаление, которое называется подагрическим артритом.

Стоит обратить особое внимание на то, что возникающие при подагре камни в почках могут стать главной причиной почечной недостаточности и в итоге способны привести к смерти.

Боли при подагре

Понять о начинающейся подагре можно по внезапным болям в суставе. Они сопровождаются сильным покраснением, опухолями и жаром. «Гореть» может не только пораженное место, но и области тела в непосредственной близости. При этом температура тела может повышаться до 39-40 °C. Симптомы в большинстве случаев развиваются в течение часа. Чаще всего от этого страдает большой палец ноги. Обычные обезболивающие препараты, такие как аспирин, не помогут.

Боль, как правило, начинается ночью и становится практически невыносимой. В дневное время нередко наблюдается некоторое улучшение, боль отступает, но не стоит думать, что все прошло. Такие острые симптомы могут мучить больного около недели.

Данное заболевание сильно нарушает обмен веществ. Пурины попадают в организм человека с пищей, но также и вырабатываются и им самим. Далее пурины расщепляются на мочевую кислоту, которая выделяется почками. У людей, больных подагрой, содержание этой мочевой кислоты значительно превышает норму. Избыток мочевой кислоты откладывается в тех тканях, где кровоснабжение отсутствует. Там кристаллам легче всего закрепиться.

Больше всего этому подвержены суставы, хрящи и сухожилия. В результате этой болезни страдают не только эти места, но и почки. Чаще всего при подагре развивается мочекаменная болезнь, с меньшим процентом вероятности пациент может страдать от почечных колик.

Это может происходить по двум причинам: если мочевой кислоты вырабатывается слишком много и почки не справляются с объемом вывода, поэтому ей приходится откладываться в организме человека. И вторая причина при которой количество мочевой кислоты в норме, но почки не могут выводить её .

Однако завышенное содержание мочевой кислоты в организме не является единственной причиной развития подагры. Тут решающую роль играют и несколько других факторов: чрезмерное питание, жирная пища, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наследственная предрасположенность.

alt

Подагра — описание

Подагра — признаки и лечение у мужчин

Подагра – это достаточно редкое заболевание, которое характеризуется подагра у мужчиннакоплением в суставах солей мочевой кислоты. Гораздо чаще встречается подагра у мужчин, чем у женщин. Проявляется она в очень болезненных приступах, причем возникать они могут в любом суставе человеческого тела.

Способствует развитию подагры ожирение, малоподвижный образ жизни, увлечение алкогольными напитками, а также наследственность – при наличии близких родственников, когда-то болевших подагрой, риск возникновения этой болезни в разы повышается.

Подагру называют «болезнью королей» и аристократов из-за того, что она возникает от неумеренности в еде и выпивке. Болезнь подагра известна с древних времён. Впервые её описал Гиппократ в V веке до нашей эры. Интересно, что избыток мочевой кислоты стимулирует умственную деятельность.

От болезни подагры страдало немало известных людей — Леонардо да Винчи, Александр Македонский, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин. Некоторые учёные считают, что заболевание помогает развить талант.

До менопаузы женщины редко болеют подагрой из-за воздействия эстрогенов на выведение из организма мочевой кислоты. Дети и молодые парни практически не страдают от заболевания.

Симптомы острой и хронической подагры

При постоянно повышенной концентрации мочевой кислоты в плазме появляются первые признаки подагры у мужчин. Как правило, это артрит чаще одного, но иногда нескольких суставов. Начинается он внезапно ощутимой болью, поражая большой палец ноги (с греческого подагра означает «капкан для ног»). Этот приступ длится до двух недель и называется подагрической атакой.

Обычно в межприступный период больных ничего не беспокоит. Но нарушения в рационе вызывают очередные атаки с поражением прочих суставов – локтевых, плечевых, лучезапястных. Каждое последующее обострение сопровождается не только сильной жгущей болью, но также воспалениями, отеками и нарушениями подвижностей пораженных суставов. Состояние больного резко ухудшается, появляется лихорадка.

При бесконтрольном течении заболевание становится хроническим. Соли мочевой кислоты откладываются на суставных поверхностях, в почках (вызывая мочекаменную болезнь, периодические воспаления) и подкожно-жировой клетчатке – тофусы. Последние появляются вокруг пораженных суставов, на ушных раковинах и даже лице в виде плотных округлых узлов.

Я устал повторять! Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно уберите из рациона… 

В период обострений тофусы могут воспаляться, а их содержимое – выходить наружу через новообразованные «ходы» – свищи.

В запущенных случаях подагра у мужчин осложняется критическим нарушением функции почек – почечной недостаточностью, в последствие – уремической комой и летальным исходом. Однако на современном этапе развития медицины подобные случаи являются редкостью.

  1. Острая стадия заболевания — проявляется приступами сильных болей в суставах. Суставы перестают двигаться. Воспаление проходит так же быстро, как и появляется. Как только возникают первые признаки подагры, необходимо обратиться к специалистам за консультацией.
  2. Хроническая стадия болезни — это скопление кристаллов солей в суставных сумках, под кожей, что отображается в появлении уплотнений. Болезнь поражает крупные суставы.

У пожилых мужчин подагра развивается намного чаще и намного быстрее прогрессирует, чем у женщин. Болезнь появляется у любителей пива, вина, жирного мяса, что любит употреблять мужское население. Признаки подагры на ногах у мужчин характеризуются следующими симптомами:

  • боль в области возникновения воспалительного процесса, в большей степени в ночное или утреннее время суток;
  • опухоль и покраснение кожи;
  • суставы теряют свою подвижность;
  • область поражения сильно напрягается и становится блестящей;
  • сустав становится горячим.
alt

Больным подагрой придется пересмотреть свой образ жизни и кардинально его изменить. Кроме этого, необходимо помнить о том, что всю жизнь нужно принимать лекарственные препараты, поскольку полного избавления от недуга добиться невозможно. Но если лечить болезнь своевременно, то в будущем не появятся осложнения и при этом приступы боли будут минимальными.

Подагра - признаки и лечение у мужчин

Запущенная форма подагры приводит к тяжелым последствиям. Первыми поражаются почки, в которых накапливается большое количество солей, что впоследствии становится причиной образования камней. Суставы мужчины, больного подагрой, претерпевают перерождение хрящевых тканей, из-за чего нарушается опорно-двигательная функция. Кроме этого, подагра приводит к повышению давления, что имеет такие последствия, как инсульт или инфаркт.

  • Кратковременные сильные приступы боли, локализующейся в суставах больших пальцев ног, на суставах локтей, коленей или запястьях. Кожа над этими суставами краснеет и распухает, на ощупь становится горячей. Прикосновения к этим участкам тела вызывают интенсивную боль. Боли могут длиться до 3х дней, а затем пропадают, но вскоре снова появляются. Частота приступов со временем учащается и продолжительность их увеличивается, а время между приступами сокращается.
  • Между приступами больной испытывает длительный дискомфорт в суставах.
  • Распространение болезни – начавшись в одном месте, подагра со временем может охватывать и другие суставы.
  • Появление тофусов – узелков со скоплениями кристаллов соли, которые появляются над воспаленными суставами, либо в ушных раковинах.

В запущенных стадиях подагра может вызывать мочекаменную болезнь, а иногда и пиелонефрит.

Разберем, что за болезнь подагра и как она проявляется у представителей сильной половины человечества. Самым явным признаком донного заболевания являются приступообразные боли в суставах, возникающие в результате воспаления.

Чем опасна подагра для мужчин? Нарушение обмена уратов приводит к их накоплению в тканях организма. Постепенно они разрушаются, вызывая непоправимые изменения в организме.

  • повышенная выработка мочевой кислоты, с которой не справляются здоровые почки пациента;
  • дисфункция почек, при которой даже при нормальном уровне уратов они задерживаются в тканях, вызывая их изменения.

Уровень мочевой кислоты при подагре может повышаться, если мужчина злоупотребляет едой, богатой пуринами. Эти вещества содержатся в мясных продуктах и жирных сортах рыбы. Нарушения диеты могут вызвать прогрессирование заболевания или стать первым толчком к его развитию.

Как проявляется подагра у мужчин? На начальных этапах чаще всего поражаются ноги. Первые признаки подагры на ногах – воспаленные суставы больших пальцев. Также часто поражаются колени и голеностоп. При этом человек чувствует сильные боли в конечностях, беспокоящие преимущественно в ночное или утреннее время.

Симптомы подагры у мужчин со временем могут прогрессировать. Это проявляется в переходе воспаления на другие суставы. Осложнением заболевания являются так называемые тофусы – подагрические наросты на конечностях, представляющие собой скопления солей мочевой кислоты. Иногда они могут прорываться, что сопровождается сильной болью.

Также при подагре у мужчин могут появиться камни в почках, вызывающие почечную недостаточность. Это очень серьезное состояние, которое может окончиться смертью.

Что такое подагра у мужчин симптомы и лечение

Также проблемы с суставами могут возникнуть вследствие нарушения работы сердца и кровеносных сосудов, при сахарном диабете, атеросклерозе. То есть подагра у мужчин – это преимущественно последствие предшествующих болезней.

  • изменение цвета кожных покровов вокруг поврежденного участка;
  • воспаление суставных тканей;
  • ухудшение подвижности суставов;
  • местное повышение температуры.

Фото подагры у мужчин

С течением времени у мужчины образуются тофусы. Это небольшие уплотнения, которые имеют тенденцию к увеличению. В результате их развития конечности деформируются, что приносит не только эстетический дискомфорт, но и регулярную острую боль.

Для того чтобы распознать подагру у мужчины, требуется обратиться к ревматологу. После детального осмотра и прощупывания пораженных суставов, пациент направляется на такие исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ крови;
  • УЗИ-диагностика;
  • компьютерная томограмма;
  • анализ мочи.

После проведенных исследований доктор на основе их результатов устанавливает точный диагноз и назначает требуемое лечение.

Пациенты, страдающие подагрой, как правило, доживают до преклонного возраста. Практически половина больных подвергается развитию почечной недостаточности, формированию камней в почках.

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Вода «живая» и «мёртвая», или, что такое ОВП воды?

Вот к чему приводит курение при беременности

Особенности подагры у больных мужского пола Особенности подагры у больных женского пола

Болеют чаще (97–98 %)

Болеют реже (2–3 %)

Подагру чаще диагностируют в возрасте от 35 до 60 лет

После 60 и старше

Развитие подагры у мужчин связано с генетическими дефектами ферментных систем (нарушение работы ферментов, отвечающих за расщепление пуриновых соединений)

У женщин такие дефекты не проявляются (не могут стать причиной развития подагры), но передаются по наследству детям мужского пола

Подагрический артрит диагностируют у 50 мужчин из 1000

Подагрический артрит встречается редко (в 1–9 случаях из 1000)

Острое течение болезни, с регулярно повторяющимися приступами типичного подагрического артрита

Подострое течение болезни, приступы артрита нетипичные (боли низкой интенсивности и незначительный отек), что часто затрудняет диагностику

  1. Генетические дефекты ферментных систем организма – недостаток или избыток некоторых ферментов, расщепляющих пуриновые соединения, нарушение их работы (ксантиноксидаза, нуклеозидфосфорилаза).
  2. Ухудшение почечных функций – недостатки фильтрации в канальцах почек и выведения мочи.
  3. Ускоренный белковый метаболизм – распад, расщепление белка.
  4. Усиленное поступление пуринов в организм – погрешности рациона. Подагра возникает при употреблении мяса, птицы, жирных сортов рыбы, жареных продуктов, алкоголя.
  • злокачественные опухоли;
  • болезни щитовидной железы – гипертиреоз, гипотиреоз;
  • псориаз;
  • прием лекарств (диуретиков, цитостатиков);
  • действие токсинов (свинца, алкоголя) и органических кислот (молочной кислоты);
  • оперативные вмешательства, лучевая терапия;
  • переохлаждение (гипотермия), напряжение (физическое, мышечное);
  • голодание.

При увеличении мочевой кислоты в плазме у человека диагностируют гиперурикемию (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) (один из диагностических признаков подагры). Она может протекать бессимптомно и не всегда приводит к появлению артрита.

развитие гиперурикемии

Формы патологии не различаются у мужчин и женщин.

  • покраснение кожи в области поражения;
  • отечность;
  • ограничение подвижности сустава;
  • плотность тканей вокруг очага воспаления;
  • образование тофусов (шаровидные образования под кожей – скопление уратов);
  • деформация суставов;
  • почечный уролитиаз.

Подагра у мужчин: признаки, причины и лечение

Кратковременные сильные приступы боли, локализующейся в суставах больших пальцев ног, на суставах локтей, коленей или запястьях. Кожа над этими суставами краснеет и распухает, на ощупь становится горячей.

Прикосновения к этим участкам тела вызывают интенсивную боль. Боли могут длиться до 3х дней, а затем пропадают, но вскоре снова появляются. Частота приступов со временем учащается и продолжительность их увеличивается, а время между приступами сокращается.

Между приступами больной испытывает длительный дискомфорт в суставах. Распространение болезни – начавшись в одном месте, подагра со временем может охватывать и другие суставы.

alt

Появление тофусов – узелков со скоплениями кристаллов соли, которые появляются над воспаленными суставами, либо в ушных раковинах. В запущенных стадиях подагра может вызывать мочекаменную болезнь, а иногда и пиелонефрит.

Подагра бывает острой и хронической. Признаки острой подагры проявляются по время приступов болезни. Они случаются после переедания и употребления алкоголя. У приступа подагры следующие признаки:

  1. ночью или ранним утром появляется острая боль в суставе;
  2. днём боль немного утихает, но к ночи вновь усиливается;
  3. сустав воспаляется — в большинстве случаев, это сустав большого пальца на ноге;
  4. сустав опухает, повышается температура;
  5. кожа вокруг сустава краснеет и лоснится;
  6. появляются другие симптомы — тошнота, изжога, повышается давление, пропадает аппетит.

Хроническая форма болезни развивается через несколько лет после первого приступа подагры, если не лечить заболевание. Хроническая тофусная подагра обычно становится причиной нарушения работы почек, вызывает почечнокаменную болезнь и подагрический нефрит.

Подагрой называют патологию суставов, вызванную нарушением нормальных метаболических процессов и отложением кристаллов уратов в тканях, по статистике, у мужчин эта проблема встречается чаще – с чем связано такое разделение, каковы признаки заболевания и как решается вопрос лечения подагры, расскажет данная статья.

Корни этого заболевания уходят в глубокую древность, ее изучал и описывал в своих трудах еще Гиппократ, известный как «отец медицины». Впервые именно он обратил внимание на присутствие гендерной составляющей. То, что подагра не развивалась у евнухов и женщин (до момента угасания репродуктивных функций), объяснялось особенностью физиологии.

Считается, что нормальный уровень эстрогенов, образующихся в организме, способствует экскреции мочевой кислоты – вещества, являющегося конечным продуктом пуринового обмена, не позволяя ей накапливаться в избыточном количестве в крови, откладываться в суставной жидкости и различных тканях организма.

Согласно статистике, у представителей мужского пола подагра диагностируется в 5-20 раз чаще, в молодом возрасте наблюдается редко – пики заболеваемости фиксируются у 40-50-летних мужчин и женщин старше 60 лет, однако сейчас отмечено “омоложение” данного заболевания.

Особенности гормонального фона и изменение эстрогенного статуса не единственная причина повышения содержания мочевой кислоты в сыворотке крови выше допустимого значения. Подагру принято считать мультифакториальным заболеванием.

Существует целый ряд факторов, от чего возникает подагра у мужчин и что способствует ее развитию, такими являются:

  • чрезмерное употребление продуктов, содержащих пурины и щавелевую кислоту – высокобелковые блюда (в т.ч. овощные), зелень, злаковые и сухофрукты;
  • кофеиносодержащие и сладкие напитки (с высоким содержанием фруктозы), алкоголь;
  • повышенный синтез или замедленное выведение мочевой кислоты, обусловленное нарушением функциональности почек, другими патологическими процессами;
  • наследственные патологии и дефекты;
  • возникновение шоковых состояний – тяжелые травмы, ожог, переохлаждение тела, сильная жажда или голод, потеря крови;
  • малоподвижный образ жизни или физические перегрузки, лишний вес;
  • злоупотребление диуретиками, аспирином, лечение гипотензивными средствами;
  • активный катаболизм пуриновых нуклеотидов, высвобождаемых в процессе разрушения клеток вследствие приема противоопухолевых лекарственных препаратов.

Это серьезное заболевание системного характера, ревматического типа. Оно считается хроническим, т.к. развивается в течение достаточно долгого периода времени. Для подагры характерны периодические обострения, иногда по нескольку раз в год.

Как же проявляется подагра у мужчин? В медицинской практике различают 4 стадии течения.

Трудность лечения подагры связана с особенностью ее клинических проявлений, с тем, что на первых порах (начальная фаза заболевания может длиться годами) болезнь никак себя не проявляет.

Увеличение концентрации мочевой кислоты может выявиться лишь случайно в ходе диагностических исследований с целью подтверждения другого диагноза.

По мере накопления кислоты, ткани организма перенасыщаются уратами, мочекислые соединения кристаллизуются в органах и тканях, формируют множественные очаговые отложения (подагрические узлы, иначе тофусы), что и обуславливает внезапное появление острого приступа.

Поэтому фраза «болезнь застала врасплох» актуальна для подагры – первые симптомы у мужчин обнаруживаются уже в период разгара болезни. Признаки развившегося заболевания могут появиться даже во время сна, на фоне внешнего благополучия, и не заметить их нельзя.

Стадия выраженных проявлений (она получила название острый подагрический артрит или подагрическая атака) является 2-ой стадией развития болезни, на которой появляются все типичные для подагры симптомы – у мужчин это:

  • жгучая боль в зоне локализации тофусов (чаще всего первым поражается большой палец стопы или суставы свода и обычно только с одной стороны, в последующем могут добавиться суставы кисти, локтевые, коленные);
  • покраснение кожи над пораженным суставом, отек, болезненность при касании этих участков;
  • лихорадка;
  • появление беловатых узелков (тофусы);
  • скованность, дискомфорт в суставах, нарушение функциональности;
  • озноб, общее недомогание, потеря аппетита, повышенная утомляемость;
  • сбой в работе мочевыделительной системы (это вторичное поражение).

Приступ длится от 2-3 дней до 2-х недель и сменяется следующей стадией – межкритический период. В это время неприятные ощущения мужчину не беспокоят, все органы работают нормально, двигательная активность полностью восстановлена. Промежутки между рецидивами составляют от 3 месяцев до полугода.

Если проблему игнорировать, профилактику обострения не проводить, то период затишья будет неуклонно сокращаться.

На 4-ой стадии поражение приобретает уже хроническую форму, представляющую собой полиартрит (множественное воспаление) с постоянными слабыми болями в суставах, припухлостью, тугоподвижностью, щелчкам, хрустом в суставах при движениях.

Чем опасна подагра

При отсутствии адекватного лечения болезнь продолжит прогрессировать и захватывать новые суставы и органы. Поражение способно распространиться на голени, предплечье, пяточное сухожилие, бедра. Подагрические атаки возникают чаще и становятся болезненнее.

Тофусы в виде небольших (1-2 см) желтоватых плотных бляшек могу начать формироваться также в ушных раковинах, на лбу. При приступах тофусы воспаляются, и их кремообразное содержимое выходит наружу, выделяясь через свищи.

Если такие наружные патологически сформированные каналы являются лишь косметическим дефектом, то внутренние свищи повышают риск возникновения гнойно-воспалительной реакции в ближайшем суставе, околосуставных сумках, сухожилиях.

Что такое подагра у мужчин симптомы и лечение

Перейдя в вялотекущее состояние, подагра становится постоянным очагом болезненных ощущений.

Разрастаясь, тофусы способствуют разрыву хрящей, связок, деформации костей. Невозможность вести полноценную жизнь усугубляется риском развития почечнокаменной болезни, сопровождающейся обструкцией мочеточника, острыми приступами спастической боли в пояснице (почечная колика), рвотой. В запущенных случаях может развиться почечная недостаточность и внезапная уремическая кома.

Чтобы избежать возможных осложнений, следует принять все необходимые меры – посетить врача, обследоваться, при необходимости начать лечение. Помочь поскорее выздороветь может только опытный квалифицированный медик.

При подозрении на подагру, к какому врачу обратиться? Лечением занимаются специалисты в разных областях медицины, в первую очередь рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, врачом общей практики – в их задачу входит оказать неотложную врачебную помощь и провести первичную диагностику (лабораторные тесты, УЗИ, пункция сустава, рентгенография, КТ).

Лечение подагры включает комплекс мер. В зависимости от состояния пациента и стадии подагры используются различные подходы. В период обострения мужчина помещается в стационар в специализированное отделение. Основные направления и задачи терапии:

  1. Прервать приступ, облегчить боль, ликвидировать воспалительные явления, снять отек. Для достижения этих целей мужчине назначают медикаментозное лечение – противовоспалительные средства (стероидные гормоны или препараты нестероидного действия), Колхицин, приложение холода, накладывание компресса с Димексидом и Новокаином. Могут быть показаны курсы физиотерапевтических процедур – криотерапия, магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
  2. Уменьшить объем мочевой кислоты за счет применения корректоров метаболизм мочевой кислоты, урикодепрессивных, урикозурических медикаментов (Бензобромарон, Пробенецид, Аллопуринол, Фебуксостат).
  3. Предотвратить повторное обострение, не допустить перехода в хроническую стадию течения. Достигается приемом противоревматических препаратов и профилактическими мероприятиями – диетой, наблюдением за уровнем мочевой кислоты, контролем веса.

Каких правил необходимо придерживаться:

  • обеспечить 4-х разовое питание, не переедать;
  • устраивать разгрузочные дни (рацион, основанный на 1 продукте, обладающем питательными свойствами);
  • пить много жидкости (желательно чистую воду, морсы, отвары, зеленый чай, рекомендуется щелочное питье);
  • исключить алкогольные напитки, порошковые соки с фруктозой;
  • ограничить потребление соли, кофе, чая, шоколада, сдобы, других сладостей;
  • минимизировать количество богатой пуринами мясной пищи, жирных сортов рыбы, субпродуктов и морепродуктов, колбасной продукции, сыров, бобовых культур, консервов, маринадов;
  • готовить на пару или варить.

Способы лечения подагры у мужчин

Вылечить острый приступ подагры за короткое время невозможно, но некоторые меры помогут уменьшить болевые ощущения. Больной должен строго соблюдать постельный режим. Под больные конечности рекомендуется положить подушку или свернутое одеяло, чтобы они располагались выше уровня тела. Если боль совсем нестерпимая, можно охладить их льдом. Компресс из димексида или мази Вишневского также поможет унять острую боль.

При острых приступах потребуется строго ограничиться в приеме еды – не употреблять в пищу ничего, кроме овощных бульонов или очень жидких каш, приготовленных на молоке.

При этом необходимо употреблять очень много жидкости – в сутки не менее трех литров воды.

Обезболивающие средства почти не помогают избавиться от боли. Для устранения острого подагрического приступа врачи назначают следующие лекарства:

  • Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды — ибупрофен, индометацин, диклофенак и др. Они снижают воспалительные процессы в больных суставах, уменьшая тем самым боль. Подагру эти средства не лечат, они помогают лишь снять симптомы острых приступов.
  • Колхицин. Снижает воспаление, угнетая иммунные реакции, а также улучшает состояние больного сустава. Принимать его разрешается строго по назначению врача.
  • Гормональные средства – дексаметазон, метилпреднизалон, триамцинолон, бетаметазон и др. Назначаются при малой эффективности колхицина. Могут значительно снизить болевые симптомы, подавляя воспалительный процесс. Бывают в форме таблеток или инъекций.

Устранение острого приступа – это лишь часть терапевтического лечения подагры. Необходимо избавиться от самой причины, по которой эта болезнь началась. Ну а поскольку основной причиной подагры является избыток в организме определенных солей, потребуется нормализовать их вывод из тела больного.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Важнейшее место в лечении подагры у мужчин отводится правильной диете. При ограничении в рационе определенных продуктов можно значительно сократить накопление в организме солей. В питании следует придерживаться следующих принципов:

  • Питание должно быть регулярным, не реже трех раз в сутки.
  • Нельзя переедать, а тем более – устраивать голодовки. При подагре они могут вызвать противоположный эффект, резко ухудшив состояние больного.
  • Нужно постепенно снижать вес, если имеет место ожирение.
  • Недопустимы в рационе мясные субпродукты и красные виды мяса, а также сельдь, анчоусы, бобовые, острые блюда. Необходимо полностью исключить такие алкогольные напитки как пиво, красное вино, коньяк, шампанское.

При своевременном обращении к врачу излечить подагру у мужчин не очень сложно. Любое самостоятельное лечение может не только дать нулевой эффект, но и вызвать лишь осложнения болезни.

Для того чтобы снизить уровень мочевой кислоты, мужчина должен пройти комплексное лечение. Рассмотрим виды комплексной терапии.

Соблюдение диеты

Сбалансированное питание, направленное на употребление минимального количества пуриносодержащих продуктов, помогает постепенно вывести скопившиеся соли мочевой кислоты. Полезными продуктами питания при подагре являются:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • рыбная икра;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • рисовая, гречневая или овсяная каша;
  • свежие или запеченные овощи и фрукты;
  • цитрусовые.

Какие продукты следует исключить при подагре? Не рекомендуется принимать в пищу:

  • мясо молодых животных и субпродукты;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • ракообразные, речная рыба;
  • алкогольные напитки, особенно красное вино и пиво.

Режим питания должен заключаться в умеренном употреблении пищи по 5-6 раз в день. Также следует свести к минимуму использование соли в момент приготовления блюд.

Важно помнить! В период лечения мужчина должен избегать переедания! Это поможет избежать чрезмерного накопления уратов в крови, а также контролировать массу тела.

Лекарственные препараты, которые следует принимать при этой болезни, направлены на симптоматическое лечение, а также на выведение мочевой кислоты из организма. Для этого используются такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают облегчить состояние в период обострения, а также снять отечность. Лекарства этой группы выпускаются в виде таблеток или мазей. Местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов помогает избежать побочных эффектов. Для снятия воспалений используются такие медикаменты: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и прочее.
  2. Гормональные препараты. Это сильнодействующие лекарственные средства, которые применяются в случаях, когда другие препараты не помогают при обострении. Они производятся в виде инъекций, которые следует вводить непосредственно в пораженный сустав.
  3. Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Они способствуют выведению уратов из организма. Наиболее эффективными лекарствами этой группы являются: Аллопуринол, Уродан, Алломарон.
  4. Колхицин. Это лекарственный препарат, предназначенный для лечения подагры в период обострения. Для длительного использования Колхицин не подходит.

Важно помнить! Лекарственные средства следует принимать, согласно назначению врача! Самолечение может значительно ухудшить состояние мужчины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение болезненных ощущений, а также на улучшение подвижности больного сустава. Для этого следует ходить на такие процедуры: электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия и другие.

Также полезными физиопроцедурами являются массажи и лечебная физкультура.

Важно знать! Физиотерапевтические процедуры не проводятся в период обострения подагры! Они используются в целях профилактики приступов.

Нетрадиционные методы при подагре используются в качестве симптоматического лечения. Наиболее эффективными средствами на натуральной основе являются:

  1. Сельдерей. Потребуется 1 ст. л. корня сельдерея, натертого на терке. Залить его 0,5 л крутого кипятка. Оставить настояться в течение 2 часов. По истечении времени принимать приготовленный настой 3 раза в день по 1 стакану. Это средство поможет уменьшить уровень уратов в крови.
  2. Цикорий. Потребуется 2 ч. л. цикория, который следует залить 1 стаканом кипящей воды. Дать настояться на протяжении 5 часов. После этого можно принимать это лекарство по 100 мл 3 раза в день перед употреблением пищи.
  3. Репа. Поставить варить репу, пока она не станет мягкой. После этого ее немного охладить, размять до консистенции пюре. Добавить 1 ст. л. растительного масла, перемешать. Готовое средство нанести на пораженные участки, зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Оставить компресс на ночь.

Применение средств нетрадиционной медицины мужчина должен согласовывать со специалистом. Это поможет максимально быстро улучшить самочувствие.

Комплексная терапия должна иметь регулярный характер. Только в этом случае можно добиться желаемого результата в максимально короткие сроки.

Осложнения при подагре

Без правильного лечения при подагре образуются подагрические узлы — тофусы, по ним врач легко ставит диагноз. Тофусы представляют собой отложения соли мочевой кислоты. Узелки желтоватого цвета образуются на ногах, ушных раковинах, локтях, стопах, пальцах кистей, бедрах, голенях, на лбу и возле хрящевой перегородки носа.

Организм человека воспринимает подагрические узлы как инородное тело, с которым нужно бороться. В результате увеличивается число лейкоцитов и начинается воспаление. Болезнь часто сочетается с сахарным диабетом и ожирением.

Подагра без лечения приводит к мочекаменной болезни. При этом камни в почках образуются из кристаллизованной мочевой кислоты. Камни в почках могут вызвать почечную недостаточность и привести к летальному исходу.

Симптомы подагры у мужчин — диагностика и первые признаки проявления заболевания

Для диагностики подагры важное значение имеет обнаружение повышенного содержания в крови мочевой кислоты. На рентгенограммах суставов определяется сужение суставной щели, деформация суставных поверхностей.

Основные клинические диагностические признаки подагры:

  • более, чем один острый приступ артрита, максимум воспаления сустава уже в первые сутки;
  • покраснение кожи над пораженным суставом;
  • припухание или боль, локализованные в суставе первого пальца стопы, узелковые образования – тофусы, асимметричная отечность пораженного сустава, в позднем периоде – поражение почек в виде мочекаменной болезни.

С помощью инструментальных методов выявляются:

  1. рентгенологически видна ревматоидная деформация суставов;
  2. УЗИ почек выявляет наличие камней в почечных лоханках.

При лабораторных исследованиях:

  • в синовиальной жидкости обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты;
  • в крови – повышенной уровень мочевой кислоты, лейкоцитоз, повышенный уровень креатинина

подагра у мужчин

К подагре предрасположены люди, употребляющие большими количествами продукты с высоким содержанием пурины, страдающие мочекаменной болезнью, повышенным артериальным давлением, диабетом и весом, превышающим норму.

Иногда болезнь имеет генетическую наследственность, особенно по мужской линии, тогда она на начальной стадии именуется как идиопатическая.

Лечение суставов будет более эффективным, если параллельно следить за развитием сопутствующих заболеваний.

В медицинской практике существуют основные признаки проявления подагры, которые не стоит игнорировать, так как болезнь способна прогрессировать, поражая новые суставы, ухудшая самочувствие человека и принося в жизнь помехи для полноценной жизни из-за отсутствия нормальной активности. Вот эти симптомы:

  • давящая боль в районе воспаления, особенно в ночное время или ранние утренние часы;
  • припухлость, краснота;
  • ограничение подвижности воспаленного сустава;
  • кожа на месте воспаления становится блестящей из-за натянутости;
  • повышается температура в области сустава, он становится горячим.

Возраст, когда более часто появляются первые симптомы подагры у мужчин – после 35-37 лет. Они больше предрасположены к болезни, которая у них развивается быстрее.

Сказывается тот фактор, что соли мочевой кислоты массово преобладают в пиве, мясных продуктах, виноградном вине, которые любимы большинством мужского населения. Не последнюю роль играет генетика.

Сказывается дефект мужской хромосомы, имеющий непосредственное влияние на работу почек.­

Самый часто встречающийся вариант этого заболевания – воспаление сустава большого пальца ноги. Коварное заболевание может поражать и стопу, колени, голеностоп. При появлении первых симптомов, нужно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Промедление способствует быстрому течению болезни, которая распространится и на соседние суставы, что со временем приводит к ограничению передвижения, инвалидности. Признаки подагры на ногах имеют свои особенности, о которых можно узнать подробнее.

Подагра любит ночные часы. Острая нестерпимая боль начинает пульсировать в месте воспаления сустава. Днем заболевание на начальной стадии может не подавать признаков либо болевые ощущения терпимее.

Острый приступ иногда продолжается несколько дней, а если не предпринимать никакого лечения, то затягивается до одной-двух недель и больше. Во время появления опухоли кожа натягивается до блеска.

Внешне сустав выглядит выпуклым, приобретает красноватый оттенок, на ощупь бывает горячим.

Дискомфорт­

В связи с болевыми ощущениями, которые волнообразно могут менять свою интенсивность, снижается суставная подвижность. При подагре большого пальца стопы во время ходьбы происходит давление на воспаленное место. При боли в колене наблюдается склонность к прихрамыванию.

Дискомфорт становится настолько сильный, что это приносит физические страдания. Опираться на больную ногу в такие моменты не возможно.

Усугубляется состояние тем, что большинство мужчин, склонных к подагре, имеют избыточный вес, из-за которого давление на опорно-двигательные суставы становится сильнее.

В период сильного обострения, когда сустав воспаляется, появляется отечность, покраснение, может подняться температура не только вокруг поврежденного места, но и в целом. В критический момент повышение достигает 38,0-38,5 градусов и выше.

Подагра

Месте появления припухлости сустава, становится горячим, что ощущается даже при легком прикосновении. Лекарства от температуры в этом случае вряд ли помогут.

Нужно пить максимальное количество воды, чтобы вывести излишки солей из почек и «промыть» суставы.

У ревматологов понятие тофус обозначает скопление белых кристаллов солей мочевой кислоты не только на пораженном суставе, но и на прилегающей поверхности кожи. Возникают они как следствие отсутствующего лечения.

Тофусы при подагре выглядят как узелки выпуклой формы разного размера, которые имеют свойство лопаться и приносить больному сильные страдания.

Организм реагирует на тофусы, как на инородное тело: начинается сильное воспаление в месте скопления кристаллов за счет скопления лейкоцитов, начавших борьбу за здоровье.

Симптомы подагры у зрелых мужчин на верхних конечностях мало отличаются от признаков суставных болезней­ ног. Часто страдают пальцы и область локтя. Появившаяся боль, особенно в темное время суток, должна стать предупреждающим сигналом о возможном диагнозе подагры.

При продолжающемся воспалении суставов пальцев, они приобретают крючковатость, подвижность ограничивается, а со временем полностью исчезает. Без лечения образовавшиеся шишки на суставах продолжают расти.

Болезнь, поразившая суставы локтя, сказывается на работе всей руки. Сильная пульсирующая боль может отдавать к плечевому отделу, происходит онемение. Локоть во время обострения перестает сгибаться, опухает, появляется краснота. Болевой синдром иногда сопровождается повышением температуры, ощущением жара в месте скопления солей. Незамедлительное обращение к врачу поможет облегчить состояние.

При совпадении нескольких рассмотренных ранее симптомов подагры у мужчин, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение.

Врач артролог или ревматолог, прежде чем установить окончательный диагноз, проводит обследование больного. На первом этапе дается направление на сдачу биохимического анализа крови и рентген сустава, где предполагается подагра.

Лабораторные исследования при наличии заболевания, покажут повышенный уровень мочевой кислоты.

Рентгенологические снимки, на которых будет видна деформация суставов, наросты в местах сгибов, суженные щели подтвердят диагноз подагры. В тех случаях, когда нужно более точно знать причину появившихся болей, а анализ крови и рентген не дают 100-%-ной гарантии достоверности диагноза, берут пункцию методом прокалывания для проведения исследования суставной жидкости.

Предварительный диагноз устанавливают, исключая заболевания, которые напоминают подагру по симптомам. А именно – псевдоподагру (хондрокальциноз – отложение солей кальция в хряще сустава), реактивный и ревматоидный артрит.

Что такое подагра у мужчин симптомы и лечение

Схема диагностики не различается у мужчин и женщин.

  1. Подтвержденные диагностическими исследованиями тофусы.
  2. Повышение концентрации мочевой кислоты в крови (норма у мужчин составляет 0,2–0,5 Ммоль/л, у женщин – 0,2–0,3 Ммоль/л).
  3. Подагрический приступ с характерными признаками.
Метод диагностики Цель проведения

Рентгенография

На снимках можно увидеть кисты и полости, разрушение костей с замещением ткани уратными массами, остеопороз, сужение суставных щелей

УЗИ или КТ

Информативны во время обострения артрита, при исследованиях определяется уплотнение и отек мягких тканей, увеличение суставной щели

Исследование содержимого капсулы сустава

Позволяет определить наличие кристаллов мочевой кислоты, исключить инфекционный и ревматоидный артрит

УЗИ почек

Помогает определить наличие уратных камней в почках

Исследование содержимого тканевых тофусов

Позволяет подтвердить подагру

Биохимические исследования крови, мочи и плазмы

На мочевую кислоту, уровень мочевины, креатинина, липидов

дополнительные методы исследования

При первых беспокоящих симптомах необходимо обратиться к врачу-терапевту, который, при необходимости, направит к ревматологу, нефрологу, эндокринологу. Основными диагностическими критериями являются:

  • изучение клинического и жизненного анамнеза пациента;
  • осмотр и пальпация пораженной конечности (наличие покраснения, тофусов, воспалительные очаги);
  • биохимический анализ крови (показатели уратов, креатинина, мочевины);
  • рентгенологическое исследование;
  • пункция тофусов для исследования полостного содержимого.

Дополнительно может быть назначено обследование почек, щитовидной железы, печени. При отягощенном клиническом анамнезе пациента проводят полный комплекс обследований по сопутствующим заболеваниям.

Диагноз подтверждает ревматолог, основываясь на результатах комплексного обследования организма. В первую очередь врач собирает данные анамнеза, осматривает поврежденные суставы. Лабораторная диагностика позволяет дифференцировать подагру от других заболеваний, имеющих похожую симптоматику. Для этого необходимо выполнение следующих исследований:

  1. Анализ крови на креатинин и мочевую кислоту. Для мужчин норма содержания мочевой кислоты — до 0,42 ммоль/л, для женщин — до 0,36 ммоль/л.

  2. Анализ синовиальной жидкости, полученной при пункции пораженного подагрой сустава. В содержимом обнаруживаются кристаллы уратов.

  3. Аппаратные методы. Рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ позволяют исключить иные заболевания, зафиксировать месторасположение, параметры подагрических тофусов.

Для диагностирования заболевания мужчине необходимо показаться артрологу или ревматологу. Только эти специалисты могут определить диагноз и назначить правильное лечение. В первую очередь больному назначают анализ на биохимию крови. А также необходимо определить уровень содержания мочевой кислоты в организме больного.

Народные методы

Существует много методов лечения подагры при помощи народной медицины, но лучше перед их использованием проконсультироваться с врачом.

  1. Средство №1. Взять большой таз и наполнить его зернами пшеницы или любых других злаков. Перед этим встать больными ногами под контрастный душ, который должен длиться не менее 15 минут, если суставы болят на руках, то руки нужно массажировать с мылом под проточной водой. После контрастного душа больные конечности надо опустить в таз и пальцами мять зерна. Длительность лечения составляет 10 дней, периодичность — 2 раза в год.
  2. Средство №2. Пораженные подагрой конечности отлично успокаивают ванночки из ромашки аптечной. Не путать с нивяником обыкновенным и трехреберником непахучим, они не принесут столь необходимого облегчения. Ромашку аптечную надо заварить в кипятке и настоять 20-30 минут, после чего сделать ванночку. Отвар должен быть такой температуры, чтобы он не обжигал, продолжительность принятия ванночки — до тех пор, пока вода не остынет. Длительность лечения составляет 5 дней.
  3. Средство №3. Собрать спелые еловые шишки. Сбор следует проводить зимой с декабря и заканчивать мартом, шишки в этот период вызревшие, в них содержится много полезных веществ, они нынешнего года, семена в них не потеряли свою всхожесть и питательные вещества, которые способны успокоить больной сустав. Собранные шишки должны быть нераскрывшиеся, их нужно залить горячей, но не кипящей водой и настоять 12 часов, после чего принимать 3 раза в день по половине стакана до еды.
  4. Средство №4. Отварной рис с небольшим добавлением соли (подсаливать после варки, а не в процессе) благоприятно влияет на разболевшиеся ткани суставов. Рисовая диета способствует снижению веса и нормализации работы почек и печени. Продолжительность рисовой диеты составляет не более 3 дней. На завтрак отварной рис и стакан молока. На обед рис с овощами и два стакана компота. На ужин рис с изюмом и любыми фруктами с фруктовым компотом, чай и кофе лучше исключить из рациона, а вот минеральную воду без газа необходимо пить в большом количестве — не менее 2 л за сутки.

Народные способы лечения подагры у мужчин применяются для обезболивания, снятия воспалительного ответа и повышения выведения уратов из организма.

Отвары

  • Еловые шишки. Залить двумя стаканами горячей воды свежую еловую шишку. Оставить на полдня, после чего пить отвар перед каждым приемом пищи.
  • Сельдерей. Корень натирается на крупной терке, ложка сельдерея заливается двумя стаканами кипятка и выдерживается около получаса. Настой выпивается в течение суток.
  • Черная редька. Считается, что сок черной редьки способен выводить «песок» из почек и соли из суставов, укрепляя при этом сосудистую стенку. Свежевыжатый сок принимают по десертной ложке после еды, постепенно повышая объем до половины стакана. Процедура повторяется до того момента, пока общий объем выпитого сока не будет равен трем литрам.
  • Березовые почки. Набухшие почки завариваются в половине стакана горячей воды. Настой принимается перед едой в течение дня.
  • Липа и ромашка. Ложка цветков липы и ромашки заваривается двумя стаканами кипятка. Настой выдерживается полчаса, после чего выпивается по полстакана перед каждым приемом пищи. Заменять составляющие можно подорожником, календулой или крапивой.

Указанные выше рецепты используются до получения необходимого результата, но не более 14-ти дней. После чего необходим перерыв в неделю.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Мази и компрессы

  • Валериана и одеколон. Влить три флакона настойки валерианы в тройной одеколон. Оставить смесь на сутки, после чего смазывать пораженные суставы ватой на ночь, обматывая пакетом (клеенкой) и шерстяной тканью (носком, шарфом).
  • Масло и спирт. В растопленное сливочное масло (лучше домашнее) влить такое же количество спирта и поджечь его. Когда весь спирт выгорит, остудить масло до комнатной температуры и убрать на хранение в холодильник. Использовать мазь на ночь во время боли, втирая массажными движениями.
  • Соль. Полкилограмма йодсодержащей соли прокипятить с небольшим количество воды. Когда вода выпарится, вмешать в соль масло или вазелин (около 220-ти грамм). Смесь накладывается перед сном на пораженный сустав и закутывается шерстяной тканью.
  • Рыба. Два килограмма рыбных потрохов и обрезков разделить на десять равных частей. Каждую поместить в полиэтилен и заморозить. Перед сном один из кульков размораживать и помещать в него ногу, заматывая шерстяной тканью (шарфом, носком). С утра рыбные обрезки выкинуть.
  • Горчица. Смешав в равном объеме горчичный порошок, мед и пищевую соду, наложить полученную массу на больной сустав. При этом необходимо предварительно прогреть пораженную область (в теплой ванне или горячей повязкой). Горчичный компресс накладывается на ночь и заматывается шерстяной тканью.

Приведенные выше мази и компрессные повязки необходимо повторять в течение 7-14-ти процедур, после чего сделать перерыв на неделю.

Ванночки

  • Ромашка. 150 грамм аптечной ромашки залить 10-ю литрами горячей соленой воды. Дать настояться около 10-ти минут и опустить в ванночку пораженный сустав.
  • Йод. В три литра теплой воды влить 10 капель йода и 4 чайные ложки пищевой соды. Дать постоять смеси около 5-ти минут и использовать ванночку.
  • Топинамбур. Листки топинамбура нужно залить кипятком и оставить настаиваться около 20 минут, контролируя температуру воды. После окунуть в ванночку пораженные суставы.
  • Хвойные иголки. Хвою поместить в кастрюлю и проварить в воде ¼ часа. Отвар перелить в ванночку, разбавить водой до приемлемой температуры и пропарить больной сустав.

Тепло/холод – японский вариант ванночек. Пригодится две емкости, в одну из которых наливается холодная вода и лед, в другую – кипяток с зернами пшеницы (или любого другого злака). Процедура состоит в периодическом окунании больного сустава в каждую из ванночек. При этом начинать нужно с холодного сосуда (по 3-4 секунды), а заканчивать горячим. После обмотать сустав теплой тканью на ночь.

Повторять процедуры ванночек нужно через день в течение месяца. Если поражены большие суставы, можно заменить ванночки на полноценные ванны, соответственно увеличив количество ингредиентов согласно литражу. Однако помните, что принимать ванны более 20 минут нельзя. При этом подобные процедуры противопоказаны людям с гипертонией, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Причины патологии, провоцирующие факторы

Миф 1. Подагра мужчин лечится пивом. Считается, что подагра возникает из-за того, что почки перестают выполнять свою функцию по выводу мочевой соли из организма, она начинает накапливаться в тканях сустава. Это действительно так, только лечить почки не надо. Пиво не очистит и не улучшит работу почек при подагре, а лишь усугубит положение.

Миф 3. Подагрой болеют только алкоголики. Это утверждение тоже является ошибочным. Подагра может появиться и у абсолютно непьющих людей. Алкоголь лишь может стать причиной, по которой в организме больного произошел сбой обмена веществ и мочевая кислота перестала выводиться из организма в полном объеме, а начала откладываться в суставах.

Миф 5: Подагра может развиться только у людей с большим весом. Количество лишних килограммов никаким образом не влияет на развитие недуга. Такое заболевание носит генетический и физиологический характер, поэтому если родители страдали подагрой, высока вероятность того, что их ребенок унаследует болезнь. Также подагра может развиться у людей с повышенным содержанием холестерина в крови и сахарным диабетом.

Профилактика обострений подагры

Чаще всего подагра появляется в тех местах, где суставу была нанесена травма. Поэтому относитесь к таким местам с осторожностью. Не следует носить узкую и неудобную обувь, поскольку она может сильно повредить большой палец ноги, который так “любит” подагра. Главным образом для профилактики появления приступов подагры применяется диета и сбалансированное питание.

Образ жизни придется полностью пересмотреть, сделать его здоровым. Следует пересмотреть свои вкусовые предпочтения. Рекомендуется диета №6, которая способствует уменьшению в организме мочевой кислоты и уратов. Строго ограничиваются, а то и вовсе исключаются продукты, содержащие пуриновые основания — главный источник уратов.

В еде следует ограничивать приём мяса, рыбы, икры, грибов, бобовых. Кроме того, нужно ограничить потребление: копченостей, маринад, анчоусов, цветной капусты, спаржи, щавеля, шоколада. Такая диета приведет к нормализации массы тела и значительно уменьшит нагрузку на суставы во время обострения подагры.

Алкоголь и курение тормозят выведение мочевой кислоты из организма. Следовательно, её кристаллы больше откладываются в суставах. Для профилактики следует полностью исключить алкоголь, особенно пиво, а так же бросить курить. Не рекомендуется употребление чая, кофе, какао. Помимо диеты стоит делать хотя бы раз в неделю разгрузочный день с употреблением моно-продукта.

В первую очередь поражению подвержены мелкие суставы. Поэтому стоит уделить особое внимание развитию их подвижности. Внимание следует сконцентрировать на тех участках, где бывают приступы боли. Ежедневно стоит делать гимнастику для суставов. Поначалу, это будет непривычно, потому что суставам все тяжелее быть подвижными из-за отложений. Рекомендуется чаще бывать на воздухе и совершать прогулки.

Минеральные воды прекрасно способствуют выведению ненужных пуринов из организма. Отдавайте предпочтение щелочным и содержащим органические вещества водам. К ним можно отнести в первую очередь Нарзан, Ессентуки и Боржоми. Помните, что любые жидкости следует употреблять не менее 2,5 литров в сутки.

Профилактические меры при подагре заключаются в соблюдении правил, в частности, соблюдении строгой диеты:

  • Пища должна быть подобрана таким образом, чтобы калорийность ее была минимальной.
  • В рационе должно быть много овощей, фруктов и злаков.
  • Для очищения почек от кислот и солей нужно пить большое количество жидкости в виде настоев и чаев, стимулирующих нормальную работу почек.
  • Запрещается употреблять много соли, а также полуфабрикатов, которые содержат вещества, опасные для организма, особенно при подагре.
  • Больным ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, в частности, пиво.

При соблюдении всех этих рекомендаций, а также при условии ведения активного образа жизни, все болевые ощущения могут быть сведены к минимуму. Приступы заболевания будут редко напоминать о недуге. Человек не избавится от болезни полностью, но сможет жить полноценной жизнью. При этом не стоит забывать об утренней гимнастике, прогулках на свежем воздухе и упражнениях для дыхания.

Профилактика подагры подразумевает изменение питания в сторону ограничения белковой пищи, снижение веса, повышение двигательной активности, достаточный питьевой режим (2 литра в сутки). Пациентам, имеющим повышенный уровень мочевой кислоты, который не удается снизить с помощью диеты, показано профилактическое назначение препаратов для понижения её уровня – для предотвращения возникновения клинических проявлений подагры

Лучше не допускать переохлаждения рук, ног. В холодное время года нужно всегда надевать теплые перчатки и носки. Мужчины, кто входит в группу риска заболеть подагрическим артритом, например водители, автослесари, кто работает в любую погоду на улице без перчаток, должны заботиться о профилактике в первую очередь. Им следует всегда носить с собой согревающие мази для суставов.

Когда приступы подагры случаются слишком часто, а симптомы мучительны, таким людям нужно в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни.

Подагра чаще всего поражает те суставы, которые ранее были травмированы. Для профилактики новых приступов нужно носить свободную, удобную обувь, избегая узких ботинок, отдавать предпочтение кроссовкам. Не стоит допускать переохлаждения рук и ног, в морозы надевать теплые шерстяные носки на ноги и перчатки или рукавицы на руки.

Мужчины, которые работают водителями, автослесарями, в местах, где приходится в зимнее время работать на улице голыми рукам, устраняя поломку, должны позаботиться о своем здоровье и носить с собой согревающую мазь для рук и ног.

Прием чая, какао и кофе тоже лучше ограничить, кофеин, содержащийся в этих напитках, связывает мочевую кислоту и замедляет ее выведение.

Мужчины, страдающие ожирением и избытком массы тела, чаще подвержены подагрическому артриту. Чтобы предотвратить возникновение подагры или новых ее приступов, нужно соблюдать особую диету. Необходимо ограничить прием мясной и рыбной пищи, а также всего жирного, бобовых, помидоров и грибов.

Диета нормализует массу тела, снизит риск возникновения новых приступов болезни. Употребление соли следует исключить полностью, если не получается есть совсем несоленую пищу, то готовую еду можно подсаливать, норма — 10 г соли в сутки.

Это примерно половина чайной ложки. Еду нужно готовить совершенно без соли, а добавлять ее в уже готовую пищу перед употреблением. Чай и кофе лучше заменить на травяные отвары из мяты или шиповника.

Признаки подагры у мужчин часто проявляются на суставах, подверженных травматизации. Следует с особым вниманием отнестись к ногам: подбирайте удобную обувь, которая не будет давить и натирать.

Если вы не ведете здоровый образ жизни, при первых же проявлениях заболевания стоит поменять привычный режим питания. Рекомендованной диетой является лечебная диета №6, разработанная специалистами для снижения уровня мочевой кислоты.

Алкоголь и сигареты снижают скорость выведения уратов из организма. Постарайтесь отказаться от пива и других видов алкоголя. Продукты, содержащие кофеин, также не рекомендованы к употреблению.

Полезными будут разгрузочные дни, во время которых нужно питаться овощами. Не стоит пренебрегать также физическими нагрузками. Бег трусцой, плаванье или утренняя зарядка помогают сохранить здоровье суставов.

Для нормального очищения организма от солей пейте не менее 1,5–2 литров чистой воды. Так вы поможете почкам выполнять их работу.

Помните, подагра – серьезное заболевание, бороться с которым довольно сложно. Выполняйте вышеуказанные рекомендации, чтобы избежать осложнений и надолго сохранить здоровье ваших суставов.

Предотвратить развитие подагры у мужчин и последующие осложнения можно, если:

  • лечить и контролировать сопутствующие заболевания (особенно артериальную гипертензию, сахарный диабет II типа, ожирение и нарушения липидного обмена – атеросклероз);
  • снизить объем мочевой кислоты, который образуется в организме (скорое адекватное лечение опухолей и аутоиммунных патологий, связанных с «самоагрессией» иммунной системы человека);
  • повысить выведение уратов с мочой (терапия заболеваний мочеполовой системы – пиелонефритов, аденомы простаты – а также обильное щелочное питье).

При этом основным пунктом профилактики и лечения подагры у мужчин остается диета с низким содержанием пуринов. Рацион исключает большое количество животного и растительного белков (красное мясо, бобовые), заменяя их молочными продуктами и яйцами.

При этом запрещается употребление крепких чайных и кофейный напитков, шоколадных и кремовых десертов, а также всевозможной выпивки. Питание приводит не только к стойкому межприступному периоду, но помогает также нормализовать метаболизм и снизить массу тела.

Помните, подагра – это хроническое (зачастую «мужское») заболевание, борьба с которым должна вестись непрерывно. Лучшее оружие в таком случае – это знать признаки и способы лечения подагры у мужчин!

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

Ортопед: «Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Профилактические мероприятия основаны на соблюдении правильного образа жизни: спорт, питание, своевременное лечение текущих заболеваний. Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью людям старше 40 лет. Минеральная вода, обильное чистое питье и правильное питание способствуют быстрому очищению организма. На этом фоне скопление и кристаллизация мочевой кислоты практически невозможна.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Действия при остром приступе

Поговорим о первой помощи при приступах заболевания. Как только почувствуете, что боль становится очень интенсивной, положите под ногу подушку для того, чтобы удержать ее на весу и избежать лишнего давления на сустав. На место воспаления приложите мешочек со льдом.

Хорошо помогают в таком случае компрессы из димексида. Распространенным средством является также мазь Вишневского. Они помогут вам справиться с симптомами заболевания в экстренных случаях. Почувствовав улучшение, сразу же обратитесь к врачу, не дожидаясь очередного приступа.

Стоит сказать, что обезболивающие средства при подагре не дают никакого эффекта. Лучшим лекарством будет назначенный доктором нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Если вы страдаете от частых приступов, непременно соблюдайте специальную диету для снижения уровня пуринов. Исключите из рациона жирные сорта мяса и рыбы. Питаться рекомендуется молочными продуктами, овощными супами, различными кашами.

Подагра у мужчин на ногах тяжело поддается лечению. Здесь будет недостаточно самолечения и народных средств. Следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Почему не стоит заниматься самолечением? Ответ очевиден: если вы дорожите собственным здоровьем и хотите избежать осложнений, подбор тактики лечения нужно доверить доктору.

Полностью избавиться от подагры практически невозможно. Пациентам остается стараться постоянно следить за уровнем мочевой кислоты. Поддерживать его в нужных рамках помогают НПВП и лечебная диета. Спорным средством, применяемым во время приступов, является колхицин. Решение о его применении стоит также доверить врачу.

Даже при соблюдении рекомендаций острый приступ не пройдет мгновенно. Но это позволит существенно сократить время, в течение которого болезнь будет мучить человека. Главным образом нужно соблюдать строгий постельный режим. Больные конечности лучше всего держать в возвышенном положении, например, подложить под них подушку.

В случае нестерпимой боли можно приложить лёд. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом. В приеме пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. Пить стоит как можно больше щелочных напитков, например, отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду или простую воду, но с добавлением лимонного сока (лимонный сок растворяет отложения мочевой кислоты при ревматизме и подагре). Очень полезен сок чёрной редьки. Нужно выпивать минимум 3 литра в сутки (при отсутствии заболеваний почек).

Какие-либо обезболивающие средства не помогут. Можно принять современные противовоспалительные средства без содержания стероидов. Самыми популярными представителями НПВС являются диклофенак, ибупрофен. Из лекарств нового поколения: Ксефокам, Мовалис, Нимесулид, Целекоксиб. Если Вы принимали какие-либо профилактические средства, выписанные врачом, то приём стоит продолжить.

Следующим этапом становится подагрический приступ (острая подагра). Он возникает внезапно, причиняя человеку такую боль, что ее иногда невозможно снять даже наркотическими средствами.

К суставу больно прикоснуться и совершать любые движения. Страдая от подагры, человек становится раздражительным, нервным, избыточно эмоциональным.

Приступ артрита продолжается от 2 дней до 2 недель и постепенно стихает. В межприступные периоды все симптомы полностью исчезают.

Третий этап подагры – переход в хроническую форму (это происходит примерно через 5–10 лет после начала болезни). После очередного приступа артрита появляются хорошо заметные узелки (тканевые отложения солей разного размера, 1–15 мм в диаметре).

Они могут появиться:

  • под кожей верхних и нижних конечностей (в области суставов на руках и ногах);
  • в хрящевой ткани ушных раковин;
  • в толще сухожилий.
  • поражение почек (обострение болезней почек на фоне приступов артрита);
  • поражение околосуставных мягких тканей (тендиниты, бурситы).

Что такое подагра у мужчин? Это приступ артрита, который вызывает скопление уратов в синовии сустава (жидкость в суставе, выделяемая его оболочкой). Поэтому патологию называют еще кристаллическим артритом.

  1. Нарушение диеты.
  2. Прием алкоголя.
  3. Переохлаждение.
  4. Кислая пища или напитки (снижают растворимость уратов).
  5. Прием лекарств.

Приступ возникает внезапно, обычно по ночам, ближе к утру. У 75 % мужчин первым воспаляется сустав большого пальца ноги в месте его соединения со стопой (плюснефаланговый сустав).

подагрический артрит большого пальца стопы

Обычно заболевание начинается, как моноартрит (поражение одного сустава), но по мере того, как приступы повторяются, в патологический процесс вовлекаются другие суставы.

Реже патология начинается с полиартрита – несколько суставов воспаляется у 5 % больных.

Типичные проявления острого подагрического артрита:

  • рвущая, режущая, жгучая боль, которая усиливается от любого прикосновения или самого небольшого движения конечностью;
  • обширный отек тканей;
  • ограничение подвижности из-за боли;
  • окрашивание кожи в яркий цвет – красный, багрово-синюшный;
  • повышение местной температуры;
  • озноб – перепады общей температуры тела от 37 до 39 градусов;
  • набухание и пульсация вен.

По внешним признакам острый артрит напоминает флегмону (инфекционное воспаление тканей).

подагрический артрит межфалангового сустава кисти

Приступ может продолжаться от 2 дней до 2 недель. В течение этого времени симптомы то ослабевают (человек даже может пойти на работу), то усиливаются (обычно в ночное время).

К концу обострения симптомы становятся слабее, кожа бледнеет, отек спадает, восстанавливается подвижность сустава. Между приступами никаких беспокоящих проявлений патологии больной не ощущает.

Хроническая подагра развивается постепенно, на фоне повторяющихся приступов артрита.

Одним из характерных признаков заболевания считается появление тканевых узелков (тофусов), наполненных творожистым или пастообразным содержимым (уратами).

подагрические тофусы
  • воспаления прилежащих тканей;
  • формирования трофических язв (сдавливают сосуды и нервы, провоцируя гибель клеток).

При хроническом течении подагры ураты могут откладываться во внутренние органы – в почки, клапаны сердца, легкие, кости, сухожилия.

У мужчин в 40–60 % случаев развивается уратная нефропатия (обобщающее название разных заболеваний почек, возникающих на фоне патологии).

Болезни почек при развитии подагры На фоне подагры может появиться

Мочекаменная болезнь – песок и камни в почках

Бурсит – воспаление слизистых сумок, расположенных за пределами сустава

Пиелонефрит – воспаление лоханок почек

Тендинит – воспаление сухожилий

Основные симптомы – боль при надавливании на область поражения и во время движений, отека и покраснения обычно нет.

Отложение уратов в костях приводит к появлению кист, вздутию, разрастанию. Форма кости меняется, сустав деформируется. В тяжелых случаях происходит полное разрушение суставных поверхностей и замена их отложениями солей мочевой кислоты.

Длительная хроническая подагра может привести к:

  • тугоподвижности суставов (со временем поражается все больше суставов);
  • формированию контрактур (фиксации сустава в определенном положении);
  • появлению подвывихов и вывихов (смещению внутрисуставных поверхностей);
  • деформации суставов и разрушению хрящей (артроз);
  • почечной недостаточности (причина смерти до 25 % больных).

Что такое подагра у мужчин симптомы и лечение

При частых приступах артрита больной быстро теряет трудоспособность и становится инвалидом.

Методы лечения

Подагру невозможно вылечить. Однако, соблюдая рекомендации доктора, можно предупредить ее нежелательные последствия и продлить периоды между приступами артрита до 2 лет.

Принципы лечения не различаются у мужчин и женщин.

Группа препаратов Для чего применяют

Негормональные противовоспалительные средства (Напроксен, Диклофенак, Индометацин)

Устраняют боль, отеки, воспаление

Противоподагрические средства (Колхицин)

Устраняют боль, блокируют воспалительные процессы, быстро купируют приступ артрита

Кортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан)

Снимают наиболее выраженные симптомы подагры при неэффективности НПВС (в капсулу сустава однократно вводят кортикостероиды: препараты гормонов коры надпочечников (Дексаметазон, Гидрокортизон)

  • примочки с раствором Димексида (50 %) на сустав;
  • покой;
  • диету (стол № 6);
  • питьевой режим (помогает вывести излишки мочевой кислоты).
Средства для длительного применения Для чего назначают

Урикозурические средства (Пробенецид)

Стимулируют выведение ненужных веществ с мочой

Урикодепрессивные препараты (Аллопуринол)

Блокируют синтез мочевой кислоты, уменьшая ее количество в крови

Средства смешанного типа (Алломарон)

Обладают комбинированными свойствами – нормализуют уровень кислоты в крови и стимулируют ее выведение

Препараты, влияющие на растворимость уратов (Блемарен, Магурлит)

Помогают растворить тканевые отложения мочевой кислоты, предупреждают их образование

После того как уровень мочевой кислоты в крови снижается, пациенту уменьшают дозу Аллопуринола. Его следует принимать постоянно (возможны небольшие перерывы, не больше 1–2 месяцев).

При подагрическом артрите эффективны народные средства, приготовленные по следующим рецептам:

  • Настой крапивы. Возьмите 3,5 г сухих измельченных листьев крапивы двудомной, залейте 100 мл кипятка. Дайте настояться под крышкой в течение 15 минут. По готовности пейте по 1 ст. л. за 20 минут до еды (3 раза в день). Курс лечения подагры продолжается 21 день (настой выводит излишки мочевой кислоты).
  • Луковый компресс для растворения солей. Возьмите головку репчатого лука, разрежьте на 2 части, в одну из половинок капните 1–2 капли березового дегтя, приложите разрезом к суставу, зафиксируйте бинтом (на 1–2 часа). Делайте компресс, пока шишка не уменьшится в размерах.
  • Травяной сбор. Возьмите равные части зверобоя, толокнянки обыкновенной, шалфея, измельченного корневища аира болотного в сухом виде, смешайте их. 2 ст. л. смеси залейте 2 ст. воды сразу после закипания, подогревайте на слабом огне 15 минут. Остудите, процедите, пейте по 200 мл 2 раза в день через час минут после еды. Курс терапии –21 день.

Фармацевтические компании регулярно выпускают новые препараты, которые могут помочь в терапии подагры.

  1. Улорик – регулирует уровень мочевой кислоты, предназначен для долгосрочного приема, по данным клинических исследований является более эффективным, чем Аллопуринол.
  2. Кристекса (действующее вещество – фермент, окисляющий мочевую кислоту в более растворимое вещество, что облегчает ее выведение из организма).

    Препарат назначают пациентам, которые слабо реагируют на другие противоподагрические средства.

  • у пациента забирают часть крови;
  • ее компоненты обрабатывают, очищая от токсинов и других веществ;
  • очищенную кровь возвращают в сосудистое русло.
процедура экстракорпоральной гемокоррекции

Ванночки

Подагра представляет собой поражение суставов в результате скопления кристаллов урата в крови. Чаще всего данному заболеванию подвержены мужчины после 40 лет. Как проявляется подагра и что это за болезнь у мужчин, рассмотрим более детально.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector